Kvalitetsgarantier för bedömning och verkställighet av insatser enligt Socialtjänstlagen Städning Behov: Den enskilde kan helt eller delvis inte städa själv. Behovet kan tillgodoses på annat sätt: Av make/maka/sambo/annan närstående som delar hushållet. Makar och sambor har alltid ett gemensamt ansvar när det gäller att sköta det gemensamma hemmet. Beräknad schablontid: 85 minuter. Städning Insatsen består av: Dammsugning, torkning av golv, dammtorkning. Rengöring av hygienutrymme inkl gästtoalett. Blomvattning, allmän uppsnyggning samt rengöring av hjälpmedel. Rengöring av kyl, fläkt och avfrostning av kyl och frys. Städningen omfattar två rum (enligt vårdtagarens önskemål) kök, toalettutrymme och rengöring av hjälpmedel var 14:e dag (vid speciella behov kan avsteg ske). Vid behov: Blomvattning, allmän uppsnyggning av bostaden, rengöring av toalettutrymme, tömning av sopor, rengöring av diskbänk och spis, rensning i kylskåp. Rengöring av kyl, fläkt och avfrostning av kyl och frys utförs två gånger per år. Städutrustning och rengöringsmedel tillhandahålls av den enskilde. Mattor tas inte ut och piskas. Grovstädning och fönsterputsning utförs ej. Putsning av koppar, silver, guldföremål, kristallkronor utförs ej. Utrymme som bebos av närstående städas ej. Altaner och balkonger städas ej. Trädgårdsarbete och snöskottning utförs ej. 1
Inköp, ärende till post och bank m.m. Enligt nämndbeslut, 2009-03, 2010-02, 2010-03 Behov: Den enskilde kan inte själv ta sig till affär, post och bank. Den enskilde behöver ledsagare på grund av habiliterande, aktiverande eller sociala behov. Behovet kan tillgodoses på annat sätt: Av make/maka/sambo/annan närstående som delar hushållet eller genom hemsändning av dagligvaror från butik. Kräver att den enskilde själv eller hemvårdspersonal kan planera och genomföra beställningar. Beräknad schablontid: 50 minuter utan ledsagning och 60 minuter med ledsagning. Inköp Inköp med eller utan ledsagare. Inköp av matvaror, post, bank och apoteksärende och dylikt. Insatsen omfattar inköp med eller utan ledsagare 1-2 gånger per vecka (vid speciella behov kan avsteg ske). Den enskilde får hjälp med att planera och göra inköpslista samt packa upp och ställa in varorna. Hjälp med bankärende kan utföras 1 gång per månad. Post och apoteksärende vid behov. Uttag av kontanter ska normalt ombesörjas av närstående /god man eller förvaltare. Ska personalen utföra detta ska fullmakt skrivas vid varje tillfälle (se riktlinje: Hantering av enskilds medel). Inköp eller ärende ska ske i närmaste butik eller i överenskommelse med hemvården. Inköp av pappersbalar, läskbackar eller annat skrymmande medges ej. Betalning av räkningar ska ske genom autogiro eller post-/bankgiro. 2
Tvätt/klädvård Enligt nämndbeslut, 2009-03, 2010-02, 2010-03 Behov: Den enskilde kan inte tvätta själv Behovet kan tillgodoses på annat sätt: Av make/maka/sambo/annan närstående som delar hushållet. Beräknad schablontid: 50 minuter. Tvätt/klädvård Tvätta den enskildes kläder, sängkläder och handdukar. Strykning av kläder, enklare lagning (t ex sy i knappar). Insatsen innebär tvätt av den enskildes kläder, sängkläder och handdukar. Renbäddning var 14:e dag. Tvättning av mattor och hemtextilier utförs ej. Mangling utförs ej. Strykning av kläder, enklare lagning (t ex sy i knappar) var 14:e dag (vid speciella behov kan avsteg ske). I insatsen ingår t.ex. att få hjälp med att boka tvättid, lägga tvätt i tvättmaskin, hänga upp samt vika ihop tvätten. Den enskilde tillhandahåller tvättmedel. Saknas tvätt- och torkmöjligheter i anslutning till bostaden kan tvätten lämnas till tvättinrättning. Kostnaderna för tvätt hos tvättinrättning betalas av den enskilde. 3
