1(21) Omsorgsnämnden Plats och tid Sjuntorpsrummet, kl. 15:00 19:00 ande Ledamöter Ersättare Ann-Christin Holgersson (S), Ordförande Sven Åke Möll (S), 1:e vice ordförande Maria Nilsson (KD), 2:e vice ordförande Alexander Myllyharju (S) ersätter Maj Mattsson (S) Alf Fransson (S) ersätter Mussa Selim (S) Carina Bergman (S) Jan Andersen (S) Tallat Abdel Mallak (S) Salima Daidan (V) Lars-Erik Strömbergson (MP) Hans Hoffman (M) Marie-Louise Coon (M) Jörgen Nylén (M) Margaretha Jansson (KD) ersätter Kim Henriksen (SD) Gunilla Norman (-) Said Osman (S) Kent Almkvist (C) 47-49 Övriga närvarande Håkan Ohlsson måltidschef 47 Yvonne Dahl områdeschef 47 Peter Göthblad folkhälsostrateg 48 Johanna Linnarsson folkhälsostrateg 48 Ulf Lindell utvecklingsledare 52-53 Anna Pettersson Viberg områdeschef Anna Ernhede ekonom Lena Johansson förvaltningschef Sonja Björklund utvecklingsledare 47-48 Kristina Rynvall sekreterare Joakim Borgh utvecklingsledare 47-48 Ulla Arwidson MAS 48-49 Marianne Brattberg SAS 49-51 Justeringens plats och tid Omsorgsförvaltningen 2016-08-25 kl 17:00 Underskrifter Sekreterare Paragrafer 47-61 Kristina Rynvall Ordförande Ann-Christin Holgersson Jan Andersen ANSLAG/BEVIS Protokollet är justerat. Justeringen har tillkännagivits genom anslag. Organ Omsorgsnämnden Datum då anslaget sätts upp 2016-08-26 Datum då anslaget tas ned 2016-09-16 Förvaringsplats för protokollet Omsorgsförvaltningen Underskrift Kristina Rynvall
2(21) Omsorgsnämnden Ärendelista ON 47 Dnr 13532 Presentation av ny måltidschef... 3 ON 48 Dnr 13223 Information - Stadsgemensam handlingsplan för horisontella perspektiv 2016-2017... 4 ON 49 Dnr 2016/00085 013 Egenkontrollplan - rapportering till Omsorgsnämnden - läkemedel... 5 ON 50 Dnr 2016/00152 003 Omsorgsnämndens delegationsordning... 6 ON 51 Dnr 2016/00243 730 Vägledande bestämmelser myndighetsutövning SoL... 7 ON 52 Dnr 2015/00063 041 MRP 2016-2019... 8 ON 53 Dnr 2016/00066 003 Lokalförsörjningsplan 2017-2021... 9 ON 54 Dnr 2016/00240 022 Verksamhetschef HSL... 10 ON 55 Dnr 2016/00242 022 Inrättande av två tjänster som schemacontroller... 12 ON 56 Dnr 2016/00241 071 Projekt välfärdsteknik... 14 ON 57 Dnr 2016/00104 730 Rapport till KF om ej verkställda beslut enligt SoL 16 kap 6 h och LSS 28 h... 17 ON 58 Dnr 2016/00105 730 Rapport till revisionen av ej verkställda beslut enligt SoL kap 16:6 och LSS 28 f (Sekretess)... 18 ON 59 Dnr 2016/00002 799 Delegationsanmälningar 2016... 19 ON 60 Dnr 2016/00003 799 Meddelanden 2016... 20 ON 61 Dnr 2016/00004 729 Övrigt 2016... 21
3(21) ON 47 Dnr 13532 Presentation av ny måltidschef Presentation av enhetschef Håkan Ohlsson som arbetar inom måltidsorganisation OF from 2016-08-15. Omsorgsnämnden tackar för informationen och lägger den till handlingarna.
