Gerontologi Vad är det? Definitioner och begrepp Vetenskapen/läran om åldrandet Geron = gammal man logos = lära från uppslagsboken: Gerontologi är läran om den friska ålderdomen och har större betoning på psykologiska, sociologiska och samhällsvetenskapliga liksom humaniscska aspekter än geriatriken, som är den medicinska specialiteten rörande hälsa hos gamla människor. Båda dessa studerar hur och varför individer åldras, men ur olika aspekter. En gerontolog intresserar sig särskilt för begreppen Ålder och Åldrande och (om gerontologen tänkt efter lite) även för begreppet Tid Åke Wahlin Men, vad är då ålder för någonting? väldigt viktigt.. Ju äldre vi är desto sämre fungerar den kronologiska åldern som sorteringsgrund Vi använder kronologisk ålder (almanacksålder) för att kategorisera eller rentav definiera.. A Saker vi betraktar som föränderliga B Saker vi betraktar som ganska stabila Ung vuxen 20-40 eller Unga-gamla 55-75 Medelålders 40-65 Gamla-gamla 75- Sent vuxenliv 65- Det vet väl alla hur såna som blivit 65+ är. likadana allihop fast inte min mamma, på henne stämmer det inte Skillnaderna ökar Ung Medelålder Gammal Mycket Gammal Ung Medelålder Gammal Mycket Gammal Skillnaderna ökar 1
Så här ser det ut när man undersöker de där tilltagande skillnaderna När blir man gammal då? Minnesprestation 16 14 12 10 8 6 4 2 0 Unga Gamla Slutsats: Unga har bättre minne än Och flera Gamla har bättre minne än de Unga har i genomsnitt FRÅGA EN SEXÅRING: FRÅGA EN TRETTONÅRING: NÄR MAN ÄR SEXTIO NÄR MAN ÄR TJUGOFEM Begreppet Gammal är: Rela=vt och tyckligt Vetenskapligt strikt definierat är det tveksamt om vi blir gamla alls Hur många år kan man bli? (lita inte på demograferna) Kronologisk ålder Medellivslängden i Sverige är 80,9 år, 78,7 för män och 83, 0 för kvinnor. År 2060 tror SCB a` medellivslängden för kvinnor kommer öka från 83 Cll 87, och för män från 79 Cll 85.. är ett mått på tid, ett astronomimått och tidens gång är i sig självt ingen orsak till utveckling Jeanne Louise Calment från Arles i Frankrike blev 122 år och 164 dagar (på bilden är hon 120 år) Äldst i världen Astrid Zachrison från Vetlanda blev 112 år och 144 dagar (på bilden är hon 111 år) Äldst i Sverige och Norden 2
Ett av flera alternativ: Funktionell biologisk ålder Hur mäter man den? Vanligen mäter man - SynvariaCon - HörselvariaCon - Greppstyrka (med hänsyn tagen Cll kön) - Lungkapacitet (justerad för kroppsvolym) - Balans Sedan skapas e` sammanvägt må` som justeras för relevanta sjukdomar (sådant som påverkar ovanstående funkconer Skillnad mellan Biologisk ålder och kronologisk ålder I en given befolkning är ungefär 50% av oss antingen biologiskt äldre eller yngre än vår kronologiska ålder (data i exemplet är från Asien, men det ser likadant ut i Sverige) Antal personer Personer som är biologiskt yngre än sin kronologiska ålder Personer som har samma biologiska och kronologiska ålder Personer som är biologiskt äldre än sin kronologiska ålder Det biologiska åldrandet går dubbelt så fort eker den kronologiska åldern 75 år. DeOa gäller både män och kvinnor. Kan åldrandet vara en sjukdom? (som alla har) Data från Sverige I såväl populärpress som vetenskaplig li`eratur har på senare år åter igen höjts röster för a` det åldrande som alla är med om (så kallat normalt åldrande ) borde klassificeras som en sjukdom. 3