Matlagning av huvudmål Behov: Den enskilde kan inte laga mat men kan bli självständig i sin mathållning om insatsen beviljas för viss tid Behovet kan tillgodoses på annat sätt: Av make/maka/sambo/annan närstående som delar hushållet. Beräknad schablontid: 75 minuter. Matlagning Pedagogisk matlagning. Insatsen beviljas för viss tid. Målsättningen är att den enskilde ska bli självständig i sin mathållning. Den enskilde kan inte bli självständig i sin mathållning. Matdistribution Behov: Den enskilde kan inte laga mat, ta sig till matservering och behovet ska vara minst fem matleveranser per vecka. Behovet kan tillgodoses på annat sätt: Av make/maka/sambo/annan närstående som delar hushållet. Genom inköp av färdiglagad mat. Den enskilde kan ta sig till matservering. Matdistribution Distribution( ev. öppna förpackning av matlåda ) som innehåller en, alt ½ portion som ska tillgodose behovet av en fullvärdig måltid/lunch. Minst fem matleveranser per vecka som levereras till den enskildes bostad. Vid speciella behov kan avsteg ske. Ej mindre än fem matleveranser per vecka. Dukning, servering, matning/tillsyn, diskning, städning efter maten ingår ej. Beställningar och avbeställningar av mat. 4
Måltidshjälp Behov: Den enskilde kan inte utföra dessa sysslor själv. Behovet kan tillgodoses på annat sätt: Av make/maka/sambo/annan närstående som delar hushållet (ej matning). Beräknad schablontid: 15 minuter. Måltidshjälp Dukning, servering, matning/tillsyn, diskning, städning efter maten. Enklare frukost och kvällsmål (koka kaffe/gröt, bre smörgås). Stöd och hjälp med förberedelser samt värma mat. Stöd och hjälp ges i samband med frukost, huvudmål, mellanmål och kvällsmål. I samband med måltid hjälp med disk, avtorkning av arbetsytor och bord samt tömning av sopor. Vid speciella behov kan avsteg ske. Tillagning av huvudmål utförs ej. Trygghetslarm Behov: Känsla av otrygghet i hemmet. Behovet kan tillgodoses på annat sätt än genom det sökta biståndet. Trygghetslarm Insatsen ges till personer som av olika anledningar har behov av att få kontakt om något händer och för att skapa trygghetskänsla. Oplanerade insatser: Sjukdom, fallolyckor, akuta toalettbesök nattetid då det finns risk att falla. Förflyttningshjälp, vid-behovsmedicinering, hjälp med att ordna transport till sjukhus eller vårdcentral (se riktlinje). Planerade insatser. 5
Hjälp med husdjur Behov: Den enskilde kan inte utföra skötseln av sällskapsdjuret. Behovet kan tillgodoses på annat sätt: Av make/maka/sambo/annan närstående som delar hushållet. Beräknad tid: Individuell bedömning. Hjälp med husdjur Insatsen kan gälla rastning, rengöring, matning och liknande insatser. Hjälp med husdjur: Hund, katt, fågel och fisk. Insatsen kan endast beviljas om djuret funnits i hemmet innan hjälpbehovet uppstod. Ej trimning och specifika hygieniska insatser. Social omsorg Behov: Den enskilde har behov av tillsyn på grund av t ex fallrisk och glömska. Behov av samtal och social samvaro, stöd vid promenader på grund av oro, otrygghet eller andra psykosociala skäl. Den enskilde har behov av vak, exempelvis vid vård i livets slutskede eller annat allvarligts sjukdomstillstånd (ingen schablontid). Behovet kan tillgodoses på annat sätt: Stöd och hjälp av andra personer. Beräknad schablontid: social samvaro 40 minuter och tillsyn 10 minuter. Social omsorg Insatsen utformas utifrån den enskildes behov och kan bestå av tillsyn, samtal, social samvaro och promenader. Social samvaro, stöd vid promenad, samtal. Tillsyn enligt behov. Vid speciella behov kan avsteg ske. 6
