Rutiner och riktlinjer för smittsamma sjukdomar i barnomsorgen
När är barnet så sjukt att det ska stanna hemma? Det är barnets behov, som är avgörande för om barnet ska vara hemma, inte föräldrarnas eller personalens. Ett sjukt och hängigt barn bör få ha lugn och ro och någon som kan ge det kärlek, tid och omsorg. Barnets allmäntillstånd, dvs hur barnet äter, sover och orkar, är i regel avgörande för om barnet kan vistas i barnomsorgen. Barnet ska orka delta i de vardagliga aktiviteterna inom- och utomhus för att vara i barnomsorgen! Om barnet haft en besvärlig sjukdom eller upprepade infektioner, behöver det ofta vara hemma lite extra efter det att det blivit friskt för att hinna vila upp sig. Lugn och ro hemma i början av en infektion kan också avkorta sjukdomstiden. Om du känner dig tveksam till vilken sjukdom barnet har och behandlingen av denna, kan du kontakta barnavårdscentralen/vårdcentralen. Där ger man dig gärna råd och hjälper dig att bedöma barnet. Distriktssköterskan får skriva ut intyg så att en förälder kan vara hemma för vård av sjukt barn mer än en vecka vid barnsjukdomar. ANTIBIOTIKA När barnet behandlas med antibiotika (tex penicillin) ska barnet vara hemma minst 2 dagar för att vara smittfri. OBS! Vi på förskolan ger INTE antibiotika. Hemma? Minst 2 dagar för att vara smittfri. ALLERGI Man ska tänka på att man inte går in på förskolan och luktar stark parfym, stall, svin och ladugårdslukt.
FEBER När barnet har feber ska det vara hemma från förskolan. Barnet ska också vara feberfritt minst en dag innan det kommer tillbaka och orka delta i aktiviteterna både inom- och utomhus. Hemma? 1 dag feberfri. FÖRKYLNING Tänk på att barnen kanske inte orkar vara på förskolan fast de inte har feber. En infektion i kroppen gör att man kan bli trött och ledsen.3 Hemma? För att återgå till barngruppen ska barnet vara feberfritt och orka med verksamheten. HUVUDLÖSS Lusen är 2-3 mm lång och sprids genom direktkontakt, dvs hår till hår. Risken att drabbas av löss via föremål som kammar, borstar, mössor och stereolurar är liten. Klåda i hårbotten, gnetter (ägg) på hårstråna och svarta prickar på huvudkudden kan vara tecken på huvudlöss. Eventuella löss upptäcks lättast om man kammar över ett vitt papper eller en spegel. Löss behandlas med receptfria preparat som finns att köpa på apoteket. Endast de som är angripna ska behandlas och de ska behandlas samtidigt. En vecka och två veckor efter behandlingen ska håret finkammas (finkam kan köpas på apoteket). För att minska lusproblem i förskolan (och skolan) bör man finkamma sina barn vid varje terminsstart, dvs en gång per vecka under januarifebruari och augusti-september. Huvudlusen trivs bara på människan, så man blir inte smittad av djur. Hemma? Om barnet är behandlat finns ingen anledning att stanna hemma. Förskolan bör meddelas! HÖSTBLÅSOR (Hand, foot and mouth disease = hand-, fot- och munsjuka.) Inkubationstid 3-7 dygn. Lindrig virussjukdom som ger feber samt blåsor i munnen, som kan vara smärtsamma och bidra till att barnet inte vill äta. Blåsor kan också finnas på händer och fötter där de kan brista utan att sårskorpor bildas. Sjukdomen förekommer vanligen i slutet av sommaren och i början av hösten. Den läker ut av sig själv inom cirka en vecka. Hemma? Ja, då barnet har feber, men barnet kan återgå då det är feberfritt, kan äta och dricka och orkar vara i barngruppen.
INFLUENSA Inkubationstid 1-3 dagar. Influensa är en virussjukdom som förekommer varje vinter. Ibland blir det mer omfattande epidemier. Influensa är mycket smittsam, men dessbättre blir barn i regel inte särskilt sjuka utan det kan te sig som en vanlig luftvägsinfektion med feber. Barn som har någon allvarlig grundsjukdom bör diskutera med sin läkare om de ska vaccineras inför influensasäsongerna. Hemma? Barnet kan återgå då det är feberfritt och orkar med verksamheten i barngruppen. KRÄKNINGAR & DIARRÉ För att återgå till förskolan ska barnet ha ätit normalkost minst ett dygn. Barnet ska vara hemma 48 timmar efter sista kräkningen alternativt diarré. Syskon bör också vara hemma från förskolan för att minimera smittan. Hemma? Symtomfri samt ätit normalkost minst ett dygn. MASK Springmask är en vanlig och ofarlig åkomma. Masken är vit och sytrådstunn och cirka 1 cm lång. Det vanligaste symtomet är klåda i stjärten på kvällen och natten, då masken lägger ägg. i vecken runt ändtarmsöppningen. Barn kan dock vara symtomfria. Springmask ska behandlas med preparat som finns att köpa på apoteket. Städning, rengöring av leksaker och föremål, tvätt av underkläder och sängkläder samt god handhygien är viktigt. Om barnet trots behandling får tillbaka springmask, bör hela familjen behandlas. Hemma? Ja, under behandling. MATALLERGI Om barnet är allergiskt mot något födoämne ska utförligt intyg uppvisas. SVINKOPPOR En relativt vanlig och smittsam hudinfektion orsakad av streptokocker/stafylokocker. Börjar som små varfyllda blåsor som brister och därmed sprider sig. Hemma? Barnet ska vara hemma tills såren är torra.
VATTKOPPOR Inkubationstid 14-21 dygn. Virusinfektion med vätskefyllda kliande blåsor/koppor. Kopporna börjar med små röda prickar som blir till vätskefyllda blåsor, vilka brister och torkar in till torra skorpor, som sedan faller av. Behandling med febernedsättande och klådstillande medicin kan behövas. Barn med svår klåda kan, då de kliar sig, få en bakteriell infektion i huden via kopporna. När endast skorpor kvarstår är smittsamheten liten. Man kan räkna med smittfrihet sju dagar efter utslagsdebuten. Det är bättre att få vattkoppor som barn än som vuxen, varför man inte behöver vara rädd för smitta i förskolan. Hemma? Barnets allmäntillstånd avgör när barnet kan återgå till barngrupp. ÖGONINFEKTION Variga, smetiga ögon är ett vanligt problem hos småbarn och orsakas av virus eller bakterier. Ofta uppträder detta tillsammans med snuva och är då en del av förkylningen. Barn med enbart ögonsymtom (röda och variga ögon) bör behandlas med ögontvättningar flera gånger dagligen (går bra med ljummet kranvatten). Om detta inte hjälpt efter 7 dagar bör barnavårdscentral/vårdcentral kontaktas. En del ögoninfektioner behandlar man med antibiotika (salva eller droppar). Noggrann handhygien är viktig både i förskolan och hemma. Hemma? Ja, om kraftig varbildning i ögonen.