Metoder i omvårdnadsarbete - en portfölj för färdighetsträning inom verksamhetsförlagd utbildning Sjuksköterskeprogrammet Institutionen för vårdvetenskap och hälsa, Sahlgrenska akademin Namn:.. Sjuksköterskeutbildningen startad Klassbeteckning:
Hur portföljen används Studenter inom sjuksköterskeprogrammet ska fr.o.m. HT-10 använda denna portfölj genom hela utbildningen under sin verksamhetsförlagda utbildning (VFU). Portföljen ska ge en samlad information om vilka metoder studenten har färdighetstränat på under VFU, genom att studenten noterar varje tillfälle med sin signatur. När metoder har tränats utför studenten reflektioner över hur dessa genomfördes. Studenten utgår från egna motiv, handlingar, tankar och känslor i situationen (Bie 2009). Reflektionerna kan med fördel speglas i Björk och Kirkevolds modell (1999), lärandemål för aktuell kurs, teoretisk grund för aktuell metod, samt kurslitteratur. Sina reflektioner beskriver studenten kortfattat i portföljen, vilket utmynnar i en egenvärdering. Handledarens muntliga återkoppling till studenten, bör studenten också dokumentera. För varje metod finns en bedömningsblankett med kriterier för vad som är tillräcklig färdighet. Kriterierna för varje metod ligger på hemsidan. Handledare och student gör bedömning av studentens färdighet enligt kriterierna. När tillräcklig färdighet enligt kriterierna har uppnåtts dokumenteras detta av studenten i portföljen. Hela lärandeprocessen ska vara synlig i portföljen, genom att studentens löpande anteckningar stämmer överens med kriterierna. Om studenten inte har haft möjlighet till färdighetsträning på VFU av viss metod, är det studentens ansvar att detta sker på KTC.
Vid varje planeringssamtal skall student tillsammans med handledare och ev. bedömningsansvarig lärare diskutera och reflektera över hur tillräcklig färdighet i metoder i omvårdnadsarbete kan uppnås. Inför VFU i termin sex skall student tillsammans med bedömningsansvarig lärare på institutionen bedöma i vilken utsträckning studenten uppnått tillräcklig färdighet vad gäller metoder i omvårdnadsarbete. I de fall tillräcklig färdighet inte upprättas en handlingsplan. Teoretisk grund Denna portfölj är en lärportfölj och ägs av studenten, men handledare/lärare skall kunna ha insyn. En lärportfölj är först och främst ett verktyg för träning och lärande (Pettersen 2008). Litteratur Bie K. (2009) Reflektionshandboken. Malmö: Gleerups Utbildning AB Bjørk I.T. & Kirkevold M. (1999) Issues in nurses practical skill development in the clinical setting. Journal of Nursing Care Quality, 14(1):72-84. Pettersen R.C. (2008) Kvalitetslärande i högre utbildning Introduktion till problem- och praktikbaserad didaktik. Lund: Studentlitteratur. 2010-08-10/reviderad 2011-09-07, 2012-01-27 av LD Utarbetad av Linda Berg och Lisa Donnerdal i samarbete med programansvarig Margaretha Jerlock och VFU-ansvarig Helle Wijk.
Bjørk och Kirkevolds modell (Torunn Bjørk I, Kirkevold M. Issues in nurses practical skill development in the clinical setting. Journal of Nursing Care Quality 1999;14(1):72-84.) Substans Innehåll (vad som ska utföras och sägas till patienten). Sekvens Ordningsföljden (faser, steg och handlingar). Noggrannhet Precisa rörelser och korrekt information. Flyt Omvårdnadsåtgärder utförs lugnt och säkert och att information ges på ett tydligt och sammanhängande sätt. Integrering Förmåga att göra flera saker samtidigt t.ex. att observera patienten och prata med patienten under utförandet. Omsorg Uttrycks genom konkreta handlingar och genom vårdarnas sätt att vara. (Jahren Kristoffersson N m.fl. Grundläggande omvårdnad. Stockholm: Liber; 2005.Del1, sid 238). Följande färdigheter ingår i alla metoder och har därför inte ett eget avsnitt i portföljen: - Sekretess - Förebygga arbetsrelaterade risker (ergonomi) - Samtalsteknik - Argumentationsteknik - Hygienprinciper
Nr /Innehåll Sid Första möjliga termin Har uppnått tillräcklig för att dokumentera att färdighet under termin: tillräcklig färdighet är uppnådd 1-3/Omvårdnadsprocessen 1 2-4 (3 delar). och dokumentation. 4/Vårdande samtal 3 3. 5/Tekniker vid tolkning 4 3. 6/Tekniker vid hörsel- 5 6. nedsättning 7/Andning, cirkulation, 6 2. temperatur och hud 8/EKG 7 2. 9/Venprov 7 2. 10/Medvetandegrad 8 3.
