Cannabis. myter, fakta, legalisering. Pelle Olsson. LTU, Luleå & Piteå Februari 2016



Relevanta dokument
Big Marijuana. av Pelle Olsson. Ett reportage om cannabis i fyra världsdelar. Pocket. 330 sidor. Beställning: pernilla.borg@rns.se

Cannabis. Hjärnan Miljön Alkohol Medicinsk marijuana Legaliseringen i Colorado östen2015. Pelle Olsson

Sverige Mot Narkotika Landskrona 1 oktober2015

Osäkra källor. Korrekta källor. Pelle Olsson. Var hittar man kunskap om cannabis? Cannabisdebatten & Colorado 2 år efter legaliseringen

Medicinsk marijuana. - en väg till legalisering. Föreläsning 2015 (2 x 45 min) Pelle Olsson

Fakta och myter om cannabis Greve, Danmark 16 oktober Pelle Olsson

Cannabis, hälsa och livsval

Cannabis historia, politik, skador

Osäkra källor. Korrekta källor. 3 vanliga myter om cannabis. En kritisk analys av debatten om att legalisera cananbis

Cannabis historia, fakta, myter

Cannabis fakta, historia, politik

Big Marijuana. fakta, missuppfattningar, politik & historia. Föreläsningar i Örebro, Göteborg, Malmö, Stockholm och Timrå 31 okt - 3 november 2016

8 myter om cannabis. September

Cannabis och trafiksäkerhet Drogfri trafik i Norden 30 maj Pelle Olsson

Fakta och myter om cannabis och Spice

8 myter om cannabis. Föreläsning 2015 (3-4 tim) Pelle Olsson

Cannabis, nätdroger och strategier för att säga nej

Cannabis. historik, politik, medicin Växjö 5 sept Pelle Olsson

Fysisk aktivitet och hjärnan

Use of alcohol, tobacco and illicit drugs: a cause or an effect of mental ill health in adolescence? Elena Raffetti 31 August 2016

Varför behövs psykosocial behandling?

8 myter om cannabis. Föreläsning om fakta och debatt kring hasch och marijuana. Pelle Olsson

8 myter om cannabis. Cannabisnätverket. 12 oktober 2012 Pelle Olsson

Oslo 10 november 2017 Pelle Olsson

Cannabis and the risk of adverse life course outcomes

Marijuanarökning som medicin

Marijuanarökning som medicin

Medical Marijuana. Sverige mot narkotika Landskrona 1 oktober. Kerstin Käll, överläkare, med.dr. Beroendekliniken, Universitetssjukhuset, Linköping

Cannabis och belöningssystemet

Förebygg.nu Göteborg 13 november, Cannabis sänker IQ Vilka slutsatser kan man dra av Dunedinstudien?

Marijuanarökning som medicin

Referensmaterial ASI 2008 Klicka. eller tryck här för att ange text.

Thomas Lundqvist Leg Psykolog & docent i psykologi April 2017

Mary Jane - en förrädisk relation. Eller Kejsaren har inga kläder

Why WE care? Anders Lundberg Fire Protection Engineer The Unit for Fire Protection & Flammables Swedish Civil Contingencies Agency

Fakta om cannabis - belöningssystemet

Hållbar stad öppen för världen. Om cannabis. Och dess effekter på unga människor. Karin Patriksson

Största problemdrogen efter cannabis är Tramadol ökad förståelse av ett nytt drogmönster på Maria Malmö

Vad händer inom området marknadsföring och internet handel med alkohol och tobak i Sverige

The Salut Programme. A Child-Health-Promoting Intervention Programme in Västerbotten. Eva Eurenius, PhD, PT

Reflections from the perspective of Head of Research Skåne University Hospital. Professor Ingemar Petersson. Stab forskning och utbildning SUS

Cannabis. fakta & missuppfattningar. 14 april 2011 Pelle Olsson

Stillasittande & ohälsa

FaR-nätverk VC. 9 oktober

THE SALUT PROGRAMME A CHILD HEALTH INTERVENTION PROGRAMME IN SWEDEN. ISSOP 2014 Nordic School of Public Health. Gothenburg SWEDEN UMEÅ UNIVERSITY

Cannabis och hjärnans belöningssystem

Drogvaneundersökning Grundskolans ÅK 9

Hört och lärt på NES2012 Session: Visual ergonomics

Autismspektrumstörningar - Del 2 Underliggande genetiska faktorer

Sociala och sociologiska aspekter på missbruk

OLIN-studiernas barn-kohorter. Umeå september 2018

Cannabis och schizofreni: Finns ett orsakssamband?

Hållbar stad öppen för världen. Cannabis. Legalisering konsekvenser och argument. 24 oktober

Infectious Diseases - a global challenge

Why do we need to protect children? Children at risk

Validering av kvalitetsregisterdata vad duger data till?

Internationell utblick - Cannabistrender

Cannabis och hjärnan - Varför är det vik7gt a9 hindra unga a9 röka cannabis?

Fysisk aktivitet och psykisk hä. hälsa. Jill Taube oktober 2012

Medicinsk cannabis Vad är det? Behövs det?

Measuring child participation in immunization registries: two national surveys, 2001

Utvärdering av IVIG behandling vid post-polio syndrom. Kristian Borg

Läkemedelsverkets Farmakovigilansdag 19 maj 2015

Suicid - ett folkhälsoperspektiv på prevention

Nya data om ADHD-medicinen Strattera: manier, psykoser, hallucinationer

Stiftelsen Allmänna Barnhuset KARLSTADS UNIVERSITET

Är du lönsam lille vän (och för vem)?! Operationaliseringen av samverkan och dess implikationer för humaniora!

