Helen Ragnarsson, (auktoriserad revisor) Kenneth Nykvist

Relevanta dokument
VERKSAMHETSPLAN FÖR INTRESSEFÖRENINGEN FÖR SCHIZOFRENI / CENTRALA STOCKHOLM 2016

Helen Ragnarsson, (auktoriserad revisor) Ulf Swenzén

VERKSAMHETSPLAN 2015 INTRESSEFÖRENINGEN FÖR SCHIZOFRENI / CENTRALA STOCKHOLM

Helen Ragnarsson, (auktoriserad revisor) Kenneth Nykvist

VERKSAMHETSPLAN - INTRESSEFÖRENINGEN FÖR SCHIZOFRENI / CENTRALA STOCKHOLM 2017

VERKSAMHETSPLAN 2011 INTRESSEFÖRENINGEN FÖR SCHIZOFRENI / CENTRALA STOCKHOLM

FÖRSLAG TILL VERKSAMHETSPLAN 2010 INTRESSEFÖRENINGEN FÖR SCHIZOFRENI / CENTRALA STOCKHOLM

VERKSAMHETSBERÄTTELSE FÖR INTRESSEFÖRENINGEN FÖR SCHIZOFRENI, IFS/CS, VERKSAMHETSÅRET 2010

Tabell1. Sundbyberg kommun. Botkyrka. kommun. Våldsbrott 2028 Våldsbrott 1811 Våldsbrott 1767 Våldsbrott 1707 Våldsbrott 1586

NORRA LÄNET NÄRSJUKVÅRDSOMRÅDE NORD

Stadsledningskontoret Brukarundersökning inom socialpsykiatrin 2013

Stadsledningskontoret Brukarundersökning inom socialpsykiatrin 2013

PRIO-medel Vuxna med psykisk funktionsnedsättning

Rörlighet biståndshandläggare och socialsekreterare

Stockholm stad Brukarundersökning inom socialpsykiatrin 2013

Brukarundersökning inom funktionsnedsättning Stockholm Stad

Stadsledningskontoret Brukarundersökning inom socialpsykiatrin 2013

Stockholm stad Brukarundersökning inom socialpsykiatrin 2013

Ett dokument framtaget av IFS Centrala Stockholms Erfarenhetsgrupp.

Stockholm stad Brukarundersökning inom socialpsykiatrin 2013

Stockholm stad Brukarundersökning inom socialpsykiatrin 2013

Uppföljning boendestöd

VERKSAMHETSBERÄTTELSE

Uppföljning boendestöd Omsorgshuset

Uppföljning av det lokala BUS-arbetet 2014

Barns delaktighet och rätt att komma till tals i handläggning av LSS-insatser. Funktionshinderinspektörernas granskning 2017

Verksamhetsberättelse IFS Uppsala 2010

Verksamhetsberättelse 2014 Riksförbundet Balans

Rapportering av ej verkställda beslut enligt 4 kap 1 socialtjänstlagen (SoL) för kvartal 2 år 2016, äldreomsorg

Uppföljning boendestöd

Uppföljning av stadens lex Sarah rapportering år 2016

Samverkan vid utskrivning från sluten hälso- och sjukvård. Uppföljning och analys utifrån WebCare - Kortversion December 2018

Redovisning av verksamhet med personliga ombud 2005.

Överenskommelse om Idéburet Offentligt Partnerskap. Friskvårdsklubben Social resursnämnd

Uppföljning av stadens lex Sarah-rapportering 2015

Socialförvaltningen Avdelningen för stadsövergripande sociala frågor. Tjänsteutlåtande Dnr /2016 Sida 1 (17)

Uppföljning av träfflokal Ringen och boendestöd

Överenskommelse om Idéburet Offentligt Partnerskap. Friskvårdsklubben Social resursnämnd

Domar och beslut som inte verkställts SoL 2006

Redovisningen ska lämnas till Stockholms kulturförvaltning senast två månader efter genomfört program.

Uppföljning boendestöd

Övergångslösning för sociala företag och individstöd för personer i sociala företag

Anmälan av Socialstyrelsens öppna jämförelser för missbruks- och beroendevården 2010

Redovisning av uppdrag avseende samordningsförbund Dnr SN16/

MED OMBUDS- FÖRDELNING OCH DAGORDNING

Överenskommelse mellan kommunerna i Jönköpings län och Region Jönköpings län om samarbete kring personer med psykisk funktionsnedsättning

Plan för Funktionsstöd

DigIT. Kompetensutveckling för alla medarbetare

Namn på enheten:legevisitten Hemtjänst AB - Hägersten. Uppföljande stadsdelsförvaltning:hägersten-liljeholmen. Avtalspart/Nämnd: Verksamhetschef:

INFORMATION OM FÖRENINGAR INOM OMRÅDET PSYKISK HÄLSA I KARLSTAD

Namn på enheten:fsb Finsk Hemtjänst AB - Hägersten-Liljeholmen. Uppföljande stadsdelsförvaltning:hägersten-liljeholmen.

Förslag till organisatorisk placering av heminstruktörer

ANSÖKAN OM STATSBIDRAG FÖR FÖRSÖKSVERKSAMHET MED MENINGSFULL SYSSELSÄTTNING FÖR PERSONER MED PSYKISK FUNKTIONSNEDSÄTTNING 2013.

Ansökan om tidsbegränsat bidrag för arbete med peer support

Enkätundersökning. Ekonomiskt bistånd Stockholms stad. januari Genomförd av Enkätfabriken

Kommunprognoser. Befolkningsprognos /45. Demografisk rapport 2013:09

Årsrapport om personligt ombud 2015

Dnr 6438/2008 1(7) Till samtliga kommuner och landsting

Befolkningsprognos /50

Sociala skillnader i vårdutnyttjande möjliga mekanismer

Genomlysning av verksamhet Personligt ombud i stadsdelen Södermalm

Riktlinjer för boendestöd till vuxna personer med funktionsnedsättning

Bilaga 1. Bakgrund, definitioner, målgrupper och års boendeplan

Redovisning av verksamhet med personliga ombud år 2013

Namn på enheten (går inte att redigera): HSB Omsorg AB - Östermalm. Uppföljande stadsdelsförvaltning (går inte att redigera): Östermalm

Namn på enheten:akta Assistans AB - Kungsholmen, Norrmalm, Östermalm. Uppföljande stadsdelsförvaltning:östermalm. Avtalspart/Nämnd: Verksamhetschef:

