Samordningsrutin och ansvarsfördelning för sjuksköterskeinsatser hela dygnet.
Dokumentet framtaget av: Erika Björklund, EC kväll/natt organisationen. Fastställt av och datum: Erika Björklund 2014-04-07 För revidering ansvarar: väll/natt organisationen Dokumentet gäller till och med: 2016
Övergripande ansvar Kväll och natt Kvälls och nattsjuksköterskeorganisationen ansvarar för samtliga HSL insatser, sjuksköterska mellan klockan 15.30 och 06.45 Ansvarsområden för sjuksköterskorna är indelade enligt stadsdelarna, Norr, Öst, Väst samt Sociala omsorgsförvaltningen (LSS/Socialpsykiatrin) Denna uppdelning gäller vid delegering och vid gemensamma möten med HSL personal dagtid. I det dagliga arbetet kvällar/nätter så arbetar alla i organisationen över alla områden. Kväll Rapportering sker från samordnaren till kvällssjuksköterskorna mellan klockan 15.00 och 15.30. Kvällsarbetet inleds och avslutas på Åsboholmsgatan 16. Under kvällstid tjänstgör sju sjuksköterskor. En av sjuksköterskorna är samordnare, hen sitter inne och tar emot alla inkommande telefonsamtal, ger rådgivning till omvårdnadspersonalen samt tar emot och fördelar uppdrag till övriga sjuksköterskor. En av sjuksköterskorna har speciellt ansvar för Hulta Ängar, tar rapport från dagsköterskan på Avdelning 2 PÅ Hulta Ängar och utgår sedan därifrån. När behov finns så stannar den sjuksköterskan kvar där (då utökas bemanningen till 8 sjuksköterskor kvällstid) Natt Rapportering sker till nattsjuksköterskorna mellan 22.45 och 23.00. Nattarbetet inleds och avslutas på Åsboholmsgatan 16. En av nattsköterskorna åker till Hulta Ängar och utgår därifrån under natten, den personen har också huvudansvar för ingående telefon. Den personen har möjlighet att åka ut om arbetet ute kräver detta Nattetid tjänstgör fem sjuksköterskor, en av dem slutar arbeta mellan 00.30-02.00. Nattsjuksköterskorna rapporterar till dagsjuksköterskorna vid behov 06.45 07.00. Telefoner och sökare Ett ingående nummer finns till kväll/natt organisationen från 14:30 till 07:15 detta telefonnummer är kopplat via en växelfunktion så inkommande samtal sätts i kö. Den som ringer in får meddelande om detta och röstmeddelande om vad den ska göra om samtalet är av akut karaktär. På kvällstid finns sökarfunktion som komplement.
Det går att nå varje sjuksköterska på mobiltelefon. Alla mobiltelefoner är utrustade med Phoniroapp så de kan användas till de nyckelfria låsen. Se bilaga med aktuella telefonnummer Dagsjuksköterskans ansvar Dagsköterskan kontrollerar anteckningar under period i aktivitetslistan Viva vid varje arbetspass början Samtliga planerade sjuksköterskeinsatser skall vara tidsatta och inlagda i kalendern Alla insatser ska läggas in i kalendern före kl. 14:45 då kvällsjuksköterskorna skriver ut kalenderbladen. OM en insats behöver läggas in efter denna tid så ska telefonkontakt tas med samordnare för att bekräfta uppgiften. 1. För kännedom - Palliativ patient, läggs in som insats något klockslag på respektive arbetspass med repetition. 2. För kännedom övrigt, läggs in som insats något klockslag på respektive arbetspass. Vad som skall bevakas beskrivs i journalen. I vissa fall med repetition. Avbeställning görs genom att insatsen avslutas i kalendern detta gäller även vid tillfälliga avbrott, t.ex. när patienten behöver skickas in till sjukhus. På helg/röda dagar ringer dagsjuksköterska mellan 06.45-07.00 till nattsjuksköterskan för att bekräfta att hon är på plats. Möjlighet finns att ställa frågor kring dokumenterade insatser. Samordnarens ansvar Samordnaren har övergripande ansvar för att beställda uppdrag fördelas mellan övriga sjuksköterskor och har rätt att omdirigera sjuksköterskorna efter behov. Samordnaren har ett övergripande ansvar för att rapportering till nattsjuksköterskan sker. Samordnaren tar emot inkommande samtal från omvårdnadspersonal via telefon eller sökare och kontaktar övriga sjuksköterskor för utförande av uppdrag. Samordnaren lägger in nytillkomna insatser i kalendern i ärenden hon själv hanterat.
Kvällssjuksköterskans ansvar. Kvällssjuksköterskor ansvarar för att de beställda insatserna gällande HSL blir utförda enligt rutin De signerar insatser och dokumenterar dem i VIVA. Bedömning och vidtagna åtgärder dokumenteras i ordinarie omvårdnadsjournal lägger in nytillkomna insatser i kalendern. Avslutar insatser i kalendern och meddelar detta till samordnaren om det sker en ändring under kvällen. Meddelar dagsjuksköterskan att insatsen är avslutad via kalenderfunktionen. Lämna statistikuppgifter angiven tid. Nattsjuksköterskans ansvar Nattsjuksköterskor ansvarar för att de beställda insatserna gällande HSL blir utförda enligt rutin. De signerar insatser och dokumenterar i VIVA Bedömning och vidtagna åtgärder dokumenteras i ordinarie omvårdnadsjournal lägger in nytillkomna insatser i kalendern. Bedömning och vidtagna åtgärder dokumenteras i ordinarie omvårdnadsjournal Avslutar insatser i kalendern och meddelar detta till samordnaren om det sker en ändring under natten. Meddelar dagsjuksköterskan att insatsen är avslutad via kalenderfunktionen. Lämna statistikuppgifter angiven tid. På helg/röda dagar ringer dagsjuksköterska mellan 06.45-07.00 till nattsjuksköterskan för att bekräfta att hon är på plats.. Nattsjuksköterskan ansvarar för att säkerställa att någon dagsjuksköterska inom verksamhetsområdet finns i tjänst på helg/storhelg. (undantag VÄST som inte har telefonkontakt på helgerna) Övrigt Kvälls- och nattsjuksköterska ansvarar för delegering till nattpersonal. Dagsjuksköterska ansvarar för att vid behovs läkemedel finns tillgängliga för personal i de fall det är överenskommet och dokumenterat i omvårdnadsplan. Ansvarig dagsjuksköterska ansvarar för att akutläkemedelsförråd är påfyllda. Enhetschef har huvudansvar för att delegerad personal finns tillgänglig på respektive enhet.
Enhetschef informerar sjuksköterska om nyanställd personal via delegeringsrutinen och delegerande sjuksköterska tar ställning till om delegering är möjlig. Enhetschef för sjuksköterskorna ansvarar för att ändrade koder, nyckelrutiner, telefon, fax och verksamhet omgående rapporteras till Bemanningsservice, Enhetschef för kväll/nattorganisationen eller till samordnaren på kvällen.