Skadlighetssgradering av legala och illegala droger en översikt av kunskapsläget. Jonas Berge, AT-läkare, doktorand, Lunds universitet

Är trafikrelaterade avgaser en riskfaktor för astma hos vuxna? Lars Modig

Dr Karla Rix-Trott Senior Medical Officer

Skador av Cannabis Cannabis som medicin

Frågor och svar om cannabis och syntetiska cannabinoider

Ungdomar och alkohol: barn och föräldraperspektiv

Nina Rawshani, Martin Gellerstedt, Araz Rawshani & Johan Herlitz

ADHD & SUD; Vad vet vi idag?

Läkemedelsbehandling hos äldre vad är evidensbaserat? Åldrande Varför särskilda hänsyn till äldre?

Hur påverkas hjärnan av cannabis och andra droger?

Cannabis som medicin vad säger vetenskapen?

Hur mår personer som överlevt hjärtstopp?

Patienter med bipolär/unipolär sjukdom och schizofreni som gör suicidförsök löper stor risk för suicid

Brain development is likely one critical stage when cannabis (alike alcohol, tobacco etc.) might carry risk.

Skill-mix innovation in the Netherlands. dr. Marieke Kroezen Erasmus University Medical Centre, the Netherlands

Metod. Resultat Beskrivning av figur.

Cannabis i Stockholms län

6 februari Soffia Gudbjörnsdottir Registerhållare NDR

Utbildning och social hållbarhet Hur hänger det ihop?

Sverige mot narkotika Landskrona 1-2 Oktober Linda Nilsson, Generalsekreterare World Federation Against Drugs

Hepatit C hos personer som injicerar droger (PWID)

Health café. Self help groups. Learning café. Focus on support to people with chronic diseases and their families

EVALUATION OF ADVANCED BIOSTATISTICS COURSE, part I

Vilken fortbildning är r effektiv?

Multisjuklighet: Konsekvenser för individer och samhället

Suicid efter suicidförsök prognosen beror på psykiatrisk diagnos

Dags att prata oss samman

Cannabislegalisering - Vad spelar det för roll? Drogförebyggare Håkan Fransson Mötesplats IFO

8 MYTER OM CANNABIS. Pelle Olsson

Hur mår våra studenter? Petter Gustavsson Marie E Dahlin Stockholm 4/5 2015

Välkommen till. Konferens om cannabis risker och åtgärder

SWESIAQ Swedish Chapter of International Society of Indoor Air Quality and Climate

Övergripande syfte med avhandlingen: Att studera effekter av fysisk aktivitet och en hälsosam livsstil på överlevnad och vanliga sjukdomar.

Transkript:

Cannabis myter, fakta, legalisering LTU, Luleå & Piteå 17+ 18 Februari 2016 Pelle Olsson

Olika droger från cannabis Hasch Marijuana --------------------- Edibles (ätbar och drickbar)

Cannabis innehåller bl.a: THC (delta-9-tetrahydrocannabinol) är den viktigaste rusgivande substansen. CBD (cannabidiol) är en skyddande substans mot skadeverkningar.

Gårdagens cannabis

Dagens cannabis

Marijuanan i Colorado, USA innehåller i genomsnitt 18,7 procent THC och 0,1 procent CBD.

Var hittar man kunskap om cannabis?

Korrekta källor Forskning som är publicerad i vetenskapliga tidskrifter Officiell statistik

Osäkra källor Allt annat

Paula Riggs Professor, beroendeläkare, forskare Colorado University Inom vetenskapen är vi överens om vilka skador som orsakas av marijuana.

Vad skadas mest av cannabis?

Svar: Tonårshjärnan Alla andra hjärnor Miljön

Storskalig cannabisodling tär på jordens resurser Energikrävande Stor vattenförbrukning Giftiga bekämpningsmedel, mögel, skadeinsekter och svamp

Cannabisodlingar i USA Det går åt lika mycket vatten att framställa en joint som 10 liter öl. Produktionen kräver 1 procent av USA:s elenergi. Koldioxidutsläppen motsvarar 3 miljoner bilar. Flera stora floder i Kalifornien håller på att dräneras och silverlaxen hotas p.g.a cannabisodlingarna. ------------------------------------------------ Källor bland annat: Mills, E. (2012). The carbon footprint of indoor Cannabis production. Energy Policy, 46: 58 67

Cannabis och hjärnan

Cannabisreceptorer binder till Kroppens egna cannabinoider: anandamid + ytterligare 7-8 ämnen Cannabis: THC Syntetiskt cannabis: spice, m.m.

Skador (särskilt) på den unga hjärnan

Sämre intellektuell förmåga Bland annat: Minnet Intelligenskvot, IQ Tidsuppfattning Språkförmåga sämre skolprestationer

Oskar 18 år, cannabisrökare De biverkningarna som jag hört om, att man blir dummare, är sånt jag kan leva med. Jag anser mig själv vara så pass skärpt att jag har råd att förlora lite grann. Men om man är dum från början och börjar röka cannabis, då kan man bli riktigt jävla dum. (Egen intervju med Oskar dec 2010)

Harriet Furugård, cannabisbehandlare, Eskilstuna Minnet är viktigt för att ha koll på sin historia och de erfarenheter man skaffat sig och samtidigt tänka framåt. Inget av detta klarar en aktiv cannabisrökare av.

Madeline Meier Cannabisforskare, USA/ Nya Zeeland: Den som röker mycket cannabis i tonåren får upp till 8 enheter lägre IQ, jämfört med den som inte röker alls. Intelligensförsämringen kvarstår vid 38 års ålder även om man har slutat med cannabis. Meier, M. et al. (2012). Persistent cannabis users show neuropsychological decline from childhood to midlife. PNAS, 109(40): E2657 E2664.

