KUN 2013-11-21,p 9 TJÄNSTEUTLÅTANDE KUN 2013/654 Utvärdering av verksamheten Kultur i vården i Stockholms läns landsting 1 Förslag till beslut Kulturförvaltningen föreslår kulturnämnden besluta att godkänna utvärdering av verksamheten Kultur i vården i Stockholms läns landsting och uppdra till kulturförvaltningen att återkomma till kulturnämnden med förslag på åtgärder med anledning av utvärderingen. 2 Bakgrund 2.1 Kulturnämndens beslut I 2013 års budget beslutade kulturnämnden att sätta av medel för utvärdering av Kultur i vården (Kiv) med hjälp av extern konsult. I början av juni beslutade kulturförvaltningen att efter s k förnyad konkurrensutsättning av centralt upphandlade konsultföretag anlita Helseplan Consoulting Group för uppdraget. 2.2 Uppdragsbeskrivningen Enligt förvaltningens uppdragsbeskrivning skulle utvärderingen sammanfattningsvis belysa den samlade Kiv-verksamhetens ändamålsenlighet och ge förslag till hur Kiv-verksamheten kan utvecklas i framtiden utifrån beställarnas behov. Det kan handla om ändrade former för information om Kiv, nya former av utbud/program, ändrade former för subvention av Kiv, ändrade former för administration av Kiv m m. Uppgifter om beställarnas bedömning av verksamhetens kvalitet ingår också i utvärderingen men utgör inte huvudsakligt syfte med utvärderingen. Bilaga Rapport utvärdering av Kultur i vården i Stockholms läns landsting Stockholms läns landsting Telefon: 08-690 51 00 Orgnr: 232100-0016 Kulturförvaltningen Fax: 08-690 51 39 www.kultur.sll.se Box 38204, 100 64 Stockholm E-post: registrator@kultur.sll.se
2 (4) 2.3 Tidplan Enligt kulturförvaltningens avtal med Helseplan skulle slutrapport lämnas den 5 november 2013 så att utvärderingen kan överlämnas till kulturnämnden på sammanträde det 21 november 2013. I detta sammanhang har förvaltningen inga konkreta förslag till åtgärder. Förvaltningen föreslås i stället få nämndens uppdrag att återkomma med förslag till åtgärder med anledning av utvärderingen. I praktiken blir det i början av 2014. 3 Sammanfattning av rapporten Helseplan konstaterar att Kultur i vården (Kiv) i SLL rymmer både bredd och djup genom sina olika delverksamheter (Programkatalogverksamheten, Projektstödsverksamheten samt Film i vården). I jämförelse med övriga storstadsregioner är Stockholm den enda region som erbjuder både brett utbud av bokningsbara kulturaktiviteter och fördjupande kulturprojekt i vården. Region Skåne satsar på fördjupning i projektform och Göteborgs stad står för bredd genom verksamheten Speldags. Vårdverksamheter som beställer Kiv i SLL är generellt nöjda och anser att Kiv skapar många positiva värden för vårdtagare och vårdpersonal. Värden som lyfts är bland annat att Kiv-aktiviteter kan få vårdtagaren att känna sig mänsklig och normal, samt kan bidra till läkandeprocessen och utgöra komplement till vård och behandling. Värden som dessa bekräftas även av forskning. I beställarundersökningen har ett antal faktorer framkommit som inom vård och omsorg bidrar till framgångsrikt arbete med Programkatalogverksamhet: Engagerad kontaktperson, stöd från ledningen, samt att vårdpersonal möjliggör vårdtagarnas deltagande. Uppskattningsvis 200 vård- och omsorgsverksamheter i Stockholms län beställer inte Kiv idag trots att de är berättigade till det. Faktorer som anses motverka beställningen är bristande ekonomi, okunskap om vad Kiv erbjuder, samt upplevelsen att behovet saknas eller är begränsat. 3.1 Helseplans rekommendationer inför framtiden De olika delverksamheterna i Kiv svarar mot olika behov och har potential att utgöra goda komplement till varandra. En förutsättning för att uppnå maximal ändamålsenlighet i de olika delverksamheterna är att förtydliga vilka förväntningar som ska ställas på respektive verksamhet.
