Styrelsemöte 2015-02-02/03

Styrelsemöte 2015-02-02/03 Plats: Stockholm Tid: 2/2 12.00-17.00, 3/2 08.30 ca 15.00 Närvarande: Margareta Nilsson, Carina Folkesson, Anna Westin Lundgren, Urban Johansson, Anna Philis, Ammi Gustavsson, Emma Sjölund, Lena Sagström, Kenneth Karlsson Sekreterare; Emma Sjölund Ordförande: Margareta Nilsson månd, Kenneth Karlsson tisd 1 Föregående protokoll Föregående protokoll Årsmöte: revisionsberättelse Revisionsberättelsen är snart påskriven och klar. Hermansson 2 Nya medlemmar Medlemskap VGR Anita Nyqvist, - medlemskap godkänns. Susanna Jangeroth, Motala enhetschef där verksamhetschef avsagt sig medlemskap i föreningen till förmån för enhetschefen. Ansökan godkänns. Margareta Lind Norrköping, ansökan godkänns. Ev kommer ytterligare sökanden; från Östergötland, Annelie Reinoldsson, från Stockholm Gun Palm vikarie för Annika Brar som är tjänstledig. Fråga gällande medlemskap från Stockholm pga ny organisation 2015. Tidigare verksamhetschefer tituleras nu sektionschefer, i övrigt samma delegation och uppdrag. Det behövs ett mail till ordföranden och sekreteraren från nuvarande verksamhetschefen i Stockholm att hon avsäger sig medlemskap i föreningen till förmån för sektionscheferna. Under de förutsättningarna godkänns medlemskapet av styrelsen. Hermansson 3 Ekonomi Lägesrapport Årsredovisning Tidigare kassör Britt Nilsson har slutat med anledning av att hon bytt tjänst. Ny kassör Urban Johansson utses av mötet med förordnande till årsmötet maj 2016. Saldo per 19 jan 2015: 129.031,85 kr

4 Kommande konferenser Vårmötet Kvalitetsdagarna 2015 Norrköping Majdagarna Barkaby gård, program 20 maj möte habläkarna fm. Hela styrelsen start med lunch från 12. Ämnesförslag till 21-22 maj: -Patientlagen. Anna P har kännedom om en föreläsare som pratar ur patientperspektiv, Annica Fritiof. Vi önskar även information om patientlagen mer övergripande för att kunna diskutera hur vi kan hjälpas åt och vara proaktiva i syfte att uppfylla andemeningen i lagen. Vissa grupper kanske ska få erbjudande om insatser på några få ställen i landet pga specialistkunskap. -Värdebaserade mått tas inte denna gång. -E-hälsa och ny teknik. Tre förslag från landet á 20-30 min: Stockholm om Interntehabilitering (Emma), LYNC från Skåne (Margareta), chattprojekt från VGR (Urban). Effektivisering av vården med nya metoder - Magnus Sjögren och Johnny från Örebro som inspiratörer. Där finns även fokus på chefmedarbetarperspektivet. (Kenneth). -EBH rapporter. Kommunikation kommer vara klart. 45 min Margareta ansvarar -HabQ 40 min Carina ansvarar -Generaldirektören IVO, Gunilla Hult Backlund angående dokumentationskrav i vården? Ammi kontaktar henne. Se separat program Respektive person rapporterar till med kopia till Kenneth om deltagande på majdagarna för att hon ska få helheten till programmet. Lägesrapport Emma visar programmet mailas till styrelsen. Det saknas 4 moderatorer, Emma mailar vilka ämnen för medlemmar i styrelsen att anmäla sig till. Kenneth har 15 min i början av konferensen om föreningen och EBH-arbetena. Tar emot förslag på vad han ska tala om. Emma Sjölund