Kritik mot Meiers studie Nationalekonom som propagerar för cannabislegalisering I Norge Røgeberg, O. (2013). Correlations between cannabis use and IQ change in the Dunedin cohort are consistent with confounding from socioeconomic status. PNAS 14 jan. -------------------------------------- IQ och skolprestationer Mokrysz, C. et al (2016) Are IQ and educational outcomes in teenagers related to their cannabis use? A prospective cohort study. J Psychopharmacology. Feb;30(2):159-68. IQ-tester på tvillingar Jackson, NJ. et al (2016) Impact of adolescent marijuana use on intelligence: Results from two longitudinal twin studies. PNAS. Feb 2;113(5):E500-8. Båda dessa studier visar en sänkning av IQ för måttliga cannabisrökare upp till 16 resp. 20 års ålder. Det sämre IQ:et försvinner nästan helt när an tar hänsyn till alkohol, tobak och familjeförhållanden.

Svar på kritiken Meiers studie bygger på diagnosticering av cannabisberoende och sträcker sig från 13 till 38 år. Den visar att tungt cannabisbruk leder till lägre IQ. De andra studierna bygger på självrapportering. Madeline Meier: Det finns ingen motsättning med våra resultat.. Budskapet från båda dessa studier är att kort tids och måttligt bruk av cannabis troligen är säkrare än mycket lång tids och tung användning. Det stora problemet kvarstår för en del av de tonåringar som röker cannabis; måttligt bruk leder till lång tids beroende när de blir vuxna.

Övriga skador på den unga hjärnan Ej utvecklad vuxenhjärna Personlighetsförändring 2-3 gånger ökad risk för schizofreni 10 procent får psykoser 17 procent blir beroende

Janne 57, f.d haschrökare Den sociala lusten och kompetensen blir så bedövad./ / alla vi narkomaner blir tämligen insnöade när det gäller tänkande och värderingar. Vi skapar vår egen världsbild. En parallellvärld. Det är extra typiskt för haschet. För den som röker på är cannabis mer än bara en drog. Den formar en livsfilosofi.

Källor om cannabisskador Två grundläggande sammanfattningar: Hall, W. (2014). What has research over the past two decades revealed about the adverse health effects of recreational cannabis use? Addiction. Aug 4. Volkow, ND. et al (2014). Adverse Health Effects of Marijuana Use. The New England Journal of Medicine, 370;23: 2219-2227.

Källor cannabis och hjärnan Lundqvist, T. (1995). Cognitive dysfunctions seen in chronic cannabis users, observed during treatment, an integrative approach. Almqvist & Wiksell international. Hall, W. et al (1994). The health and psychological consequences of cannabis use. Canberra: Australian Government Publishing Service. Hall, W. (2014). What has research over the past two decades revealed about the adverse health effects of recreational cannabis use? Addiction. Aug 4. Solowij, N. (1999). Cannabis and cognitive functioning. Cambridge University Press. Volkow, ND. (2014). Adverse health effects of marijuana use. The New England Journal of Medicine. 370;23: 2219-2227. Antonovsky, A. (1991). Hälsans mysterium. Natur och Kultur. Petrell, B., Blomqvist, J. & Lundqvist, T. (2005). Ut ur dimman. En uppföljning av Maria Ungdoms cannabisprogram. Stockholm FoU-rapport 2005:19. Gaffuri, AL. et al (2012). Type-1 cannabinoid receptor signalling in neuronal development. Pharmacology, 90: 19-39. Devane, WA., Howlett, AC. et al (1988). Determination and characterization of a cannabinoid receptor in rat brain. Mol Pharmacol, 34: 605-613. Devane, WA. et al (1992). Isolation and structure of brain constituent that binds to the cannabis receptor. Science, 258: 1946-1949. Rodriguez De Fonseca, FR. & Schneider, M. (2008). The endogenous cannabinoid system and drug addiction: 20 years after the discovery of the CB1 receptor. Addiction Biology, 13: 143-146. Ashtari, M. et al (2009). Diffusion abnormalities in adolescents and young adults with a history of heavy cannabis use. Journal of Psychiatric Research, 43:189-204.

Ashtari, M. et al (2011). Medial temporal structures and memory functions in adolescents with heavy cannabis use. J Psychiatr Res, 45(8): 1055-1066. Gutchess, A. et al (2010). Functional neuroimaging of self-referential encoding with age. Neuropsychologia, 48(1): 211-219. Phan, KL. et al (2008). Cannabinoid modulation of amygdala reactivity to social signals of threat in humans. The Journal of Neuroscience, 28(10): 2313-2319. Gruber, SA. & Yurgelun-Todd, DA. (2005). Neuroimaging of marijuana smokers during inhibitory processing: a pilot investigation. Cognitive Brain Research, 23: 107-118. Gruber, SA. et al (2009). Altered affective response in marijuana smokers. Drug and alcohol dependence, 105: 139-153. Gobbi, G. et al (2010). Chronic exposure to cannabinoids during adolescence but not during adulthood impairs emotional behaviour and monoaminergic neurotransmission. Neurobiology of Disease, 37(3): 641-655. Mata, I. et al (2010). Gyrification brain abnormalities associated with adolescence and earlyadulthood cannabis use. Brain Research, 1317: 297-304. Becker, B. et al (2010). The impact of early-onset cannabis use on functional brain correlates of working memory. Prog Neuropsychopharmacol Biol Psychiatry, 34(6): 837-845. Fontes, MA., Bolla, KI. et al (2011). Cannabis use before age 15 and subsequent executive functioning. The British journal of psychiatry: the journal of mental science, 198(6): 442-447. Fontes, MA., Bolla, KI. et al (2011). Frontal Assessment Battery (FAB) is a simple tool for detecting executive deficits in chronic cannabis users. Journal of Clinical and Experimental Neuropsychology, 33(5): 523-531.

