KAMMARRÄTTEN SUNDSVALL 2013-06- 1 z Meddelad i Sundsvall Sida 1 (4) Mål nr 29 17-12 KLAGANDE Socialnämnden i Piteå kommun 941 85 Piteå MOTPART l ÖVERKLAGAT AVGÖRANDE Förvaltningsrätten i Luleås dom den 21 november 2012 i mål nr 149 2-12, se bilaga A SAKEN Personlig assistans enligt lagen ( 1993 :387) om stöd och service till vissa funktionshindrade, LSS KAMMARRÄTTENS AVGÖRANDE Kammanätten ändrar förvaltningsrättens dom och fastställer socialnämndens beslut den 1 juni 2012. Dok.d 08678 Postadress Box 714 851 21 Sundsvall Besöksadress Södra Tjärngatan 2 Telefon Telefax 060-18 66 00 060-18 66 52 E-post: kammarrattenisundsvall@dom.se www. kammarrattenisundsval.se Expeditionstid måndag - fredag 09:00-16:00
KAMMARRÄTTEN SUNDSVALL Sida 2 Mål nr 2917-12 YRKANDEN M.M. Socialnämnden yrkar att kammarrätten ska fastställa nämndens beslut den 1 juni 2012 att neka fortsatt personlig assistans och anför i huvudsak följande till stöd för sin talan. har inte medverkat i den utredning som behövs för att korrekt kunna bedöma hennes behov av insatser enligt LSS. Hon har under flera års tid och åtskilliga gånger uppmanats via telefon, brev och hembesök att inkomma med intyg som styrker hennes behov. Hon har erbjudits inläggning på kommunens egen korttidsenhet, Kärnhuset, för behovsbedömning och träning. har absolut vägrat delta. Hon är verbal och hennes motvilja har inte på något sätt kunnat missuppfattas. Förvaltningsrättens påstående att lider av psykisk ohälsa av allvarligt slag styrks inte på något sätt i de utredningar som gjorts. Det finns inte några särskilda omständigheter som gör att ska ges rätt till insatser enligt LSS utan att lämna in intyg som styrker hennes hjälpbehov. av. har förelagts att svara på överklagandet men har inte hörts SKÄLEN FÖR KAMMARRÄTTENS AVGÖRANDE Tillämpliga bestämmelser i LSS redovisas i förvaltningsrättens dom. målet är ostridigt att. omfattas av den s.k. personkretsen i 1 LSS. Fråga i målet är om hennes ovilja att samarbeta med socialnämnden för att hennes eventuella behov av insats enligt LSS ska kunna utredas medför att hon helt ska vägras den sökta insatsen. Av socialnämndens utredning framgår bl.a. följande. har under tiden den 1 januari 2000 - den 30 april 2012 haft insatsen personlig assistans. De underlag som socialnämnden genom åren haft att tillgå vid sin
KAMMARRÄTTEN SUNDSVALL Sida 3 Mål nr 2917-12 bedömning av behovet av insats är en ADL-bedömning från 1994 och en föredragningspromemoria från Försäkringskassan daterad den 6 september 2001. Nämnden har sedan den 1 januari 2004 försökt förmå att komma in med en aktuell ADL-bedömning. Flera vårdcentraler som fått i uppgift att göra en bedömning har ansett att en ADL-bedömning inte kan ske i hemmet utan bör göras i sluten vård, vilket vägrat ställa upp på. LSS-handläggarens uppfattning är att förhållanden förändrats och att det därför behövs nya intyg för att göra en korrekt bedömning av hennes hjälpbehov. Det behövs dels en ADL-bedömning som inte är äldre än sex månader, dels ett läkarutlåtande som beskriver funktionshindret och hur det påverkar vardag. Kammarrättens bedömning Som förvaltningsrätten angett i den överklagade domen är det den som söker en insats enligt LSS som har att styrka att det finns ett behov av den sökta insatsen och också har skyldighet att medverka i den utredning som behövs för att bedöma omfattningen av insatsen. har inte på något sätt medverkat i den utredning som socialnämnden ansett behövlig för att rätt bedöma hennes hjälpbehov. Det framstår som uppenba1t att hennes ovilja till samarbete inte är relaterat till kognitiva eller andra motsvarande svårigheter. Socialnämnden har tagit ett stort ansvar för att förmå 'att san1arbeta i utredningen. Det är inte skäligt att efter drygt åtta års försök kräva av nämnden att den ska fortsätta med sin övertalning. Eftersom det inte finns tillräckligt underlag för att bedöma assistansbehov är socialnämndens beslut att avslå hennes ansökan riktigt. Överklagandet ska därför bifallas.
