Smittspårning en översikt Sofia Malander Chefsjurist Landstinget i Östergötland tel: 010-103 74 24 mobil:070-567 13 53 epost: sofia.malander@lio.se
Indelning av sjukdomarna
Riktlinjer för smittskyddet Vetenskap och beprövad erfarenhet Respekt för människors lika värde och integritet Åtgärder mot någons vilja endast om inga andra möjligheter finns God kvalitet - kompetens Värna om skyddet för såväl smittade som osmittade
Rollerna vid smittspårning Individens ansvar Behandlande läkares ansvar Smittspårares ansvar
Individens ansvar Vid misstanke/konstaterad sjukdom vidta åtgärder för att skydda andra Vid allmänfarlig sjukdom lämna information till människor med stor risk att smittas Vid allmänfarlig/smittspårningspliktig sjukdom söka läkare för undersökning Lämna upplysningar/medverka i smittspårningsärende Följa utfärdade förhållningsregler
Behandlande läkares ansvar Allmänfarlig/anmälningspliktig sjukdom anmäls till smittskyddsläkare och smittskyddsinstitutet Undersöka och ta prover vid misstänkt smitta Omedelbart underrätta ev tidigare behandlande läkare om övertagande av behandlingsansvar Utföra smittspårning (kan överlåtas)
Behandlade läkares ansvar (forts.) Ge individuellt utformade medicinska och praktiska råd Besluta om individuellt utformade förhållningsregler (allmänfarlig sjukdom) Underrätta läkare inom kriminalvård/tvångsvård Erbjuda vård och behandling till den smittade
Smittspårarens ansvar Inhämta upplysningar från patienten Se till att misstänkt smittade underrättas och uppmanas att söka läkare Upplysa patienten om informationsskyldigheten enligt 8 smittskyddsförordningen Vid behov rådgöra med smittskyddsläkaren
Smittspårarens ansvar (forts.) Underrätta behandlande läkare om brott mot förhållningsreglerna Underrätta behandlande läkare när smittspårningsärendet är avslutat Underrätta smittskyddsläkaren om det saknas möjlighet att fullgöra smittspårningen Underrätta smittskyddsläkaren om smittkällan ej påträffats eller identifierats (allmänfarlig sjukdom)
Informationsskyldigheten Om patient låter undersöka sig av annan läkare än den som underrättat honom/henne om skyldigheten att låta undersöka sig, ska patienten snarast meddela den som underrättat honom/henne om resultatet av undersökningen. Smittskyddsförordningen 8
Anmälan till smittskyddsläkaren Misstanke om allmänfarlig sjukdom ej samtycker till undersökning Läkare som övertar behandlingsansvaret vid allmänfarlig sjukdom Smittspårare om någon som underrättas om smittrisk inte utan dröjsmål låter sig undersökas av läkare Inte iakttar förhållningsregler Inte följer erbjuden behandling och detta innebär risk för smitta Inte informerar närstående vid påtaglig risk för smitta
Smittspårarens kompetens Särskild kompetens för uppgiften Medicinska kunskaper (smittsamhet, smittvägar, inkubationstid) Samtalsmetodik Gällande lagar och regler Lämpliga personliga egenskaper Den behandlade läkaren ska förvissa sig om kompetensen
Patientjournalen Namn på den som smittspårar När smittspårningsärende påbörjas och avslutas Om ärendet övertagits av smittskyddsläkaren Kopia av anmälan om sjukdomsfallet Kopia av övriga anmälningar till smittskyddsläkare Förhållningsregler Allt som rör vård och behandling av sjukdomen
Smittspårningshandlingar Koppling till patientjournal för indexpatient Alla uppgifter av betydelse för smittspårningen Allmän handling, dvs ej arbetsmaterial Sekretess enligt offentlighets- och sekretesslagen 25:1 Bevaras i enlighet med lokala gallringsrutiner
Innehåll i smittspårningshandlingar Identitet, adress och telefonnummer Vilken sjukdom det gäller När och hur varje person underrättats Sannolik smittväg Tidpunkt och plats för överföring av smitta Undersökningsresultat