Entreprenad personlig assistans sida 1 (11) Innehållsförteckning SOCIALNÄMNDENS KVALITETSKRAV FÖR PERSONLIG ASSISTANS 2 LAGSTIFTNING SOM GRUND 2 INSATSEN PERSONLIG ASSISTANS 2 PERSONLIG ASSISTANS ENLIGT LSS 9 2 PKT 2 PERSONLIG ASSISTANS MED ASSISTANSERSÄTTNING SFB 51 KAP. 2 GRUNDKVALITET FÖR INSATSER ENLIGT LSS 3 1. Kvalitetskrav TILLGÄNGLIGHET 3 2. Kvalitetskrav insatser enligt BESTÄLLNING (individuellt uppdrag) 3 3. Kvalitetskrav VERKSTÄLLIGHET 4 4. Kvalitetskrav PERSONLIG ASSISTANS 4 5. Kvalitetskrav GENOMFÖRANDEPLAN 5 6. Kvalitetskrav KOMPETENS HOS VERKSAMHETSANSVARIG OCH PERSONAL 6 7. Kvalitetskrav PERSONALKONTINUITET 6 8. Kvalitetskrav INFORMATION 7 9. Kvalitetskrav SAMVERKAN och INFORMATIONSÖVERFÖRING 7 10. Kvalitetskrav SYSTEMATISKT KVALITETSARBETE och DOKUMENTATION 8 KVALITETSKRAV UTÖVER GRUNDKVALITETEN 9 1. Kvalitetskrav AVTAL/FULLMAKT 9 2. Kvalitetskrav INFLYTANDE VID REKRYTERING OCH ANSTÄLLNING 10 3. Kvalitetskrav ASSISTANSENS UTFORMNING 10 4. Kvalitetskrav KOST OCH MÅLTIDER 11 5. Kvalitetskrav AKTIVITETER 11 6. Kvalitetskrav TILLGÄNGLIGHET TILL ARBETSLEDNING 11
Entreprenad personlig assistans sida 2 (11) Socialnämndens kvalitetskrav för Personlig assistans Lagstiftning som grund Insatsen personlig assistans Lag om stöd och service till vissa funktionshindrade LSS - föreskriver att personlig assistans ska vara ett personligt utformat stöd. Stödet ska vara knutet till personen och inte till viss verksamhet. Enligt lagen ska insatsen vara förbehållen krävande eller i olika avseenden komplicerade situationer, i regel av mycket personlig karaktär. Avsikten är också att insatsen ska främja jämlikhet i levnadsvillkor och full delaktighet i samhällslivet med möjlighet till ett självständigt och oberoende liv. Målet ska vara att den enskilde får möjlighet att leva som andra. Insatsen ska vara grundad på respekt för den enskildes självbestämmanderätt och integritet, och den enskilde ska ha stort inflytande och medbestämmande över insatsen som ges. Enskild, som tillhör lagens personkrets, har rätt till personlig assistans om den har betydande svårigheter i sin dagliga livsföring och om behoven inte tillgodoses på annat sätt. Insatsen ges endast om den enskilde begär det. Personlig assistans är ett personligt utformat stöd som ges av ett begränsat antal personer för hjälp med personlig hygien, måltider, att klä av och på sig, att kommunicera med andra eller annan hjälp som förutsätter ingående kunskaper om den funktionshindrade (grundläggande behov). Den som har grundläggande behov har även rätt till samma insats för andra personliga behov som inte tillgodoses på annat sätt såsom aktivering, motivationsinsatser och tillsyn samt stöd att träna, arbeta studera, sköta hemmet samt idka sina fritidsintressen. Barn kan ha rätt till personlig assistans. Insatsen är som i övrig assistans ett personligt utformat stöd som ges av ett begränsat antal personer. När insatsen riktar sig till barn ska barnets bästa alltid sättas i främsta rummet. Personlig assistans enligt LSS 9 2 pkt Biståndsenhetens handläggare utreder och beslutar om rätt till insatsen personlig assistans enligt lagen om stöd och service till vissa funktionshindrade, LSS 9 2 pkt. Insatsen omfattar biträde av personlig assistent eller ekonomiskt stöd till skäliga kostnader för sådan assistans, till den del av behovet av stöd som inte täcks av beviljade assistanstimmar enligt Socialförsäkringsbalken, SFB Personlig assistans beviljas av kommunens biståndshandläggare i sin helhet om de grundläggande behoven i genomsnitt understiger 20 timmar per vecka. Den enskilde kan vända sig till utföraren direkt eller vid kontakten med biståndsenheten göra sitt val av kommunen som utförare. Utföraren tecknar ett avtal med den enskilde om villkoren för assistansen. En kopia av det undertecknade avtalet skickas till biståndsenheten. Det står den enskilde fritt att välja annan än kommunen som utförare av personlig assistans. Personlig assistans med assistansersättning SFB 51 kap. Personlig assistans med assistansersättning enligt socialförsäkringsbalken, SFB 51 kap. kan sökas direkt hos Försäkringskassan. Försäkrad som omfattas av LSS kan få