KALLELSE TILL LANDSTINGSPOLITISK KONFERENS MED OMBUDS- FÖRDELNING OCH DAGORDNING

Uppföljning av stadens lex Sarah-rapportering 2014

Namn på enheten:fsb Finsk Hemtjänst AB - Innerstaden. Uppföljande stadsdelsförvaltning:östermalm. Avtalspart/Nämnd: Verksamhetschef: Adress: Telefon:

Uppföljning avlösar- och ledsagarservice

Barnhälsovård. Resultat från patientenkät hösten Jämförelse med 2008

Brukarundersökning inom socialpsykiatrin Stockholm Stad - HVB-hem

Analys och planering för arbetet med målgruppen personer med psykisk funktionsnedsättning i Järfälla kommun

Program Vinter 2017/2018. Händer i Sollentuna. Ture Träfflokal

Rapportering av ej verkställda beslut enligt 4 kap. 1 socialtjänstlagen för kvartal 4 år 2015, äldreomsorg

Stockholm stad Brukarundersökning inom socialpsykiatrin 2013

VERKSAMHETSPLAN 2017 FÖR FÖRENINGEN FYRISGÅRDEN

Namn på enheten:silverkatten Handelsbolag. Uppföljande stadsdelsförvaltning:östermalm. Avtalspart/Nämnd: Verksamhetschef: Adress: Telefon:

Befolkningsprognos /50

Redovisning av brukarundersökning inom äldreomsorgen 2016

Information om Kulan och Kulanpremien 2016

PRIO - medel för barn och unga med psykisk ohälsa 2015

VERKSAMHETSBERÄTTELSE FÖR ÅR 2014

Bilaga 8. Beslutsdatum, kön samt typ av insats avseende ej verkställda beslut enligt LSS per (kvartal )

Redovisning av brukarundersökning inom äldreomsorgen 2017

Redovisad statistik Söka skola i Stockholm

38 Svar på skrivelse från Dag Larsson (S) om behovsindex i förhållande till vårdkonsumtion HSN

Rapportering av ej verkställda beslut enligt 4 kap. 1 socialtjänstlagen (SoL), kvartal 2, år 2017, äldreomsorg

Samordning mellan ensamkommande ungdomar på boenden och civilsamhället

Samverkan mellan kommun och landsting avseende vården av psykiskt funktionshindrade

Namn på enheten (går inte att redigera) : CJs Ledsagarservice AB Uppföljande stadsdelsförvaltning (går inte att redigera): Södermalm

SVANEN HEMTJÄNST AB KVALITETSBERÄTTELSE 2015/2016

Stadgar för Nationell Samverkan för Psykisk Hälsa

Enkätundersökning ekonomiskt bistånd

Vision Stockholms stads Representantskaps. Årsmöte

Uppföljning av utförare i kundvalsmodellen för hemtjänst i ordinärt boende i Stockholms stad 2012

Branschråd Förskola Dagordning Godkännande av dagordning Minnesanteckningar - Köhantering och avgiftshantering

Upphandlande nämnd: Socialnämnden. Enhetens namn: HSB Omsorg AB Södermalm. Följs upp av: Södermalm. Enhetens adress: Företag: Hemsida: Enhetschef:

Dnr /2014 1(9) Regeringskansliet Socialdepartementet Stockholm. Lägesrapport om verksamheter med personligt ombud 2014

VERKSAMHETSBERÄTTELSE 2012

Transkript:

VERKSAMHETSBERÄTTELSE FÖR INTRESSEFÖRENINGEN FÖR SCHIZOFRENI OCH LIKNANDE PSYKOSER I CENTRALA STOCKHOLM (IFS/CS) VERKSAMHETSÅRET 2015. Föreningens årsmöte ägde rum den 26 februari 2015. Följande styrelse valdes: Ordförande Vice ordförande Kassör Ledamot Ledamot Ledamot Suppleant Suppleant Revisorer Revisorssuppleanter Valberedning Ulla Elfving Ekström Lars-Erik Palm Lars Sahlqvist Elisabet Aguado Lars Erdner Margareta Polland Hedvig Svedlund Vakant Helen Ragnarsson, (auktoriserad revisor) Kenneth Nykvist Ewa Ekström Gudrun Gutenberg Agneta Hellne (sammankallande) Kenneth Nykvist Kerstin Westerberg Historik IFS/CS startade 1989 och har enligt stadgarna som ändamål att stödja personer med schizofreni och liknande psykoser och deras anhöriga, tillvarata dessa gruppers rättigheter i samhället, öka förståelsen för människor som insjuknar i psykossjukdom samt att främja samarbetet mellan anhöriga, vårdansvariga, politiker och myndigheter. 1999 startade föreningen verksamheten Steg för Steg för att ge möjlighet till studier, sysselsättning och arbete för målgruppen. För att uppnå detta arbetar föreningen: - intressepolitiskt med uppvaktningar, skrivelser, medverkan i råd och samverkansgrupper - medlemsinriktat med öppna hus, råd och stöd till anhöriga - brukarinriktat med verksamheten Steg för Steg. Styrelsemöten Styrelsen har under året haft 9 protokollförda styrelsemöten och en planeringsdag. Arbetsutskottet har träffats vid 12 tillfällen. Den till styrelsen knutna erfarenhetsgruppen har haft representanter som deltagit vid styrelsemöten vid ett flertal tillfällen, samt haft återkommande möten tillsammans med två representanter från styrelsen. Inför varje styrelsemöte sammanställs informationsbrev; det ena om vad som hänt i föreningen och det andra om vad som hänt i Steg för Steg. 1