5 EBH Rapport Rapport från arbete med nya EBH rapporter Kommunikation kommer vara klart till maj-dagarna. Det har varit svårt att hitta vetenskapliga handledare för de tre EBH-arbetena vi beslutat om på septembermötet. Oralmotorik - finns en person tillfrågad, men inte klart.(margareta) Barn som kan men inte vill äta Har inte hittat någon handledare. En person som varit aktuell är barnledig. Ett förslag att vänta tills hon är tillbaka. (Lena) Andningsproblematik Anna-Lena Lagerkvist sjukgymnast i Göteborg. Ej anställd på habilteringen behöver lösas. (Anna P) Insatser vid multilevelkirurgi inte hittat handledare där heller, det arbetas med frågan. (Margareta) Kognition vid ryggmärgsbråck Blir klart i vår. Föredragande 6 Rapporter och uppföljning från möten, konferenser m m Intyg till försäkringskassan Urban har haft möte med försäkringskassan. Det pågår ett arbete med att ha en mall som ligger färdigifylld (det som behöver sökas om flera gånger) för att underlätta. Projekt finns där handläggare från försäkringskassan är med på habiliteringen. Då kan handläggaren sätta sig in i ärendet, prata ihop sig och undvika överarbete. Finns på flera orter i landet. FK positiva till att ha denna modell över hela landet. Ett väldigt positivt möte. Möte med läkarna Rapport från möte 2/2. Margareta träffade barnläkarföreningen. De diskuterade svårigheten med rekrytering i landet. Studierektor för barnneurologer finns i norra området 10 %. I Västra området finns Ragnhild 60 %. Uppsala och Örebro har Gunnar Ahlsten 10 %. Kristina Tedroff i Stockholm 10 %, Jan Arvidsson Jönköping 20 %. Saknas för södra landet. Det finns planer för att skapa nätverk mellan studierektorerna. Uppdraget för dessa olika personer ska samlas in för att få en helhetsbild. Funktionen bekostas på olika sätt och ser olika ut organisatoriskt i landet. Det är bra att ha koppling mellan både barnmedicin och habiliteringen. Läkarna vill titta på vilka faktorer som gör att läkare stannar på sina tjänster men grundproblemet är att det är för få läkare. Urban Johansson Margareta Nilsson Kenneth Karlsson

Läkarföreningen har nätverk kring olika diagnoser/funktionsnedsättningar. De är strikt medicinska. Allt finns på deras hemsida. Margareta berättade om våra EBH-rapporter. Vuxenhabiliteringen behöver göra något för att få läkare även här. Uppdraget borde ligga i övriga sjukvården, inte som en parallell habiliteringssjukvård. Telefonavstämning med läkarna i maj. De vill ha regelbundna möten framöver. Margareta, Ann-Chatrin och Kenneth har ansvar för frågan. 7 Kvalitet Rapport från HabQ Inbjudan kommer till alla som är med i HabQ om att vara med i förbättringsarbete i samband med Qulturum i Jönköping. Carina visar organisationen för HabQ. Samarbete mellan föreningen, Linköpings universitet och HEFAlandstingen. Carina håller i EBH-indikatorgruppen och är föreningens representant i arbetsutskottet. Varje landsting har utsett koordinatorer som har koppling till arbetsutskottet. Det behövs nu personer som arbetar med utdata. EBH-indikatorgruppens framtid - Vid starten var det 4 verksamhetschefer, nu är bara Carina kvar. Autismdelen är snart avslutad. Ska nytt arbete till behövs två nya personer, varav en verksamhetschef som är medlem i föreningen samt en psykolog med intresse för kognition/testning. Detta förutsättning för att gruppen ska kunna ta itu med kognitivt stöd. Förslag från Carina är att ta in Jenny Alwin LIU, kognitionsvetare i gruppen - bifalles. Hon anställs då via HabQ. Förslag att Carina fortsätter som ordförande - bifalles. Carina skickar ut förfrågan till medlemmarna i föreningen för att se om intresse finns. Implementeringsmöte kring vuxna med autism i Stockholm 16 april. Vänder sig till verksamhetschef, enhetschef och ev ytterligare person. HabQ är nu ett kvalitetsregister nivå 3. Det som behövs för nästa steg är att ha utdata i realtid. Mötet är eniga om att det arbetet ska drivas. Carina Folkesson Lena Sagström och AK Samverkansgrupp CPUP, MMCUP och HabQ. Den stora frågan är CP-delen i HabQ kontra CPUP. Nya län som går in är inte med i CP-HabQ. Anna Kågesson och Pia Ödman träffade CPUP i januari för att diskutera lösningar. Helst en gemensam plattform för överföring av information mellan registren. Det

