PROTOKOLL Samordningsgruppens sammanträde 5 september 2003 1 Val av justerare Roland Engström valdes att jämte ordföranden justera dagens protokoll. 2 Föregående mötes protokoll Föregående mötes protokoll från den 24 april godkändes 3 Ekonomi, utfall juli och prognos 2003 Utfall juli samt prognos 2003 hade skickats ut i samband med kallelsen till dagens möte. Separat redovisning finns för basverksamheten, handlingsprogrammet, hemsidan, kompetensutvecklingsprogrammet och kortkurser i enlighet med fastställd budget för 2003. Prognosen pekar på ett mindre överskott totalt sett, ca 100 tkr, även om en viss osäkerhet fortfarande råder om sista långa kompetensutvecklingsprogrammets slutliga kostnad. Året har t v belastats med drygt 100 tkr avseende program 4, beroende på sena debiteringar och felaktiga prognoser/redovisningar avseende tidigare program. Detta betyder att en del av de överförda medlen från 2002 till handlingsprogrammet måste användas för att täcka dessa kostnader. För kortkurserna, som förra året gick med underskott, beräknas intäkterna efter avgiftshöjning balansera kostnaderna. För hemsidan finns resurser avsatta som beräknas förbrukas under hösten. 4 Val av ordförande och ledamöter till AU Vid samordningsgruppens möte i april utsågs Gösta Andersson, Lotta Ingemarsson, Staffan Lindvall och Håkan Rundberg till valberedning med uppdrag att föreslå ny ordförande och nya ledamöter till AU samt
att ta fram arbetsbeskrivning/reglemente för arbetsutskott och samordningsgrupp. Valberedningen redovisade utgångspunkterna till sina förslag. Valberedningens förslag: Till ordförande från sept 2003 t o m 2005 Sören Berg Till arbetsutskottet från sept 2003 t o m 2005 Mats Hasselrot Till arbetsutskottet från sept 2003 t o m 2005 Gabriella Petterson Till arbetsutskottet från sept 2003 t o m 2005 Håkan Rundberg Till arbetsutskottet omval t o m 2004 Till arbetsutskottet omval t o m 2004 Axel Bergh Peter Molin För Håkan Rundbergs del förutsätter detta att Region Skåne kvarstår som medlem i nätverket även efter 2003. Uppdraget att ta fram arbetsbeskrivning/reglemente för arbetsutskott och samordningsgrupp föreslog valberedningen att det borde tas fram av den nye ordföranden i samråd med arbetsutskottet för slutligt ställningstagande i samordningsgruppen. Beslut: Samordningsgruppen beslutade i enlighet med valberedningens förslag. Sören Berg tackade för förtroendet och redovisades sina tankar kring nätverkets hittillsvarande och framtida aktiviteter som underlag för en programförklaring för nätverket. Sören lyfte fram nätverkets arbete med befolknings- och behovsperspektivet i olika aktiviteter som utvecklingsprojekt, utbildningar, konferenser, stämmor och i samarbetet med andra nyckelaktörer. Samtidigt konstaterade Sören att det finns ett behov av nyorientering men framförallt ett tydliggörande av vad nätverket står och arbetar för. Fortfarande upplever många, oavsett vilken organisation man beslutat om, att befolknings-/behovsperspektivet är alltför svagt och outvecklat. Våra tidigare diskussioner om att gå från ord till handling och att utveckla det gränsöverskridande arbetssättet mellan olika aktörer inom välfärdssektorn lyftes fram. I den efterföljande diskussionen identifierades följande områden/aktiviteter:
1) Ta fram en programförklaring 2) Var finns/vad händer med befolkningsperspektivet i kärva ekonomiska tider (=nu) 3) Genomförandet av handlingsprogrammet (från ord till handling) 4) Breddning av deltagandet i nätverket 5) Kontakten med våra samarbetspartner Till nästa samordningsgruppsmöte, den 23 oktober, kommer ett förslag till programförklaring att tas fram för diskussion och beslut. Frågan om var befolkningsperspektivet finns/ inte finns i kärva ekonomiska tider förbereds av Olle Bingerud, Göran Maathz och Sören Berg till nästa samordningsgrupp. Håkan Rundberg och Roland Engström (samordnare) förbereder en diskussion till den 23 oktober om breddning av deltagandet i nätverket. 5 Projekt Blomman, verksamhetsuppföljning Psykiatri, HSP avd Lf, beskrev projektet Blomman som är ett verksamhetsuppföljningsprojekt inom psykiatri omfattande kostnader, väntetider, resultat och kvalitet. Projektet drivs i nära samarbete med bl a det nationella projekt avseende informationsförsörjningen, INFO- VU, Nysam, Riksät, KPP-projektet, Väntetidsprojektet m fl. Sammanlagt deltar 7 landsting och från vissa landsting ingår flera kliniker i utvecklingsarbetet. Även om projektet i huvudsak berör kliniknivån och den operativa verksamheten finns ett fokus som i allra högsta grad berör uppdraget, resultaten, effekterna av betydelse för uppdragsgivaren. Att följa projektet och även delta aktivt i detta är viktigt och en koppling mellan detta projekt och det projekt som pågår i Region Skåne för att utveckla en uppdragsbeskrivning för området psykisk ohälsa kommer att göras. OH-bilder från Jan L:s dragning bifogas protokollet. 6 Rapporter Samverkan RFV: Vid träffen med representanter från RFV i april konstaterades att det fanns ett stort antal frågor av gemensamt intresse som vi borde sortera i och fortsätta diskutera tillsammans, bl a kring arenor, utbildningsbehov, mål och aktiviteter. En mindre arbetsgrupp fick i uppdrag att ta fram förslag till en gemensam handlingsplan. I arbetsgruppen ingår Mårten Gerle, Mats Hasselrot och en representant från Dalarna. Ett första utkast skulle presenteras