Erfarenhetsgruppen Erfarenhetsgruppen är referensgrupp till styrelsen och alla deltagare har egen erfarenhet av psykos. Erfarenhetsgruppen har bestått av sju personer med erfarenhet av psykos samt två ledamöter från styrelsen. Under 2015 har man haft tio sammankomster då minnesanteckningar förts. Gruppen har bland annat slutfört arbetet med att ta fram värdegrund för föreningen och dess verksamhet. Erfarenhetsgruppen har påbörjat arbetet med frågor kring var och hur inflytandet på IFS/CS och Steg för Steg kan utvecklas. I maj deltog fyra personer i NSPHs konferens Visa Vägar. Två personer deltog i Socialförvaltningens seminarie om delaktighet. Styrelsen och erfarenhetsgruppen planerade tillsammans vårfesten i maj. I oktober anordnade och finansierade erfarenhetsgruppen en föreläsning för deltagarna på Steg för Steg, Mat och medicin med Holger Arthur, psykiatriker, medicinsk konsult och föreläsare som arbetar på Serafens psykiatriska mottagning City. Medlemsantal IFS/CS hade 152 betalande medlemmar och 7 personer som deltar i erfarenhetsgruppen avgiftsfritt, sammanlagt 159 personer. Medlemskap Föreningen är ansluten till såväl Schizofreniförbundet som IFS Stockholmsdistriktet. Föreningen är verksam i stadsdelarna Kungsholmen, Norrmalm, Södermalm och Östermalm. Ideellt engagemang Allt föreningsarbete bedrivs ideellt, endast inom verksamheten Steg för Steg finns anställd personal. IFS/CS styrelse och ett antal aktiva medlemmar har kontinuerlig kontakt med Steg för Steg och många engagerar sig på olika sätt i verksamheten. Två av IFS Stockholmsdistriktets självhjälpsgrupper leds av föreningsmedlemmar i IFS/CS. Politikergruppen har under året fortsatt med att uppvakta politiker och tjänstemän inom socialpsykiatrin i stadsdelarna Kungsholmen, Norrmalm, Södermalm och Östermalm. Bo-gruppen har under året varit aktiv i frågor om former för boenden inom Stockholms stad. Ett samarbete med Stockholm Stadsmission har utvecklats för att starta ett profilboende. Föreningen är representerad i funktionshinderråd, brukarråd, ledningsgrupper för Personligt Ombud och olika samverkansgrupper (se nedan). Representantskap IFS/CS har haft representanter i de lokala råden för funktionshinderfrågor på Kungsholmen och Östermalm. Föreningen har också representanter i brukarråden både inom Norra Stockholms Psykiatri och Psykiatri Södra Stockholm. I samrådsgruppen på Serafens psykiatriska mottagning city finns tre representanter 2

från föreningen, två brukare och en anhörig. Två styrelserepresentanter har deltagit i Socialförvaltningens fyra möten om PRIOpengar. Två representanter för IFS/CS har deltagit i möten om och lämnat synpunkter på Stockholms stads Handlingsplan utifrån inventering av socialpsykiatrins målgrupp 2013-2016. Tre medlemmar har deltagit i Stockholms Läns Sjukvårdsområdes (SLSO) Dialogseminarier. En representant för styrelsen finns med i SLSOs referensgrupp för Självvald inläggning. Bo-gruppen IFS/CS interna bo-grupp har bestått av fem styrelseledamöter, två av dessa har deltagit i socialförvaltningens möten och planering av nya boenden. Den interna BO-gruppen har haft två möten under året. Gruppen arbetar bland annat med att få fram fler boenden med omfattande insatser/ gruppboenden där personalen arbetar med motivation, aktiviteter, gemensamma måltider, samarbete med anhöriga och berörda intresseorganisationer. IFS/CS har haft kontakt med Stockholms Stadsmission som vill driva och leda ett profilboende i samarbete med IFS/CS som har kunskap om målgruppen och idéer om innehållet. Finansiering av uppstart är utlovad från socialförvaltningens PRIO-pengar. Under året har föreningens representanter träffat Stadsmissionen tre gånger för att diskutera aktiviteter och innehåll i boende. Med socialförvaltningen har tre särskilda möten om boende hållits. Representanter från IFS/CS, Stockholms Socialförvaltning och Stockholms Stadsmission har gjort gemensamt studiebesök på gruppboendet Steget (drivs av lokala IFS) i Örebro. En tänkbar tomt och ett tänkbart byggbolag har hittats och förhandlingar med Socialförvaltningen påbörjades i slutet av året. Fond-gruppen IFS/CS har ansökt om och fått medel från Timmermansorden. Pengarna ska fördelas till behövande personer med psykosproblematik som själva eller vars anhöriga är medlemmar i IFS/CS eller deltagare i Steg för Steg. Pengarna hanteras av Fondgruppen som består av tre personer ur styrelsen och en medlem. Gruppen fastställer ansökningsperiod samt samlar in och bedömer ansökningar som sedan föreläggs styrelsen för beslut. Politiker-gruppen IFS/CS interna politikergrupp har bestått av två styrelseledamöter och tre föreningsmedlemmar. Gruppen har inriktat sin verksamhet under året på att ställa frågor om aktiviteter i boenden och antal pass i sysselsättning och att framföra synpunkter på 65-årsgränsen. I dessa frågor har gruppen under året förberett sig och träffat ordförande i Äldrenämnden Torun Boucher och Norrmalms Sociala Delegation. Gruppen har också börjat sätta sig in i frågan om lönebidragens ersättningsnivå i avsikt att uppvakta Arbetsförmedlingen under 2016. Politikergruppen har haft sju 3

protokollförda möten under året. Deltagande i konferenser, föreläsningar, m.m. Flera styrelseledamöter har varit på olika konferenser och föreläsningar: Socialpsykiatriskt Forums konferens Arbete till varje pris, föreläsning på Transkulturellt Centrum, Sociala Företagsmässan, NSPHs Visa Vägar, Socialförvaltningens dag om delaktighet, konferens om Överenskommelsen och IOP (Ideellt offentligt partnerskap). Föreningsmöten I samarbete med IFS Stockholmsdistriktet har IFS/CS erbjudit medlemmarna att delta i öppna hus, stimulansmöten, studiecirklar och samtalsgrupper. De flesta aktiviteterna har anordnats i IFS/CS lokaler på S:t Eriksgatan 33. Föreningens årsmöte hölls på S:t Eriksgatan 33 den 26 februari. 21 maj hade IFS/CS vårfest för medlemmar, styrelse samt Steg för Stegs deltagare, personal och studiecirkelledare. Festen hölls på Kristinehovs Malmgård och 65 personer deltog. Information om IFS/CS och Steg för Steg Information har getts vid patient- och anhörigutbildningar på Serafens psykiatriska mottagning city. Information har getts vid besök av ny handläggare på Socialförvaltningen. Tre representanter från föreningen deltog i socialförvaltningens och äldreförvaltningens dag för anhöriga i Kulturhuset. Skrivelser och uppvaktningar Frågeställningar utifrån Socialstyrelsens nationella riktlinjer Psykosociala insatser vid schizofreni eller liknande psykoser har varit utgångspunkten för politikergruppens uppvaktningar. Se vidare under rubrik politikergruppen. Värdegrund Under året har arbetet med att formulera en värdegrund för föreningen och dess verksamhet slutförts. Ett kvalitetssystem har tagits fram inom Steg för Steg. Etiska riktlinjer Styrelsen har arbetat sedan år 2014 med att ta fram etiska riktlinjer, i första hand för förtroendevalda och anställda inom föreningen. Under år 2015 fastställdes dokumentet. Checklista vid utskrivning från slutenvård Efter att ha sett konkreta exempel på stora brister i samband med utskrivning från psykiatrisk slutenvård tog styrelsen 2014 fram ett förslag till en praktisk checklista över viktiga aspekter att komma ihåg vid utskrivning. Syftet är att patientens situation efter utskrivning ska bli så bra som möjligt och inte försvåras av att man har missat enkla men viktiga åtgärder. Checklistan trycktes under 2015 upp av IFS 4