KVÅ-koder Transition arbetas på men tar tid. Önskan med närmare samarbete med CPUP. Emma har inte något uppdrag just nu i CPUP, Anna Kågesson har hittills hållit i frågan. Emma kommer bli kallad till årsmötet i oktober. Skåne har ett arbete med FIQ (bedömning av föräldrars mående) där de har modifierat frågorna. Frågan är om det modifierade testet går att få in i HabQ. Det är möjligt med en god motivering och att det är validerat. Anna Kågesson har skickat ut en fråga om våra medarbetares introduktionsutbildningar. Tanken är att se om vi kan samordna oss i frågan. Karlstadmodellen Skåne har utbildat logopeder med mycket gott resultat. De ska starta en utbildning till bara för logopeder, frågan är om någon mer vill vara med. Margareta kommer skicka ut förfrågan men vi kan redan nu fundera. Listan har inte distribuerats till styrelsen efter septembermötet. Den har fastnat på olika ställen. Carina och Britt gjorde lite arbete med KVÅ-listan efter septembermötet och Liv Bjernerup Tinglöv skulle renskriva den. Det är oklart vad som hänt med frågan om arbetsgruppen kan tänka sig att fortsätta som förvaltningsorganisation. Listan är nu återfunnnen och rättad. Emma Sjölund och tar ansvar från föreningens sida för detta arbete. De gör förslag till innehåll i förvaltningsuppdraget som ska godkännas av styrelsen. Listan ska skickas till styrelsen för påseende. Det gör Emma. Beslut om listan samt förvaltningsuppdraget tas sedan på telefonmöte av styrelsen. Carina Folkesson uttrycker önskemål om att få med vissa koder för habiliteringsläkarna. Från 1 jan 2015 har alla läkare som lagkrav att KVÅ koda insatser inom öppenvård. Nivån är dock inte specificerad. Det finns lokala listor som grund för det. Ett förslag är att vi först beslutar om den lista vi har för att sedan ha ett arbete med att komplettera med medicinska koder tillsammans med barnneurologföreningen. Möte med RBU. Inställt då RBU meddelat att de inte har någon medarbetare som jobbar med detta för närvarande Britt Nilsson o Carina Folkesson

8 Informationspunkter Karin Flyckt Socialstyrelsen Karin Flyckt samordnare funktionshindersfrågor Nytt på Socialstyrelsen: Utbildningsmaterial om jämlik vård har precis kommit rekommenderas. Karin skickar länken. I slutet av januari kommer årlig lägesrapport även från funktionshindersområdet. Karin skickar. Hade tidigare mål att satsa på habilitering. Det som tagit mycket resurser sedan dess är hjälpmedelsfrågorna 10 uppdrag aktuella. Förskrivarstödet ska förtydligas. Man ska titta på hur inflytande ska främjas, utvärdera konsekvenserna av fritt val. Av hjälpmedel Kartlägga tillgången av hjälpmedel Se på skillnader i regelverket jämföra användandet av olika hjälpmedel i olika landsting. Marjana Tornmalm kommer vara kontakt, har tidigare arbetat i habiliteringen. Arbetet börjar nu med omvärldsanalyser. -Patientlagen Patientens val kontra habiliteringens sammanhållande arbetssätt. Grundfrågan får vi säga nej till att dela habiliteringsteamet? Definitionen av habiliteringen är viktig. Olika behandlingsinsatser som tex Move & Walk en annan fråga. Kan patienten välja enstaka insatser i andra landsting? Karin tar med sig frågorna och återkommer till Kenneth och Margareta. Vad är det i patientlagen som vi borde försöka få till för patientens bästa? Kan vi vara mer proaktiva, flytta resurser där det saknas anställa där det går och låta personal eller patienter resa, använda varandras kompetens över länsgränser osv. Det önskar vi ha som diskussionsfråga på majdagarna. Hjälpmedel som förskrivs olika i olika landsting. Fritt val endast 5 ställen i landet. Styrs av riksavtalet, inte patientlagen. -Egenvård, även i korttidsboende. Föreskrifterna från2013 får stora konsekvenser. Föräldrarna får inte delegera tex ätande eller toabesök till personal utan det måste gå via personal i habiliteringen. Det blir sämre för barnen, innebär mycket pappersarbete för habiliteringens personal. Barnets perspektiv måste väga tungt och Kenneth Karlsson