4(21) ON 48 Dnr 13223 Information - Stadsgemensam handlingsplan för horisontella perspektiv 2016-2017 Trollhättans Stad kan genom sin varierande och omfattande verksamhet påverka den ekonomiska, sociala och ekologiska utvecklingen i staden. Johanna Linnarsson, folkhälsostrateg och Peter Göthblad, folkhälsostrateg redovisar förslaget till en social hållbarhetsstrategi för Trollhättans Stad som ska antas av KS den 5 oktober. Strategin är ett övergripande styrdokument som förtydligar och vidareutvecklar policyn för social hållbarhet som är en av de styrande policyerna i MRP. Sonja Björklund, utvecklingsledare och Joakim Borgh, utvecklingsledare informerar om den handlingsplan som samlar förvaltningarnas gemensamma aktiviteter utifrån de horisontella perspektiven. De horisontella perspektiv man arbetar med är folkhälsa, integration/inkludering, jämställdhet, skydd och säkerhet, finskt förvaltningsområde (dessa perspektiv avser social hållbarhet) och miljö (detta perspektiv avser ekologisk hållbarhet). Perspektiven är strategiskt viktiga och bildar tillsammans grunden för en långsiktigt hållbar utveckling. Förvaltningarna har i uppdrag att genomföra aktiviteter enligt en stadsgemensam handlingsplan som syftar till att bidra till denna utveckling. Omsorgsnämnden tackar för informationen och lägger den till handlingarna.
5(21) ON 49 Dnr 2016/00085 013 Egenkontrollplan - rapportering till Omsorgsnämnden - läkemedel Uppgifter och analyser i egenkontrollplanen presenteras för Omsorgsnämnden regelbundet under året. Medicinskt ansvarig sjuksköterska redovisar och analyserar läkemedelsförskrivning, vecka 17 mätningen. Bl.a. tas användningen av fler än 10 läkemedel upp samt fördelning av läkemedelstyper/person. Omsorgsnämnden beslutar att lägga informationen till handlingarna. Mötet ajournerades kl.16:35-17:15
6(21) ON 50 Dnr 2016/00152 003 Omsorgsnämndens delegationsordning En genomgång och revidering av Omsorgsnämndens delegationsordning har genomförts. Ändringar under punkt 1:20 samt 2:13. Ändringarna sker i samband med ny organisation avseende boendekoordinator inom LSS och socialpsykiatri. sunderlag Delegationsordning daterad. Omsorgsnämnden beslutar att anta förändringar i delegationsordningen enligt förvaltningens förslag.
7(21) ON 51 Dnr 2016/00243 730 Vägledande bestämmelser myndighetsutövning SoL En översyn och revidering av omsorgsnämndens vägledande bestämmelser, Myndighetsutövning SoL har genomförts. Förändring: Hjälp i hemmet omvårdnadsinsatser, sid 19 och 20, förtydligande att nattinsats ges i separat beslut. Boendestöd sida 27, tillagt teknikstöd Boendestöd sida 29, förändring av tider för boendestöd. Träningslägenhet sida 41, ett förtydligande av målgrupp samt krav på planering för framtida boende har gjorts. sunderlag Vägledande bestämmelser myndighetsutövning SOL, daterad 2016-09-01. Omsorgsnämnden beslutar att anta förvaltningens förslag till reviderade Vägledande bestämmelser myndighetsutövning SoL. et skickas till Biståndsenheten
8(21) ON 52 Dnr 2015/00063 041 MRP 2016-2019 Omsorgsnämndens totala budgetram 2017 uppgår till 952 mkr. Ramen har tillförts 9 450 tkr totalt. Tillskottet avser bl a fler chefer, ökade kostnader personlig assistans och daglig verksamhet. För 2018 tillförs ytterligare 10250 tkr. Utöver detta redovisas ytterligare behov i handlingen. I investeringsplanen finns 9 300 tkr upptaget 2017. Utbyte av larmsystem, sängar och lyftar sker successivt under åren. Yrkanden S-gruppen yrkar på bifall till framtaget förslag till MRP 2017-2019. Gunilla Norman (-) yrkar på avslag till framtaget förslag till MRP 2017-2019. Propositionsordning Ordförande ställer proposition på s-gruppens yrkande på bifall till framtaget förslag till MRP 2017-2019 mot yrkande från Gunilla Norman (-) att avslå framtaget förslag till MRP 2017-2019 och finner att nämnden beslutar att bifalla framtaget förslag till MRP 2017-2019. sunderlag Förslag till MRP 2017 2019 från omsorgsförvaltningen, investeringsplan 2017 2019 från omsorgsförvaltningen och tjänsteskrivelse från omsorgsförvaltningen daterad 2016-08-22. Omsorgsnämnden beslutar att anta och överlämna framtaget förslag till MRP 2017 2019 till Kommunstyrelsen. et skickas till Kommunstyrelsen Ekonomikontoret Mötet ajournerades kl.18:15 18:25
