Kompetenscentrum för primärvård i Skåne Allmänläkarkonsult Skåne 1 (5) Minnesanteckning 2016-12-02 Minnesanteckning från AKO Skåne Närvarande: Sten Tyrberg, Cecilia Ervander, Tina Runeke, Gunilla Malm, Christina Weman-Persson, Eva Pulverer-Marat, Ann Frödeberg Johansson. Gäst: Petra Widerkrantz, Johan Cosmo (via telefon) Vårens möten Dag: 27/1, 10/2, 3/3, 24/3, 21/4, 12/5, 16/6. Tid: 09.00 12.00 Plats: 28-10-026 vid samtliga tillfällen vårt rum 1. Redaktionsråd AKO riktlinjer Tas separat. 2. Webbinarium Fyra ämnen på gång för våren 2017, proktologi i februari, mars tortyr, april i samarbete med läkemedelsrådet om PMS, i maj unga vuxna med beteende störningar. 3. Videoteket Rutinnervstatus från Arne Lindgren är på gång och kan troligen publiceras under våren 2017, eventuell en film om akut lathund förslag Roger Strandqvist tillsammans med Eric Dryver. BBIC från BHV kan eventuellt spela in i vår och en film om 4 veckorsundersökning i höst. 4. Revidering av videoteksfilmer (osteoporos bl a) Osteoporos vårdprogram planeras uppdateras i vår med plan att det ska bli ett gemensamt uppdaterat pm för hela södra sjukvårdsregionen. Vi bevakar. Cecilia svarat Annika. Filmerna har genomgångna av Cecilia tidigare i år. 5. Remissgranskningsprojektet Sten informerar. Det går att utläsa att en del enheter behöver förbättra sin remisshantering, gäller specialiserad vård samt primvård. Materialet kommer att gå till förvaltningscheferna samt de enheter som behöver titta över sin remisshantering. Sten och Magnus träffas inom kort. 6. Remisshanteringsdag mars 17 Halvdagar planeras i Skåne där verksamhetschefer samt medicinska rådgivare bjuds in. Postadress: 205 02 Malmö Besöksadress: Jan Waldenströms gata 35 Telefon: 0702-086775 Internet: skane.se/akoskane Organisationsnummer: 23 21 00-0255
2 (5) Vi behöver skicka in material inför WONCA senast 31 dec. Gunilla håller i praktikaliteterna kring konferensen och gör underlag till Sten. 7. Fortbildning HT 16 - VT 17 Jacqueline gör sammanställning över årets deltagare, deltagarlistor har hon fått av Ann. Katalogen är under bearbetning, kommer ut efter nyår. Underlag till enkät över önskemål till fortbildningssamordnare. Förslag görs av Lena Bååth. Vi ber sedan Lena Gleesborg Björklund ordna webb-enkät. Målet är att få ut enkäten i januari. 8. RCC primärvården 2017 - Johan Cosmo När det gäller skopier viktigt att i texten för riktlinjerna framhålla att SUS vill att remissen ska skickas elektroniskt i SOM till SUS. Möte i vår 3/3, både Johan och RCC kommer till AKO mötet. Tre nya SVF:er kommer under våren 2017. Det finns en önskan att AKO informerar om att det kommer nya SVF:er den 1/4, framför allt i området SUS som inte kommer att ha lokalfortbildning som omfattar de nya SVF:erna under våren. Det kommer en förenklad mall för SVF- riktlinjerna kommer att bli kortare enklare komma rakt på symtomen. Förslag att göra en app som bygger på Skånes kortversioner. Johan informerade om att Skåne har haft 8000 avslutade SVF:er, i Stockholm endast 2000, där har man inte involverat primärvården på samma sätt. Just nu har 45 % som genomgått utredning visat sig ha cancer. 9. Flöde grupper/arbetsgång nationellt kunskapsstöd Sten informerar. Vi har anmält intresse att inom Södra sjukvårdsregionen ta hand om fyra ämnesgrupper: barn och ungdom, neurologi/smärta, ögon samt njurar, urologi/mäns hälsa. Totalt kommer det att vara cirka 20 ämnesgrupper. Ny nationell mall för riktlinjerna kommer att finnas. Resursgrupp allmänmedicin blir troligen någon form av spindel i nätet. En redaktionsgrupp kommer att finnas. I ämnesgrupperna vill vi att en specialist i allmänmedicin ska vara ordförande. Södra sjukvårdsregionen beslutar om detta den 12 dec. 10. AKO-koordinator för NO Ny koordinator utsedd. Eventuellt en träff i Hässleholm de 1 feb. 11. Akutlathund Ny version är framtagen, gäller i delar av NV. Kommer att gå via redaktionsgruppen.