Morgon-/kvällshjälp, toalettbesök och stöd vid förflyttning. Behov: Den enskilde kan inte själv eller behöver tillsyn och/eller uppmuntran för att utföra dessa moment. Behovet kan tillgodoses på annat sätt: Beräknad schablontid: Morgonhjälp 25 minuter, kvällshjälp 25 minuter och toalettbesök 15 minuter stöd vid förflyttning 5 minuter. Personlig omsorg med tillsyn Insatsen kan bestå av: stöd vid förflyttning hjälp eller tillsyn att komma i och ur säng, övre och nedre toalett, borsta tänderna, rakning, hårvård, lättare makeup, toalettbesök (inkluderar byte av inkontinenshjälpmedel, tömning av kateter/urinpåse) och bädda/bädda upp sängen. Morgon- och kvällshjälp samt toalettbesök, byte av inkontinenshjälpmedel o.dyl. enligt behov. Vid speciella behov kan avsteg ske. Stöd vid förflyttning i bostaden och inom särskilt boende. Hemvård under kväll/natt Behov: Den enskilde kan inte utföra ovanstående insatser själv samt har behov av dessa insatser mellan kl. 22.00-07.30. Behovet kan tillgodoses på annat sätt: Hemvård kväll/natt Insatsen omfattar tillsyn, vändning, planerade toalettbesök, hjälp i och ur säng, och vid behov personlig hygien m.m. Planerade insatser mellan kl. 22.00-07.30. Oplanerade insatser. Insatser mellan 07.30-22.00 (utförs av hemvården). 7
Dusch/bad Behov: Den enskilde kan inte duscha/bada och tvätta håret själv. Insatsen kan tillgodoses på annat sätt: Beräknad schablontid: 40 minuter. Dusch/bad Insatsen inkluderar stöd och hjälp eller tillsyn med dusch/ bad, hårtvätt, hårvård, hudvård, fotvård och nagelvård. Insatsen ges 1-2 gånger i veckan. Hårvård inkluderar rulla upp och föna håret. Med fotvård och nagelvård avses insatser som ej kräver speciell kompetens. Fotvård och nagelvård som kräver speciell kompetens. Avgiftsfri avlösning i hemmet Behov: Avlösning i hemmet för närstående som dagligen vårdar sjuk/funktionshindrad närstående. Den enskilde har behov av att ha någon i hemmet när den som vårdar inte är hemma. Behovet kan tillgodoses på annat sätt: Stöd och hjälp av andra personer. Beräknad tid: Individuell bedömning. Avgiftsfri avlösning i hemmet Personlig omsorg/ -vård som behövs under tiden som avlösningen pågår. Upp till 10 timmar per månad att fördela på valfritt antal tillfällen. Timmarna kan inte sparas till nästkommande månad/-månader. Insatsen skall planeras i god tid. 8
Avgiftsbelagd avlösning i hemmet Behov: Avlösning i hemmet för närstående som dagligen vårdar sjuk/funktionshindrad närstående. Den enskilde har behov av att ha någon i hemmet när den som vårdar inte är hemma Behovet kan tillgodoses på annat sätt: Stöd och hjälp av andra personer. Beräknad tid: Individuell bedömning. Avgiftsbelagd avlösning i hemmet Personlig omsorg/ -vård som behövs under tiden som avlösningen pågår. Upp till10 timmar per månad utöver de 10 timmars avgiftsfri avlösning att fördela på valfritt antal tillfällen. Timmarna kan inte sparas till nästkommande månad/- månader. Insatsen skall planeras i god tid. Ledsagning Behov: Den enskilde har behov av ledsagning till aktiviteter t ex. träffpunkt, kurser, planerade läkarbesök o.dyl. Behovet kan tillgodoses på annat sätt: Stöd och hjälp av andra personer. Beräknad tid: Individuell bedömning. Ledsagning Ledsagning till aktiviteter utanför hemmet, planerade läkarbesök o.dyl. Ledsagaren följer med den enskilde till aktiviteten och hjälper sedan personen åter till bostaden. Vid läkarbesök och dyl. görs en bedömning om personal ska stanna kvar. Hämta och lämna till aktiviteter vid två tillfällen per vecka. Vid speciella behov kan avsteg ske. Närstående/anhörig och frivilligorganisationer ska i första hand tillfrågas om att följa med vid läkarbesök o dyl. Ledsagaren deltar ej i aktiviteterna i träffpunkten eller i kursen. 9