9(21) ON 53 Dnr 2016/00066 003 Lokalförsörjningsplan 2017-2021 Trollhättans stad ska enligt beslut i KS ha en lokalförsörjningsplan. Som underlag för denna plan ska omsorgsnämnden upprätta sin lokalplan och revidera den årligen. Med en samlad lokalförsörjningsplan har staden tillgång till uppgifter om verksamheternas volymer och lokalbehov, samordnat med uppgifter om tillgängliga lokaler, planerade investeringar och kostnader. Den nu aktuella planen kommer att ligga till grund för MRP/Budget 2017-2019. Omsorgsförvaltningen har för närvarande ett relativt omfattande behov av nytillskott på boenden. I syfte att skapa mer ändamålsenliga boenden, bl.a. i enlighet med äldreboendeplanen 2013, kommer en avveckling av vissa boenden och lokaler för annat ändamål att ske. I några fall kommer en växling av lokaler mellan förvaltningens olika verksamhetsgrenar (vård och omsorg, funktionshinder och socialpsykiatri) att ske. I planen redovisas dels redan beslutade projekt, dels förslag till strategisk lokalförsörjning på längre sikt. sunderlag Skrivelse från omsorgsförvaltningen daterad 2016-08-15, kompletterad med kostnadskalkyler/-bedömningar, vilka redovisas under nämndssammanträdet den 24 augusti. Omsorgsnämnden beslutar att anta omsorgsförvaltningens förslag till lokalförsörjningsplan 2017-2021 och överlämna den till Kommunstyrelsen. et skickas till Lokalstrateg Kommunstyrelsen
10(21) ON 54 Dnr 2016/00240 022 Verksamhetschef HSL I 28 HSL står att ledningen inom hälso- och sjukvården skall vara så organiserad att den tillgodoser hög patientsäkerhet och god kvalitet i vården samt främjar kostnadseffektivitet. I 29 stadgas att där det bedrivs hälso- och sjukvård ska finnas någon (verksamhetschef) som ansvarar för att vården bedrivs i enlighet med HSL, patientsäkerhetslagen och patientdatalagen. Vårdgivaren utser verksamhetschef som ansvarar för hälso- och sjukvårdsverksamheten på vårdgivarens uppdrag. Omsorgsnämnden i Trollhättans stad har utsett förvaltningschefen till ytterst ansvarig verksamhetschef för hälso- och sjukvården. Verksamhetschefen ansvarar för att hälso- och sjukvårdsverksamheten organiseras på ett sådant sätt att den tillgodoser hög patientsäkerhet, god kvalitet och främjar kostnadseffektivitet. Verksamhetschefen ansvarar för att författningsbestämmelser och andra regler är kända och efterlevs samt meddelar behövliga instruktioner och direktiv för verksamheten. En översyn av hälso- och sjukvårdsorganisationen inom omsorgsförvaltningen, Trollhättans stad har skett under slutet av 2015 och början av 2016. Översynen har resulterat i att beslut tagits om att fr o m 2016-09-01 införa en ny hälso- och sjukvårdsorganisation som innebär att all hälso- och sjukvård inom förvaltningen organiseras under en områdeschef. Översynen av hälso- och sjukvårdsorganisationen visade på att det i organisationen finns behov av att ytterligare tydliggöra och förstärka verksamhetschefens roll och ansvar som ytterst ansvarig ledare för verksamheten. Verksamheten skulle tjäna på att verksamhetschefen har hälso- och sjukvårdskompetens. För att ytterligare säkerställa styrning och ledning av hälso- och sjukvården är det lämpligt att den nyinrättade tjänsten som områdeschef för hälso- och sjukvården tillika utses till verksamhetschef enl 29 30 HSL. sunderlag Skrivelse från omsorgsförvaltningen daterad 2016-08-09.