3 (5) 12. Policy PAD-svar Ansvar för PAD svar, den som tar provet måste vara ansvarig. Sten diskuterat med chefläkare Mats Molt. Den bedömning och beskrivning vi gjort gäller. Johan kommer att ha kontakt med SUS för att få uppdragen förtydligade. Blir en FAQ-fråga. 13. Riktlinje för sjukskrivningsansvar i Vi tittar på förslaget, justerar och bifogar även en patientberättelse för att belysa våra synpunkter. Mejlas till Anita Nyberg under eftermiddagen. 14. Expertgrupp allmänmedicin se mer under Petras punkt (29) Vilka som ska ingå är klart. Ordförande blir Ola Bergstrand, övriga deltagare Tomas Kanter, Emma Brogstrand, Moa Ekelund- Nordberg, Cecilia Ervander, Elin Österlind, Staffan Olsson, Martin Kvist, Anders Halling. 15. AKO-neurologi - två dokument (stroke och trötthetssyndrom) för redigering Cecilia informerar att vårdprogramsarbete är igång inom stroke samt trötthetssyndrom. Gunilla formulerar ett svar till Rickard Ekesbo samt Bengt Edvardsson. Riktlinjerna bearbetas vidare och ska även gå till Tina. 16. Stödstrumpor efter DVT Nya regler gäller. Vi gör en FAQ av detta. 17. Triage Annika Åkerberg arbetar med detta. Dålig svarsfrekvens vd utskick av mejl. Catharina kontaktar Annika. Eventuellt får koordinatorerna pusha på sina respektive håll. 18. Kardiologi, gränssnitt Mottagning har startat i NV. Dokumentet kring detta skickas ut som ett lokalt PM. 19. Komplex fråga angående primärvårdens ansvar inom diagnostik Sällsynta sjukdomar blir en FAQ-fråga. Frågan angående patienter med genomgången aortaaneurysm är svår och specialiserad, bör haneras inom specialiserad vård. 20. MRE, fortbildningar Avskaffas från 2017. Är egentligen en styckesersättning. Informations möten kommer att hållas angående ändringarna i MRE. Inbjudan har redan gått ut. 21. Inera, inbjudan till 18 jan anmälan Möte 13.00 16.30. Anmälan mejlad till Anita Nyberg att Gunilla, Tina, Sten samt Anders deltar.
4 (5) 22. PMO-möte 18 januari konfirmera datum och lokal Önskemål om lokalbokning CRC kl 9 12 ivägskickad av Ann. Från AKO kommer Sten, Gunilla, Anders, Tina samt Alf Johansson. 23. Hur vill vi att framtidens primärvård ska se ut? PV-dag den 9 februari Framtidens primärvård, konferens i Stockholm. Sten, Cecilia, Gunilla samt Anders åker från AKO. 24. Arbetsfördelning Sten Ann Jacqueline Jacqueline hanterar administration kring resursgrupp allmänmedicin, Ann tar hand om AKO och Tina samt Johanna hanterar fortsatt kunskapsstödet. 25. Förslag arbetsgrupp demens arbetar med övergripande översyn. Fyra namn finns i nuläget. Gunilla svarar Jacqueline om sjuksköterska på Örestadskliniken är intresserad. 26. Lymfödemstrumpor Ingen överenskommelse finns kring detta. Frågan utreds vidare via AKO inom SUS, svar ges till Kajsa Köhlerfors av Gunilla. Bör ske via remittering. 27. AKO bjuda in till ett möte i januari Syftet med mötet är att att förbättra samarbetet mellan en rad personer från Läkemedelsrådet, AKO, Terapigrupper mfl, bl a med tanke på Nationellt kunskapsstöd med start våren -17. Johanna får besked att vi helst ses den 25 januari på fm. 28. Hjälp med riktlinjer kvinnohälsa Riktlinjerna handlar om behandlingsansvar vid graviditet vid olika sjukdomstillstånd, t ex hypothyreos. Gunilla kontaktar Karin Hallberg. 29. Petra Widerkrantz allmän info De nya ackrediteringsvillkoren är spikade. Målrelaterad ersättning försvinner, alla pengar från MRE läggs ut i budget till vårdcentralerna Arbete pågår om vem som ska ha ansvar för omläggningsmaterial. Louise Roberts arbetar med detta. KSH 97 måste fasas ut till fördel för ICD-10 och sedan ICD-11 men viktigt med noggrann eftertanke. Enkät om sjukskrivningsmodul är på gång från Försäkringskassan bra om den kan spridas till flera, beslutas att den ska gå ut till alla AKO koordinatorer. Information om Hälsovalet 2.0 ett arbete pågår redan på politisk nivå. En parlamentarisk grupp från de stora politiska partierna arbetar med detta för att det ska bli politisk stabilitet. Strategisk
5 (5) samverkansgrupp är tillsatt. Den strateg som håller i skrivningarna i Hälsovalet kommer att hålla i mötena. Det behövs fler informationsvägar för att nå ut med Hälsovalet 2.0. Petra hjälper till med kontakter inom koncernkontoret. Vid anteckningar Cecilia Ervander och Ann Frödeberg Johansson