11/Vätskebalans 9 3. 12/Bukpalpation 10 3. 13/Smärtbedömning 11 3. 14/Kognitiv förmåga 12 3. 15/Nutritionsstatus 13 3. 16/Perifer venkateter 14 2. 17/Injektioner (sc, im, iv) 15 2. 18/Katetrisering av urinblåsa16 2. 19/Central venkateter 17 2. 20/Subkutan venport 18 2. 21/Parenteral behandling 19 2. 22/Enteral sondsättning 20 3.
23/Sugning övre luftvägar 21 3. 24/Oxygenbehandling 22 3. 25/Sårbehandling 23 3. 26/Kompressionsbehandling24 3. 27/Skötsel av stomi 25 3. 28/Blodprodukter 26 3. HLR 27 29/Vila 28 3. 30/Basal omvårdnad 29 2. 31/Aktivitet 31 4. 32/Förebygga komplika- 32 3. tioner, riskanalys
33/Hälsosamtal 33 4. 34/Hälsostrategiskt förhåll- 34 4. ningssätt/prevention 35/Patientundervisning/ 35 6. pedagogiska metoder 36/Förbättringsarbete 36 6. 37/Läkemedelshantering 37 3. 38/Bidra till en säker, 38 4. stödjande och fysisk/ psykosocial miljö 39/Problemlösning och 39 6. konflikthantering 40/Teamarbete 40 6.
Omvårdnadsprocessen och dokumentation av omvårdnad 1/Datainsamling till anamnes och status. Samtalsteknik 2/Anamnes, status, analys, åtgärder och utvärdering 3/ Nätverkskarta 1
Forts. 2
3 Bemötande och kommunikation 4/Vårdande samtal/ professionellt samtal
Bemötande och kommunikation 5/Tekniker vid tolkning 4
5 Bemötande och kommunikation 6/Tekniker vid hörselnedsättning
Undersökningar 7/ Andning Puls Blodtryck Temperatur Hud 6
7 Undersökningar 8/ EKG 9/ Venprov
Undersökningar 10/Medvetandegrad 8
9 Undersökningar 11/ Vätskebalans
Undersökningar 12/ Bukpalpation 10
11 Undersökningar 13/Smärtbedömning
Undersökningar 14/Kognitiv förmåga 12
13 Undersökning 15/Nutritions -status
Behandlingar 16/Perifer venkateter 14
Behandlingar 17/Injektioner subkutant intramuskulärt 15 intravenöst
Behandlingar 18/Katetrisering av urinblåsa 16
17 Behandlingar 19/Skötsel av central venkateter.
Behandlingar 20/Skötsel av subkutan venport 18
19 Behandlingar 21/Parenteral behandling
Behandlingar 22/Enteral sondsättning 20
21 Behandlingar 23/Sugning övre luftvägar
Behandlingar 24/Oxygenbehandling 22
23 Behandlingar 25/ Sårbehandling
Behandlingar 26/Kompressionsbehandling 24
25 Behandlingar 27/Skötsel av stomi
Behandlingar 28/Blodprodukter 26
27 Behandlingar HLR
Främjande av välbefinnande, hälsa och förebyggande av ohälsa 29/Vila (bädden, vilopositioner) 28
Främjande av välbefinnande, hälsa och förebyggande av ohälsa 30/Basal omvårdnad: Övre toalett inkl. munvård Nedre toalett Bäckenanvändning Sänglägeskomplik Påklädning Förflyttning Bäddning m. pat. Bäddn. tom säng 29 Tillräcklig färdighet har uppnåtts
Byte av sängkläder Måltid 30
Främjande av välbefinnande, hälsa och förebyggande av ohälsa 31/ Aktivitet 31
Främjande av välbefinnande, hälsa och förebyggande av ohälsa 32/Förebygga komplikationer, riskanalys 32
Främjande av välbefinnande, hälsa och förebyggande av ohälsa 33/ Hälsosamtal 33
Främjande av välbefinnande, hälsa och förebyggande av ohälsa 34/Hälsostrategiskt förhållningsätt/prevention 34
Främjande av välbefinnande, hälsa och förebyggande av ohälsa 35/Patientundervisning. Pedagogiska metoder 35
Säkerhet Kvalitet 36/Förbättringsarbete 36
37 Säkerhet Kvalitet 37/Läkemedelshantering
Vårdmiljö 38/Bidra till en säker och stödjande fysisk/psykosocial miljö 38
39 Ledarskap 39/Problemlösning och konflikthantering
Ledarskap 40/ Teamarbete 40