11(21) Omsorgsnämnden beslutar att fr om 2016-09-01 utse områdeschef för hälso- och sjukvården till verksamhetschef enl 29 30 HSL. et skickas till Verksamhetschef
12(21) ON 55 Dnr 2016/00242 022 Inrättande av två tjänster som schemacontroller Fr o m 1 januari 2016 har alla tillsvidareanställda i Trollhättans stad rätt till heltid. Sedan tidigare finns även ett uppdrag till förvaltningarna att minska antalet timanställda. Heltidsbeslutet ställer höga krav på flexibilitet i organisationen där all personal solidariskt måste omfattas av samma system. Kostnadseffekten av heltidsreformen är omöjlig att beräkna men för att så långt som möjligt minska de ekonomiska konsekvenserna är det viktigt att i vikariesystemet använda så mycket som möjligt av den övertaliga tid som uppstår. Införande av heltid och minskning av antalet timanställda, ställer stora kunskapsmässiga krav på de som ansvarar för och hanterar schemaläggningen i förvaltningen. Dels för att, så långt möjligt, undvika negativa effekterna för den enskilde medarbetaren t ex delade turer, dels för att säkerställa ett effektivt resursutnyttjande d v s att använda så mycket som möjligt av den övertaliga tid som uppstår. Schemaläggning kringgärdas av ett stort antal rutiner styrda av avtal och lagar och det är en stor utmaning för ansvariga schemaläggare inom förvaltningens respektive enheter att vara uppdaterade på alla regler som gäller. Trollhättans stads personalkontor har kompetens avseende aktuella avtal och lagar men saknar kunskap om hur man lägger schema inom de verksamheter som finns inom omsorgsnämndens ansvarsområde. För att ytterligare effektivisera schemaläggningen samt kvalitetssäkra densamma gör förvaltningen bedömningen att två tjänster som schemacontroller bör inrättas. Dessa skall få i uppdrag att vara ett stöd för förvaltningens enhetschefer avseende schemaläggning. De ska utbilda och bistå de gruppledare/planerare/planeringssamordnare som respektive enhetschef gett i uppdrag att lägga schema för verksamheten. Schemacontroller skall även kontrollera befintliga scheman gentemot avtal och lagar samt göra bedömning om tillräcklig effektivitet uppnåtts. Tjänsterna som schemacontroller kommer att vara underställda förvaltningens ekonomichef.
13(21) sunderlag Skrivelse från omsorgsförvaltningen daterad 2016-08-09. Omsorgsnämnden beslutar att av prognostiserat överskott för 2016 avsätta 310 tkr för att finansiera 2,0 schemacontroller samt omkostnader, samt att i budget 2017 äska medel för fortsatt finansiering av tjänsterna.