Meier, M. et al. (2012). Persistent cannabis users show neuropsychological decline from childhood to midlife. PNAS, 109(40): E2657 E2664. Smith, MJ. et al (2013). Marijuana Users Have Abnormal Brain Structure and Poor Memory - Drug abuse appears to foster brain changes that resemble schizophrenia. Journal of Schizofrenia Bullentin. Dec. 16. Gilman, J. et al (2014). Cannabis use is quantitatively associated with nucleus accumbens and amygdala abnormalities in young adult recreational users. The Journal of Neuroscience, 34(16): 5529-5538. Price, JS. et al (2015). Effects of marijuana use on prefrontal and parietal volumes and cognition in emerging adults. Psychopharmacology (Berl), April 30. Smith, MJ. et al (2015). Cannabis-related episodic memory deficit and hippocampal morphological differences in healthy individuals and schizophrenia subjects. Hippocampus. March 11. Riba, J. et al (2015). Telling true from false: cannabis users show increased susceptibility to false memories. Molecular Psychiatry, 20: 772-777.

Källor till psykoser och schizofreni Castle, DJ. & Ames, FR. (1996). Cannabis and the brain. Aust N Z Journal Psychiatr, 30: 179-183. Johnson, BA. (1991). Cannabis. Glass, IB. (Red.). The international handbook of addiction behaviour. London/New York: Tavistock/Routledge. Sid 69-76. Thomas, H. (1996). A community survey of adverse effects of cannabis use. Drug and Alcohol Dependence, 42: 201-207. Johns, A. (2001). Psychiatric effects of cannabis. Br J Psychiatr, 178: 116-122. Ramström, J. (2009). Skador av hasch och marijuana. Statens Folkhälsoinstitut. Sid 31. Cullberg, J. (2000). Psykoser. Ett humanistiskt och biologiskt perspektiv. Natur och Kultur. Andréasson, S., Allebeck. P., Engström, A. & Rydberg U. (1987). Cannabis and schizophrenia. A longitudinal study of Swedish conscripts. Lancet, 2: 1483-1486. Allebeck, P. et al (1993). Cannabis and schizophrenia: a longitudinal study of cases treated in Stockholm county. Acta Psychiatr Scand, 88: 21-24. Linszen, DH. et al (1995). Samenhang tussen gebruik van cannabis en recidief/exacerbatie van psychose bij patienten met schizofrenie. Ned Tijdschr Geneeskd, 139: 502-507. van Os, J. et al (2002). Cannabis use and psychosis: a longitudinal population-based study. Am J Epidemiol, 156(4): 319-27. Zammit, S. et al (2002). Self reported cannabis use as a risk factor for schizophrenia in Swedish conscripts of 1969: historical cohort study. BMJ, 325: 1199. *Fergusson, DM. et al (2003). Cannabis dependence and psychotic symptoms in young people. Psychol Med, 33(1): 15-21.

*Boydell, J., van Os J. et al (2006). Trends of cannabis use prior to first presentation with schizophrenia, in south-east London between 1965 and 1999. Psychological Medicine, 36: 1441-1446. McGrath, J. et al (2010). Association between cannabis use and psychosis-related outcomes using sibling pair analysis in a cohort of young adults. Arch Gen Psychiatry, 67(5): 440-447. Degenhardt, L. & Hall, W. (2006). Is cannabis use a contributive cause of psychosis? Can J Psychiatry, 51: 556-565. Moore, TH. et al (2007). Cannabis use and risk of psychotic or affective mental health outcomes: a systematic review. Lancet, 370: 319-328. Manrique-Garcia, E. et al (2012). Cannabis, schizophrenia and other non-affective psychoses: 35 years of follow-up of a population-based cohort. Psychological Medicine, 42(6): 1321-1328. Manrique-Garcia E. et al (2014). Prognosis of schizophrenia in persons with and without a history of cannabis use. Psychological Medicine, 44(12): 2513-2251. Arendt, M. et al (2005). Cannabis-induced psychosis and subsequent schizophreniaspectrum disorders: follow-up study of 535 incident cases. British Journal of Psychiatry, 187: 510-515. Olsson P. (2010). Marijuana och frihet. Fri förlag. Sid. 66-67. Liemburg, EJ. et al (2014). The Psychosis Recent Onset Groningen Survey (PROGR-S): defining dimensions and improving outcomes in early psychosis. PLoS One, 9(11): e113521. Arseneault, L. et al (2002). Cannabis use in adolescence and risk for adult psychosis: longitudinal prospective study. BMJ, 325: 1212-1223. Ajdacic-Gross, V. et al (2007). Changing incidence of psychotic disorders among the young in Zurich. Schizophrenia Research, 95: 9-18.

Frisher, M. et al (2009). Assessing the impact of cannabis use on trends in diagnosed schizophrenia in the United Kingdom from 1996 to 2005. Schizophrenia Research, 113(2-3): 123-128. Long, LE. et al (2009). A behavioral comparison of acute and chronic delta9-tetrahydrocannabinol and cannabidiol in C57BL/6JArc mice. Int J Neuropsychopharmacol, 29: 1-16. NBC News 150323. Svenska Dagbladet 150313. Di Forti, M. et al (2015). Proportion of patients in south London with firstepisode psychosis attributable to use of high potency cannabis: a casecontrol study. Lancet Psychiatry, (publicerat online 18 febr.). Ceccarini J. et al. (2013). Increased ventral striatal CB1 receptor binding is related to negative symptoms in drug-free patients with schizophrenia. Neurolmage, 79: 304 312. Smith, MJ. et al (2013). Marijuana Users Have Abnormal Brain Structure and Poor Memory - Drug abuse appears to foster brain changes that resemble schizophrenia. Journal of Schizofrenia Bullentin, Dec. 16.

