Allmän omvårdnad 25,5 Hp Provmoment: Allmän omvårdnad vuxna, barn och äldre, barnpsykologi, vårdandets pedagogik och didaktik Ladokkod: 61SA01 Tentamen ges för: SSK08/TEN 2:2 TentamensKod: Tentamensdatum: 3/3-2012 Tid: 9.30-12.30 Hjälpmedel: Totalt antal poäng på tentamen: För att få respektive betyg krävs: För Godkänd krävs poäng motsvarande 70 % på varje del. För Väl godkänd krävs 85% på varje del. Allmänna anvisningar: Behöver du mer utrymme för dina svar än vad som är tillgängligt under varje fråga så kan du använda baksidan eller separat blad/papper. Använder du separata blad/papper/ skriv även vilken del som dina svar avser. Skriv tydligt. Tentamen med oläslig handstil rättas ej.
Nästkommande tentamenstillfälle: Rättningstiden är i normalfall tre veckor, annars är det detta datum som gäller: Viktigt! Glöm inte att skriva Tentamenskod på alla blad du lämnar in. Lycka till! Ansvarig lärare: Telefonnummer: Eva Fransson 435 47 16 Anna Kängström 435 47 52 Katarina Karlsson 435 47 Anne- Louise Bergh 435 47
Tentamen 2:2 SSK 08 2012-03-03 Klinisk Omvårdnad: Allmän Omvårdnad Vuxna och äldre, barn, barnpsykologi samt vårdandets pedagogik och didaktik Du arbetar som sjuksköterska på en vårdavdelning. Vårdpersonalen kommer en morgon till dig och berättar att en vårdtagare, Agnes 78 år, under en tid haft en sprängande känsla i benen. De känns tunga och svullna. Du gör en undersökning och konstaterar att Agnes har benödem. 1. Vad betyder ödem och vad är det för obalans i kroppen som det beror på? (2 p) 2. Ge förslag på fyra omvårdnadsåtgärder vid ödem och förklara kort varför omvårdnadsåtgärderna är bra för Agnes. (4 p)
3. När du träffar Agnes igen för att se om föreslagna omvårdnadsåtgärder gett resultat upptäcker du att Agnes fått ett venöst bensår. Beskriv utförligt vad som är karaktäristiskt för ett venöst bensår? Ge fyra exempel. (4 p) 4. Agnes barnbarn Kalle som är sju år kommer på besök. De flesta barn följer samma psykomotoriska utvecklingsmönster. Nämn hur grov och/eller finmotoriska färdigheter förändras i den här åldern (6-7 år) samt hur personliga/sociala färdigheter förändras (enligt kurslitteratur) (8p).
5. Kalle har en lillasyster som är 18 månader. De flesta barn följer samma psykomotoriska utvecklingsmönster. Vad kan man, enligt kursboken, förvänta sig av ett normalt utvecklat barn på 18 månader gällande grov och/eller fin motorisk utveckling? Jag vill veta vad som händer specifikt vid 18 månaders ålder inte vad barnet kan vid 18 månaders ålder pga. utveckling tidigare i livet (8p) 6. På vårdavdelning vårdas även Stina 73år. Hon har precis fått diagnosen KOL. Hon är lite glömsk och ber dig förklara igen var KOL är för någonting. Förklara kort vad KOL står för och vad det är? (2 p)
7. På grund av de andningsproblem Stina upplever att hon har hennes nattsömn försämrats. Du som sjuksköterska vet att sömn är viktigt för kroppen, beskriv utförligt tre av sömnens behandlande och rehabiliterande funktioner. (6p) 8. Beskriv även hur du som sjuksköterska kan bidra till en så god natts sömn som möjligt. Nämn sex möjliga omvårdnadsåtgärder. (3p)
9. Idag är det din lediga dag från din tjänst som sjuksköterska. Din tonårsdotter känner sig lite dålig och febrig. Du gör en observation av hennes hud för att bedöma kroppstemperaturen. Beskriv utförligt fyra observationer som du gör att av huden för att bedöma om hon har feber eller inte. (4 p) 10. Det visar sig att din dotter har feber och du vet att det finns tre faser när det gäller feber att ta i beaktande. Beskriv utförligt dessa tre faser och nämn tre omvårdnadsåtgärder ur varje fas. (6 p)
11. Din dotter börjar må illa och kräks. Vilka åtgärder kan du vidta för att din dotters tillstånd skall förbättras? Ange 4 åtgärder som kan bli aktuella vid illamående och kräkning. ( 4 p) 12. Du är åter i tjänst på avdelningen. Flera av patienterna har avföringsproblem, då i form av förstoppning. Vilka generella råd ger du som sjuksköterska? Ge sex råd. (3 p)
13. Det har precis kommit en ny patient till vårdavdelningen, han heter Bertil och är nyss fyllda 80 år. Initialt skall du, tillsammans med Sjukgymnasten, bedöma Bertils förmåga till ADL. Vad står ADL för? (1 p) 14. Du förklarar för Bertil att all aktivitet är viktig för hälsan. Inaktivitet kan medföra komplikationer i många organsystem och på många funktionsområden. Beskriv utförligt två komplikationer som kan uppstå från hjärta och blodkärl vid immobilitet. Beskriv även relevanta omvårdnadsåtgärder som knyts till de komplikationer du valt att beskriva (4 poäng).
15. Bertils barnbarn som är nio år kommer på besök. Enligt Eriksson sker den psykosociala utvecklingen utifrån åtta stadier av utvecklingskriser. Existenskrisen i det fjärde stadiet: (ca 7-12 år) benämns verksamhetslust kontra underlägsenhet. Beskriv utifrån kurslitteraturen vad detta innebär (4p) 16. Ni diskuterar också med Bertil om barns utveckling och kommer in på Piaget. Förklara, utifrån kurslitteraturen, följande av Piagets begrepp; (4 p). - Ackomodation - Assimilation
17. Bertil är nyfiken och undrar vilka lagar och riktlinjer som rör vården av sjuka barn i Sverige (enligt kurslitteraturen) (3p)?
18. Du (sjuksköterskan) träffar för första gången patienten Agnes som har benödem och venöst bensår. Agnes skall få kunskap, förståelse och handlingsberedskap för att sköta om sin hälsa på bästa sätt. Beskriv utförligt hur du bör tänka/utgångspunkter, förhållningssätt och hur du planerar undervisningen. Motivera dina utgångspunkter, förhållningssätt och planeringen för att stödja Agnes lärande (10 poäng).
19.Ett förhållningssätt till sjukdom benämns i kurslitteraturen som magiskt förhållningssätt. Du (sjuksköterskan) erfar att Agnes har det förhållningssättet till sin sjukdom, förändrade ben. Vad innebär det? Ge en tydlig beskrivning av förhållningssättet med Agnes som exempel. Agnes har alltid tyckt om att ha eleganta, nätta och täta skor. Beskriv vilka problem det kan leda till i relation till ett magiskt förhållningssätt.(5 poäng). 20.Din undervisning och information till Agnes och Stina bör leda fram till det kurslitteraturen benämner horisontsammansmältning (primärkällan är Gadamer, 1989). Beskriv innebörden i begreppet med hjälp av vad det kan innebära för Agnes och Stina.(5 poäng).