9 Områdesträffar habiliteringen bedömer föräldrarnas kompetens. Vi kan göra en skrivelse till Socialstyrelsen om dessa konsekvenser det får för att påverka en ändring av föreskriften. Den kan vi adressera till Karin Flykt. Margareta, Carina och Urban skickar synpunkter till Kenneth som sammanställer till en skrivelse. Underlaget ska vara Kenneth tillhanda senast 150306. 10 Hemsidan Webbsidan Elisabeth Mikaelsson i Västerås är webbredaktör. Hon går i pension 1 juli 2015. Kenneth, och funderar på en lösning som presenteras senast majmötet. Föreningen betalar för webbhotellet Arbetet för webbredaktören har bekostats av det landsting där webbredaktören arbetar. Hemsidan behöver uppdateras. Om något ska publiceras på hemsidan skicka mail till både Kenneth och. 11 Övriga frågor Ny patientlag Se ovan, möte med socialstyrelsen. Lena Sagström Policyn för habilitering Visionen Framtida arbetssätt i föreningen Hur används den, goda exempel. Handikappförbundens plattform för habilitering, mailat av Carina innan mötet. Vi agerar inte utan tar det för kännedom. Det är olika hur policy och vision används. Exempel finns att ffa policyn används som stöddokument i arbetet med den egna organisationens policy. Den används även för att beskriva habiliteringens uppdrag i samband med omorganisationer. Då är det viktiga dokument att luta sig emot i diskussioner med den egna organisationen. Det är viktigt att vi står upp för habiliteringsbegreppet. Som vi arbetar idag, då det går lång tid emellan våra möten tar det lång tid för frågor att drivas. Det handlar både om styrelsens arbete men också engagemang från medlemmar i föreningen. Carina Folkesson Kenneth Karlsson

Förslag checka av ett antal punkter via telefon mitten på hösten och mitten på våren. Vi behöver också fundera över hur vi kan engagera övriga medlemmar. Gemensam prioriteringsmodell för habilitering i landet Telefonmöte om KVÅ samt majdagarna. 5 mars 15-16. Fråga har kommit från Marie Broqvist tidigare medarbetare på prioriteringscentrum i Linköping om intresse finns för nationell prioriteringsmodell. Det är en stor fråga att driva. Vi diskuterar gemensam prioritering/habiliteringsprogram och landar i att vi i första hand behöver titta på evidens. Förslag att ha ett EBH arbete kring evidens för barn med Autismspektrumtillstånd utan utvecklingsstörning. Styrelsen funderar. Transitionsdokumentet Dokumentet godkänns. Läggs på hemsidan av Kenneth. MMCUP Problem att få in uppgifter. Hur mycket är verksamhetscheferna informerade? Vad kan/vet sjukgymnasterna? Stöd i det arbetet finns från registersamordnare Annika Lundkvist Josenby, barnkliniken i Lund. Det är olika organiserat i landet som gör att man får lösa det i sitt län. Margareta tar på sig att skicka ut till föreningens medlemmar när information kommer. Vi i styrelsen går hem och tittar hur det ser ut, vem gör vad osv. SIP för vuxna Carina har varit med i referensgrupp som heter Princip, SKL-projekt. Utbildningsmaterial om SIP för vuxna. i-nod.se/sip Margareta Nilsson Kalendarium 2015 Styrelsemöte 2015-09-03-04 i Stockholm