Skolprestationer Fergusson, DM. et al (2003). Cannabis and educational achievement. Addiction, 98: 1681-1692. Fergusson, DM. et al (2008). Cannabis use and later life outcomes. Addiction, 103: 969-976. Horwood, LJ., Fergusson, DM. et al (2010). Cannabis use and educational achievement: Findings from three Australasian cohort studies. Drug and Alcohol Dependence, 110: 247-253. Sillins, DE. et al (2014). Young adult sequelae of adolescent cannabis use: an integrative analysis. The Lancet Psychiatry, 1(4): 286-293. Cobb-Clark, DA. et al (2013). High -School: The Relationship between Early Marijuana Use and Educational Outcomes. Melbourne Institute of Applied Economic and Social Research. Working Paper No. 38/13. Legleye, S. et al (2009). Influence of cannabis use trajectories, grade repetition and family background on the school-dropout rate at the age of 17 years in France. European Journal of Public Health, 20(2): 157-163. DuPont, RL. et al (2013). Americas drop out crisis. The unrecognized connection to adolescent substance use. Institute for Behavior and Health (IBH) and Center on Young Adult Health and Development (CYAHD). March 2013. Sid iii-iv. Martins, SS. & Alexandre, PK. (2009). The association of ecstasy use and academic achievement among adolescents in two U.S. national surveys. Addictive Behaviors, 34(1): 9-16. DeSimone, J. (2010). Drinking and academic performance in high school. Applied Economics, 42(12): 1481-1497. Sabia, J J. (2010). Wastin' away in Margaritaville? New evidence on the academic effects of teenage binge drinking. Contemporary Economic Policy, 28(1): 1-22. Roebuck, MC., French, MT. & Dennis, ML. (2004). Adolescent marijuana use and school attendance. Economics of Education Review, 23(2): 133-141. Marie, O. & Zölitz, U. (2015). High Achievers? Cannabis Access and Academic Performance. IZA. Forschungsinstitut zur Zukunft der Arbeit. Institute for the Study of Labor. Discussion Paper No. 8900 March 2015. http://www.dailyrxnews.com/marijuana-tied-lower-grades-particularly-math-and-related-subjects

Övriga skador och konsekvenser Inkörsport till andra droger Trafikolyckor Lungskador Hjärt- och kärlsjukdomar Cancer Högre mortalitet Våld och aggressioner

Källor till inkörsporten Guttormsson, U. et al (2014). Vad vet vi om cannabisrökning bland unga? CAN. National Survey of Drug Use and Health. National Admissions to Substance Abuse Treatment Services (2013). NSDUH. Kandel, DB. et al (1986). The consequences in young adulthood of adolescent drug involvement. Arch Gen Psychiatry, 43: 746-754. Fergusson, DM. et al (2008). The developmental antecedents of illicit drug use: Evidence from a 25-year longitudinal study. Drug and Alcohol Dependence, 96: 165-177. Lynskey, MT. et al (2006). Early onset cannabis use and progression to other drug use in a sample of Dutch twins. Behav Genet, 36: 195-200. Maria Ellgrens doktorsavhandling: Neurobiological effects of early life cannabis exposure in relation to the gateway hypothesis. Department of Clinical Neuroscience, Karolinska Institutet. Stockholm.

Trafikolyckor Ramaekers, J. et al (2009). Neurocognitive performance during acute THC toxication in heavy and occasional cannabis users. Psychopharmacology, 23: 266-277. Forsman, Å. (2015.) Alkohol, droger och läkemedel hos omkomna personbilsförare. 2005-2013. VTI notat 11-2015. Jones, RK. et al (2003). State of knowledge of drug-impaired driving. National Highway Traffic Safety Administration. Report No. DOT HS 809 642. Salomonsen-Sautel, S. et al (2014). Proportion Of Fatal Crash Drivers MJ-Positive In Colorado and 34 States Without Medical MJ, 1994-2011. Drug Alcohol Depend, 140: 137-144. Fergusson DM. & Horwood, LJ. (2001). Cannabis use and traffic accidents in a birth cohort of young adults. Accident Analysis and Prevention, 33: 703-711. Fergusson DM. et al (2008). Is driving under the influence of cannabis becoming a greater risk to driver safety than drink driving? Findings from a longitudinal study. Accident Analysis and Prevention, 40: 1345-1350. Sewell, A. et al (2009). The effect of cannabis compared with alcohol and driving. Am J Addict, 18(3): 185-193. Hartman, R., Huestis, M. et al (2015). Controlled Cannabis Vaporizer Administration: Blood and Plasma Cannabinoids with and without Alcohol. Clinical Chemistry, 61(6): 850-869. Laumon, B. et al (2005). Cannabis intoxication and fatal road crashes in France: population based case-control study. British Medical Journal, 331: 1371. Li, MC. et al (2012).Marijuana use and motor vehicle crashes. Epidemiol Rev, 34 (1): 65 72. Asbridge, M. et al (2012). Acute Cannabis Consumption and Motor Vehicle Collision Risk: A Systematic Review of Observational Studies and Meta Analysis. BJM, 344: e536. Crompton, R. & Berning, A. (2015). Drug and Alcohol Crash Risk. Traffic Safety Facts. Research note. National Highway Traffic Safety Admission (NHTSA). Februari 2015. Bergamaschi, MM. et al (2013). Impact of Prolonged Cannabinoid Excretion in Chronic Daily Cannabis Smokers Blood on Per Se Drugged Driving Laws. Clinical Chemistry, 59(3): 519-526. http://www.svt.se/nyheter/utrikes/olycksbatens-kapten-i-ratten