Kontaktperson Behov: Behov av personligt stöd vid olika aktiviteter Behovet kan tillgodoses på annat sätt: Stöd och hjälp av andra personer Kontaktperson Hjälp att bryta isolering och ensamhet så personen ska kunna ta del av samhällsgemenskap. Frigöra den enskildes resurser genom att aktivera honom/henne med kontakter, samvaro och hjälp med fritidsaktiviteter. Max 12 timmar per månad viss tid. Kontaktpersonen erhåller ersättning enligt norm och kontrakt. I insatsen ingår inte rena service- eller omsorgsinsatser. Kontaktpersonens ansvar är inte att hantera mer komplicerade psykiska eller sociala problem. Telefonservice Behov: Behov av social kontakt. Behovet kan tillgodoses på annat sätt: Stöd och hjälp av andra personer. Beräknad schablontid: 10 minuter. Telefonservice Social kontakt genom telefonsamtal. Personal på hemvårdsområdet ringer på överenskommen tid för att höra hur den enskilde mår. Insatsen får inte ersätta social samvaro. 10
Korttidsplats Behov: Enstaka eller återkommande avlastningsperioder och växelvård. Dag- /nattvård, rehabilitering, utredningar, behov av återhämtning efter tex. en sjukhusvistelse samt vård i livets slutskede. I undantagsfall i avvaktan på bostadsanpassning eller bostad i särskilt boende. Avgiftsfri kontinuerlig avlastning på korttidsplats kan ges till närstående som dagligen vårdar närstående. Behovet kan tillgodoses på annat sätt: I den öppna hemvården eller annan enhet/- huvudman. Korttidsplats inom eller i undantagsfall utanför kommunen Enstaka eller återkommande avlastningsperioder och växelvård. Dag-/nattvård, re habilitering, utredningar, behov av återhämtning efter tex. en sjukhusvistelse, samt vård i livets slutskede. I undantagsfall i avvaktan på bostadsanpassning eller bostad i särskilt boende. Avgiftsfri kontinuerlig avlastning på korttidsplats kan ges till närstående som dagligen vårdar närstående. Att vårdtagaren vistas längre tid i hemmet än på korttidsplats (avser kontinuerlig avlastningsplats). Bedömning görs efter det behov som är störst, dvs. behov av kontinuerliga rehabiliteringsperioder eller behov av kontinuerlig avlastning (avser avgiftsfri kontinuerlig avlastning). Pågående insatser från hemvården utgör inga begränsningar för avgiftsfri kontinuerlig avlastning. Personalbemanning skall vara likvärdig vardag, kväll och helg. Under korttidsvistelsen kan det bli aktuellt med flyttning till annan korttidsplats. Vårdtagare som erbjudits permanent bostad i särskilt boende måste flytta från korttidsplats. 11
Vårdboende Behov: Omfattande omsorgsbehov och eventuella medicinska behov samt behov av helinackordering där insatserna från närstående och/eller hemvården/hemsjukvården inte kan tillgodose omsorgs-och vårdbehovet i ordinärt boende. Behovet kan inte tillgodoses på annat sätt: Vårdboende Omfattande omsorgsbehov och eventuellt medicinska behov samt behov av helinackordering där insatserna från närstående och/eller hemvården /hemsjukvården inte kan tillgodose omsorgsoch vårdbehovet i ordinärt boende. Omsorgs/vårdbehov enligt vårdtyngdsmätning Nivå 3. I boendet ingår: Den hjälp vårdtagaren har behov av. Tillsammans med kontaktman upprättas en genomförandeplan. Ledsagning inom boendet, hjälp att bära bricka, sönderdela maten, tv-licens, trygghetslarm, städmaterial, rengöringsmedel, plastpåsar för avfallsbruk, toalettpapper, papperskorg, glödlampor till fast takarmatur, tvättmedel, vårdsäng med madrass, möjlighet till utevistelse minst 3 ggr per vecka och vid behov vak. Vid demenssjukdom där det fysiska omvårdnadsbehovet är störst bedömer demenssjuksköterskan i samråd med biståndshandläggaren vilken boendeform som är lämpligast. Personalbemanningen skall vara likvärdig vardag, kväll och helg Utveckling av beteendestörning som gör att vårdboendet är olämpligt. Fönsterputsning 2 gånger per år. Städning var 14:de dag (se riktlinjer för städning). Slutstädning ingår ej. 12
