UPPSALAKURSERNA Allvarliga akuta infektioner Fallbaserad kurs om diagnostik och behandling av allvarliga akuta infektioner Uppsala universitet bjuder in till utbildning 6-9 december 2016 i Uppsala
För att kunna identifiera akuta och ibland livshotande infektioner, krävs genuin och uppdaterad kunskap inom området. Akuta allvarliga och potentiellt livshotande infektioner handläggs primärt i de flesta fall av andra läkare än infektionsspecialister. Tidig misstanke och korrekt initial handläggning är av största betydelse för utfallet. Under kursdagarna kommer vi bland annat diskutera när det finns anledning att misstänka allvarliga livshotande infektioner, när den kliniska bilden förändras av föregående kirurgi och när en infektion kan ligga bakom ett lågt blodtryck. Vidare kommer vi att diskutera vilken roll de nya sepsisdefinitionerna kommer att få och om förhöjt laktat, som nu fått en centralare roll än tidigare, stegras vid andra tillstånd än hypoperfusion och vävnadshypoxi. Högfebrila patienter är vanligt förekommande och man kan fråga sig vilken roll febern spelar i sammanhanget. Handläggning av allvarliga infektioner med olika ingångsportar och orsakade av olika agens kommer att behandlas under dagarna. Standardrekommendationer vad avser behandling fungerar inte alltid, varför vi tar upp när det finns anledning att misstänka resistenta bakterier och hur man kan hantera dessa. Uppgifter om allergi försvårar ibland valet av antibiotika, synen på korsallergi har förändrats och det finns alternativa lösningar. Patienter med nedsatt infektionsförsvar utgör en allt större andel av dem som ligger på intensivvårdsavdelningar och som söker på våra akutmottagningar. Dessa patienter utgör en särskild utmaning och kommer att beröras under ett avsnitt av kursen. PEDAGOGISKT UPPLÄGG Kursen är till väsentlig del fallbaserad för att illustrera verkligheten. Många fall speglar de avsnitt som behandlats under kursen medan andra tar upp viktiga situationer som inte hinner tas upp under en egen föreläsningsrubrik. I många av momenten används mentometer. Varje dag efter lunch startar vi ett fall med underrubriken Skulle du ha handlagt patienten Dessa baseras på verkliga fallsituationer som gått till anmälan enligt Lex Maria. JAN SJÖLIN, KURSLEDARE Välkommen till kursen i Allvarliga akuta infektioner! Tillsammans med övriga medverkande hoppas jag att Du som kursdeltagare på denna kurs ska få ökad kunskap och säkerhet när det gäller hanteringen av akuta, ibland livshotande infektioner och att Du ska kunna identifiera dem bland övriga patienter med liknande sjukdomsbilder. Jag har mångårig erfarenhet av praktisk sjukvård och undervisning om akuta infektionstillstånd. Den sistnämnda har skett på olika nivåer; studenter under läkarutbildningen, läkare under specialistutbildning och på efterutbildningar. Jag har också under många år varit Socialstyrelsens vetenskapliga råd för infektionssjukdomar och har i den rollen hanterat Lex Maria-fall och sett hur det ibland kan gå snett. Det är min förhoppning att vi ska kunna lotsa Dig igenom och förbi olika svårigheter och ge Dig värdefulla strategier att hantera dessa infektionstillstånd. Än en gång varmt välkommen! VI VÄNDER OSS FRÄMST TILL Kursen vänder sig främst till läkare under specialistutbildning som i sin framtida roll kommer att möta dessa patienter, i första hand ST-läkare inom infektionsmedicin, internmedicin, anestesi/ intensivvård och kirurgi. Kursen passar också för icke-infektionsspecialister som vill uppdatera sina kunskaper inom området eller AT-läkare som vill öka sin kompetens särskilt inom infektionsområdet. LIPUS har granskat och godkänt denna utbildning. Fullständig utbildningsbeskrivning finns på www.lipus.se, (LIPUS-nr: 20160097) Socialstyrelsens intyg för meritvärdering vid ST tillhandahålls efter godkänd kunskapskontroll på gruppnivå och deltagande i kursens samtliga moment.