Lungskador Moir, D. et al (2008). A comparison of mainstream and sidestream marijuana and tobacco cigarette smoke produced under two smoking machine conditions. Chem Res Toxicol, 21(2): 494 502. Tashkin, DP. et al (2002). Respiratory and immunologic consequences of marijuana smoking. J Clin Pharmacol, 42(11 Suppl): 71S-81. Mehra, R. et al (2006). The association between marijuana smoking and lung cancer, a systematic review. Arch Intern Med, 166: 1359-1367. Torell, U. (2002). Den rökande människan. Bilden av tobaksbruk i Sverige mellan 1950- och 1990-tal. Carlssons. Tashkin, DP. (1993). Is frequent marijuana smoking harmful to health? The Western Journal of Medicine, 158: 635-637. Tashkin, DP. et al (2002). Respiratory and immunologic consequences of marijuana smoking. J Clin Pharmacol, 42(11 Suppl): 71S-81. Tashkin, DP. et al (2006). Marijuana use and the risk of lung and upper aerodigestive tract cancers: results of a population-based case-control study. Cancer epidemiology, biomarkers & prevention, 15(10): 1829-1834. Tashkin, DP. (2013) Effects of marijuana smoking on the lung. Ann Am Thorac Soc, 10(3): 239-247. Volkow, ND. (2014). Adverse health effects of marijuana use. The New England Journal of Medicine, 370;23: 2219-2227. Hall, W. (2014). What has research over the past two decades revealed about the adverse health effects of recreational cannabis use? Addiction, Aug 4. Aldington, S. et al (2008). Cannabis use and risk of lung cancer: a case control study. Eur Respir J, 31: 280-286.

Lungskador forts. Berthiller, J. et al (2008). Cannabis smoking and risk of lung cancer in men: a pooled analysis of three studies in Maghreb. J Thorac Oncol, 3: 1398 1403. Maertens, RM. et al (2013). A global toxicogenomic analysis investigating the mechanistic differences between tobacco and marijuana smoke condensates in vitro. Toxicology, 308: 60 73. Callaghan, R., Allebeck, P. & Sidorchuk, A. (2013). Marijuana use and risk of lung cancer: a 40 year cohort study. Cancer Causes Control, 24: 1811-1820. Tan, WC. (2009). Marijuana and chronic obstructive lung disease: a population-based study. Can Med Assoc J, 180(8): 814-820. Taylor D., Fergusson, D. et al (2002). Longitudinal study of the effects of tobacco and cannabis exposure on lung function in young adults. Addiction, 97: 1055-1061. Joshi, M., Joshi. A., Bartter, T. (2014). Marijuana and lung disease. Curr Opin Pulm Med, 20(29): 173-179. Miller, WE., Spiekerman, RE. & Hepper, NG. (1972). Pneumomediastinum resulting from performing Valsalva manoeuvres during marihuana smoking. Chest, 62: 233 234. Feldman, AL., Sulliva, JT., Passero, MA. et al (1993). Pneumothorax in polysubstance abusing marijuana and tobacco smokers: three cases. J Subst Abuse, 5: 183 186. Goodyear, K., Laws, D. & Turner, J. (2004). Bilateral spontaneous pneumothorax in a cannabis smoker. J R Soc Med, 97(9): 435-436. The impact of cannabis on your lungs. (2012). British Lung Foundation.

Cancer Moir, D. et al (2008). A comparison of mainstream and sidestream marijuana and tobacco cigarette smoke produced under two smoking machine conditions. Chem Res Toxicol, 21(2): 494 502. Tashkin, DP. et al (2002). Respiratory and immunologic consequences of marijuana smoking. J Clin Pharmacol, 42(11 Suppl): 71S-81. Ibid. Aldington, S. et al (2008). Cannabis use and risk of lung cancer: a case control study. Eur Respir J, 31: 280-286. Taylor, FM. (1988). Marijuana as potential respiratory tract carcinogen: a retrospective analysis of a community hospital population. Southern Medical Journal, 81(10): 1213-1216. Endicott, J. & Skipper P. (1991). Marijuana and the upper aerodigestive tract malignancy in young subjects. In: Internationales Symposium gegen Drogen. Zurich: Verlag Menschenkenntnis. Sid 547-551. Donald, PJ. (1993). Marijuana and upper aerodigestive tract malignancy in young patients. Nahas GG. & Latour C. (Red.). Cannabis. Physiopathology, epidemiology, detection. Ann Arbor: CRC Press. Sid 165-183. Thomas, AA. et al (2015). Association between cannabis use and the risk of bladder cancer: results from California Men s Health Study. Urology, 85(2): 388-392. Dalin, J. et al (2009). Association of marijuana use and the incidence of testicular germ cell tumors. Cancer, 115: 1215-1223. Bhattarcharyya, S. et al (2015). Cannabis smoke can be a major risk faktor for early-age laryngealcancer- a molecularsignaling-based approach. Tumor Biol, Mar 4. Hashibe, M., Tashkin, DP. et al (2005). Epidemiologic review of marijuana and cancer risk. Alcohol, 35(3): 265-275. Huang, YH., Tashkin, DP. et al (2015). An epidemiologic review of marijuana and cancer: an update. Cancer Epidemiol Biomarkers Prev, 24(1): 15-31.

Hjärt- och kärlsjukdomar Ramström, J. (2009). Skador av hasch och marijuana. Statens folkhälsoinstitut 2009. Sid 106-107. Hartung, B. et al (2014). Sudden unexpected death under acute influence of cannabis. Forensic Sci Int, 237:e11-3. Hodcroft, CJ. et al (2014). Cannabis-associated myocardial infarction in a young man with normal coronary arteries. J Emerg Med, 47(3): 277-281. Mittleman, MA. et al (2001). Triggering myocardial infarction by marijuana. Circulation, 103: 2805-2809. Mukamal, KJ. et al (2008). An exploratory prospective study of marijuana use and mortality following acute myocardial infarction. Am Heart J, 155(3): 465-470. Frost, L. et al (2013). Marijuana use and long-term mortality among survivors of acute myocardial infarction. Am Heart J, 165(2): 170-175. Caldicott, DGE. et al (2005). Keep off the grass: marijuana use and acute cardiovascular events. Eur J Emerg Med, 12: 236-244. Singh, NN. et al (2012). Cannabis-related stroke: case series and review of literature. J Stroke Cerebrovasc Dis, 7: 555-560. Ince, B. et al (2015). Both hemorrhagic and ischemic stroke following high doses of cannabis consumption. Presse Med, 44(1): 106-107. Hackam, DG. (2015). Cannabis and stroke: systematic appraisal of case reports. Stroke, 46(3): 852-856. Wolff, V. et al (2015). Tetrahydrocannabinol induces brain mitochondrial respiratory chain dysfunction and increases oxidative stress: a potential mechanism involved in cannabis-related stroke. Biomed Res Int. 2015: 323706. Jouanjus, E. et al (2014). Cannabis use: signal of increasing risk of serious cardiovascular disorders. J AM Heart Assoc, 3(2): e000638. Ramström, J. (2009). Skador av hasch och marijuana. Statens folkhälsoinstitut. Sid 107-108. Peyrot, I. et al (2007). Cannabis arteritis: a new case report and a review of literature. Journal of the European Academy of Dermatology and Venereology, 21 (3): 388 391.