14(21) ON 56 Dnr 2016/00241 071 Projekt välfärdsteknik Regeringen och Sveriges Kommuner och Landsting vill understödja arbetet att ta tillvara digitaliseringens möjligheter i socialtjänsten och hälso- och sjukvården och presenterade tidigare under 2016 en gemensam vision för e-hälsoarbetet fram till 2025: År 2025 ska Sverige vara bäst i världen på att använda digitaliseringens och e-hälsans möjligheter i syfte att underlätta för människor att uppnå en god och jämlik hälsa och välfärd samt utveckla och stärka egna resurser för ökad självständighet och delaktighet i samhällslivet. För att nå denna vision behöver ett långsiktigt och målinriktat arbete göras inom vården och omsorgen. Våren 2014 beslutade omsorgsnämnden i Trollhättan att uppdrar till förvaltningen att påbörja processen att etablera konceptet Trygghet, service och delaktighet i hemmet genom digital teknik. et innebär att staden ska påbörja arbetet med att skapa ett koncept för ökad trygghet, service och delaktighet i hemmet genom digital teknik. Digital teknik omfattar bland annat övergången till digitala trygghetslarm, tele- och videokommunikation, mobilt arbetssätt och övriga e-tjänster för trygghet, service och delaktighet. Omsorgsförvaltningen ska ta fram en plan för hur man i framtiden kan arbeta med digital teknik för att öka trygghet, service och delaktighet i hemmet för kommunens innevånare. Trollhättans stad har redan infört digital tillsyn nattetid och detta är numera en insats som erbjuds, när det är lämpligt, brukare med behov av tillsyn på natten. Trollhättans Stads Omsorgsförvaltning fick under 2014 möjlighet att delta i ett projekt finansierat av Myndigheten för Delaktighet. Titeln på projektet var Välfärdsteknik som stöd för personer med intellektuella funktionsnedsättningar. Projektet syftade till att ge personer med nedsatt beslutsförmåga och som ges stöd enligt LSS möjlighet till ökad delaktighet, trygghet och självständighet i sitt vardagsliv med hjälp av välfärdsteknologi och miljöanpassningar.
15(21) Projektets resultat visar att välfärdsteknologi och miljöanpassningar ger personer med intellektuella funktionsnedsättningar bättre förutsättningar att leva som andra. Detta projekt har, med fortsatt gott resultat, bedrivits i egen regi av omsorgsförvaltningen även under 2015 och början av 2016. Dessutom har under våren 2016 digitalisering av trygghetslarmen skett. För att komma vidare i arbetet med att implementera digital teknik i vården och omsorgen behöver hela omsorgsförvaltningen nu ges stöd i att kunna hantera en framtid med nya möjligheter i en allt mer teknologisk värld. Med stöd av ovanstående föreslås att ett projekt startas 2016-09-01 med uppdrag att identifiera och påtala behov av organisationsstrukturell förutsättning och eventuella förändringar för implementering och varaktig användning av välfärdsteknik. omvärldsbevaka utvecklingen av ny teknik, andra projekt i landet, regeringsuppdrag, utlysningar osv. samverka med aktörer inom och utanför den egna organisationen använda övergripande styrdokument som värdegrund, socialpedagogiskt/rehabiliterande förhållningssätt, modell för pedagogiskt utvecklingsarbete, social dokumentation och systematiskt kvalitetsledningssystem. Projektet skall inventera och kartlägga behov inom ÄO, OFF och socialpsykiatrin där teknik skulle kunna vara ett stöd för brukare, personal och/eller organisation. Med stöd av kartläggningen skall prioritering av utvecklingsområden ske. Inom projektets ram skall verksamhetsnära pilotprojekt kring välfärdsteknik bedrivas. För att genomföra föreslaget projekt behövs personalresurser i form av 1,0 projektledare samt 1,0 projektmedarbetare. sunderlag Skrivelse från omsorgsförvaltningen daterad 2016-08-09
16(21) Omsorgsnämnden beslutar att av prognostiserat överskott för 2016 avsätta 400 tkr (personalkostnad 380 tkr, omkostnader 20 tkr) för projektet samt att i budget 2017 äska medel för fortsatt drift. et skickas till Projektledare och medarbetare