för samordningsgruppen i september. Av olika skäl har gruppen ännu inte haft möjlighet att ta fram något underlag. Frågan tas därför upp vid ett senare tillfälle. Viktigt att koppla detta även till handlingsprogrammet. I Prisma:, det mellan och Landstingsförbundet gemensamma ledarutvecklingsprogrammet, som av olika anledningar tvingades flytta fram sin planerade start från maj till augusti, kommer Göran Maathz att ingå i programledningen tillsammans med Lena Lundgren och Lena Eckerström. På övergripande nivå stämmer koordinatorn fortlöpande av med Elisabet Holmgren. Träff med Lf: Axel Bergh, Göran Maathz och Anders Eklund träffade Ellen Hyttsten strax före sommaren för en första diskussion om formerna för det fortsatta samarbetet mellan Lf och. Vid mötet konstaterades att det finns många gemensamma frågor och att det är viktigt att vi inte dubbelarbetar utan att vi kompletterar varandra och samverkar. Vid ett nytt möte, då med Ellen, Axel, Sveninge och Anders, i slutet av augusti diskuterades aktivitetsområdena i handslingsprogrammet och LF:s olika projekt. De bedömningar som gjordes före sommaren förstärktes ytterligare och Sven-inge och Anders fick i uppdrag att skissa på en samverkansöverenskommelse. Kurs tillsammans med LfU: Den 28-29 oktober genomförs en kurs på temat Upphandling av hälso- och sjukvårdstjänster primärvård tillsammans med LfU. Detta är till viss del en fortsättning på det tvådagarsseminarium som vi genomförde tillsammans i april. Vid seminariet kommer att diskuteras frågan om mångfald bland utförare i primärvård. Inför detta seminarium har Kerstin Einevik-Bäckstrand anlitats för att inventera vilka olika sätt som upphandling av primärvård gjorts på och vilka resultat som uppnåtts samt vika olika möjligheter vi har att hantera denna fråga i framtiden. Prioriteringscentrum: Vid samordningsgruppens möte i april uppdrogs åt Gösta Andersson och koordinatorn att tillskriva Landstingsförbundet och Landstinget i Östergötland om vikten av att verksamheten vid prioriteringscentrum får fortsätta även efter 2003. Koordinatorn meddelade att så skett, se bilaga, och att beslut fattats om ett års förlängning. Inför nytt beslut avseende tiden efter 2004 skall en utvärdering göras av den nuvarande verksamheten Förfrågan kvalitetsregister: I början av sommaren ställde koordinatorn ett antal frågor kring på vilket sätt och i vilken omfattning beställarna använde sig av information från de olika kvalitetsregistren i samband
med överenskommelser och avtal. Bakgrunden är den diskussion som förts dels med representanter från Nysam dels med några kvalitetsregisteransvariga. Även om bara ett fåtal besvarat frågorna finns det många intressanta synpunkter och aktiviteter som pågår och som behöver tas tillvara och vidareutvecklas. Frågan tas upp vid arbetsutskottets nästa möte med Nysams i mitten av september. Remissvar Vårda vården, 2003:23: Lotta Ingemarsson fick vid förra mötet i uppdrag att samordna nätverkets svar med hjälp av Mårten Gerle, Axel Bergh och Peder Eskesen. Nätverkets svar skickades ut till samordningsgruppen i slutet av juni. Bokförsäljning: Koordinatorn rapporterade från försäljningen av boken från fjärde kompetensutvecklingsprogrammet Hälso- och sjukvård med befolkningen i fokus - Ett beställaruppdrag Trots att denna bok av kursledningen för programmet anses vara den mest genombearbetade och bästa kan rapporteras att försäljningen går trögt. Inköpen varierar kraftigt mellan landstingen, från noll till 150 ex. Totalt har 368 böcker sålts. Inga böcker sålda sedan april 7 Kalendarium; kurser, konferenser och seminarier Kalendarium har skickats ut tillsammans med kallelsen. Noterades att planerad kortkurs för politiker den 24-25 september ställts in på grund av för få anmälningar. Nytt kursdatum bestämt till 27-28 oktober. Informerades om ny kortkurs för tjänstemän den 25-27 november och fördjupningskursen i uppföljning ur ett behovsperspektiv den18-19 november. Deltagarna uppmanades att sprida inbjudningarna till sina medarbetare. Anders Eklund Justeras Axel Bergh Ordf. Roland Engström
Blomman Avgränsning av begreppet Åtgärden ska vara renodlad informationen i rutorna ska ej ingå i åtgärden utan hör till andra begrepp Vårdkontakt Vid vilken form av vårdkontakt utförs åtgärden? Mottagningsbesök, hembesök, telefonsamtal, brev, slutenvård etc. Åtgärdens form Sker åtgärden i grupp, familj eller individuellt? Tidpunkt När utförs åtgärden? Datum, ev. klockslag Åtgärd Vilken behandling eller annan insats får patienten? Tidsåtgång Hur lång tid tar åtgärden? Vem utför åtgärden? Vilken individ? Vilka egenskaper har denne? Profession, formell kompetens etc. Socioekonomiska faktorer Ålder, kön, (personnummer), boende, familjeförhållanden etc. Diagnostiska uppgifter Diagnos, funktionsförmåga, vårdhistorik, sjukdomshistorik, etc Vid vilken organisatorisk enhet utförs åtgärden? Egenskaper hos denna. Landstingsdriven, kommunal, privat? Akut, öppenvård, slutenvård etc.