Kortare liv http://www.dailymail.co.uk/health/article-179264/cannabis-kills-30-000-year.html http://www.folkhalsomyndigheten.se/documents/livsvillkorlevnadsvanor/andts/narkotika/skadeverkningar/dodlighet/toxreg-1994-2012-sammanfattning.pdf Fugelstad, A. & Rajs, J. (1998). Narkotika - ett livsfarligt beroende. Nya Doxa. Callaghan, RC. et al (2012). All-cause mortality among individuals with disorders related to the use of metamphetamine. A kohort study. Drug Alcohol Dependence, 125(3): 290-294. Arendt, M. et al (2010). Mortality among individuals with cannabis, cocaine, amphetamine, MDMA, and opioid use disorders: a nationwide follow-up study of Danish substance users in treatment. Drug Alcohol Depend, 114: 134 142. Calabria, B., Degenhardt, L., Hall, W. & Lynskey, M. (2010). Does cannabis use increase the risk of death? Systematic review of epidemiological evidence on adverse effects of cannabis use. Drug Alcohol Rev, 29: 318-330. Manrique-Garcia, E. (2014). Cannabis, schizofrenia and other psychoses: longitudinal studies on Swedish conscripts. Thesis for doctoral degree. Department pf public health sciences. Karolinska Institutet 2014. Sid 27. Calabria, B. et al. (2010). Does cannabis use increase the risk of death? Systematic review of epidemiological evidence on adverse effects of cannabis use. Drug Alcohol Rev, 29: 318 330. Price, C., Allebeck, P. et al (2009). Cannabis and suicide: longitudinal study. The British Journal of Psychiatry, 195 (6): 492-497. Jamison, E. et al (2014). Adolescent Suicide in Colorado, 2008-2012. Colorado Violent Death Reporting System, Vital Statistics Program, Colorado Department of Public Health and Environment, nr 94, 2014. http://rt.com/usa/244393-colorado-suicide-pot-cookies-blamed/ Serafini, G. et al (2012). Can cannabis increase the suicide risk in psychosis? A critical review. Curr Pharm Des, 18(32): 5165-5187.

Aggressioner och våld www.flashback.se 080915-081108 Ramström, J. (2009). Skador av hasch och marijuana. Statens folkhälsoinstitut. Sid 63-64. Spunt, B. et al (1994). The role of marijuana in homicide. In J Addict, 29(2): 195-213. Niveau, G. & Dang C. (2003). Cannabis and violent crime. Med Sci Law, 43(2): 115-21. Arseneault, L. et al (2000). Mental disorders and violence in a total birth cohort. Arch Gen Psychiatry, 57: 979-986. Friedman, AS. et al (2001). Violent behavior as related to use of marijuana and other drugs. Journal of Addictive Diseases, 20(1): 49-72. Hoaken, PNS. & Stewart, SH. (2003). Drugs of abuse and the elicitation of human aggressive behaviour. Addictive Behaviours, 28(9): 1533-1554. Smith, PH. et al (2013). Marijuana withdrawal and aggression among a representative sample of U.S. marijuana users. Drug & Alcohol Dependence, 132(1-2): 63-68. Kouri, E. et al (1999). Changes in aggressive behavior during withdrawal from long-term marijuana use. Psychopharmacology, 143(3): 302-308. Moore, TM. & Stuart GL. (2005) A review of the literature on marijuana and interpersonal violence. Aggression and Violent Behavior, 10: 171-192. Vreugdenhil, C. et al (2003). Substance use, substance use disorders, and comorbidity patterns in a representative sample of incarcerated male Dutch adolescents. Journal of Nervous and Mental Disease, 191(6): 372-378.

Aggressioner och våld forts. Fals-Stewart, W. et al (2003). Intimate partner violence and substance use: a longitudinal day-to-day examination. Addictive Behaviors, 28: 1555-1574. Smith, PH. et al (2014). Couples marijuana use is inversely related to their intimate partner violence over the first 9 years of marriage. Psychol Addict Behav, 28(3): 734-742. Rodriguez-Arias, M. et al (2013). CB1 cannabionoid receptor-mediated aggressive behavior. Neuropharmacology, 75: 172-180. Marwaha, S., Gibbs, M. et al (2015). Cannabis use and mania symptoms; a systematic review and meta-analysis. Journal of affective disorders, 171: 39-47. Ansell, EB. et al (2015). Effects of marijuana use on impulsivity and hostility in daily life. Drug and Alchohol Dependence, 148: 136-142. Häftet är på 28 sidor och kan beställas genom European Cities Against Drugs, ecad@ecad.net http://yaledailynews.com/blog/2015/01/27/contrary-to-popular-perceptionnot-a-mellow-high/ http://www.dailymail.co.uk/news/article-2900941/who-charlie-hebdogunmen-islamic-fanatics-claimed-al-qaeda-yemen-shooting-12-dead.html http://www.thewire.com/national/2013/04/dzhokhar-tsarnaev-dealingdrugs/64529/ http://www.nydailynews.com/news/national/authorities-link-tsarnaevbrothers-2011-triple-homicide-report-article-1.1341207 http://www.theatlantic.com/national/archive/2014/10/dzhokar-tsarnaev- Friend-Robel-Phillipos-Convicted-of-Lying-to-FBI/382013/ http://www.svd.se/terrordaden-i-kopenhamn_4336035

