Styrning och ledning för sociala investeringar Luleå, 15 november 2013 Tomas Bokström Psynk psykisk hälsa barn och unga
Psynk psykisk hälsa barn och unga Del av överenskommelse mellan Socialdepartementet och SKL 33,5 mkr/år, 2011-2014 Teman - Första linjen - Barn i behov av sammansatt stöd - Skolresultat och psykisk hälsa - Tidiga insatser/sociala investeringar - Gemensam ledning och styrning
Psynk psykisk hälsa barn och unga (www.skl.se/psynk) Gemensam ledning och styrning - Checklista för politiker och beslutsfattare www.politikerchecklistan.se - Barnhälsoindex, Lennart Köhler (årsskiftet 13/14) Första linjen för barns och ungas psykiska hälsa Tidiga insatser och sociala investeringar Barn i behov av sammansatt stöd Skolresultat och psykisk hälsa
Modell för arbete med tidiga insatser Beslut och organisation - Styrgrupp, mandat, projektledning Tillgängliga resurser klarlagt - Finansiella - Kompetens Behovsanalys Beslut om prioriterade resultat och målgrupper kommunicerat till verksamheterna Kriterier för sociala investeringar tydliggjorda
Kriterier för en social investering Tydligt definierad insats som ska förhindra framtida negativa utfall och kostnader - Tidigt i ålder eller i process Förhåller sig till business as usual och implicerar ineffektiviteter i ordinarie verksamhet - Utbud - Fel/inadekvata insatser - För lite insatser - Organisation - Bristande incitament/stuprör - Dålig matchning mellan behov och utbud
Kriterier forts. Manual - Innehåll - Omfattning - Kriterier för programtrohet, processmått - Förväntad effekt Samband mellan kort- och långsiktiga effekter
Psynks ramverk för tidiga insatser/sociala investeringar Fem steg för arbetet med att investera i tidiga insatser
Steg 1: Identifiera det resultat som behöver förbättras och involvera berörda aktörer - Befintliga data och kunskap tillräckliga? Enighet om problembilden, politiskt uppdrag om vad som är mest angeläget att förbättra? Ambitionsnivån: - Tillgänglig statistik tillräcklig - Kompletterande datainsamling nödvändig
Steg 1: Identifiera det resultat som behöver förbättras och involvera berörda aktörer - Nödvändiga aktiviteter Identifiera resultat som behöver förbättras - Tidigare erfarenheter/kartläggningar - Nya analyser Identifiera målgrupper i behov av tidiga insatser - Analys av kostnader för särskilda grupper/insatser - Erfarenheter från kartläggningar, samkörning av data Identifiera och involvera berörda aktörer - Uppnå samsyn kring behovet av samverkan inom kommunen och med landstinget och ev. andra aktörer
Steg 2: Definiera förutsättningarna för att investera i tidiga insatser - Är det klarlagt vilka funktioner som är ansvariga samt vilka som äger och utför processen? Organisationen för gemensam ledning och styrning tillräckligt tydlig och välfungerande? Finns beredskap (resurser) att ta emot och analysera information kring hur de insatser man sätter in påverkar de önskade utfallen? - Bl.a. koppling till FoU-resurser Ekonomisk modell?
Steg 2: Definiera förutsättningarna för att investera i tidiga insatser 2.2 Definiera förutsättningarna för investeringen (inkl. ekonomisk modell) 1 2 3 4 5 Exempel 1: Gemensam insatsbudget ILLUSTRATIV Insamla medel Fördela medel till insats Genomföra, utvärdera och följa upp insats Avsluta insats Kommunala förvaltningar Landsting Gemensam insatsbudget Insats A Insats B Mål 1: Resultat Mål 2: Resultat Mål 3: Resultat Ordinarie verksamhet Övrig finansiering Insats C Årliga avsättningar görs från driftsbudget till gemensam insatsbudget Landsting/kommun ansöker om medel för att genomföra en insats under en Övrig finansiering kan vara begränsad prövoperiod* medel från andra forum/ Ej krav på återbetalning av organisationer utan krav medel på återbetalning Fokus på uppföljning och utvärdering av resultat i form av mänskliga vinster** Uppföljning av kostnadsbesparingar för berörd(a) aktör(er) endast om tillämpligt För insatser som uppvisar förväntat resultat övervägs integration i ordinarie verksamhet, inkl. övergång till ordinarie finansiering Övriga insatser avslutas * Om möjlighet under vissa perioder ej finns att tillföra medel till gemensam budget är ett tänkbart alternativ att använda modellen för att utvärdera pågående insatser av liknande karaktär. Om utvärderingen visar på bristande resultat kan medel därigenom omfördelas till nya insatser. ** Definierade mänskliga vinster ska ha evidensbaserad koppling till det övergripande målet för arbetet med tidiga insatser. 15
Steg 2: Definiera förutsättningarna för att investera i tidiga insatser 2.2 Definiera förutsättningarna för investeringen (inkl. ekonomisk modell) 1 2 3 4 5 Exempel 2: Investeringsfond ILLUSTRATIV Insamla medel Fördela medel till insats Genomföra, utvärdera och följa upp insats Avsluta insats Kommunala förvaltningar Insats A 50 50 50 Ordinarie verksamhet Landsting Övrig finansiering Insats B Insats X -100 Investeringsfond Investeringsfond Finansiär Medel avsätts till en investeringsfond som förväntas ge avkastning på insatt kapital Övrig finansiering kan vara medel från andra forum/organisationer, med eller utan krav på återbetalning/avkastning Landsting/kommun ansöker om medel för att genomföra en insats under en begränsad prövoperiod Krav på återbetalning av medel motsvarande delar av förväntad kostnadsbesparing* Uppföljning och utvärdering av resultat både i form av mänskliga vinster** och kostnadsbesparingar för berörd(a) aktör(er) För insatser som uppvisar goda resultat övervägs integration i ordinarie verksamhet, inkl. övergång till ordinarie finansiering Delar av kostnads-besparing till ordinarie verksamhet och delar till fonden + finansiärer * Återbetalningsperioden anpassas till den tidshorisont då respektive insats förväntas ge effekt i form av kostnadsbesparingar ** Definierade mänskliga vinster ska ha evidensbaserad koppling till det övergripande målet för arbetet med tidiga insatser. 16
Steg 4: Genomför vid behov prioritering och fatta beslut om insatser - Hur identifierar och prioriterar man möjliga insatser? Krav på evidens Krav på struktur Krav på kostnadsanalys Tydliga prioriteringskrav Effektiv beslutsprocess
Steg 5: Säkerställ goda förutsättningar för genomförande av tidiga insatser Besluta om vem, hur och när insatser ska följas upp och utvärderas Utveckla rutin för hur lärdomar kan återkopplas till framtida insatser Identifiera vilka kanaler som ska användas för att kommunicera resultat Säkerställ goda förutsättningar för en framgångsrik implementering
Så var det bara att se till att det blir gjort!