Vetenskapliga rapporter av det här slaget.. Fasta/diet Aneesh T P et al. / Journal of Pharmacy Research 2009, 2(4),723-728 menar på fullt allvar att vi nu har kunskap om hur man kan bli 140 år Medicinering nutrition Högteknologisk biomedicin livskvalitet Motion och fysisk aktivitet Funktion Det vi vet säkert är att åldrandet är komplext, precis som dess orsaker Födelse Fördröjda effekter Samtida effekter Gener, Miljö, Gener*Miljö Död Det finns ett positivt åldrande Det finns ett vanligt åldrande som alla är med om Det finns ett negativt åldrande som ganska många är med om Kumulativa effekter Det finns olika typer av åldrande, de flesta av oss upplever dem alla, sam=digt, i olika propor=oner Orsakerna kan gå i arv, eller finnas i miljön under hela livet, oka i komplext samspel Orsaker kan vara avlägsna eller nära i =den, eller en fråga om kumula=va processer under hela livet Åldrandet pågår hela det vuxna livet Tidsbegreppet då Åldrandet är en process av tillväxt och förfall. Gerontologi och Geriatrik är två systerdiscipliner som i den enskilda människan har samtidig relevans. Båda processerna pågår samtidigt. I olika proportioner hos varje människa. Därför undersöker vi i forskningen - dels vad som orsakar den negativa utvecklingen (och vilka det är som drabbas särskilt svårt av den) - dels vad som orsakar den positiva utvecklingen (och vilka som i hög grad får vara med om den) Kronologisk ålder är som sagt i hög grad en tidsvariabel. Problemet är att den objektiva tiden går lika fort för alla individer medan vi vet att vi åldras olika fort och på olika sätt Kanske ännu viktigare är att ett obekant antal företeelser förändras på ett likartat sätt med tidens gång och därför börjar korrelera med varandra utan att det fördenskull finns något kausalsamband mellan dem. Ålder och =d är inte samma sak om vi blandar ihop Cdens gång med ålder så händer det a` vi drar felakcga slutsatser, så sker också i forskningen och därför kan vi komma a` söka bot för e` problem på fel ställe.. 4
Svårigheten att skilja på tidens gång och det vi avser med ordet åldrande har ibland resulterat i felaktiga teoribildningar. Påstående: Försämrat minne förklaras med att hjärnan fungerar långsammare (processhastighet) Till sist: Män och Kvinnor och kognition Minnesprestation Dålig Unga Ålder Processhastighet Dålig Unga Ålder Kvinnor har i genomsnitt bättre episodiskt minne (det brukar vi kalla närminne till vardags) och verbala förmågor än män Män är i genomsnitt bättre än kvinnor i vissa visuospatiala förmågor (har med rumsuppfattning att göra) Minnesprestation Unga Detta brukar förklaras som resultatet av en kombination av biologiska och sociala påverkansfaktorer (nestorn på detta område heter Diane Halpern). Men det är mer komplicerat ändå Sternäng & Wahlin, 2008, 2010 Dålig Processhastighet Ohälsa som förklaring av könsskillnader - Övertaget för kvinnor visar sig vara större när hälsan/ohälsan beaktas Hälsoskillnader maskerar kvinnors bättre kognitiva förmågor. Annorlunda uttryckt: Kvinnor är egentligen ännu bättre än män än vad prestationen visar Minne Ojusterade z-värden Kvinnor Män Kvinnor Män Minne Justerade z-värden Förresten män är i genomsnitt bättre än kvinnor på att göra två saker samtidigt (Mäntylä, T., Psychological Science 2013) - Övertaget för män minskar då hälsan/ohälsan beaktas Bättre hälsa bland män förklarar deras bättre kognitiva förmågor. Annorlunda uttryckt: Män och kvinnor är i själva verket lika bra på uppgifter där män verkar vara bättre Visuospatial förmåga Ojusterade z-värden Visuospatial förmåga Justerade z-värden Kvinnor Män Kvinnor Män (Jorm et al., 2004; Wahlin et al., 2006) 5
TACK för att ni lyssnade 6