De stängda öppna dörrarna Tavlan symboliserar de olika stadier människan genomgår i sitt liv. Vi kan möta motgångar och svårigheter som får oss att känna att alla dörrar är stängda framför oss. Men med hjälp av vår tro, vårt hopp och vår kamp och inte minst för de nära och kära i vårt liv kan vi drivas till att öppna dessa dörrar, en efter en och övervinna problemen och ohälsa. Och därmed skiner solen igen för att lysa upp vårt liv (familjecentralsbesökare från Irak)

Vinster med samverkan Vibeke Bing Göteborg den 3 juni 2014 2014-06-19 vibeke@vibekebing.se

FAMILJECENTRAL SAMVERKAN ( = samarbete + samordning) SAMARBETE Personlig kontakt i det löpande arbetet mellan yrkesgrupper SAMORDNING Samordning av resurser i lång- och kortsiktig planering mellan kommun och region / landsting

FAMILJECENTRALER bygger på principerna för hälsofrämjande arbete Inriktar sig på hela befolkningen och inte i första hand på enskilda individer, som löper risk att drabbas av vissa sjukdomar Inriktar sig på åtgärder som är avgörande för och bidrar till hälsa Kombinerar olika metoder och arbetssätt, såväl samhälleliga som lokala instanser för att nå hälsa (samverkan) Syftar till att förstärka befolkningens aktiva medverkan i hälsoarbetet (delaktighet) Primärvården ges en viktig uppgift i detta (Ottawamanifestet) 2014-06-19 vibeke@vibekebing.se

Familjecentraler hälsofrämjande arbete leder till omformning av hälsosektorn Nya yrkesroller Förändrade organisationsformer Brukarmedverkan Kollektiva, tvärprofessionella arbetsformer Ökad samordning och styrning av resurser Familjecentralen i Kristinehamn 2014-06-19 vibeke@vibekebing.se

Familjecentralens fyra ben under ett tak

Ur Familiens hus organisering og faglige perspektiver Universitetet ittromsö UiT

Familjecentralens aktörer olika yrkesgrupper

Familjecentralens aktörer - föräldrar

Familjecentralens aktörer Barnen

Vinsterna? (Familjecentralen Skatten i Munkedal)

Familjecentralens vinster jämfört med icke samlokaliserad verksamhet olika studier Organisationsformen gynnar professionell utveckling och metodutveckling hos personalen (Organisationskonsult Eskil Svensson) Bvc på familjecentraler erbjuder fler föräldragrupper och fler deltar än i icke samlokaliserade Bvc (Nationell webbenkät med svar från 1943 Bvc-sköterskor) Bvc på familjecentral tar oftare över föräldragrupper från Mvc än icke samlokaliserade Bvc (Nationell webbenkät se ovan) Bvc erbjuder oftare riktade föräldragrupper än icke samlokaliserad Bvc (Nationell webbankät se ovan)

Familjecentraler har högre andel deltagande pappor (nationell webbenkät omfattande 1943 Bvc-sköterskor) 2014-06-19 vibeke@vibekebing.se

Familjecentraler jämfört med traditionella icke samlokaliserade Bvc (Kunskapscentrum för Barnhälsovård, Region Skåne) Familjecentraler gör tre gånger så ofta anmälningar till socialtjänsten Samverkan med socialtjänsten kring enskilda barn sker 7 gånger så ofta Fler föräldrar deltar i föräldragrupper Fler mammor kommer till mammasamtal (EPDS- screening)

Studie av familjecentral Region Skåne Traditionell BVC jämfört med familjecentral Care Need Index (CNI) Starkt samband till risk faktorer för ohälsa - Föräldrar födda utomlands - Arbetslöshet - Ensamföräldrar - Nyanlända - Låg utbildning CNI Matchning Traditionella Familjecentraler Enheter + hembesök + EPDS screening + deltagande i föräldragrupp + socialtjänstkontakter

Familjecentralens öppna erbjudanden Hur representativa är besökarna för befolkningen i området? (Västra Götaland utvärdering av 16 familjecentraler intervjuer med 450 föräldrar) Besökarnas socioekonomi motsvarar den övriga befolkningen i åldersgruppen i lokalområdet vad gäller andel förvärvsarbetande, utbildningsnivå, invandrare och ensamstående Extra stor betydelse för invandrare för språkinlärning och sociala kontakter, i synnerhet för dem i förorter. 2014-06-19 vibeke@vibekebing.se

Familjecentralens personal om förändrat arbetssätt 100 90 80 70 60 50 40 Ja Nej Tot 30 20 10 0 försk. bm. sjuksk. soc. övr. alla

Familjecentralens parter - vinster: (Västra Götalandsregionens utvärdering av 16 familjecentraler samt Högskolans i Kristianstad Studie av Hässleholms Familjecentral) Stärker det förebyggande sociala arbetets mekanismer, Blir mer tillgänglig Kommer in tidigare BVC upptäcker behov mycket tidigare än förut och hittar fler lösningar. Vågar se mer Blir avlastade Bättre kvalitet i mötet med föräldrar Öppna förskolan bygger tillit mellan: Föräldrar och barn Besökare och andra besökare, Besökare och övriga yrkesgrupper Besökare och samhället Särskilt viktigt för nyanländas integrering i ett främmande land. Mycket mer stöd erbjuds och tas emot under graviditeten.