Entreprenad personlig assistans sida 3 (11) assistansersättning av Försäkringskassan för kostnader för personlig assistans om den försäkrade behöver personlig assistans i genomsnitt mer än 20 timmar per vecka för de grundläggande behoven. Försäkringskassan beslutar om rätten till assistansersättning. Försäkringskassans skickar beslutet till kommunens biståndsenhet. När den enskilde valt kommunen som utförare tecknar den enskilde ett avtal med utföraren. När avtalet är undertecknat av den enskilde och utföraren ska en kopia skickas till biståndsenheten. Det står den enskilde fritt att välja annan än kommunen som utförare av personlig assistans med assistansersättning. Grundkvalitet för insatser enligt LSS Enligt Socialnämnden ska alla som arbetar med personer med funktionsnedsättning och får insatser enligt LSS i Falkenbergs kommun utföra sina arbetsuppgifter med lyhördhet och respekt gentemot brukaren med strävan efter att uppmuntra brukarens självbestämmande och initiativförmåga så att brukaren upplever trygghet med insatsen med beaktande av kulturella och andliga behov med strävan att brukaren ska kunna utveckla och bibehålla sina sociala kontakter i samhället utifrån ett habiliterande och rehabiliterande synsätt så att brukarens funktionsförmåga bibehålls, tränas och utvecklas Följande krav för grundkvalitet inom personlig assistans ska uppfyllas av utföraren: 1. Kvalitetskrav TILLGÄNGLIGHET Handläggare vid biståndsenheten och företrädare för utföraren ska kunna nå varandra under kontorstid, 09:00-15:00. Kravuppfyllelse tillgänglighet att biståndsenhetens handläggare och företrädare för utföraren alltid kan nå varandra under kontorstid 2. Kvalitetskrav insatser enligt BESTÄLLNING (individuellt uppdrag) Insatser som ingår i biståndsenhetens beställning (det individuella uppdraget) alternativt Försäkringskassans beslut ska utföras. Biståndsenheten gör en beställning i samband med uppstart av insatsen tillfällig eller permanent utökning av assistansen Kravuppfyllelse beställning (individuellt uppdrag) att brukare som erhåller insatsen hos utföraren får de insatser som ingår i beställningen / det individuella uppdrag/ beslutet
Entreprenad personlig assistans sida 4 (11) 3. Kvalitetskrav VERKSTÄLLIGHET När utföraren fått beställning, skriftligt eller via elektroniskt medium, ska insatserna påbörjas i enlighet med överenskommelse i avtalet mellan brukare och utförare. Verkställigheten av insatsen ska följa beslut och utredning från Försäkringskassa respektive biståndsenhet. Kravuppfyllelse verkställighet att utföraren kontaktar den enskilde inom 3 dagar från mottagandet av det individuella uppdraget för planering av start av insats insatserna ska ha påbörjats senast det datum brukare och utförare kommit överens om i avtalet insatsen följer beslut och utredning att helt eller delvis ej verkställda beslut ska dokumenteras och rapporteras till biståndsenheten 4. Kvalitetskrav PERSONLIG ASSISTANS Den personliga assistansen ska utformas på ett sådant sätt att brukarens individuella behov tillgodoses och den enskilde tillförsäkras goda levnadsvillkor. Insatsen ska tillgodose den enskilda personens individuella, psykiska, fysiska och sociala behov. Insatsen kan bestå av praktisk hjälp eller vara av mer vägledande natur allt utifrån den enskildes behov och förutsättningar. Insatsen ska ges på ett sådant sätt att den stärker den enskildes tilltro till sin egen förmåga. Kravuppfyllelse personlig assistans Insatsen utformas på ett sådant sätt att hinder i vardagen undanröjs eller minskas Insatsen ges