MEDVERKANDE kursledare Professor i infektionssjukdomar, institutionen för medicinska vetenskaper, Uppsala universitet. Helena Berggren Britt-Marie Eriksson Docent i infektionssjukdomar, universitetslektor i infektionssjukdomar, institutionen för medicinska vetenskaper, Uppsala universitet. Med dr, institutionen för medicinska vetenskaper, Uppsala universitet. Anna Gillman Med dr, institutionen för medicinska vetenskaper, Uppsala universitet. Malin Hakelius Överläkare, plastikkirurgiska kliniken, Akademiska sjukhuset, Anna Hedberg Siri Kurland Specialistläkare, Infektionskliniken, Akademiska sjukhuset Elisabeth Löwdin Docent i infektionssjukdomar, institutionen för medicinska vetenskaper, Uppsala universitet. Erik Salaneck Docent i infektionssjukdomar, institutionen för medicinska vetenskaper, Uppsala universitet. DELMÅL För de primära målgrupperna som kursen vänder sig till täcks följande delmål enligt Socialstyrelsens målbeskrivning för ST: PROGRAM TISDAG 6 DECEMBER 08.30 09.00 Registrering 09.00 09.15 Inledning 09.15 10.15 Sepsis och septisk chock Nya definitioner. Hur påverkar de handläggningen? Påverkas den kliniska bilden av föregående kirurgi? Hur farligt är hög feber vid en allvarlig infektion? Hur förhindrar vi att patienten dör? 10.15 10.45 Kaffe 10.45 11.45 Sepsis och septisk chock forts. 11.45 12.35 Lunch 12.35 12.55 Dagens fall 13.00 14.00 Endokardit Endokardit tillhör våra mest gäckande diagnoser: Det svåraste är ofta att komma att tänka på möjligheten Siri Kurland 14.05 14.45 Endokardit falldiskussioner Siri Kurland 14.45 15.15 Kaffe 15.15 16.15 Bakteriell meningit och hjärnabscess När ska man göra lumbalpunktion? Ska man verkligen ge steroider före antibiotika vid alla typer av purulent meningit? Rätt åtgärder snabbt ofta avgörande för utgången. Enligt SOSFS 2008:17 Kirurgi 1, 6, 7 Internmedicin 2, 5 Anestesi och intensivvård 3, 6, 9 Infektion 1, 2, 3 Enligt SOSFS 2015:8 Kirurgi c1 Internmedicin c1, c2, c7 Anestesi och intensivvård c3 Infektion c1, c2, c3
ONSDAG 7 DECEMBER 08.30 9.45 Allvarliga luftvägsinfektioner Samhälls- eller sjukhusförvärvade? Legionella eller vanliga pneumokocker? Hur hanteras allvarlig influensa? När behöver man misstänka tuberkulos? Anna Gillman 9.45 10.15 Kaffe 10.15 11.15 Allvarliga luftvägsinfektioner - falldiskussion Anna Gillman 11.20 12.30 Sepsis och meningit - falldiskussion 12.30 13.20 Lunch 13.20 13.40 Dagens fall 13.45 14.25 Led- och skelettinfektioner Obehandlad infektion leder snabbt till komplikationer. Erik Salaneck 14.30 15.00 Allvarliga mjukdelsinfektioner Nekrotiserande fasciit och gasgangrän kan utvecklas snabbt. När ska man kontakta kirurgen? Hur farliga är bettinfektioner? Malin Hakelius, Erik Salaneck 15.00 15.30 Kaffe 15.30 16.00 Allvarliga mjukdelsinfektioner, forts Malin Hakelius, Erik Salaneck 16.00 16.30 Allvarliga mjukdelsinfektioner - fall Malin Hakelius, Erik Salaneck TORSDAG 8 DECEMBER 08.30 10.00 Den febrila IVA-patienten På IVA kan orsakenerna till feber vara många. Viktigt att täcka in alternativen! 10.00 10.30 Kaffe 10.30 11.00 Främmande kroppsinfektioner Hantering av främmande kroppsinfektioner utgör en särskild utmaning. 11.05 12.00 Den febrila IVA-patienten falldiskussion 12.00 12.50 Lunch 12.50 13.10 Dagens fall 13.15 14.00 Allvarliga urinvägsinfektioner När misstänker man avstängning? Resistenta bakterier är numer inte ett ovanligt fynd i odlingen. Anna Hedberg 14.05 14.50 Allvarliga urinvägsinfektioner - falldiskussion Anna Hedberg 14.50 15.15 Kaffe 15.15 16.00 Hemkommen från tropikerna med akut feber Malaria ligger högt upp på listan! Behöver man fundera på katayamafeber? Helena Berggren FREDAG 9 DEC 08.30 10.00 Nedsatt infektionsförsvar. Infektioner orsakade av bakterier och virus Vilka agens behöver vi räkna med? Hur bråttom är det? När ska man ge empirisk behandling? Britt-Marie Eriksson 10.00 10.30 Kaffe 10.30 11.45 Nedsatt infektionsförsvar. Infektioner orsakade av svampar Svampinfektioner hos hematologpatienter, transplanterade och patienter med olika lungsjukdomar. Hur påverkas den kliniska bilden vid olika typer av nedsatt infektionsförsvar? 11.45 12.35 Lunch 12.35 12.55 Dagens fall 13.00 14.30 Fall med mentometer Akuta fallsituationer: såväl sådant som har och inte har tagits upp tidigare under kursen. Elisabeth Löwdin, 14.30-15.00 Kaffe 15.00 15.30 Fall med mentometer, forts Elisabeth Löwdin, 15.30 16.00 Kursutvärdering. Utdelning kursintyg.
