Svensk traumasjukvård nuvarande brister-framtida planer Lovisa Strömmer Överläkare, docent Akut Trauma Kirurgi, Gastrocentrum Karolinska Universitetssjukhuset
FAKTA ATT FÖRHÅLLA SIG TILL
Traumasjukvård kan inte centraliseras i Sverige Traumasjukvård behöver organiseras för att bli likvärdig Ett likvärdigt trauma omhändertagande är en medicinsk och politisk fråga
Svensk likvärdig traumavård nuvarande brister -problem/dilemman Långa avstånd Varierande transport möjligheter Säkert samhälle låg exponering Liten befolkning
0.9 miljoner 20 landsting 50 akutsjukhus (24/7 kir) 7 universitetssjukhus 2.0 miljoner 1.8 miljoner 1.0 miljoner 2.2 miljoner 1.7 miljoner
Organisatoriska brister/problem Brist på samverkan mellan sjukhus och landsting Pågående omstrukturering av sjukvård
Oslo/Utöya 2011
Strategier för framtidens traumavård Samverkan mellan sjukhus och landsting - traumavård vid allvarlig händelse Oktober 2013 Pre hospital Hospital Katastrof Slutfört 30 oktober 2015
Professionens förslag till övergripande organisation resultat på remiss i landsting Nationellt kompetenscentrum Regionala nätverk med styrgrupp TraumaCentrum Traumamottagande akutsjukhus Traumabakjour Dokumentet finns att läsa på traumaföreningens www.swedishtrauma.se, SweTrau, www.swetrau.se,, och Riksföreningen för sjuksköterskor inom Traumatologi, www.trauma.se
Säker Traumavård Ett nationellt projekt för ökad kvalitet och säkerhet i svensk traumasjukvård Start 2013 Värmland-klar Västra Götaland-pågår Stockholm -planeras 2016
Svensk traumavårdframtida utsikter
Aldrig har så mycket fokus och intresse funnits för traumavården i Sverige!
HUR ORGANISERAR ANDRA TRAUMASJUKVÅRDEN?
Inklusivt traumasystem Exklusiva American College of Surgeons, Committee on Trauma. Resources for Optimal Care of the Injured Patient 2014.
Traumasystem USA Befolkning Geografi/avstånd/vägar Transport/helikoptrar Tradition
Traumavård i Norge 2 administrativa nivå: Kommuner Regionala helseforetak Stat/regeringen (som äger helseforetaken)
Nationella mål Alle skal ha et likeverdig tilbud om helsetjenester uavhengig av diagnose, bosted, personlig økonomi, kjønn, etnisk bakgrunn og den enkeltes livssituasjon
Behovsanalys Norge -på initiativ av helsoforetaken Rural Semi-rural Urban Trauma mortality rate 33 24 19 Age 40 51 46 Prehospital deaths 85% 82% 72% RTA per 100,000 206 245 269 Deaths per 100 RTA 3.5 2.4 0.6 Bakke HK et al. Fatal injury as a function of rurality-a tale of two Norwegian counties. Scand J Trauma Resusc Emerg Med. 2013;21:14
Ökad risk för traumadöd i glesbygd Population: 75% Population: 25% Kristiansen T et al. Paediatric trauma mortality in Norway: A population-based study of injury characteristics and urban-rural differences. Injury 2012; 43: 1865-72. Kristiansen T et al. Epidemiology of Trauma: a population-based study of geographical risk factors for injury deaths in the working-age population of Norway. Injury 2014; 45: 23-30.
Läkarbemannad helikopter ambulansjukvård
35 akutsjukhus 4 traumacenter Inklusivt trauma system
NASJONAL KOMPETENSTJENSTE FOR TRAUMATOLOGI MÅL: att koordinera traumasystemet regionalt och nationellt Nätverk av regionala traumakoordinatorer Nära samarbete med prehospital vård (NAKOS) Ansvarig för hela traumavårdkedjan, utbildning och forskning Styrgrupp bestående av representanter för helseforetag, NAKOS, patientrepresentant och rehab. Verksamhetschef (50% anestesiolog Torben Wisborg)
HUR SKA VI GÖRA I SVERIGE?
Professionen måste ta kommandot!
Svensk Förening för Läkare Inom Prehospital Akutsjukvård VAD KAN VI SOM PROFESSION GÖRA?
Nätverk för trauma
Vad kan vi påverka? Öka standardisering genom ökad registrering och framtagande av nationella riktlinjer kontinuerligt kvalitetsarbete
Vad kan vi påverka? Bättre transportmöjligeter Säkrare transportermed vem? hur, när och
Nätverk för Trauma bildades 2014 i syfte att skapa en plattform för att förbättra traumavården i Sverige. Traumavård idag och imorgon 26 november 2015 i Stockholm Arrangerat av Nätverk för Trauma; Svensk Förening för Traumatologi Svenska Traumaregistret Riksföreningen för Sjuksköterskor inom Trauma Plats: Nanna Schwartz Aula, Karolinska Solna 08.30-12.00 Syftet med dagen; mål för nätverket och föreningar. Olof Brattström, Agneta Brandt, Lovisa Strömmer Traumauppdraget Johanna Sandwall, Socialstyrelsen Säker Traumavård Pelle Gustafson, LÖF Kaffe 10.00-10.30 Diskussion Nationella kriterier för traumlarm på akuten Fredrik Linder, Akademiska Uppsala Praktiskt vårdkvalitetsarbete Olof Brattström, Agneta Brandt, Lovisa Strömmer Lunch 12.00-13.00 13.00-16.00 Sekundärtransport- fall Fredrik Linder Akademiska Sjukhuset Uppsala Vilka ska transporteras och hur? David Ohlén, Akademiska Uppsala Sammanfattning av dagenhur går vi vidare? Olof Brattström, Agneta Brandt, Lovisa Strömmer Kaffe 14.30-15.00 Anmälan till Gunilla.Wihlke@karolinska.se Mötet och lunch/fika är avgiftsfritt
Tack!