med respekt för den enskildes personliga integritet Insatsen är flexibel och ges utifrån den enskildes individuella förutsättningar och specifika behov den enskilde får det personliga och tekniska stöd som behövs för att kunna kommunicera med personer i sin omgivning den enskilde får hjälp med att strukturera sin dag och finna egna rutiner med stöd av personal och/eller hjälpmedel den enskilde får hjälp med att vid behov få tillgång till hälso- och sjukvård inklusive habilitering, rehabilitering och hjälpmedel samt tandvård brott mot den enskilde brukaren polisanmäls efter samtycke från den enskilde eller då samtycke inte är möjligt att få i enlighet med gällande sekretesslagstiftning
Entreprenad personlig assistans sida 5 (11) 5. Kvalitetskrav GENOMFÖRANDEPLAN Den personliga assistansen ska utformas och dokumenteras i en genomförandeplan. Genomförandeplanen ska upprättas i samråd mellan den enskilde brukaren, eller om denne uppenbart saknar förmåga att på egen hand ta ställning, mellan dennes företrädare och utföraren. Arbetet med att sammanställa en genomförandeplan för insatsen ska starta i samband med verkställigheten och ska vara klar senast inom 4 veckor. Om det finns en aktuell individuell plan enligt LSS 10 ska genomförandeplanen vara förenlig med denna. Det är angeläget att samordning av genomförandeplaner för olika insatser sker. Det är den utförare som ger insatser i brukarens hem som har ansvaret för att genomförandeplanerna vid behov samordnas och kallar till möte. Förändringar i genomförandeplanen för en insats kan påverka genomförandeplaner för andra insatser. Den verksamhet som genomför en sådan förändring ska vid behov ta initiativ till träff för genomgång av förändringarna med andra verksamheter. Brukaren ska ges inflytande och medbestämmande över de insatser som ges. Om samråd ej kan ske p.g.a. att brukare och/eller dennes företrädare inte vill delta i upprättandet av en genomförandeplan, ska planen ändå delges till brukaren och/eller dennes företrädare och fungerar då som en arbetsbeskrivning. Genomförandeplanen följs upp fortlöpande och uppdateras vid behov och med samma samrådsförfarande som i första stycket, dock minst 1 gång/år. Kravuppfyllelse genomförandeplan att det finns en genomförandeplan för insatsen som motsvarar brukarens aktuella situation med - brukarens personuppgifter - datum då planen upprättats - uppgift om att planen är en överenskommelse mellan brukare och/eller dennes - företrädare och personal om vad som ska utföras och hur de ska utföras, om överenskommelse ej kunnat träffas ska skälen härför vara angivna - uppgift om vilket beslut genomförandeplanen avser - genomförandeplanen ska följa upprättat beslut och utredning - beskrivning av hur insatsen, som överensstämmer med eventuell individuell plan (enligt LSS 10 ), det individuella uppdraget och kvalitetskrav, utöver grundkvaliteten, för vissa tjänster, ska utföras - beskrivning av eventuella insatser som ska utföras av anhörig eller annan företrädare för brukaren - beskrivning av eventuella insatser som ska utföras av annan enhet såsom daglig verksamhet och/ eller andra insatser - uppgift om eventuella insatser som utföraren eller annan företrädare för Socialnämnden anser brukaren vara i behov av, men där överenskommelse om att de ska utföras ej kunnat träffas med brukaren eller dennes företrädare - uppgift om vilka som varit närvarande vid upprättandet