Stockholmsdistrikt och spreds inom SLSO. Anhörigstöd Många av föreningens anhöriga medlemmar har deltagit i samtalsgrupper och studiecirklar anordnade av IFS Stockholmsdistriktet. Rådgivning per telefon eller vid träffar ges kontinuerligt. Föreningen har haft kontakt med stadsdelarnas anhörigkonsulenter. Vid stadens anhörigkonsulenters samverkansmöten har två medlemmar representerat IFS/CS, se även under rubriken Nätverk. Hemsida Uppbyggnad av ny hemsida har pågått under året. Uppbyggnaden sköts av administrationen på Steg för Steg. Nätverk Föreningen har haft två representanter i ett nätverk för sysselsättning, där ett tiotal stadsdelars verksamheter ingår tillsammans med Studieförbundet Vuxenskolan. Dessa träffar har anordnats vid två tillfällen. Socialpsykiatrin på Södermalm har ett nätverk där man träffat lokala brukarorganisationer för informationsutbyte. En styrelsemedlem från IFS/CS har deltagit i gruppen. En styrelsemedlem har deltagit i ett lokalt nätverk på Kungsholmen. En styrelsemedlem har deltagit i blandade lärande nätverk anordnat av anhörigkonsulenten i Hägersten-Liljeholmen. Personligt ombud (PO) Föreningen har en representant i styrgruppen för PO Stockholms innerstad och i ledningsgruppen för PO södra Stockholm. Projekt Södermalms hälsoprojekt Förbättrad hälsa för personer med psykisk funktionsnedsättning avslutades i början av året. Projektet har erbjudit olika aktiviteter inom fysisk hälsa t.ex. matlagning, gym, simning, promenader, sluta rökahjälp till personer i socialpsykiatrins målgrupp. Föreningen har haft en representant i styrgruppen. Även Kungsholmens, Norrmalms och Östermalms Projekt Hälsocoach på sju stödboenden avslutades i början av året. Projektets uppdrag var att kartlägga befintlig verksamhet, inspirera klienter och personal att genomföra olika hälsorelaterade aktiviteter och ta fram förslag på möjliga arbetssätt. En representant från föreningen har deltagit i planering och styrgrupp. Samma representant har deltagit i det nya projektet om delaktighet som startade i boendena ovan. En gemensam dator har köpts in till varje boende. I referensgruppen för Stockholms läns landstings projekt Självvald inläggning har 5

en representant från föreningen deltagit i referensgruppen. Projektet har möjliggjort att på en avdelning i Psykiatri Södra Stockholm och en avdelning i Norra Stockholms Psykiatri har ett antal patienter själva kunnat välja när man vill lägga in sig. IFS/CS gjorde ett försök att starta en vänkrets vid Malmskillnadsgatans grupp- boende. Projektet har varit vilande men kommer att återupptas under 2016. IFS Stockholmsdistriktet Styrelsens ledamöter består av ordföranden i länets lokalföreningar. IFS/CS ordförande har varit kassör och studieansvarig. Schizofreniförbundet Föreningens ordförande är ledamot i förbundsstyrelsen. Hon är förbundets representant i både NSPH: s (Nationell samverkan för psykisk hälsa) anhöriggrupp och inflytandegrupp samt har fungerat som ersättare i NSPH: s nätverk. En medlem representerade föreningen på Schizofreniförbundets kongress i Örebro. Ekonomi Föreningens ekonomi bygger på medlemsavgifter och gåvor, medan verksamheten Steg för Steg finansieras av Stockholms stad, Socialstyrelsen, egna intäkter, stiftelser och fonder samt försäljning av biståndsbedömda platser. 6

Verksamheten Steg för Steg Historik Verksamheten Steg för Steg startade som projekt i slutet av nittiotalet med målsättning att finna och utveckla daglig sysselsättning och arbetstillfällen samt möjligheter till studier/utbildning för personer med psykisk funktionsnedsättning. Steg för Steg har utvecklats inom områden som efterfrågats av personer med psykisk funktionsnedsättning eller som IFS/CS arbetat med i det intressepolitiska arbetet. Steg för Steg erbjuder nu aktiviteter inom områdena arbete, sysselsättning, studier och fritid. Lokalerna Verksamheten bedrivs i föreningens lokaler på S:t Eriksgatan 33. Lokalerna är fördelade på tre plan. Två av planen har ingång från trapphuset. Studiegruppen Studieförberedande undervisning har haft undervisning i Hägerstensåsens Medborgarhus. Fastighetsägaren genomförde utvändig fönstermålning på alla tre våningsplanen i lokalerna under hösten. Steg för Steg ombesörjde slipning och oljning av parkettgolv i kök och lunchrum under sommaren. Under sommaren översvämmades ena änden av lokalen på plan 1 och sanering genomfördes av fastighetsägaren. Inga fuktskador uppstod. Samarbetspartner Studieförbundet Vuxenskolan har varit samarbetspartner i studiecirkelverksamheten på Steg för Steg. Deltagare Under första delen på året har deltagare kommit från stadens samtliga stadsdelar, främst från Kungsholmen och Norrmalm samt från vissa kranskommuner. Andelen deltagare med invandrarbakgrund uppskattas till cirka 25 procent för vår- och höstterminen 2015 och 16,3 procent för sommarterminen 2015. Fördelningen kvinnor respektive män är cirka 66/34 procent för vår- och höstterminen 2015 och 79/21 % för sommarterminen 2015. Cirka 27 procent av deltagarna på Steg för Steg är äldre än 65 år. 15 procent av deltagarna bor i stöd- och gruppboende. Eleverna har kommit till Steg för Steg via vänner, anhöriga, boendestödjare, biståndshandläggare, kontaktpersoner, öppenvårdspersonal samt på eget initiativ. IFS/CS arbetar aktivt med frågan att personer över 65 år och personer i stöd- och gruppboenden får tillgång till Steg för Stegs utbud av sysselsättning. Det är också viktigt att man får behålla sin sysselsättning om man fyller 65 under tiden man har biståndsbedömd plats i verksamheten. 7