KAMMARRÄTTEN SUNDSVALL Sida 4 Mål nr 29 17-12 HUR MAN ÖVERKLAGAR, se bilaga B (fonnulär 1). Christer Sjö i' tf. kammarrät slagm ;/JA Didrik Branting kammarrättsråd.-ll/vcll /'n. n /) :: Elsa Nihlen kammarrättsråd referent
FÖRVALTNNGSRÄ TTEN LULEÅ 2012-11- 21 Meddelad i Föredragande: S. Poulsen Luleå Mål nr 1492-12 Enhet D3 Sida 1 (5) KLAGANDE MOTPART Socialnämnden i Piteå kommun 941 85 Piteå ÖVERKLAGAT BESLUT Socialnämndens i Piteå kommun beslut den 1 juni 2012 SAKEN Personlig assistans enligt lagen (1993:387) om stöd och service till vissa funktionshindrade (LSS) FÖRVALTNNGSRÄTTENS AVGÖRANDE Förvaltningsrätten upphäver det överklagade beslutet och återförvisar handlingarna i målet till Socialnämnden i Piteå kommun för fortsatt utredning och bedömning av rätt till personlig assistans. \ f. \... Dok.d 33233 Postadress Box 849 97126 Luleå Besöksadress Skeppsbrogatan 41 Telefon Telefax 0920-29 54 90 0920-29 54 98 E-post: forvaltningsrattenilulea@dom.se www.dom.se Expeditionstid måndag - fredag 08:00-16:00
FÖRVALTNNGSRÄTTEN LULEÅ 2012-11-21 Mål nr 1492-12 Sida 2 BAKGRUND, har varit beviljad personlig assistans i olika omfattning och för olika tidsbegränsade perioder från år 2000. Från och med januari 2004 har hon varit beviljad personlig assistan om 20 timmar per vecka, dock alltid för tidsbegränsade perioder. Den senaste perioden sträckte sig till och med den 31 december 2011. Att besluten varit tidsbegränsade beror på att socialnämnden har inväntat att ska inkomma med intyg som styrker ett större hjälpbehov än vad som tidigare beviljats. Under januari 2012 tog socialnämnden åter kontakt med och med- ' \ delade att insatsen personlig assistans skulle omprövas. Av meddelandet framgick att man nu krävde att hon inkom med ett nytt läkarintyg och en ny ADL-bedömning, för att ha fortsatt rätt till insatsen. l beviljades anstånd med att inkomma med intygen till april 2012. Trots påminnelser inkom dock inga nya intyg. Socialnämnden avslog därefter ansökan om fortsatt personlig assistans med följande motivering. Erforderliga underlag som är nödvändiga för att kunna företa en korrekt utredning och fatta beslut har inte inkommit inom rimlig tid, om fyra och en halv månad. Socialnämnden kan därför inte göra en bedömning av huruvida ett behov av personlig assistans föreligger. PARTERNAS NSTÄLLNNG! \ yrkar att hon ska beviljas fortsatt personlig assistans och anför följande. Hon har kraftig psykisk ohälsa och på grund av detta har hon inte varit kapabel att ta nödvändiga kontakter med sjukvården. Två gånger har hon begärt att en ADL-bedömning ska göras, men nekats detta med motvieringen att det är för komplicerat och komplext. Hon har bara varit beviljad assistans med fyra timmar per dag, vilket gjort att vissa saker har eftersatts. dagsläget behöver hon tillsyn med 24 timmar om dygnet, då hennes krampanfall inte följer något mönster utan kan komma när som helst. Krampanfallen kan medföra fysiska skador genom fall, om det inte finns personal i hennes närheten. Detta tillsammans med psykisk ohälsa gör att hon måste ha tillsyn dygnet runt.