Entreprenad personlig assistans sida 6 (11) - underskrift av brukaren eller dennes företrädare, om underskrift saknas ska skälen härför vara angivna - underskrift av representant för utföraren att utföraren ser till att det sker en samordning av olika genomförandeplaner att genomförandeplanen är klar senast 4 veckor efter verkställt beslut. att genomförandeplanen tillhandahålls brukaren och/eller dennes företrädare. att genomförandet av genomförandeplanen kan följas genom dokumentation i en social journal där avvikelser från genomförandeplanen och andra händelser av betydelse antecknas att genomförandeplanen justeras vid förändrade behov hos brukaren att insatser enligt genomförandeplanen som ej verkställts dokumenteras och rapporteras i kommunens datorsystem för avvikelsehantering 6. Kvalitetskrav KOMPETENS HOS VERKSAMHETSANSVARIG OCH PERSONAL Utföraren ska se till att det finns en person med lämplig utbildning som förestår verksamheten som verksamhetsansvarig Utföraren ska se till att personalen har den utbildning som erfordras för att utföra insatsen och att företrädare för utföraren kan kommunicera med brukarna på det sätt som är möjligt. Kravuppfyllelse kompetens att verksamhetschef eller motsvarande har högskoleutbildning med inriktning mot socialt arbete/social omsorg/sociologi eller annan utbildning och/eller erfarenhet från handikappomsorg som prövas likvärdig samt arbetsledarerfarenhet eller annan kompetens som godkänns av Socialstyrelsen i samband med tillståndsprövning enligt LSS 23. att utföraren ser till att personalen har och underhåller (fortbildning och vidareutbildning) den utbildning, erfarenhet och kompetens som behövs för att utföra tilldelade arbetsuppgifter. att brukare som erhåller insatser från utföraren kan kommunicera med personalen på det sätt som är möjligt med avseende på deras funktionshinder att brukare och/eller deras företrädare som har annat modersmål än svenska kan kommunicera med personalen och då så ej kan ske, att tolk/teknik finns tillgänglig i tillräcklig omfattning. Om utföraren p.g.a. arbetsmarknadsläget inte kan anställa personal enligt ovan angivna krav ska samråd ske med beställaren. 7. Kvalitetskrav PERSONALKONTINUITET Utföraren ska tillse att det finns personal i en omfattning så att aktuell genomförandeplan kan följas. Brukarens behov av insatser ska tillgodoses med största möjliga personalkontinuitet
Entreprenad personlig assistans sida 7 (11) Kravuppfyllelse personalkontinuitet att den personliga assistansen utgör ett personligt utformat stöd som ges av ett begränsat antal personer att personalbemanningen är dimensionerad så att utföraren kan tillgodose de kvalitetskrav som gäller för verksamheten i enlighet med SOSFS 2011:9 och dokumentation enligt SOSFS 2006:5 samt följa den planering som finns i brukarnas genomförandeplaner. 8. Kvalitetskrav INFORMATION Information då brukare för första gången ska få insatser från utföraren Brukaren och/eller dennes företrädare ska få skriftlig och muntlig information (anpassat till ev. funktionshinder) t.ex. om utförarens målsättning med insatsen utförarens organisation och innehåll för insatsen i vilka frågor brukaren ska vända sig till utföraren respektive biståndsenheten. möjligheten att lämna synpunkter och klagomål Kravuppfyllelse information mm vid uppstart att brukaren och/eller dennes företrädare får information om insatsens organisation och innehåll att brukaren och/eller dennes företrädare får information om vem som kan kontaktas hos beställaren i olika frågor att brukaren får information om socialförvaltningens rutin för hantering av synpunkter och klagomål och blanketten för inlämnande av synpunkter Information om förändringar Den enskilde brukaren och/eller dennes företrädare ska av utföraren få information om planerade förändringar som kan påverka brukaren samt ska ha möjlighet att lämna synpunkter på förändringarna. Kravuppfyllelse information om förändringar att brukaren och/eller dennes företrädare får muntlig och/ eller skriftlig information inför planerade förändringar att brukaren och/ eller dennes företrädare har möjlighet att framföra synpunkter inför planerade förändringar 9. Kvalitetskrav SAMVERKAN och INFORMATIONSÖVERFÖRING Samverkan och informationsöverföring enligt lagstiftning ska ske mellan olika huvudmän.