Kvalitetssäkringssystemet IFS/CS vill att Steg för Stegs aktiviteter ska vara av god kvalitet och vara efterfrågade och anpassade till de behov som deltagarna har. Kvaliteten i verksamheten ska utvecklas och säkras systematiskt och kontinuerligt. Det är viktigt att Steg för Stegs kvalitetssystem är obyråkratiskt, tydligt och bra för alla som är involverade i verksamheten. Det gäller deltagare, styrelse, medlemmar, personal, volontärer, kunder, uppdragsgivare, bidragsgivare med flera. Kvalitetssäkringssystemet på Steg för Steg innehåller 25 områden. Under 2015 har vi arbetat med att få kunskap om Lex Sarah, utveckla metoden ESL-pedagogik, att ta fram en ny målsättning för Steg för Steg. Tid har också avsatts för arbete med frågor kring delaktighet och brukarinflytande tillsammans med IFS/CS styrelse och referensgrupp. Ett första möte har hållits med organisationen Funka om tillgänglighet. Lokalerna har fått ny brandskyltning. Steg för Stegs nya målsättning Under 2015 har IFS/CS tagit fram en ny målsättning för verksamheten Steg för Steg. Nu framkommer det tydligt att Steg för Steg har i uppdrag att ta fram och tillämpa metoder för arbete, sysselsättning och studier. Steg för Steg ska sprida kunskap och stödja och främja deltagarnas önskemål om sysselsättning. Föreningen IFS/CS driver verksamheten Steg för Steg och de båda får erfarenheter och kunskap av varandra. I sin helhet lyder Steg för Stegs målsättning så här: Steg för Steg är ett socialt företag som utvecklar och tillämpar metoder för arbete, arbetsträning, sysselsättning och studier för personer med psykisk funktionsnedsättning/psykosproblematik. Steg för Steg ska sprida kunskap om hur insatser för personer med egen erfarenhet av psykossjukdom ska utformas. Steg för Steg ska stödja och främja deltagarens egen önskan om meningsfull sysselsättning. Steg för Steg ska vara en källa till kunskap i IFS/CS intressepolitiska arbete genom att de anställda deltar i angelägna sammanhang. Information om viktiga frågor förs vidare från Steg för Steg till föreningen. På samma sätt tar Steg för Steg tillvara på kunskap som föreningen har om de livsvillkor som gäller för personer med psykosproblematik. Steg för Stegs personal har gemensamt arbetat med den nya målsättningen vid verksamhetsplaneringen för 2016 som pågick under hösten. Stadsdelarna, deltagarna och biståndsbedömning Sedan IFS/CS började med krav på biståndsbedömning på Steg för Steg för nästan 10 år sedan så har verksamheten fått god inblick i stadsdelarnas rutiner kring 8

biståndsbedömningar. Samarbetet med biståndsenheterna i de olika stadsdelarna är gott. I deltagarenkäten som Steg för Steg gjorde höstterminen 2015 visade det sig att av de 34 respondenterna hade 4 personer har sökt 3 cirklar och fått 3 2 personer har sökt 3 cirklar och fått 2 10 personer har sökt 2 cirklar och fått 2 4 personer har sökt 2 cirklar och fått 1 10 personer har sökt 1 cirkel och fått 1 1 person har inte sökt bistånd 1 person har sökt 2 cirklar men inte angett antal bifall 2 personer har inte besvarat frågan Enkätundersökningar gjordes både vår- och hösttermin år 2013. 2014 och 2015 gjordes en undersökning på höstterminen. Svarsfrekvensen låg 2015 på 40,5 procent vilket är lägre än 2014 då cirka 46 procent svarade på enkäten. Steg för Steg informerade regelbundet om verksamhetens synpunkts- och klagomålssystem Ris & Ros under 2015. På höstterminen 2015 svarade 21 procent (56 procent 2014) av respondenterna att de inte kände till Ris och Ros. Det är en glädjande minskning som visar att informationen gjort nytta. 12 procent av respondenterna besvarade inte frågan. Även om man lägger till dem till respondenterna som inte känner till systemet så har kunskapen ökat. 38 procent (33 procent 2014) av respondenterna vill ha ökad möjlighet att påverka studiecirklarna och 33 procent (25 procent 2014) ha ökad möjlighet att påverka verksamheten på Steg för Steg. Det ökade intresset för att påverka verksamheten gör att delaktighets- och inflytandeprojekten på Steg för Steg blir allt viktigare. Synpunktssystemet Ris & Ros Steg för Stegs synpunkts- och klagomålssystem heter Ris & Ros. Alla deltagare, anställda och studiecirkelledare i verksamheten kan skriva ner de synpunkter och klagomål man har på Steg för Stegs verksamhet och lägga dem i en brevlåda som sitter på väggen i pausrummet. Information om Ris & Ros finns anslagen i alla rum på Steg för Steg. Om en deltagare uttrycker muntliga synpunkter och klagomål uppmuntras denne att lämna dem skriftligen eller så dokumenterar personal vid Steg för Steg ärendet. Under 2015 har 7 beröm, 4 förslag och 11 klagomål lämnats in i lådan för Ris & Ros. Bland annat gavs beröm för att Steg för Steg är en bra och viktig verksamhet och festerna har varit trevliga. Bemötandet beröms liksom tydligheten i telefon och inne på Steg för Steg. Studiecirkelledare och studiecirklarna får också beröm. 9

