TJÄNSTESKRIVELSE Handläggare Datum Ärendebeteckning Laila Andersson 2016-01-08 SN 2016/0020.11.01 0480-453845 Socialnämnden Boendestöd missbruk - riktlinjer Förslag till beslut Socialnämnden fastställer upprättat förslag till riktlinjer för boendestöd missbruk. Bakgrund Socialnämnden har en fastställd gemensam riktlinje för boendestöd, riktad till både personer med funktionsnedsättning och personer med missbruk. Med anledning av skillnader mellan boendestöden samt skillnader i enskildas behov av stöd och hjälp har två olika riktlinjer framtagits. Riktlinjen boendestöd missbruk syftar till att tydliggöra insatsens innehåll, ansvar och avgränsningar till andra insatser. Riktlinjen vänder sig till personal som arbetar med utredande och beviljande av insatser samt de som utför insatserna. Riktlinjen vänder sig även till övrig personal i samverkan mellan enheterna där den enskilde är aktuell. Laila Andersson Verksamhetschef Cecilia Frid Förvaltningschef Bilaga Boendestöd missbruk - riktlinjer Socialförvaltningen Verksamhetschef och handläggare Tel 0480-45 00 00 vx Laila.Andersson@kalmar.se
SOCIALFÖRVALTNINGENS VERKSAMHETSHANDBOK Fastställt av Dokumentansvarig Datum Socialnämnden? 1 (7) Boendestöd missbruk riktlinjer Syfte Riktlinjer boendestöd missbruk syftar till att tydliggöra insatsens innehåll, ansvar och avgränsningar till andra insatser. Mål Målet med insatsen boendestöd är att den enskilde ska kunna behålla sitt boende, få struktur i vardagen, få möjlighet till större delaktighet i samhället och därigenom leva ett självständigt liv. Definition I Socialstyrelsens termbank definieras boendestöd som bistånd i form av stöd i den dagliga livsföringen riktat till särskilda målgrupper i eget boende. Till särskilda målgrupper hör bland annat personer med funktionsnedsättning eller missbruksproblem. Enligt nationella riktlinjer för Vård och stöd vid missbruk och beroende ska boendestöd syfta till att förhindra vräkning och stödja möjligheten till kvarboende. Boendestödet anpassas till den enskildes behov och av möjligheterna att utveckla ett normalt vardagsliv. Boendestöd är en biståndsbedömd stödinsats utifrån 4 kapitlet 1 SoL som en del av missbruksvården. Den enskilde ska genom biståndet tillförsäkras en skälig levnadsnivå och insatsen ska utformas så att det stärker den enskildes möjligheter att leva ett självständigt liv. Boendestöd är en psykosocial insats som ska stärka en persons förmåga att klara vardagen i bostaden och ute i samhället. Denna riktlinje beskriver vilka individstödjande aktiviteter som insatsen boendestöd kan innehålla, med hjälp av Socialstyrelsens Klassifikation av socialtjänstens insatser och aktiviteter ( KSI). Klassifikationen i sin helhet är ett sätt att beskriva socialtjänstens alla insatser och aktiviteter samt på vilka sätt aktiviteterna kan utföras. Klassifikationen är indelad i 15 områden utifrån vad aktiviteten riktar sig mot. I insatsen Boendestöd missbruk bedöms aktiviteter riktas mot nedan tio listade områden: Lärande och att tillämpa kunskap Allmänna uppgifter och krav Personlig vård Hemliv Mellanmänskliga interaktioner och relationer Viktiga livsområden
2 (7) Samhällsgemenskap, socialt och medborgerligt liv Psykiska funktioner Omgivningsfaktorer Beteende och vanor Hur aktiviteten ska utföras, d.v.s. hur stödet kan ges, i vilken form kallas i KSI för agerandetyper. I insatsen Boendestöd missbruk är nedan listade agerandetyper aktuella: färdighetsträning råd eller information stödjande samtal praktiskt stöd emotionellt stöd Målgrupper Personer med missbruk och beroende Målgruppen utgörs av vuxna personer som på grund av konsekvenser av sitt missbruk/beroende har svårigheter att erhålla eller behålla eget boende och därför behöver individstödjande insatser inom ovan nämnda område. Boendestöd kan även beviljas för personer i ordinär bostad som riskerar att bli vräkta samt personer med särskilda sociala skäl som beviljats bistånd - långsiktig boendelösning. Personer med samsjuklighetsproblematik Målgruppen utgörs av personer som har en samsjuklighetsproblematik. Målgruppen har särskilt stora behov av kvalificerat