17(21) ON 57 Dnr 2016/00104 730 Rapport till KF om ej verkställda beslut enligt SoL 16 kap 6 h och LSS 28 h Kommunen är enligt Socialtjänstlagen 16 kap 6 h samt lagen om stöd och service till funktionshindrade 28 h skyldiga att rapportera till Kommunfullmäktige och Socialstyrelsen gynnande beslut enligt 9 som inte verkställts inom tre månader från respektive beslutsdatum. Det gäller också skyldighet att rapportera avbrott i verkställigheten om beslutet inte verkställts på nytt inom tre månader från avbrottet. Nämnden ska vidare ange vilka typer av insatser dessa beslut gäller samt hur lång tid som har förflutit från dagen för respektive beslut. Rapport till Kommunfullmäktige har tagits fram. sunderlag Rapport om ej verkställda beslut enligt SOL 16 kap 6 h samt LSS 28. Omsorgsnämnden beslutar att överlämna framtagen rapport till Kommunfullmäktige. et skickas till Kommunfullmäktige
18(21) ON 58 Dnr 2016/00105 730 Rapport till revisionen av ej verkställda beslut enligt SoL kap 16:6 och LSS 28 f (Sekretess) Kommunen har enligt Socialtjänstlagen 16 kap 6 f samt lagen om stöd och service till funktionshindrade 28 f skyldighet att rapportera till revisionen och Socialstyrelsen, gynnande beslut enligt 9 som inte verkställts inom tre månader från beslutsdatum. Detta gäller också skyldighet att rapportera avbrott i verkställigheten om beslutet inte verkställts på nytt inom tre månader från avbrottet. För varje beslut ska nämnden ange tidpunken för beslutet och vilken typ av insats beslutet gäller samt kortfattat uppge skälen till dröjsmålet. Rapport till stadsrevisionen har tagits fram. sunderlag Rapport till revisionen av ej verkställda beslut enligt SOL kap 16:6 och LSS 28 f. Omsorgsnämnden beslutar att överlämna framtagen rapport till stadsrevisionen. et skickas till Revisionen
19(21) ON 59 Dnr 2016/00002 799 Delegationsanmälningar 2016 Anmäldes beslut i Omsorgsnämndens utskott för enskilda ärenden, beslut enligt Socialtjänstlagen (SoL), beslut enligt Lagen om stöd och service till vissa funktionshindrade (LSS) och beslut enligt Lag om bostadsanpassningsbidrag (BAB) fattade under tiden 2016-06-01-2016-07-31. Anmäldes beslut av ordförande i Omsorgsnämndens utskott för enskilda ärenden, beslut enligt Socialtjänstlagen (SoL), beslut enligt Lagen om stöd och service till vissa funktionshindrade (LSS) och beslut enligt Lag om bostadsanpassningsbidrag (BAB) fattade under tiden 2016-06-01-2016-07-31. Anmäldes ordförandebeslut, fattade under tiden 2016-06-01-2016-07-31. Anmäldes yttrande till IVO, upprättade under tiden 2016-06-01 2016-07-31. Omsorgsnämnden beslutar att lägga redovisade delegationsbeslut till handlingarna.
20(21) ON 60 Dnr 2016/00003 799 Meddelanden 2016 I förteckning redovisas meddelanden som inkommit till Omsorgsnämnden för tiden 2016-05-17-2016-08-15 KF har i protokoll från 2016-05-30 95, beslutat med anledning av rapport till kommunfullmäktige över ej verkställda beslut 2016. KS har i protokoll från 2016-06-08 153, beslutat med anledning lokalplanering, psykiatriboende kvarteret Galaxen. Omsorgsnämnden beslutar att lägga redovisade meddelanden till handlingarna.
21(21) ON 61 Dnr 2016/00004 729 Övrigt 2016 - Junirapporten redovisas till omsorgsnämnden. Rapporten utgör en sammanfattning av områden/enheters bedömningar och utvärderingar av verksamheternas ekonomi och prestationer samt stabens bedömning av nämndsanslagens utveckling. Totalt visar rapporten på ett överskott på 345 tkr mot budget. - Förvaltningschef Lena Johansson informerar omsorgsnämnden om hur sommaren har varit i verksamheterna inom förvaltningen. svis har situationen för sjuksköterskorna varit hanterbar fast ej utan bekymmer. Den var dock något bättre än förra sommaren trots långa arbetspass och inbeordringar. Baspersonalens situation har varit tuff med delegationsproblem, bristande kompetens och brutna anställningsavtal vilket har ökat trycket på den ordinarie personalen. Socialpsykiatri och omsorg för funktionshindrade är mycket nöjda med sommarens personal. Omsorgsnämnden visar stor uppskattning och tackar personal i verksamheterna för ett mycket bra arbete i sommar trots hög arbetsbelastning och sommarens svåra situation. Omsorgsnämnden tackar för informationen och lägger den till handlingarna.