Bland förslag och klagomål fanns önskemål om laktosfri mjölk, frukt till personalen, skinka i stället för kalkon på smörgåsarna, rökförbud och att det finns kakor och bullar till fikat. Någon vill att Steg för Steg kunde hitta en sommarverksamhet nära vatten som liknar Sjövillan i Blackeberg eller Skogsbo i Bromma. Många av förslagen och klagomålen har hörsammats och genomförts i verksamheten. Att hitta ett ställe för sommarverksamheten i sjönära läge är en utmaning, men Steg för Steg inventerar alla möjligheter. Deltagarna i Steg för Stegs verksamhet fördelas enligt nedanstående tabell mellan stadsdelarna och kranskommuner. Tabellen på omstående sida visar alla deltagare på Steg för Steg och inte enbart personer med biståndsbedömd insats. VT15 =Vårterminen 2015, ST15=Sommarterminen 2015 och HT15=Höstterminen 2015. Jämfört med föregående år ser vi en nedgång i antalet deltagare på Steg för Steg. För höst- och vårterminerna har 4 personer valt att sluta på grund av övergång till arbete, eller att de inte vill eller orkar ha sysselsättning. 1 person har varit bortrest lång tid och inte återvänt. 2 personer har avlidit. 3 personer har bytt till annan sysselsättningsverksamhet. 1 person är graviditetsledig. 10

Stadsdel Deltagare VT15 Deltagare ST15 Deltagare HT15 Bromma 3 2 4 Enskede-Årsta-Vantör 1 1 1 Farsta 3 0 3 Hägersten-Liljeholmen 5 1 4 Hässelby-Vällingby 4 1 5 Kungsholmen 22 12 22 Norrmalm 16 8 14 Rinkeby-Kista 5 1 5 Skarpnäck 0 0 0 Skärholmen 4 2 3 Spånga-Tensta 1 0 1 Södermalm 2 1 2 Älvsjö 3 2 4 Östermalm 8 6 6 Totalt delt. stadsdelarna 77 37 74 Danderyd 1 1 1 Ekerö 1 0 1 Haninge 1 0 0 Huddinge 1 0 1 Sollentuna 1 1 0 Sundbyberg 6 4 6 Österåker 1 0 1 Solna 0 0 0 Totalt delt. kranskommuner 12 6 10 Totalt antal deltagare 89 43 84 11

Personal I verksamheten har 10 personer varit anställda med olika arbetstider. Därutöver har 10 personer arbetat med uppdrag som rör enstaka veckotimmar som till exempel enskild undervisning i olika ämnen. Personalen har till största delen varit anhöriga och personer med egen erfarenhet av psykisk funktionsnedsättning. Anställningar med lönebidrag förekommer. De av Steg för Stegs personal som fungerar som stödpersoner har fått professionell handledning för att finna ett gemensamt förhållningssätt. Handledningen är ett tillämpningsstöd i metoden ESL-pedagogik. En stödperson slutade under året och en ny stödperson anställdes som ersättning till denna. Föreningen har påbörjat ett arbete med att ta fram en lönepolicy för anställda i verksamheten Steg för Steg. Första steg var att se över Steg för Stegs målsättning. Därefter studerades lönebidragens nivåer, förutsättningar och grunder för omförhandling. Under året togs beslut att alla anställda kan få årligt träningskort på Friskis & Svettis och de som behöver och kan använder sig av FAR Fysisk Aktivitet på recept. ESL-pedagogik När man får en allvarlig psykisk sjukdom kan man också få kognitiv funktionsnedsättning som innebär svårigheter i att bearbeta information, tolka komplexa situationer, samordna handlingar och se helheter. De här svårigheterna ställer till problem i vardagen - hemma och i arbetet. Med stöd och hjälp kan svårigheterna överbryggas. Steg för Steg har utvecklat en metod för att ge stöd och hjälp i arbetssituationen. Den bygger på ESL-pedagogik (ESL=Ett Självständigt Liv). ESL-pedagogik är en metod som har utarbetats av psykolog Kerstin Wennström, IVH, Institutet för Vård och Hälsopsykologi, främst för socialtjänstens personal. Med ESL-pedagogik uppnås ett strukturerat sätt att bemöta vardagssvårigheter, att lösa problem och träna färdigheter i det dagliga livet. Kerstin Wennström från IVH ger också Steg för Stegs stödpersonal handledning och tillämpningsstöd en gång i månaden i ESL-pedagogik. Utvecklingen av metoden ESL-pedagogik gjordes i projektet HUMiA som Steg för Steg drev med statsbidrag under tiden 2010-2011. Steg för Steg har anpassat metoden för arbetsverksamheterna Kontor & Administration och Caféköket under 2010-2014 och påbörjat anpassningen i enskilda studier under 2015. Metoden Sociala Berättelser testas av receptionisten som ett alternativ till manualer. Utvecklingen har fortsatt under 2014-2015 med kompetensutveckling och inlärning, framtagning och utveckling av checklistor, förhållningssätt, återkopplingsmetoder och utformning av genomförandeplaner. Utvecklingen går långsammare eftersom det görs inom ramen för det dagliga arbetet. För att få snabbare utveckling och mer tyngd i vidareutvecklingen av metoden sökte Steg för Steg ett treårigt projektbidrag från 12

Allmänna Arvsfonden. Ansökan avslogs i december. En ny ansökan kommer att lämnas in i början av 2016. Stödpersonerna gick en pedagogikutbildning i början på året och hade en planeringsdag under hösten 2015 då metodutveckling, utbildningsfrågor och framtid dryftades. Under höstterminen gjorde hela personalgruppen en utvärdering av Socialstyrelsens frågeformulär som används av verksamheter som stödjer personer med psykisk funktionsnedsättning i att finna, få och behålla ett arbete (Individuell Placering med Stöd, IPS). Utvärderingen gjordes i studiecirkelform enligt ESLmetoden. Utvärdering av hjälpmedlet Håll Koll från Comai gjordes. Uppdrag, nätverk och övergripande aktiviteter Steg för Steg har tagit emot ett flertal deltagare under året som besökt eller haft nätverksmöte på Steg för Steg tillsammans med biståndshandläggare, kontaktperson eller anhörig. Steg för Steg har också deltagit i nätverksmöten för deltagare (SIPmöten) och anställda. Möten hålls också vid omställning av lönebidrag för anställda. Intresserade organisationer har besökt Steg för Steg. Verksamhetschefen har deltagit i/besökt: spridningskonferensen för hälsoprojektet inom Socialpsykiatrin på Bolinders kafé och konferens. utbildningsdag på KFO i arbetsrätt för ideella organisationer. möte med utredare Nina Ström från Organisations- och föreningsstöd, Socialförvaltningen tillsammans med IFS/CS ordförande. nätverket för sysselsättning i Stockholms Stad och Studieförbundet Vuxenskolan när de träffades för erfarenhetsutbyte i september. Socialpsykiatriskt Forums konferens Arbete till varje pris tillsammans med IFS/CS ordförande. Stockholm stads (strategiska enheten) möte om utlysning av PRIO-medel för delaktighetsinsatser för brukarorganisationerna. Ordförande för IFS/CS och fyra personer från Steg för Steg deltog. IPS-nätverkets (IPS=Individuell Placering med Stöd) möte i Norrtälje. informationsmöte på Serafen. Steg för Stegs verksamhet och IFS/CS, föreningen, presenterades för personalen. Ordförande Ulla Elfving Ekström deltog. RSMH:s medlemsmöte i Stockholmsdistriktet där IFS/CS och Steg för Steg presenterade föreningen och verksamheten. möte med Funka för att få råd om tillgänglighetsarbetet på Steg för Steg. studiebesöket från sysselsättningsverksamheten Klaipeda Vocational Training från Litauen på Steg för Steg. Steg för Steg genomförde två planeringsdagar för delverksamheterna Kontor & Administration och Caféköket. 13