boendestöd. Vid samsjuklighet kan bistånd till boendestöd missbruk och boendestöd funktionsnedsättning beviljas och utföras parallellt. I dessa fall samordnas boendestödsinsatserna med hjälp av intern samordnad individuell plan (ISIP) enligt rutin. Avgränsning Boendestöd missbruk och boendestöd funktionsnedsättning har många likheter men skiljer sig också åt, såväl inom de individstödjande aktiviteterna som inom agerandetyperna. Det är endast inom boendestöd missbruk som stödjande samtal kan ges och det inom insatsen beteende och vanor. Däremot ges inget kompensatoriskt stöd (som innebär att en aktivitet kan utföras åt en individ som saknar förmåga att utföra den själv). Beslut om bistånd boendestöd missbruk, ersätter inte hemtjänstens insatser. Som en avgränsning till andra insatser inom missbruksvården ger boendestöd inte den teori- och metodbaserade individstödjande agerandetypen behandlande samtal. Insatsen kontaktperson bör inte bli aktuella i kombination med boendestöd då dessa vid behov bedöms ingå i boendestöd. Utredning och beslut om boendestöd SoL handläggs av socialsekreterare. Socialsekreterare ansvarar för att beslutet följs upp. Insatsen ansvarar för att påkalla behov av uppföljning.
3 (7) Organisation Boendestödet är ett kvalificerat och flexibelt vardagsstöd som ställer stora krav på flexibilitet hos såväl personal som i verksamhetens organisation. Boendestöd missbruk är organiserat enligt förvaltningens organisationsschema och beskrivs i den verksamhetsbeskrivning som gäller för Mobilt team missbruk. Boendestödets innehåll Boendestödet engagerar, motiverar och stödjer den enskilde i att planera, genomföra och vara delaktig i vardagssysslor. Boendestöd arbetar med, inte åt, den som behöver stöd. Insatserna kan omfatta aktiviteter utanför boendet och vara allt från dagliga till att omfatta enbart punktinsatser. Relationen mellan den enskilde och boendestödets personal är central i insatsen. Att arbeta med boendestöd förutsätter samspel och förtroende mellan den enskilde och personalen samt kännedom om den enskildes livssituation i kombination med kompetens inom området. Boendestöds individstödjande aktiviteter inom missbruk: "Lärande och att tillämpa kunskap eller guida individen i att: lösa problem fatta beslut i att: Färdighetsträning Allmänna uppgifter och krav Aktivitet att lära, förbättra eller utveckla färdigheter genom praktiska övningar i relevant miljö i att: Aktivitet att ge råd eller information som uppmuntrar en förändring av eller bibehållande av funktionstillstånd, omgivning, attityd eller beteende avseende att: eller guida individen i att: stödja eller motivera individen i att: eller guida individen i att: stödja eller motivera individen i att: genomföra daglig rutin hantera stress och andra psykologiska krav i relation till hälsa (eller risker) hantera sitt beteende
4 (7) Personlig vård Aktivitet att ge råd eller information som uppmuntrar en förändring av, eller bibehållande av, funktionstillstånd, omgivning, attityd eller beteende avseende att: i att: tvätta och torka sig ta hand om sin kropp och kroppsdelar klä sig äta dricka sköta sin egen hälsa se till sin säkerhet - i relation till hälsa (eller risker) Färdighetsträning Hemliv Aktivitet att lära, förbättra hushållsarbete eller utveckla färdigheter d.v.s. = bereda måltider, tvätta och torka genom praktiska övningar i relevant miljö i att: kläder, städa, hantera hushållsapparater, avlägsna avfall, tvätta och torka kläder/textilier med hus- Aktivitet att ge råd eller information som uppmuntrar en förändring av, eller bibehållande av, funktionstillstånd, omgivning, attityd eller beteende avseende att: eller guida individen i att: i att: hållsapparater hushållsarbete d.v.s. = tvätta och torka kläder, städa, hantera hushållsapparater, avlägsna avfall, tvätta och torka kläder/textilier med hushållsapparater skaffa förnödenheter d.v.s. = skaffa och behålla bostad, skaffa varor och tjänster, handla - i relation till hälsa (eller risker) Som ett ytterligare stöd för aktiviter inom hemliv kan dokumenten med Boskola användas utifrån den enskildes behov och förutsättningar.