Entreprenad personlig assistans sida 8 (11) Vid hälso- och sjukvård har samverkan reglerats i ett samverkansavtal med Region Halland. Samverkan ska också ske med beställarens olika yrkeskategorier och utförare. Utföraren ska samplanera insatsen med berörda kommunala verksamheter som drivs i egenregi eller som entreprenad då brukaren har andra biståndsinsatser Utföraren ska medverka i samband med upprättande av individuella planer Utföraren ska samverka då den enskilde är i behov av hemsjukvård/rehabilitering och/eller vård av annan vårdgivare än kommunen Utföraren ska samverka med barn- och utbildningsförvaltning när insatsen riktar sig till barn Utföraren ska samverka med övriga berörda samhälleliga organ Kravuppfyllelse samverkan att det finns rutiner för intern och extern samverkan med olika samhälleliga organ, huvudmän och yrkeskategorier hos berörda aktörer avseende enskilda brukare/patienter. att berörda huvudmän och utförarens personal är delaktig i samverkan om planering av insatser, vård och omsorg kring den enskilde. att den verkställande enhetens överenskommelse med olika yrkeskategorier/huvudmän kring vården och omsorgen av brukaren/patienten dokumenteras och att denna finns tillgänglig för brukare/ställföreträdare. Kravuppfyllelse informationsöverföring att utföraren efter brukarens medgivande, lämnar relevant information till samverkanspart att känd smitta eller andra kända risker delges till berörda vårdaktörer att tjänstgörande sjuksköterska informeras om brukarens eventuellt kända byte av vårdgivare/vårdcentral/sjukhus. att informationsöverföringen följer gällande sekretesslagstiftning 10. Kvalitetskrav SYSTEMATISKT KVALITETSARBETE och DOKUMENTATION Utföraren tillser att det sker ett systematiskt och löpande kvalitetsarbete i enlighet med Socialstyrelsens föreskrifter och allmänna råd (SOSFS 2011: 9). Utföraren tillser att all handläggning av ärenden som rör brukaren, inklusive eventuella avvikelser, samt genomförande av beslut om insatser dokumenteras, förvaras i enlighet med vad som sägs i LSS 21a-21d. 11 kap. och SOSFS 2006: 5. Utföraren tillser att eventuella missförhållanden dokumenteras och anmäls i enlighet med vad som sägs i LSS 24a och SoL 14 kap. 2. Utföraren följer Socialstyrelsens föreskrifter om lex Sarah SOSFS 2011: 5.
Entreprenad personlig assistans sida 9 (11) Utföraren tillser att det systematiska kvalitetsarbetet dokumenteras enligt SOSFS 2011: 9 Kravuppfyllelse systematiskt kvalitetsarbete och dokumentation att utföraren dokumenterar genomförandet i genomförandeplan och i social journal att kvalitetsarbete pågår kontinuerligt att utföraren ser till att kommunens rutiner för synpunktshantering följs att eventuella avvikelser och missförhållanden dokumenteras och rapporteras i kommunens datorsystem för avvikelsehantering att ledningssystemets uppbyggnad och det systematiska förbättringsarbetet dokumenteras att kvalitetsberättelse upprättas att utföraren följer skyldigheten att informera socialnämnden om rapporter och utredningar om missförhållanden och allvarliga missförhållanden att utföraren kontinuerligt uppdaterar brukarens kontaktuppgifter i beställarens datorsystem Kvalitetskrav utöver grundkvaliteten Utöver de ovan beskrivna grundkvalitetskraven beskrivna ovan gäller nedanstående kvalitetskrav för insatsen personlig assistans. 1. Kvalitetskrav AVTAL/FULLMAKT En överenskommelse mellan den assistansberättigade och utföraren om villkor för assistansen samt dess upphörande ska upprättas senast inom 4 veckor från beställningen mottagits. För mottagande av assistansersättning från Försäkringskassan ska fullmakt från den assistansberättigade inhämtas Avtalet ska innehålla överenskommelser mellan den assistansberättigade och utföraren Kravuppfyllelse avtal/fullmakt datum för start av assistansen anställningsvillkor för de personliga assistenterna vem som ansvarar för rekrytering hur rekryteringen ska gå till hur introduktion av nyanställd personal ska gå till hur byte av personal ska gå till hur utföraren säkerställer att personalen har rätt kompetens hur utförarens arbetsmiljöansvar uppfylls hur framförhållning vid förändringar i insatsen säkerställs assistansersättningens användning hur en god och säker arbetsmiljö garanteras de anställda