Steg för Stegs personal besökte Träfflokalen på S:t Göransgatan på deras Öppna Hus i oktober. Samma dag besöktes personligt ombudsverksamheten Parasoll i Solna som hade 20-årsjubileum. Deltagare och personal från Steg för Steg lyssnade på Holger Arthurs föreläsning om Mat och Medicin på Steg för Steg i oktober. Studiecirkeladministrationen besökte Spiras Öppna Hus vid Bromma folkhögskola tillsammans med föreningen. Ansökan om PRIO-medel till delaktighetsprojektet Steg ut gjordes till Stockholms stad. Projektet innehåller arbete med att skapa (kunskap om) vägar ut till stadens ordinarie utbud, samt sprida metoden om hur det kan gå till. Verksamhetschefen har överlämnat ett underlag till IFS/CS politikergrupp som beskriver dennes erfarenheter från omställningsdiskussioner med Arbetsförmedlingen kring lönebidrag för de anställda. ARBETE: Ekonomibyrån (f.d. Kontor & Administration) Kontor & Administration bytte under året namn till Ekonomibyrån. Verksamheten sysselsatte nio personer under 2015. Fem har lönebidragsanställning. Fyra deltagare arbetstränade/hade sysselsättning, varav en volontär slutade under hösten 2015. Alla anställda och deltagare har tillgång till handledning/stödperson enligt metoden ESLpedagogik. Ekonomibyrån har under året gjort en större marknadsföringsaktivitet och vänt sig till ett 40-tal kunder inom den ideella sektorn och i huvudsak arbetsintegrerande företag. En del i marknadsföringen är deltagandet i paraplyorganisationen Skoopis mässa som i år genomfördes 8-9 april. Ekonomibyrån har utfört uppdrag kontinuerligt för ett femtontal fasta kunder. Två nya kunder har tillkommit under året. Basen i uppdragen har under året varit arbete med bokföring, löneadministration, utskick/distribution, kopiering, fakturering, registerhantering och konferens-administration. Ekonomibyrån innehåller också en administrativ enhet samt servicegruppen och utför också löpande arbeten internt såsom kvalitetssäkringsutveckling, studiecirkeladministration och - service samt annat dagligt servicearbete. På Ekonomibyrån har kompetensutvecklingsplaner utarbetats för alla deltagare och anställda under 2015. Alla anställda har genomfört webbaserade utbildningar i miljökunskap och arbetsmiljökunskap. En person har genomgått en webbaserad löneutbildning i Hogiamiljö. Andra kurser som genomförts är MS Office-utbildningar i Word, Excel och Access samt bokföring på grund- och fortsättningsnivå. 14

En deltagare i Ekonomibyrån har under höstterminen haft IPS-insatser mot arbete genom stadens verksamhet ALFA. Deltagaren har också utfört ett arvoderat uppdrag i nätverket NSPH: s brukarrevisionsprojekt under hösten. Ytterligare en deltagare med enskilt studieupplägg fick IPS-liknande insats mot studier av Steg för Steg. IPS är en evidensbaserad metod, Individuell Placering med Stöd, som visar goda resultat för personer med psykisk funktionsnedsättning. Ateljé Sticket En produktionsgrupp i stickning med fem deltagare har varit i gång under året. I gruppen stickar deltagarna hemma under veckan och träffas en förmiddag/vecka på Steg för Steg. Deltagare har under året utvecklat egna modeller av sockor, trekantsschalar, muddar, väskor och ylletröjor. En del av det som producerats har sålts till besökare och medlemmar och på marknader i staden. En medlem i IFS/CS har varit behjälplig på ideell basis. Praktik- och sysselsättningsplatser Inom Steg för Steg finns fyra platser för arbetsträning på Ekonomibyrån, sex i caféköket som serverar pausfika samt sex i stickproduktion. Därutöver erbjuder vi sysselsättning med individuell inriktning för dem som inte har möjlighet att delta i arbetsverksamheterna. Caféköket Två personer har haft sysselsättning i caféköket. Köket bereder pausfika till deltagare och personal på Steg för Steg. Det ingår också lättare rengöringsuppgifter såsom avtorkning, sopning och tvätt men också inköp av råvaror i kökssysslorna. STUDIER: Allmänt: Cirka 14 studiecirkelledare anställda av Studieförbundet Vuxenskolan Stockholm har ansvarat för Steg för Stegs olika studiecirklar under året. Steg för Steg har genomfört 23 studiecirklar i olika ämnen under vårterminen och 16 cirklar under sommarterminen samt 20 studiecirklar under höstterminen. Nya ämnen under året har varit data med inriktning på allmänna kunskaper, sociala medier och surfplatta, bokcirkel och Friskis & Svettis. Totalt deltog 89 personer i studier under vårterminen, 43 under sommarterminen och 85 under höstterminen. Steg för Steg har haft fokus på hälsa för personer med psykisk funktionsnedsättning sedan 2013. Deltagare fortsätter träna i grupp på Friskis & Svettis, S:t Eriksbron. Aktiviteten har varit mycket omtyckt och välbesökt. Deltagare har Fysisk Aktivitet på Recept som grund för träningskort på Friskis & Svettis. Deltagarna betalar själva medlemsavgiften på 100 kr/år till Friskis & Svettis. Steg för Steg finansierar sedan träningskorten med bidrag från fonder och egna intäkter. Ungefär 10 personer tränar på Friskis & Svettis varje vecka. En cirkelledare följer med och leder gruppen. 15