Demensboende/ demensboende för utåtagerande personer Behov: Den enskilde skall ha blivit utredd och fått en demensdiagnos. I mycket speciella fall och efter en individuell bedömning av demenssjuksköterskan och biståndshandläggare kan inflyttning ske utan en tydlig demensdiagnos. Behovet kan tillgodoses på annat sätt: Demensboende inom eller i undantagsfall utanför kommunen Den enskilde skall ha blivit utredd och fått en demensdiagnos. I mycket speciella fall och efter en individuell bedömning av demenssköterskan och bi - ståndshandläggare kan inflyttning ske utan en tydlig diagnos. Omsorgs/vårdbehov enl.vårdtyngdsmätning. Nivå 3. I boendet ingår: Den hjälp vårdtagaren har behov av. Tillsammans med kontakman upprättas en genomförandeplan. Ledsagning inom boendet, hjälp att bära bricka, sönderdela maten, Tvlicens,trygghetslarm städmaterial, rengöringsmedel, plastpåsar för avfallsbruk, toalettpapper, papperskorg, glödlampor till fast takarmatur, tvättmedel, vårdsäng med madrass, möjlighet till utevistelse minst tre gånger per vecka och vid behov vak. Personalbemanningen skall vara likvärdig vardag, kväll och helg. Fönsterputsning två gånger per år. Städning var 14:de dag (se riktlinjer för städning). Slutstädning ingår inte. 13
Vårdboende/demensboende: Den boende har rätt till en lugn och trivsam måltidsmiljö. Den boendes önskemål och val skall respekteras. Den boende skall erbjudas näringsriktig heldygnskost av god kvalitet. Med heldygnskost avses tre huvudmål och 2-3 mellanmål. Nattfastan får inte överstiga 11 timmar. Den boende skall ges möjlighet att delta och påverka hur dukningen skall vara. Den boende skall ha möjlighet att ta sin egen mat genom ex. uppläggning i karotter och på tallrik. Den boende skall, vid behov, ges möjlighet till pedagogiska måltider, i syfte att bibehålla sin funktion och stimulans till ett bättre näringsintag. Särskilt boende övrigt: Den som inte längre kan få en trygg och säker omsorg och vård i sin bostad eller där kostnaden för hemvård dubbelt överskrider en bostad i särskilt boende, har efter ansökan rätt till bistånd i form av en bostad i särskilt boende. När en ansökan om en bostad i specificerat särskilt boende inkommer inskränker sig den enskildes valfrihet till att få sitt omvårdnadsbehov tillgodosett i ett särskilt boende och inte till en plats i ett specificerat särskilt boende. För bifall till bostad i särskilt boende för äkta makar/sammanboende eller syskonpar gäller rätten till parboende även om båda parter inte har relevant omvårdnadsbehov. 14
Trygghetsboende (som tidigare beviljats enligt Socialtjänstlagen) Behov: Uttalade eller allvarliga psykosociala behov t.ex. oro och ängslan, som gör att den enskilde inte kan vistas i ordinärt boende trots daglig kontakt med hemvården, hemsjukvården eller närstående. Behoven skall vara av varaktig karaktär. Trygghetsboende Biståndsbedömd hemvård i trygghetsboende. Omsorgs-/vårdbehov enligt Vårdtyngdsmätning Nivå 1-2. Trygghetslarm och hushållsel ingår i hyran. Tillgång till personal dygnet runt. Personalbemanningen skall vara anpassad efter de beviljade hemvårdsinsatserna Ej helinackordering Fönsterputsning ingår ej. Kvarboendeprincipen gäller inte. Den enskilde måste flytta vid högt omsorgsbehov, Nivå 3. Städning var 14:de dag (se riktlinjer för städning). Slutstädning ingår ej. Ansökan från/till annan kommun. Ansökan från / till annan kommun. Den enskilde har bestämt sig för att flytta men kan inte flytta utan att inflyttningskommunen erbjudit behövliga insatser. Prövning enligt 2 kap. 3 Socialtjänstlagen Insatser enligt 4 kap. 1 Socialtjänstlagen Myndighetschef för biståndshandläggarna handlägger ärende till Ängelholms kommun där adressen inte är känd. Övriga ärenden handläggs av ansvarig biståndshandläggare. Att sökandes behov är tillgodosett i hemkommunen saknar betydelse. Inga geografiska begränsningar får göras. Hemkommunen är skyldig att på begäran bistå med utredning som inflyttningskommunen kan behöva för att kunna pröva ansökan. 15