UPPLYSNINGAR Datum: 6-9 december 2016 Målgrupp: Kursen riktar sig främst mot läkare under specialistutbildning som i sin framtida roll kommer att möta dessa patienter, i första hand ST-läkare inom infektionsmedicin, internmedicin, anestesi/intensivvård och kirurgi. Kursen kan också vara av intresse för icke-infektionsspecialister som vill uppdatera sina kunskaper inom området eller AT-läkare som vill öka sin kompetens särskilt inom infektionsområdet Kurslokal: Viktoria Hotell & Konferens, tel 018-13 22 60 Avgift: 13 200 kr exkl moms. Lunch, kaffe samt viss dokumentation ingår. Avgiften faktureras med 30 dagars betalningsvillkor. Anmälan: Anmälan görs via www.uppdragsutbildning.uu.se senast 27 november 2016 Bekräftelse Avbokningsregler: Praktisk information: Kommunikationer Logi: Antagningsbekräftelse skickas via automatsvar i samband med anmälan Se anmälningssidan på webben. Skickas via e-post ca 3 veckor före kursstart. Avgiftsfri förbokad buss (Bergsbrunna buss) går dagligen t o r Stationsgatan, hållplats E4 Viktoria Hotell & Konferens. Bokas själv av kursdeltagaren Kontakt: Mona Gustafsson tel 018-471 75 57 e-post: mona.gustafsson@uadm.uu.se Maria Bäckström tel 018-471 18 52 e-post: maria.backstrom@uadm.uu.se UPPSALAKURSERNA HÖSTEN 2016 Översiktskurs i gastroenterologi och hepatologi Datum: 27-30 september 2016 Akut internmedicin Datum: 3-7 oktober 2016 MR vid dosplanering av strålterapi Datum: 10-12 oktober 2016 Hematologi i klinisk praxis Datum: 18-21 oktober 2016 Hemodynamik och utredning av avancerad hjärtsvikt Datum: 24-27 oktober 2016 Målgrupp: Specialister och ST-läkare Akuta neurologiska symtom och sjukdomar Datum: 7-10 november 2016 Neuroradiologi Datum: 14-18 november 2016 Barnurologi Datum: 22-25 november 2016 Arytmier - att diagnostisera, riskvärdera och handlägga Datum: 28 november- 1 december 2016 Allvarliga akuta infektioner Datum: 6-9 december 2016 Läs mer om våra utbildningar och anmäl dig på www.uppdragsutbildning.uu.se
Varför Uppsala universitet? All kunskap behöver fyllas på. Framför allt inom det medicinska området där utvecklingen går snabbt. Därför erbjuder Uppsala universitet vidareutbildningar till dig som arbetar inom vården, främst till ST-läkare men även till AT-läkare och färdiga specialister En utbildning vid Uppsala universitet är ett säkert kort. Här finns några av Sveriges ledande forskare och vid Akademiska sjukhuset finns några av landets främsta specialister. Ta chansen och möt dem på våra vidare utbildningar. Inspireras av deras föreläsningar och fallbeskrivningar och delta själv i grupp övningar och diskussioner. Oavsett om du vill bredda din kunskap eller fördjupa dig inom ett område så är det ett effektivt sätt att tillgodogöra dig kunskapen som krävs för ett nästa steg i karriären. Uppsala universitet Avdelningen för uppdragsutbildning Box 256 751 05 Uppsala Telefon. 018-471 68 35 uppdragsutbildning@uadm.uu.se www.uppdragsutbildning.uu.se