3 (4) Flera olika normer kan anses prägla kulturverksamhet i vården: Kultur som demokratisk rättighet Kultur som hälsofrämjande/salutogen faktor, samt Kultur som terapeutiskt verktyg. Genom att förtydliga vilka normer de olika delverksamheterna primärt ska styras av, samt vilka syften de ska uppfylla, kan en bättre styrning uppnås. 5 3.1.1 Förslag på inriktning för Programkatalogverksamheten Tyngdpunkt på rättighetsaspekten och det hälsofrämjande, ej primärt fokus att verksamheten ska ge terapeutiska effekter. Kulturförvaltningen bör utveckla verksamheten utifrån beställarnas/vårdtagarnas önskemål och behov. Ett uppdrag om spridning till fler vårdverksamheter bör ges, för ökad tillgänglighet. Vidare rekommenderar Helseplan att kulturförvaltningen tydliggör förväntningar på kontaktpersonerna i vårdverksamheterna, säkerställer metoder för att bedöma kulturutövares förmåga att interagera med publiken, samt inför system för digitala beställningar. 3.1.2 Förslag på inriktning för Projektstödsverksamheten och Film i vården Tyngdpunkt på kulturens möjligheter att bidra till både hälsofrämjande och terapeutiska effekter. Verksamheterna är djuplodande och ska inte behöva förväntas nå ut brett (rättighetsperspektivet). Urval och utveckling bör ske i nära samspel med beställarna. Forskningsresultat bör beaktas och metodutveckling och ny kunskap om kulturens roll i vård och omsorg bör genereras genom exempelvis följeforskning. Projektstödsverksamheten bör användas som experimentverkstad för metodutveckling och generering av ny kunskap. För de långsiktiga satsningar av mer beständig art som idag organiseras inom Projektstödsverksamheten kan verksamhetsstöd vara en mer lämplig finansieringsform, med egna former för uppföljning. 3.1.3 Övergripande rekommendationer Definiera och renodla delverksamheternas uppdrag i tydliga direktiv, formulera strategiskt uppdrag till Kulturförvaltningen att systematiskt förankra och utveckla Kiv inom SLL, samt ta fram en strategi för spridning och implementering av forskningsresultat.
4 (4) Förtydliga kriterier i urvalsprocesserna, säkerställ kulturutövares kompetens att möta vårdverksamheter, möjliggör tydligare kommunikation kring vårdtagares delaktighet, samt utveckla utvärderingsprocesserna. 4 Kulturförvaltningens synpunkter Kulturförvaltningen har diskuterat utvärderingen i den referensgrupp som bildats under Seniorkulturprojektet som stöd för Kiv-enhetens utvecklingsarbete. Flera av de punkter utvärderarna föreslår har redan tidigare lyfts i gruppen men lagts på is i väntan på att utvärderingen skulle slutföras. Förvaltningen ser därför rapporten som ett utmärkt verktyg för fortsatt diskussion och planering av utvecklingsinsatser. Vad avser Helseplans rekommendation rörande ett uppdrag om spridning till fler vårdverksamheter samt utformandet av en strategi för spridning och implementering av forskningsresultat, så uppfattar förvaltningen att sådana direktiv redan finns med i landstingsfullmäktiges budgetskrivningar inför 2014. Utifrån det uppdrag nämnden beslutar om avser förvaltningen att efter årsskiftet inleda en serie workshops för att i olika grupper inom förvaltningen och med företrädare för kulturaktörer, vårdmottagare och vårdgivare göra en plan för insatser på kort respektive längre sikt. Planen föreläggs kulturnämnden under våren för beslut. Hans Ullström
