VC möte specialitetsrådet Kungsörstorp 11-12 maj Ordförande: A. Ohlin (värd) Sekreterare: M. Lindström Bagge (enligt rullande schema, nästa mötes värdinna) Punkt Ansvarig Kommentar Beslut Genomgång av föregående mötesanteckningar Nya ärenden: Rapport från Barnhjärtcentrum Drottnings Silvias barnsjukhus J. Sunnegårdh med team. Går igenom en presentation. Diskussion om hjärtavtalet. Siffror skickas ut till varje sjukhus. Sommarkonsulter C. Samma schema som förra året, några små ändringar. Behövs inte något konsultschema för spetskompetens. Randning på regionklinik C ST: Utgå från ST kontrakt, lägga långtidsschema Disk för ett år sedan ang att Akis inte kunde ta emot och då skulle all lämna in era behov och svar har ej kommit in. Disk ang detta. Bättre att skicka färdiga läkare som ska bli specialister. Man klarar bas -ST hemma. Återkommer i höst Nytt schema kommer Inget behov av strandning i UAS däremot behov av specialist påbyggnad. Regionala priser, DRG och fakturering Neo: Regional studierektor neo? Disk ang detta. Allergologi: Regionen beskriver svårigheter att få handledning inom området. P. Jotorp Avtalsgruppen har bestämt Uppsala debiterar enl DRG vilket är ett problem i varje fall vad det gäller neo-vård. Man ska titta på frågan igen. Disk ang priser och vad det är som gäller. UAS har höjt priser på neovård men sänkt för öppenvård ska vara självkostnadspris. Eempel på hur svårt det är med att tolka fakturorna. Man får titta på huvuddiagnos och bidiagnos att de stämmer mot fakturan. Disk ang DRG. Viktigt att vi som Tar upp frågan i höst. Erik kollar upp vad studierektorerna har för uppdrag. Vilar Frågan bör finnas med till nästa gång. Behöver längre tid för att utvärdera. Om ett år kanske UAS kan presentera siffror
Uppföljning från föregående möte: Regionalt andningscentrum chefer faktiskt inte varit med och fattat dessa beslut utan det är de som fattat besluten som får ta diskussionen vad det gäller avtalsfrågan. Hör man något nytt som verkar som beslut får man höra av sig inom gruppen. C. Presentation av enkätresultat Sörmland och Gävleborg har inte skickat in siffror så det ska kompletteras Biosimilars S. Arwehed Våra läkemedelskommittéer samlar in data och ser vad som ska ändras på vuna. Barn står mer ensamma. Försöker få info från BLF. Vi kommer med största sannolikhet byta från Remicade om BLF säger ok. Är det en vc fråga el är reuma/gastroansvariga som tar beslut? Borde vara reuma/gastro. Karlstad har bytt, liksom de andra man lyssnar på läkemedelskommiten. Lista på vilka Biosimilars som finns Sofia mailar över lista Neonatalens planerade epansion i Uppsala E. Normann Erik presenterade i storgruppen. Ska få en ny avdelning (30 platser) och för att bemanna denna ska man epandera läkargruppen med 6 personer. Byggnationen startar förhoppningsvis 2017. Erik ritar upp hur de har tänkt sig den nya avdelningen. Det råder en stor sjuksköterskebrist, man försöker hitta sjuksköterskor på många olika sätt men det är ett nationellt bekymmer. Disk ang detta. Får sammanställning av CP. Disk en gång per år för att veta vad som hänt. Gemensam upphandling - Infusionspumpar? E. Sköldenberg Erik visar en presentation. Disk ang pumpar. Skickar frågan till upphandlingsrådet. Barnmottagningar A. Ohlin/ I Örebro har vi en hälso- Inventerar vad man har för inhalationsutrustning och pumpar och samla in det. CP inf. Erik håller i sammanställningen.
med annan huvudman. Markörbaserad journalgranskning M. Gradin sjukvårdsförvaltning där två av barnmott sorterar under primärvårdsgruppen och två under specialistvården. Bra samarbete med dem och de startar ST-randare. Diskussion och information om hur det ser ut i regionen. Även disk ang. hur jourarbetet är fördelat. A Ohlin/M Gradin Hur är det i regionen? I Örebro har det gjorts centralt. Inte i Västmanland. Värmland på gång att starta. Gävleborg skulle starta men man har skjutit på det till nästa år. Det har visat sig att man blir bättre på att dokumentera standardiserat. UAS har börjat vid neo. I vuenvården har det börjat. 2 journaler/månad + alla dödsfall på neo som pilotprojekt. Sörmland ska gå utb i höst men har inte börjat. Dalarna vet inte. Transporter E Normann Antal transporter ökar för varje år. Finns ett regionuppdrag som är självklart men vad det gäller övriga Sverige får de i första hand vända sig till andra. Går det att skjuta transporterna till kl 12.00 vore det bra gäller förstås inte akuta transporter. Om regionen kan hämta sina barn själva vore det bra men man ska få besked inom god tid, det kommer vara svårt att förutse ibland. Regionen vill ha besked ett dygn innan. Regionen vill veta vilken kompetens som ska hämta. Detta behövs för planeringen. Alla måste ha en samsyn om vad som gäller. I ett videosamtal kan flera vara med och får samma information samtidigt. Det är viktigt att Erik S får reda på om det är fall när det inte fungerat. UAS tänker info om hämtning 2-3 dagar innan. Det är inte svårt att lösa videolänk möte Man har gjort många natt transporter till Göteborg med hjärtbarn där det kanske inte Kanske kan vara med till hösten och visa slutsatser alt nästa vårmöte.
varit nödvändigt. P.g.a. personalbrist kommer man vara tvungen att vara lite hårdare. Behöver en god kommunikation. Intresse för att ha kamera på återupplivningsborden med länk till UAS? I akuta situationer ringer man är det svårt att vara en god handledar när man inte ser. Länkarna är bättre, UAS kan styra kamerorna. BIVA E Normann Tar ett eempel på ett fall där man skickat ett barn lite fram och tillbaka utan kommunikation. Där det upptäckts att rutiner saknas. Vem ska göra vad. Hur gör man på hemsjukhusen? Vi måste skapa bra flöden. Arbetsgrupp startas för flöden, Erik N håller i det. Maria L-B skickar länk på hur det ser ut i Stockholm som ett gott eempel. Förbered detta till nästa höst. Erik och Erik skickar ut förslag så kan alla titta på det. Förlossningen i Nyköping Luftsvägsmöte Omvärldsspaning läkarresurs barnhab Regional bakjoursutbildning Diana B Maria LB Medicinska ansvarig (barnklinik)har formellt sagt upp sitt medicinska ansvar för förlossningen i Nyköping. Socialstyrelsen tar fram ett förslag att få förlossning. Man har satt igång en process ang förlossning i Nyköping. Diana mailar ut brev gällande situationen i Nyköping. Erik informerar om ett mail han fått från Regeringskansliet Maria gör en sammanställning som hon mailar ut. Svår situation i Karlstad vad det gäller barnhab och resurser. Kontakt med Margareta på Gotland de har gjort ett upplägg. Örebro har sålt mycket till hab. Hab är ett annat område så dom får utb själva. 24 nya studenter första kullen uteade. 2-3 st som inte är godkända. Tänk på vilka ni vill skicka nästa gång.
Disk ang utb Uppsala kontra Göteborg. Regional neurologutbildning Info Regionala STpediatrik utbildningar Har vi utbildningar? Räcker det med det som finns? I nuläget räcker det. I höst ligger kurserna samtidigt vilket medför problem. Maria LB mailar BLFs ordförande.