Att öka Hälsokunskapen hos nyanlända flyktingar genom kursen Hälsoskola under etableringsperioden Tina Eriksson-Sjöö, Processledare för Hälsoskola för nyanlända, Univ. adjunkt och doktorand Hälsa och samhälle Malmö högskola E-post:tina.eriksson-sjoo@mah.se ; tel 0709-944723
Bakgrund Relationen hälsa/ohälsa och social integration Flyktingkvinnor har den största ohälsan jämfört med andra Traumatiska upplevelser, posttraumatiskt stressyndrom och depression ökar risken för misslyckande i introduktions/etablerings programmet Sömn- och koncentrationsproblem, oro mm gör det svårt att tillägna sig studier bl.a. i svenska
Metod Kurs med fokus på hälsa och egenvård Med syfte att ge kunskap om och att känna igen symtom och hur dessa kan hanteras Ge kunskaper om vilka sjukvårdsresurser som finns och hur dessa ska användas Deltagarna (10-12/grupp) är elever/studenter, får diplom efter avslutad kurs Leds av ledare/lärare som är kliniker
För vem/vilka? Nyanländ flykting, eller anhörig inom 2 år Som fått uppehållstillstånd Bor i Malmö Är mellan 18 64 år Har stora eller små hälsoproblem Behov av anpassad introduktion Frivilligt deltagande Vi sitter alla i samma båt
Samtalsledarna/lärarna Kliniskt utbildade, långa vårdutbildningar (sjuksköterska, sjukgymnast, psykolog, läkare, tandläkare, barnmorska) Erfarna och verksamma inom sitt yrke Rekommenderas ha kunskap i gruppdynamik Ha arbetat med tolk i patientärenden
Struktur Åtta kurstillfällen om vardera tre timmar (sml. 24,5 tim.) Ett tillfälle per vecka med eget tema Fakta, dialog och övningar samt hälsosamt mellanmål Ges på svenska (tolk i rummet, samme tolk) Deltagarna får kursmaterial till varje tema
Kvalitetssäkring Genom muntliga utvärderingar med kursdeltagarna Genom frågeformulär före, direkt efter samt sex månader efter avslutad kurs (EQ-5D, VAS samt sömnoch återhämtningsfrågor) Genom regelbundna planerings- uppföljnings- och utvärderingsmöten i lärargruppen
Hur skapa tillit/trygghet i gruppen? Tystnadsplikt för deltagarna, koordinator, samtalsledare och tolk. Tolken översätter allt som sägs i rummet. Mobilen är avstängd Ingen information ges till externa myndigheter Koordinator med vid alla tillfällen Frivilligt deltagande Fokus på hälsa. Religion och politik samt ekonomi och bostad får man diskutera i andra sammanhang Det är en sluten grupp ingen som kommer och går
Citat från deltagarnas utvärderingar Bra Hälsoinformation, det är viktigt för oss att lära mer om hälsan och kanske också att ni har möjlighet att föra fram våra frågor, våra problem. Man kände sig respekterad här, har sitt värde i det här samhället. Lektionerna är jätteviktiga, lika viktiga varje gång. Övningarna var bra, mycket bra.
Citat från deltagarnas utvärderingar Jag kommer ihåg bättre nu, kan koncentrera mig bättre på skolan/sfi. Jag har blivit mera självständig än min man och jag har lärt mig mycket.