KUN 2013-11-21,p 9 TJÄNSTEUTLÅTANDE KUN 2013/654 Utvärdering av verksamheten Kultur i vården i Stockholms läns landsting 1 Förslag till beslut Kulturförvaltningen föreslår kulturnämnden besluta att godkänna utvärdering av verksamheten Kultur i vården i Stockholms läns landsting och uppdra till kulturförvaltningen att återkomma till kulturnämnden med förslag på åtgärder med anledning av utvärderingen. 2 Bakgrund 2.1 Kulturnämndens beslut I 2013 års budget beslutade kulturnämnden att sätta av medel för utvärdering av Kultur i vården (Kiv) med hjälp av extern konsult. I början av juni beslutade kulturförvaltningen att efter s k förnyad konkurrensutsättning av centralt upphandlade konsultföretag anlita Helseplan Consoulting Group för uppdraget. 2.2 Uppdragsbeskrivningen Enligt förvaltningens uppdragsbeskrivning skulle utvärderingen sammanfattningsvis belysa den samlade Kiv-verksamhetens ändamålsenlighet och ge förslag till hur Kiv-verksamheten kan utvecklas i framtiden utifrån beställarnas behov. Det kan handla om ändrade former för information om Kiv, nya former av utbud/program, ändrade former för subvention av Kiv, ändrade former för administration av Kiv m m. Uppgifter om beställarnas bedömning av verksamhetens kvalitet ingår också i utvärderingen men utgör inte huvudsakligt syfte med utvärderingen. Bilaga Rapport utvärdering av Kultur i vården i Stockholms läns landsting Stockholms läns landsting Telefon: 08-690 51 00 Orgnr: 232100-0016 Kulturförvaltningen Fax: 08-690 51 39 www.kultur.sll.se Box 38204, 100 64 Stockholm E-post: registrator@kultur.sll.se
2 (4) 2.3 Tidplan Enligt kulturförvaltningens avtal med Helseplan skulle slutrapport lämnas den 5 november 2013 så att utvärderingen kan överlämnas till kulturnämnden på sammanträde det 21 november 2013. I detta sammanhang har förvaltningen inga konkreta förslag till åtgärder. Förvaltningen föreslås i stället få nämndens uppdrag att återkomma med förslag till åtgärder med anledning av utvärderingen. I praktiken blir det i början av 2014. 3 Sammanfattning av rapporten Helseplan konstaterar att Kultur i vården (Kiv) i SLL rymmer både bredd och djup genom sina olika delverksamheter (Programkatalogverksamheten, Projektstödsverksamheten samt Film i vården). I jämförelse med övriga storstadsregioner är Stockholm den enda region som erbjuder både brett utbud av bokningsbara kulturaktiviteter och fördjupande kulturprojekt i vården. Region Skåne satsar på fördjupning i projektform och Göteborgs stad står för bredd genom verksamheten Speldags. Vårdverksamheter som beställer Kiv i SLL är generellt nöjda och anser att Kiv skapar många positiva värden för vårdtagare och vårdpersonal. Värden som lyfts är bland annat att Kiv-aktiviteter kan få vårdtagaren att känna sig mänsklig och normal, samt kan bidra till läkandeprocessen och utgöra komplement till vård och behandling. Värden som dessa bekräftas även av forskning. I beställarundersökningen har ett antal faktorer framkommit som inom vård och omsorg bidrar till framgångsrikt arbete med Programkatalogverksamhet: Engagerad kontaktperson, stöd från ledningen, samt att vårdpersonal möjliggör vårdtagarnas deltagande. Uppskattningsvis 200 vård- och omsorgsverksamheter i Stockholms län beställer inte Kiv idag trots att de är berättigade till det. Faktorer som anses motverka beställningen är bristande ekonomi, okunskap om vad Kiv erbjuder, samt upplevelsen att behovet saknas eller är begränsat. 3.1 Helseplans rekommendationer inför framtiden De olika delverksamheterna i Kiv svarar mot olika behov och har potential att utgöra goda komplement till varandra. En förutsättning för att uppnå maximal ändamålsenlighet i de olika delverksamheterna är att förtydliga vilka förväntningar som ska ställas på respektive verksamhet.