Vård för cannabis Sverige: 2500-3000 personer Danmark: 10 000 Holland:11 000 Hela EU: Ca 250 000 USA: 845 000 personer Källor: Europeisk narkotikarapport 2014 + Word Drug Report

Cannabis och alkohol

Ungdomar väljer inte att berusa sig med cannabis istället för alkohol. Tvärtom har cannabisrökare mycket högre alkoholkonsumtion än icke cannabisrökare.

Cannabisrökare dricker mer Sverige: Gymnasieungdomar som röker cannabis: 56% ofta fulla De som inte röker cannabis: 12% ofta fulla Källa: CAN-rapport. Vad vet vi om cannabisanvändning bland unga? Mars 2014

Man kan inte jämföra skadeverkningarna. Cannabis stannar kvar längre i hjärnan. De allra flesta tycker att alkohol ska vara tillåtet och cannabis förbjudet. De legala drogernas skadeverkningar tobak och alkohol - är bra argument för att inte legalisera cannabis. För unga är cannabis skadligare.

Key figures addiction care 2013, www.sivz.nl

Beroendevård i USA 12-17 år www.samhsa.gov/ 80 Alkohol och cannabis som huvuddroger i % 70 60 50 40 30 20 10 0 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 Alkohol Cannabis

Percentage of U.S. 12 th Grade Students Reporting Past Month Use of Alcohol, Cigarettes and Marijuana 60 50 40 30 20 10 0 Alcohol Marijuana Cigarettes 91 92 93 94 95 96 97 98 99 00 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 SOURCE: University of Michigan, 2013 Monitoring the Future Study.

Cannabis är inte ett läkemedel

Vi ska använda medicinsk marijuana som ett lockbete för att ge marijuana ett gott rykte. Ketih Stroup, National Organization for the Reform of Marijuana Laws, NORML, 1979

Wayne Hall Drogforskare, Australien: Bevisen att cannabis har bra medicinska effekter är mycket svaga.

Vad säger vetenskapen? Cannabis kan lindra illamående, smärta och kramper (vid MS) samt ev. vid epilepsi samt öka aptiten, men biverkningarna är stora. Några källor: *Harold Kalant, Amy Porath-Waller: Clearing the smoke on cannabis CCSA (Kanadensiska centret om drogmissbruk), 2012. Nora Volkow et al. Adverse Health Effects of Marijuana Use. The New England Journal of Medicine. Juni 2014. Bertha K. Madras. Update of Cannabis an its medical use. 37th ECDD Agenda item 6.2, WHO. 2015.

Medicinsk cannabis = kvacksalveri 1. Cannabis är inte godkänt som läkemedel i något land. 2. Samma drog som vanlig cannabis och samma biverkningar. 3. Det finns läkemedel mot samma åkommor.

Medicinsk cannabis forts. 4. Det finns redan läkemedel som innehåller THC och CBD ej rusgivande, liten användning. 5. Inga läkemedel intas genom rökning. 6. Inga läkemedel innehåller en massa okända ingredienser.

Rekommenderar ej medicinsk marijuana: American Medical Association American Cancer Society American Glaucoma Society National Multiple Sclerosis Society American Society Addiction Medicine American Academy of Pedriatrics

Colorado, USA 2009 Medicinsk marijuana möjlig för alla. 2014 Legalisering regleras och beskattas som alkohol. Åldersgräns 21 år. Idag ca 800 affärer för nöjesbruk och/eller medicinsk marijuna 114.000 personer (av 5 milj invånare) får medicinsk marijuana Cannabis = Big Business

Konsekvenserna av kommersialiseringen och legaliseringen i Colorado

Använt senaste månaden i % Colorado och hela USA 12-17-år 14 12 Källa: SAMHSA.gov, National Survey on Drug Use and Health, 2006-2014 10 8 6 4 2 0 2006 2008 2010 2011 2012 2013 2014 Colorado USA

35 30 Använt senaste månaden i % Colorado och hela USA 18-25 år Källa: SAMHSA.gov, National Survey on Drug Use and Health, 2006-2014 25 20 15 10 5 0 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 Colorado USA

Källa: National Highway Transportation Safety Administration, Fatality Analysis Reporting System (FARS), 2006-2013 and CDOT/RMHIDTA 2014

Källa: Colorado Hospital Association, Emergency Department Visit Dataset. Statistics prepared by the Health Statistics and Evaluation Branch, Colorado Department of Public Health and Environment

Källa: United States Postal Inspection Service, Prohibited Mailing of Narcotics, as of January 21, 2015

Brottsligheten efter legalisering Den totala brottsligheten i Colorado har varken ökat eller minskat. (hälften av befolkningen omfattas inte av legalisering eller medicinsk marijuana) Den total brottsligheten i Denver har ökat med 10 procent Källa: Colorado Bureau of Investigation, http://crimeinco.cbi.state.co.us/

Skatteinkomst 2015 för marijuanaförsäljning = 63 miljoner $. Det mesta går åt för att reglera marijuanaindustrin.

Förnekelse och tvivel på vetenskapliga fakta

Det finns inte samma drivkrafter för oss som är emot droger av moraliska och hälsomässiga skäl jämfört med dem som är för laglig narkotika därför att de kan tjäna pengar på det. Ben Cort, SAM

Tack för att ni lyssnade! pelle.olsson52@gmail.com www.pelleolsson.se