5 (7) Mellanmänskliga interaktioner och relationer Aktivitet att ge råd eller information som uppmuntrar en förändring av, eller bibehållande av, förmågan att: *bibehålla och hantera interaktioner och samspela med människor på ett i sammanhanget socialt lämpligt sätt i: ** skapa och bibehålla specifika relationer i formella sammanhang i: *** skapa och bibehålla: eller guida individen i att skapa och bibehålla i att: *** bibehålla och hantera interaktioner och samspela med människor på ett i sammanhanget socialt lämpligt sätt i: ** skapa och bibehålla specifika relationer i formella sammanhang i *** skapa och bibehålla: * allmänna mellanmänskliga * allmänna mellanmänskliga interaktioner ** formella relationer *** informella relationer - i relation till hälsa (eller risker) familjerelationer * allmänna mellanmänskliga interaktioner ** formella relationer *** informella relationer - i relation till hälsa (eller risker) Viktiga livsområden eller guida individen i att engagera sig i och utföra sådana uppgifter och handlingar som krävs vid: i att engagera sig i och utföra sådana uppgifter och handlingar som krävs vid: arbete och sysselsättning ekonomiskt liv
6 (7) Samhällsgemenskap och socialt och medborgerligt liv Aktivitet att praktiskt stödja eller guida individen i att engagera sig i organiserat socialt liv utanför familjen i: samhällsgemenskap rekreation och fritid religiösa och andliga aktiviteter politiskt liv och medborgarskap Psykiska funktioner Aktivitet att ge råd eller information i syfte att uppmuntra en förändring av, eller bibehållande av, psykiska funktioner avseende: gällande psykiska funktioner för att möjliggöra aktivitet och delaktighet avseende: självförtroende energinivå, motivation, aptit, begär och impulskontroll emotionella funktioner egen identitet och kroppsuppfattning - i relation till hälsa (eller risker) /Resurs Färdighetsträning Beteende och vanor Aktivitet att lära, förbättra eller utveckla färdigheter i att ändra sådana beteenden och vanor avseende: övriga beteenden och vanor som medför risk för hälsan Stödjande samtal Aktivitet att ge råd eller information som uppmuntrar en förändring av sådana beteenden och vanor som medför risk för hälsan avseende: Teori- och metodbaserat samtal för att hitta strategier för att lösa eller lindra svårigheter som uppstår genom det dagliga livets krav och individens beteenden och genom praktiska övningar i relevant miljö övriga beteenden och vanor
7 (7) vanor som medför risk för hälsan avseende: eller guida individen i att ändra sådana beteenden och vanor som medför risk för hälsan avseende: i att ändra sådana beteenden och vanor som medför risk för hälsan avseende: övriga beteenden och vanor övriga beteenden och vanor Genomförandeplan Hur en insats faktiskt ska genomföras dokumenteras i genomförandeplanen. Genomförandeplanen upprättas i enlighet med den specifika rutin som är aktuell för respektive insats. Den enskilde ska i största möjliga mån vara delaktig i upprättandet. Boendestödet skall alltid utformas utifrån den enskildes behov och i samråd med den enskilde brukaren och dokumenteras i aktuell genomförandeplan. Av genomförandeplanen ska även framgå hur man ska agera vid försämring i måendet, vid eventuella hot och våldssituationer, samt vilken samverkan som är godkänd av den enskilde. Social dokumentation Riktlinje för social dokumentation skall användas vid dokumentation för insats boendestöd - missbruk. Avgiftsfritt Boendestödet är avgiftsfritt för den enskilde.