FÖRVALTNNGSRÄTTEN LULEÅ 2012-11-21 Mål nr 1492-12 Sida 3 Socialnämnden motsätter sig bifall till överklagandet och anför följande. uppger i överklagandet att hon inte har ratt tillräckligt med tid för att konuna in med erforderliga underlag. Socialnämnden vill förtydliga att man under cirka åtta år har påtalat för. att nya intyg är nödvändiga, för att en utredning ska bli konekt. har även nekat till erbjudna inläggningar på rehabiliteringsavdelningar, för bedömning av hennes funk:tionsförmåga. UTREDNNGEN MÅLET Förvaltningsrättens bedömning- som redovisas senare under en egen rubrikgrundar sig bland annat på den utredning som föreligger i målet. Här nedan redovisas de olika bestämmelser som varit aktuella. "LSS innehåller bestämmelser om insatser för särskilt stöd och särskild service åt personer 1. med utvecklingsstörning, autism eller autismliknande tillstånd, 2. med betydande och bestående begåvningsmässigt funk:tionshinder efter hjärnskada i vuxen ålder föranledd av yttre våld eller kroppslig sjukdom, eller 3. med andra varaktiga fysiska eller psykiska funktionshinder som uppenbart inte beror på normalt åldrande, om de är stora och förorsakar betydande svårigheter i den dagliga livsföringen och därmed ett omfattande behov av stöd eller service (1 LSS). Personer som anges i 1 har rätt till insatser i form av särskilt stöd och särskild service enligt 9 1-9, om de behöver sådan hjälp i sin livsföring och om deras behov inte tillgodoses på alulat sätt. Den enskilde ska genom insatserna tillförsäkras goda levnadsvillkor (7 LSS). - Personlig assistans är en sådan insats (9 2 LSS). Varje kommun svarar för socialtjänsten inom sitt område och har det yttersta ansvaret för att enskilda rar det stöd och den hjälp som de behöver. Detta innebär ingen inskränkning i det ansvar som vilar på andra huvudmän (2 kap. 1 första stycket socialtjänstlagen [2001 :453]).
FÖRVALTNNGSRÄTTEN LULEÅ 2012-11-21 Mål m 1492-12 Sida4 SKÄLEN FÖR FÖRVALTNNGSRÄTTENS AVGÖRANDE Frågan i målet är om socialnämnden hade fog för att helt neka fort- satt personlig assistans. Förvaltningsrätten konstaterar att socialnämnden under åtskilliga år har påtalat för. att hon måste lämna in nytt läkarintyg och ny ADL-bedömning. Detta för att en korrekt prövning av insatsen personlig assistans ska kunna göras. Under januari 2012 kontaktade socialnämnden åter, meddelade henne att insatsen personlig assistans skulle omprövas samt bad henne att komma in med nya intyg. Trots ett flertal påminnelser lämnad dock inte in begärda intyg. Utgångspunkten är att den som söker en insats enligt LSS ska styrka, genom exempelvis läkarintyg, att det finns ett behov av den sökta insatsen. För att kunna avgöra om en viss person är berättigad till insatser enligt LSS krävs att det görs en ordentlig utredning av den sökandes behov. En förutsättning för att en sådan utredning ska kunna genomföras är att den sökande medverkar till detta. måste alltså samarbeta med socialnämnden och inge de intyg som nämnden efterfrågar. \. har, trots ett flertal påminnelser, inte heller denna gång kommit in med de intyg som socialnämnden har begärt. Socialnämnden har även erbjudit : inläggning på rehabiliteringsavdelningar, för att kunna bedöma hennes funktionsförmåga, vilket hon dock har avböjt. Med hänsyn härtill har det inte varit möjligt för socialnämnden att göra en bedömning av huruvida har ett fortsatt behov av insatsen personlig assistans. Frågan är då om det gällande finns särskilda omständigheter som medför att hon ändå kan ha rätt till insatser enligt LSS. Förvaltningsrätten konstaterar att det har framkommit att lider av psykisk ohälsa av allvarligt slag, vilket medfört att hon varit ofö1mögen att ta nödvändiga kontakter med sjukvården. Vidare framgår att. begärt att en ADL-bedömning ska göras i hemmet, men att detta har nekats henne med hänsyn
FÖRVALTNNGSRÄTTEN LULEÅ 2012-11-21 Mål m 149 2-12 Sida 5 till hennes "misärliknande" hemförhållanden. Dessa uppgifter i sig bör vara allvarliga signaler om att behöver särskilt stöd för att överhuvudtaget kunna medverka i den nödvändiga utredningen om hennes behov. Förvaltningsrätten finner därför- mot bakgrund av vad som framkommit om psykiska ohälsa och de svårigheter hon har att uppfylla de krav som ställs på hennes som sökande - att har behov av särskild hjälp i sina kontakter med sjukvården och andra myndigheter. Det måste då påtalas att socialnämnden har ett ansvar för att alla kommunens invånare får det stöd och den hjälp som de behöver. Förvaltningsrätten anser därför att handlingarna i målet bör återförvisas till socialnämnden för fortsatt utredning och bedömning av rätt till personlig assistans. Socialnämnden har då att på nytt, och kanske med nya metoder, försöka stötta och förmå att medverka i den utredning som är nödvändig för att korrekt kunna bedöma hennes behov av insatser enligt LSS. '\_ HUR MAN ÖVERKLAGAR 11.?: d=mgår av formulär DV 3109/1 C, se bilaga. _ :::e 1:n avgörandet har även nämndemännen Berit Haapaniemi, Per-van Hjerpe och Eva Nyström deltagit.