Kvalitetsgarantier för bedömning och verkställighet av insatser utan prövning enligt Socialtjänstlagen Trygghetsboende Kriterier: En alternativ boendeform där bostaden och dess omgivning är tillgänglig, där det är nära till service och där det finns möjlighet till meningsfull tillvaro i gemenskap med andra. Intresseanmälan om bostad i Trygghetsboende görs på avsedd blankett som tillhandahålls av biståndshandläggaren. Tilldelning av bostad i Trygghetsboende sker utifrån ett kösystem. Trygghetsboende Biståndsbedömd hemvård i trygghetsboende. Hemvårdsinsatser utförs enligt fattat biståndsbeslut av hemvårdspersonal från hemvårdsområdet. Trygghetslarm ingår i hyran.trygghetslarm besvaras av trygghetsjouren. Bemannas med personal vissa tider på dygnet för att skapa kontakt med de boende, erbjuda gemensamma måltider och aktiviteter. Kvarboendeprincipen gäller. Ej helinackordering Fönsterputsning ingår ej. Slutstädning ingår ej. El ingår ej i hyran. Dagverksamhet för personer med demenssjukdom Till personer som bor i ordinärt/eget boende och som fått en demensdiagnos eller är under utredning. Verksamheten bedrivs måndagfredag under dagtid. Vilka personer som skall ingå i dagverksamhetens grupper samt i vilken omfattning avgörs av demenssjuksköterskan i samråd med personalen på dagverksamheten. 2-3 ggr per vecka 16
Trygghetsplats Platsen är avsedd för personer med akuta behov av omsorg och vård. Hjälpen är avgiftsfri och omfattar all omsorg och vård. När omsorg och vård inte kan ges i hemmet, t.ex. när närstående blir inlagd på sjukhus och den som är hemma inte kan vara ensam och inte har andra närstående som kan närvara. Om det finns behov av korttidsplats, skall det göras en biståndsbedömning senast nästkommande vardag. Träffpunkt Syftet är att skapa arena för stimulans och gemenskap. Vänder sig till personer i särskilt boende och i ordinärt boende. Måndag-fredag, dagtid. När vårdtagare bor i ordinärt boende måste personen klara aktiviteterna på träffpunkten själv. Om den enskilde behöver hjälp skall det finnas ett biståndsbeslut på social samvaro och att personal från hemområdet skall följa med till och delta i träffpunktens aktiviteter. Den enskilde ansvarar själv för eventuella transportkostnader (färdtjänst med ledsagare). 17
Fixartjänst Vänder sig till personer, 65 år och äldre. Syftet är att förebygga fallskador och liknande i det egna hemmet. Hjälpen är avgiftsfri. Kan bestå av enstaka hjälp med att: Sätta upp tavlor, gardiner, rullgardiner. Sätta upp lampor, fästa sladdar och halksäkra mattor. Byta säkringar, glödlampor och batterier. Täta fönster, lufta element. Hämta eller sätta upp/ner enstaka saker på vind, källare eller i skåp. Flytta enstaka mindre möbler. Smörja lås, dörrar m.m. Trädgårdsarbete, snöskottning, plantering av balkong och blomlådor, fönsterputs ingår ej. Arbeten som fordrar yrkeskunniga hantverkare såsom; elarbeten, VVSarbeten, byte av glasrutor, byte av lås m.m. utförs ej. Anhöriganställning Beslut om insatser enligt Socialtjänstlagen. Enhetschef fattar beslut om anhöriganställning enligt gällande riktlinjer. Biståndsbeslutets ram. Ej hushållsgemenskap, vårdnadsbidrag, närståendepenning, förtidspension eller ålderspension. 18