Konsten att fånga, sammanfatta och tolka resultat och mätningar Marie Lindkvist Epidemiologi och global hälsa
Vetenskap Vad är vetenskap? Systematisk kunskap Vad är skillnaden mellan vardaglig kunskap och vetenskap? Metoden att erhålla vetenskapen. Hur kan vi bedöma vetenskaplig giltighet? Genom att studera hur man erhållit kunskapen. Om man använt en ur vetenskaplig synpunkt accepterad metod Kvalitativ metod Kvantitativ metod Statistisk metod
Forskningsprocessen Kvantitativ metod Problem Slutsatser Hypoteser Analys Upplägg Data insamling Mått 3
Statistik? Kvantitativ metod? Metoder och tekniker för att skaffa sig kunskap på empirisk väg. 4
Grundläggande begrepp Population: Den grupp av individer vi vill undersöka. Totalundersökning: Alla enheter i populationen undersöks. Urvalsundersökning: En delmängd av populationen väljs ut och undersöks. Variabel: Egenskap hos enheterna i populationen Det vi mäter - Kategoriska - Kvantitativa (numeriska)
Urval Population Urval Generalisering (Inferens) Sannolikhetsurval: Individerna väljs med hjälp av slumpen Om urvalen ej är sannolikhetsurval kan vi inte göra generaliseringar utanför den grupp av individer vi har undersökt.
Exempel: Urvalsundersökning inför presidentvalet i USA 1948. Harry Truman vann med 49,5% av rösterna. The committee voiced the suspicion that the pollsters use of quota sampling rather than probability sampling had allowed interviewers to select somewhat more educated and well-off people within their assigned quotas. This biased their samples against Truman, who appealed more to the lower classes than Dewey. Hans L Zetterberg, ValueScope, Stockholm
Variabler och enkät frågor Från SCB s hemsida: Skräp in, skräp ut är ett uttryck som används om statistik. Om den information som analyseras är dålig spelar det ingen roll vilka metoder eller verktyg man använder. Vem svarar på frågorna? Vårdare? Brukare? Ansvariga chefer? Statistiker eller annan dataansvarig person? * Tid och rum (när och var) * Obestämda frågor och oklara svar * Man har inte samma erfarenheter som den som svarar * Flera frågor i en * Ledande frågor och laddade ord
Patienter som anser att det är lätt att få telefonkontakt med vårdcentral (motsv), %, www.kolada.se Hur är frågan ställd? Vilka har svarat på frågan? Västerbotten 85% Örebro 90% Antag att de frågat 20 000 ur varje landsting Antal nöjda Västerbotten: 20 000*0.85=17 000 Antal nöjda Örebro: 20 000*0.90=18 000
Hypotetiskt Exempel: 2 olika sorters telefonväxlar System 1 System 2 Västerbotten 15000 5000 Örebro 5000 15000
Hypotetiskt Exempel: 2 olika sorters telefonväxlar System 1 System 2 (bättre) Västerbotten 15 000 5 000 Örebro 5 000 15 000 Västerbotten 12 300 / 15 000 = 0.82 4 700 / 5 000 = 0.94 Örebro 4 000 / 5000 = 0.80 14 000 / 15 000 = 0.93 Typ av telefonväxel kan ses som en confounding variable
Patienter som anser att det är lätt att få telefonkontakt med vårdcentral (motsv), %, www.kolada.se Västerbotten 85% 33% Färgerna illustrerar endast en jämförelse emellan landstingen Vilket värde skulle kunna vara ett mål?
Patientupplevd kvalitet avseende helhetsintryck i primärvård, PUK. Värdet som redovisas är Patientupplevd kvalitet (PUK) i form av ett indextal 0-100, och utgår från frågan; Hur värderar du som helhet den vård/behandling du fick? Västerbotten: Index 70 Kalmar: Index 74 Vad är skillnaden mellan 70 och 74?
Exempel: 2014 Viktuppgång Kvinnor med övervikt vid inskrivning Vilka förklaringar kan finnas?
Linjediagram
Linjediagram Går det att tolka?
Figuren visar den kraftiga befolkningstillväxten mellan 1975-1991 Vad är fel?
Tusental Korrekt skala Befolkningstalet i Esbo 1975-2000 250 200 150 100 50 0 1975 1980 1985 1990 1995 2000 Problemet med felaktig skala kan komma av att man väljer felaktig diagramtyp. I både Excel och SPSS behandlar diagramtypen Linje x-axelns variabel som kategorisk och avstånden mellan datapunkterna blir då alltid lika långt. Om man istället väljer diagramtypen Punkt och sammankopplar datapunkterna med linjer så blir skalan rätt.
Stapeldiagram
Stapeldiagram ger i princip alltid mer information än cirkeldiagram Fördelningen efter livsskede i 30 års åldern med föräldrar ensam samboende gift kvinnor män tg. Gift 0,0 10,0 20,0 30,0 40,0
Classic graphical distortion of data Darrell Huff (1994) 8 million 1860 25 million 1936
Vad kännetecknar en bra figur? En figur som effektivt visar meningsfulla och otvetydiga data (Gary Klass: Just plain data analysis) Presentera data effektivt. Definiera data otvetydigt. Presentera meningsfulla data. Att tänka på: Se data och figurer i sitt sammanhang Hur är urvalet gjort? Hur är frågorna ställda? Vilka bakomliggande variabler kan finnas?
Scatterplot: Samband mellan moderns bmi vid inskrivning i mödravården och barnets födelsvikt Korrelation: 0.12 P-value: 0.000 Källa: Mödrahälsovårdsregistret
Errorbar Medelvärde med tillhörande konfidensintervall BMI vid inskrivning i mödravården Källa: Mödrahälsovårdsregistret
Boxplot: BMI vid inskrivning Självskattad hälsa n Mycket bra 398 Bra 633 Varken bra eller dåligt 67 Dåligt 25 Mycket dåligt 10 Källa: Mödrahälsovårdsregistret Kvinnor i Västerbottens län
Histogram För att visa fördelningen för en kvantitativ variabel Används oftast för att se om en variabel är normalfördelad (för att kunna välja rätt test)