Citat utifrån Personal på IntroRehab: Deltagare har en högre disciplin, de passar tider bättre, är mera motiverade och aktivare Röda Kors-behandlingscenter: Deltagare som gått Hälsoskolan fullföljer behandling i större utsträckning Anhörig: Efter flera år i Sverige har min mamma kommit igång med både SFI och fysiska aktiviteter i samband med Hälsoskolan
Framgångsfaktorer Man får svar direkt av specialisten inom området/temat Kunskap ger makt/egenmakt att påverka sin hälsa Man blir bekräftad, sedd, hörd Övningar märks i kroppen, man börjar känna sig mera fysiskt rörlig.. Gruppens påverkan, man hjälps åt, får tips Spridningseffekt (familj, nätverk, SFI mm)
Deltagarnas självvärderingar prel.resultat enkäter för- och eftermätningar Signifikant förbättring vad gäller det allmänna hälsotillståndet samt inom områdena oro/depression, smärta och rörlighet Förbättringar även på sömn- och återhämtningsområdet
Allmänna hälsotillståndet medelvärde, skala 0-100 (0=sämsta tänkbara, 100=bästa tänkbara) 6 mån efter kvinnor män totalt före 0 20 40 60 80
Rörlighet före och efter HS svar inga problem 45 40 35 30 25 20 15 10 5 0 före efter 6 mån totalt män kvinnor
Aktivitet, svar inga problem 45 40 35 30 25 20 15 10 5 0 före efter 6 mån totalt män kvinnor
Smärta svar stora problem 60 50 40 30 20 totalt män kvinnor 10 0 före efter 6 mån
Oro/depression svar stora problem 50 45 40 35 30 25 20 15 10 5 0 före efter 6 mån totalt män kvinnor
Teman/lektionstillfällen för Hälsoskolan i Malmö Introduktion/presentation Sjuksköterska Sjukgymnast Psykolog Läkare Psykolog Tandläkare Barnmorska
Innehåll i Hälsoskolan Introduktion, presentation av kursen, sammanhanget, ledarna, deltagarna. Hälsofrämjande perspektiv sambandet mellan fysisk och psykisk hälsa. Introduktion av avspänningsövning som återkommer varje tillfälle. Koordinator leder.
Sjuksköterska Tema med sjuksköterska som ger information kring egenvård, apotek, telefon- och internetrådgivning, Hälsoval Skåne, enkla råd samt näringslära forts.
forts. sjuksköterska Om val av vårdcentral Barnavårdscentral Sjuksköterskemottagningar På www.skane.se finns alla vårdcentralers hemsidor Kvälls-och helgmottagning Patientavgifter Högkostnadsskydd och frikort Infektionssjukdomar Läkemedel Recept Tolk Vårdgaranti och patientnämnd
Sjukgymnast Tema med sjukgymnast som tar upp sambandet mellan fysisk och psykisk hälsa, vikten av motion, praktiska övningar (rörelseträning och avspänning) Vad gör en sjukgymnast Vanliga symptom efter trauma Samband mellan psykiska reaktioner och fysisk hälsa Vad man själv kan göra för att lindra sina besvär Positiva effekter av fysisk aktivitet Konkreta övningar
Psykolog Tema ( två tillfällen) med psykolog om migrationsprocessen, erfarenheter före, under och efter migration samt pågående livsvillkor. Stress och stresshantering i samband med flyktingskap. Övningar för att underlätta koncentration och sömn forts.
forts. psykolog Kroppen Sömn Tanken Känslan Övningar: Progressiv avspänning, grounding Tips, även vad gäller hjälp till barn
Läkare Tema med läkare om folkhälsa i praktiken, information kring vanliga sjukdomar, symtom och behandling forts.
Apotek forts. ex läkare Receptbelagda och icke receptbelagda mediciner Vid akut sjukdom Diabetes typ I och II Högt och lågt blodtryck Hjärt-/kärlsjukdomar Kost, motion Alkohol, droger, läkemedel
Tandläkare Tema med tandläkare om tand-/munhälsa (även om barns tandvård) och tandvårdssystemet forts.
forts. ex. tandläkare Folktandvårdens ansvarsområde Akutbehandling Vad gäller, vad gör man och vem jobbar på folktandvården Förebyggande Karies, fluor Gingivit/paradentit Barnens tänder Ekonomi Tandvårdsrädsla Ej nöjd med behandlingen
Barnmorska Tema med barnmorska om sexuell hälsa Exempel innehåll: Vad gör en barnmorska på MVC För vem? Var finns vi? Inre och yttre genitalia, manlig och kvinnlig Kallelse VS prov, (www.cellprov.nu inf på olika språk) HPV virus Gynekologisk undersökning, hur går den till STI; sexuellt överförbara sjukdomar
forts. ex. barnmorska Hur man kan skydda sig mot smitta Kondomanvändning (bådas ansvar) Preventivmedel Slidkransen (mödomshinna) Oskuld? Diskussion Menstruationscykel, befruktning Den äldre kvinnan, klimakteriet den äldre mannen
forts. sista tillfället Avslutning Diplom Utvärdering
Tack för din uppmärksamhet