Aktiviteter Kick-off X Projektplane ring 30-jun Inventering information 31-mar VPA - terminologi 15-jun GAF - rgelverk ViV/flöde smodel len KPP - anpassning 30-jun 31-jan Se kundärkl assifi cering Systemanpassning Leda gemensamma studier Tester Skarp drift Analys, tolkning, dokumentation Marknadsföring Tidplan 28/3 03 31/12 03 31/12 04 30/6 05 Projektorganisation Sven-inge Carlsson,, och Mona Heurgren (LF) VPA gruppen (administrativa termer) Inga-Lill Candefjord Lokala projektgrupper Arbetsgrupper Strategigrupp IT och samordning Kalkylfrågor och sekundärklassificering Väntetider i vården/flödesmodellen
Deltagande verksamheter Hässleholm/Kristianstad Lennart Kanelind, proj.led Johan Bergwall, IT M.fl. Malmö Mats Holmgren, proj.led. Lars-Olof Hultman, IT Fredrik Lindahl, ekonom Göteborg (Psykiatri Östra) Håkan Mathiasson, proj.led. Göran Alexandersson Mats Danesjö, ekonom Elisabeth Gruneau M.fl. Värmland Peter Ohlsson, controller Ing-Marie Norberg, verksamhetschef Gun de Vahl, IT M.fl. Deltagande verksamheter forts. Halland Ylva Berger, proj.led. Eva Banck, IT Ove Larsson, ekonom M.fl Östergötland, Motala Olov Thorén m.fl., verksamhetschef Östergötland, Linköping Mikael Åkeborg, IT, proj.led. Rolf Lagerholm,ekonom M.fl. Östergötland, Norrköping Stellan Svensson, centrumchef Carin Thyrén,proj.led. Sven Löbu Cecilia Ståleker, ekonom Lena Johansson, IT Jämtland Anders Andersson, proj.led. Sigbritt Johnsén, ekonom M.fl
Kontakt med: jan.lindmark@lf.se 08 452 76 63 mobil: 070 692 43 20 bengt.andre@lf.se 08 452 77 05 mobil: 070 606 27 70
Ellen Hyttsten Hälso- och sjukvårdspolitiska avdelningen Landstingsförbundet Prioriteringscentrums framtid År 2003 är tredje och sista verksamhetsåret för Prioriteringscentrum enligt nu gällande avtal. har bland annat genom en plats i centrumets styrelse på nära håll kunnat följa och påverka uppbyggnaden och utvecklingen av verksamheten. V har också fått del av samarbetet mellan Socialstyrelsen, i dess arbete med nationella riktlinjer och kunskapsstöd till sjukvårdshuvudmännen, och Prioriteringscentrums arbete som stöd i implementeringen av riktlinjerna. Prioriteringsfrågorna är av central betydelse för hälso- och sjukvårdens framtida inriktning och utveckling och behovet av öppna prioriteringar ökar både i landsting och i kommuner. Under den korta tid som centrumet funnits har man på ett förtjänstfullt snabbt sätt kommit igång med forskning och utveckling av processer och metoder vid öppna prioriteringar. Flera olika forum för kunskap och erfarenhetsutbyte har skapats. En nationell prioriteringskonferens har genomförts och en andra konferens genomförs i juni i år. Ett nationellt nätverk, PrioNet, för verksamma inom vården har etablerats. Hitintills har ett tiotal rapporter producerats, som samtliga har varit av stor betydelse för arbetet med att utveckla en hälso- och sjukvård baserad på befolkningens behov Det är viktigt att verksamheten vid prioriteringscentrum får fortsätta. Något alternativt kunskapscentrum till prioriteringscentrum bedömer vi inte att det finns f närvarande. På uppdrag av s samordningsgrupp Axel Bergh Ordförande Anders Eklund Koordinator