Entreprenad personlig assistans sida 10 (11) hur assistenterna får nyttja den enskildes bostad (förvaring av medhavd mat, hygienutrymmen, ev. jourrum) hur brukarens privata medel och nycklar ska hanteras om personal ska kunna köra brukares bil och hur villkoren för det ska regleras i så fall hur tidredovisningen till försäkringskassan respektive kommunen ska gå till hur/vem som fakturerar Försäkringskassan respektive kommunen hur entreprenören bistår brukaren/företrädaren vid förändringar i assistansbehov information och utfästelse om sekretess och tystnadsplikt uppsägningstiden för brukaren är en månad hur information från Försäkringskassan inhämtas I det avtal om personlig assistans som tecknats mellan brukare och socialnämnden för brukare som kommer att följa med i övergången till entreprenaddrift saknas överenskommelse om nyckelhantering. Det avtalet måste entreprenören komplettera med en överenskommelse med brukaren om hantering av brukarens nycklar. Avtalet saknar också överenskommelse om hur assistansersättningen ska användas. Även på denna punkt behöver befintligt avtal kompletteras genom en sådan överenskommelse. 2. Kvalitetskrav INFLYTANDE VID REKRYTERING OCH ANSTÄLLNING Den enskilde ska ha stort inflytande och medbestämmande vid rekrytering och anställning av personal. Personlig lämplighet är alltid ett kriterium vid rekrytering av personal. Rekrytering av vikarier ska vara väl organiserat så att så långt möjligt den personal brukaren vill ha anlitas Kravuppfyllelse inflytande och anställning Den enskilde medverkar vid: utformning av kravspecifikationer för anställningen utformning av annons gallring av inkomna ansökningar anställningsintervjuer Den enskilde känner till vem som ansvarar för vikarieanskaffning får information om vikarier och deras erfarenhet och kompetens garanteras att vikariebehovet alltid kan tillgodoses får del av planeringen och har inflytande vid val av vikarier 3. Kvalitetskrav ASSISTANSENS UTFORMNING Den enskilde ska känna respekt för sin person, bli bemött med lyhördhet och känna sig trygg. Assistansen ska utformas efter den enskildes behov, är lätt tillgänglig och stärker den enskildes förmåga att leva ett självständigt liv
Entreprenad personlig assistans sida 11 (11) Kravuppfyllelse assistansens utformning den enskilde garanteras självbestämmande i utförande av assistansen rutiner och strukturer för insatsen finns och utarbetas i samförstånd med den enskilde assistansens utformning är förutsägbar för den enskilde det finns kontinuitet i insatsen och i bemanningen den enskildes integritet respekteras den enskilde känner trygghet med insatsen och personalens kompetens när insatsen riktar sig till barn sätts barnets bästa alltid i främsta rummet barnets åsikt inhämtas och barnets inflytande avgörs av barnets ålder och mognad 4. Kvalitetskrav KOST OCH MÅLTIDER Den enskildes önskemål och val ska respekteras Kravuppfyllelse kost och måltider den enskildes väljer själv vad han eller hon vill äta den enskilde väljer själv när och hur måltiden ska intas 5. Kvalitetskrav AKTIVITETER Den enskilde ska ges möjlighet till en meningsfull och aktiv vardag De personliga assistenterna ska i det dagliga arbetet tillgodose den enskildes behov av att behålla uppnådd funktions och aktivitetsnivå Den enskilde ska ges förutsättningar att delta i vardagsaktiviteter efter sin förmåga Kravuppfyllelse aktiviteter behoven av träning och aktivitet tillgodoses behoven av stöd vid arbete, studier och fritidsaktiviteter tillgodoses 6. Kvalitetskrav TILLGÄNGLIGHET TILL ARBETSLEDNING Den assistansberättigade ska ha tillgång till utförarens verksamhetsansvarige chef och lokal arbetsledning Ansvarsfördelning för arbetsledning av de personliga assistenterna styrs av brukarens/legal företrädares önskemål och nedtecknas i avtalet mellan parterna. Kravuppfyllelse tillgänglighet till arbetsledning den enskilde ska personligen kunna nå verksamhetsansvarig arbetsledning finns tillgänglig för brukaren alla vardagar under kontorstid arbetsledning ska vid behov finnas tillgänglig för personalen under tid verksamhet pågår den enskilde ska kunna kommunicera med lokal arbetsledning och verksamhetsansvarig via telefon, e-post och personligt möte