Dynamisk verksamhet ger nya yrkesroller Expert Cirkel/studieledare Värdinna Igångsättare

Värdet av TIMING att komma över tröskeln, att närma sig och lyssna för att sedan själv söka råd, stöd och hjälp BING folkhälsokonsult vibeke@vibekebing.se

Tillit och tillgänglighet Vi ringde hit. Båda barnen har gått här på Bvc så vi är bekanta med stället. Vi fick en tid och berättade förtvivlat att det gått snett. Här var första alternativet. Här finns kunskap och man har hyfsad tilltro till de som jobbar här Förälder

Lära sig det man behöver Man undersöker vad man kan göra annorlunda och kan få råd. Alla föräldrar är ju inte likadana. Jaså gör du såhär? Sen kan man testa. Om barnet sover eller inte, äter eller inte. Man får tips och kommer fram till bra lösningar, som passar just mig. Förälder

Socialt stöd finns till hands Det har betytt mycket eftersom jag inte har min mamma här. Jag trodde jag skulle bli tvungen att läsa bok i stället. Nu har jag andra omkring mig som jag kan fråga. Förälder

Att bara vara och att stöd finns till hands Om mamma mår mycket bättre när hon kommer ut så orkar hon ge mer när hon kommer hem. Att komma hit hjälper mycket, att kunna släppa allt och tänka bara här och nu. Att bara få vara och att träffa andra och få vara sig själv. Då ger man sina barn mer. Hemma ger jag bara en sak och jag vill ge mer. Förälder

Socialt nätverk och vänner Vi tycker det är så roligt att träffas här. Vi ringer innan och bestämmer att vi skall träffas. En annan mamma ringde mig i går kväll och frågade om jag skulle komma hit och så bestämde vi. Förälder

Trygghet Jag kände att det var så bra när jag berättade att M avlidit. Vet inte om det var omedvetet men jag kände mig mer välkommen. Jag kände som om de tog hand om mig inte bara mitt barn när jag inte själv orkade. De stöttade eller något. Att komma hit och möta andra vuxna och barn är trygghet. Man går från hemmet och kommer in i deras trygghet. Man kommer hit dricker kaffe och mår bra. Det är inte bara en kopp kaffe och en fikaplats. Det är mycket, mycket mer. Förälder

Familjecentralens helhet Just för att alla finns vågade jag söka hjälp. I början smög jag dit från barnavårdscentralen för jag visste inte vad det var och jag kände att det var svårt att bli sedd och inte kunna gömma sig. En känsla av trygghet byggdes så naturligt eftersom det är en familjecentral och i takt med att man vågar utnyttja resurser som finns hela tiden runt omkring en på ett opretentiöst sätt. Jag såg andra som hade barn i samma ålder och märkte att en annan mamma fick hjälp. Förälder 2014-06-19 Vibeke Bing vibeke@vibekebing.se

barns betydelse för folkhälsan /tmp/previewpasteboarditems/integrated levnadsvillkor working-sweden för (dragen) barn 1.pdf och föräldrar barnperspektiv i forskning och planering barns hälsa och barndomen av idag det hälsofrämjande perspektivet familjecentraler

Organisationsformen gynnar professionell utveckling och metodutveckling hos personalen (Organisationskonsult Eskil Svensson om familjecentraler)

Eskil Svensson KUNDNYTTA (51 föräldar ) Variabler högst rankade: Tillgänglighet Kompetens Bemötande Berikande aktiviteter FÖRKLARING Samlokaliseringen Mötesplatsen Bättre personal

Om familjecentralen inte fanns Vi visste inte vart man skulle vända sig men dethär stället kände vi ju till. Vårdcentralen kan ju ingenting egentligen. Svårigheterna skulle ha fortsatt. När vi tog kontakt med kommunen ringde de tre månader senare. Man får vänta i månader på annat håll. Hade pratat om det på förskolan. Det blev lång tid och ohanterbart och påverkade oss jättemycket. Det var helt ohållbart. Hade gått till Bup till slut.

En Dröm Jag skapade denna tavla för att uttrycka den längtan som finns i mitt hjärta att återgå till mitt yrke som kemilärare. Jag har känt att mitt sätt att undervisa varit framgångsrikt och meningsfullt och det sista jag önskat är att den kunskap jag förvärvat ska stängas inne mellan fyra väggar. (förälder och tidigare lärare i Bagdad)

En annan dröm Att människor lever i harmoni med varandra oavsett religionstillhörighet eller ras är det vackraste som finns. Med korset hänvisar jag till kristendom och med halvmånen till islam. Både kristna och muslimer lever under samma blåa himmel. Stjärnorna i denna ljusa dagshimmel symboliserar integrationen mellan dag och natt, som i sin tur symboliserar integrationen mellan muslimer och kristna. De guldfärgade kupolerna symboliserar de lysande tankarna och idéerna hos de människor som lever i respektive byggnad (förälder på Familjecentral född i Irak)

2014-06-19 Vibeke Bing vibeke@vibekebing.se