3 (4) Flera olika normer kan anses prägla kulturverksamhet i vården: Kultur som demokratisk rättighet Kultur som hälsofrämjande/salutogen faktor, samt Kultur som terapeutiskt verktyg. Genom att förtydliga vilka normer de olika delverksamheterna primärt ska styras av, samt vilka syften de ska uppfylla, kan en bättre styrning uppnås. 5 3.1.1 Förslag på inriktning för Programkatalogverksamheten Tyngdpunkt på rättighetsaspekten och det hälsofrämjande, ej primärt fokus att verksamheten ska ge terapeutiska effekter. Kulturförvaltningen bör utveckla verksamheten utifrån beställarnas/vårdtagarnas önskemål och behov. Ett uppdrag om spridning till fler vårdverksamheter bör ges, för ökad tillgänglighet. Vidare rekommenderar Helseplan att kulturförvaltningen tydliggör förväntningar på kontaktpersonerna i vårdverksamheterna, säkerställer metoder för att bedöma kulturutövares förmåga att interagera med publiken, samt inför system för digitala beställningar. 3.1.2 Förslag på inriktning för Projektstödsverksamheten och Film i vården Tyngdpunkt på kulturens möjligheter att bidra till både hälsofrämjande och terapeutiska effekter. Verksamheterna är djuplodande och ska inte behöva förväntas nå ut brett (rättighetsperspektivet). Urval och utveckling bör ske i nära samspel med beställarna. Forskningsresultat bör beaktas och metodutveckling och ny kunskap om kulturens roll i vård och omsorg bör genereras genom exempelvis följeforskning. Projektstödsverksamheten bör användas som experimentverkstad för metodutveckling och generering av ny kunskap. För de långsiktiga satsningar av mer beständig art som idag organiseras inom Projektstödsverksamheten kan verksamhetsstöd vara en mer lämplig finansieringsform, med egna former för uppföljning. 3.1.3 Övergripande rekommendationer Definiera och renodla delverksamheternas uppdrag i tydliga direktiv, formulera strategiskt uppdrag till Kulturförvaltningen att systematiskt förankra och utveckla Kiv inom SLL, samt ta fram en strategi för spridning och implementering av forskningsresultat.
4 (4) Förtydliga kriterier i urvalsprocesserna, säkerställ kulturutövares kompetens att möta vårdverksamheter, möjliggör tydligare kommunikation kring vårdtagares delaktighet, samt utveckla utvärderingsprocesserna. 4 Kulturförvaltningens synpunkter Kulturförvaltningen har diskuterat utvärderingen i den referensgrupp som bildats under Seniorkulturprojektet som stöd för Kiv-enhetens utvecklingsarbete. Flera av de punkter utvärderarna föreslår har redan tidigare lyfts i gruppen men lagts på is i väntan på att utvärderingen skulle slutföras. Förvaltningen ser därför rapporten som ett utmärkt verktyg för fortsatt diskussion och planering av utvecklingsinsatser. Vad avser Helseplans rekommendation rörande ett uppdrag om spridning till fler vårdverksamheter samt utformandet av en strategi för spridning och implementering av forskningsresultat, så uppfattar förvaltningen att sådana direktiv redan finns med i landstingsfullmäktiges budgetskrivningar inför 2014. Utifrån det uppdrag nämnden beslutar om avser förvaltningen att efter årsskiftet inleda en serie workshops för att i olika grupper inom förvaltningen och med företrädare för kulturaktörer, vårdmottagare och vårdgivare göra en plan för insatser på kort respektive längre sikt. Planen föreläggs kulturnämnden under våren för beslut. Hans Ullström