Dataundervisning i grupp Studiecirklarna ger möjlighet att förkovra sig i eller vidareutveckla sina kunskaper i data. Studiecirklar har funnits i allmän datakunskap, hemsida, data. Svenska för invandrare På arbetsmarknadsnämndens bekostnad har svenska för invandrare bedrivits två gånger per vecka under våren och hösten. Övrig utbildning I samarbete med Studieförbundet Vuxenskolan har utbildningen Studieförberedande undervisning anordnats tre halvdagar per vecka med totalt 5 elever under både höst och vårtermin i Hägerstensåsens Medborgarhus. Undervisningen löper terminsvis och omfattar kärnämnena svenska, matematik, orienteringsämnen och engelska. Betecknande för utbildningen är undervisning i små grupper med individuell och långsam studietakt. Studiecirklar En stor del av verksamheten i Steg för Steg bedrivs i studiecirkelform i samarbete med Studieförbundet Vuxenskolan Stockholm. Studiecirklar är en bra form för personer med psykisk funktionsnedsättning och samtidigt en bra utgångspunkt att starta och vidareutveckla verksamheter. Att kunna växla mellan studiecirklar och arbetsverksamheter ger välbehövliga variationsmöjligheter. Under vårterminen anordnades två studiecirklar i stickning, fyra i data, historia, samhällskunskap, målning/teckning, fransk konversation, Friskis & Svettis, engelsk konversation, engelska för nybörjare, skrivarcirkel, bokcirkel, mobilkurs, hemsideskurs samt Kultur på stan. Svenskacirklar anordnades två dagar i veckan. Under sommaren anordnades en sommartermin i fyra veckor under juli månad. Steg för Steg bjöd på lättlunch varje dag. Aktiviteter på schemat var konst, stickning, dataundervisning, laga lättlagat, yoga/friskvård, digital foto samt Kultur på stan. Det bjöds även på utflykter till Norrtälje, Vaxholm, Sigtuna och Nynäshamn. Under höstterminen anordnades tre studiecirklar i data, två studiecirklar i stickning, en i målning/teckning, historia, samhällskunskap, engelska för nybörjare och engelsk konversation, franska fortsättning, bokcirkel, skrivarcirkel, Friskis & Svettis, Kultur på stan. Cirklar i svenska för invandrare anordnades två dagar i veckan. Enskild undervisning Intresset för individuell undervisning har ökat, speciellt för personer med psykosproblematik som kan ha svårt att delta i gruppverksamhet. Under året har 7 elever deltagit i undervisning i data/dataapplikation och/eller mobiltelefoni och bärbar dator. Var och en har fått undervisning efter eget behov i 1-2 timmar/vecka. 16

FRITID: Kulturgruppen (f.d. Kulturklubben) Kulturgruppen är ett forum för kulturaktiviteter och bildades av föreningens Erfarenhetsgrupp under hösten 2015 när Kulturklubben slutade sin verksamhet. Kulturgruppens målsättning är att ordna 4-5 kulturaktiviteter varje termin. Ett första biobesök gjordes i november och i december gick en grupp från Steg för Steg på julkonsert i S:t Göranskyrkan. Aktiviteterna har möjliggjorts genom beviljade fondmedel. Fester och utflykter Påsklunch anordnades för Steg för Stegs deltagare i de egna lokalerna. Vid denna tillställning deltog cirka 50 personer. Alla som arbetar i verksamheterna på Steg för Steg, 15 personer, träffades och åt mat en kväll i april. IFS/CS, Steg för Steg och Erfarenhetsgruppen ordnade en fin vårfest på Kristinehovs malmgård. De 65 gästerna bjöds på mat, dryck och underhållning. Traditionsenlig julgröt anordnades för Steg för Stegs deltagare och cirka 50 besökare kom. Julbord på restaurang i Gamla stan anordnades för våra deltagare i arbetsverksamheterna, personal på Steg för Steg och styrelsens arbetsutskott. I år var det 25 personer som åt av den goda maten. IFS/CS ERFARENHETER OCH SYNPUNKTER Värdegrunden som fastställdes 2014 gäller både föreningen och dess verksamhet. Värdegrunden lyder: Medlemmar, anställda och deltagare ska ha inflytande i föreningens arbete och utveckling genom att påverka det vi gör och arbetar med. All verksamhet ska genomsyras av gemenskap, meningsfullhet och möjlighet till utveckling och präglas av tolerans, öppenhet, hoppfullhet, respekt och allas lika värde. Steg för Steg har en ny målsättning där metodutveckling för verksamheten betonas. Lika viktigt är deltagarnas inflytande på allt som görs i Steg för Steg. Det framtida arbetet med delaktighet och brukarinflytande ligger väl i tiden. Arbetet ska ge oss fördjupad kunskap om hur verksamheter ska utformas och aktiviteter genomföras. Föreningen får genom att driva verksamheten Steg för Steg underlag för sitt intressepolitiska arbete. T ex har Politikergruppen under året drivit frågor om fler pass i sysselsättning/studier, aktiviteter i grupp- och stödboenden och 65-årsgränsen för deltagande i socialpsykiatrins verksamheter. Steg för Steg och föreningen IFS/CS som driver verksamheten ska ses som två kommunicerande kärl. De lär varandra och av varandra. 17

Inom IFS/CS Steg för Steg har även volontärarbete bedrivits. Ett särskilt AU-möte för ärenden om Steg för Steg hålls en gång per månad. IFS/CS styrelse och ett antal aktiva medlemmar har kontinuerlig kontakt med Steg för Steg och många engagerar sig på olika sätt i verksamheten. IFS/CS styrelseledamöter har tillsammans med personal och deltagare i Steg för Steg insyn i utvecklingen av såväl stadens socialpsykiatri som landstingets öppen- och slutenvård. Detta har gett en god grund för föreningens strävan att förbättra situationen för personer med psykosproblematik och deras anhöriga. Kontakten med medlemmarna, som till 80 procent är anhöriga, ger insikt i vilka behov av kunskap och stöd anhöriga har. Steg för Steg ger en direkt kunskap om brukarnas behov. Föreningens aktiva deltagande i olika råd och samverkansgrupper ger en god insikt i samhällsutvecklingen inom socialpsykiatrins område. 18