Planerat startdatum: 2007 Planerat slutdatum: Beställare: Marita Everås, chef för särskilda funktioner, Hemvårds. Uppdragstagare: Anneli Bjärnhag, Enhetschef, Hemvårds. Rapport Förebyggande hembesök 2011 Innehållsförteckning 1. Bakgrund och Syfte... 2 2. Genomförande-Metod... 2 3. Redovisning-Resultat... 3 4. Reflektioner- Framtida idéer... 4 5. Kontaktperson... 4 6. Bilaga... Fel! Bokmärket är inte definierat.5
Bakgrund - Syfte Hemvårds Regeringen har tagit fram ett mål att öka antalet förebyggande hembesök. Regeringstexten säger att kommunen skall i samverkan med landstinget, erbjuda återkommande förebyggande hembesök till personer 80 år och äldre som bor i ordinärt boende och som inte har insatser från äldreomsorgen eller hemsjukvården. Under 2008 ställdes krav på kommunerna att redovisa de kvalitetsindikatorer (varav detta är en sådan kvalitetsindikator) som ingår i de öppna jämförelserna. Syftet med de Förebyggande hembesöken är att nå upp till nämndens prioriterade mål som lyder: Vi ska arbeta för kunskapsspridning om hemvården och därigenom skapa förtroende till de äldre kommuninvånarna. Syftet är också att arbeta enligt regeringens mål, samt att informera befolkningen om fallprevention, säkerhetsrisker i hemmet och egenvård. Genomförande Metod Under hösten 2007 tillsattes en arbetsgrupp bestående av ca. sju personer med olika professioner inom hemvårds för att göra upp rutiner kring de förebyggande hembesöken. Gruppen arbetade fram material och form för hembesöken så att de kunde utföras så likvärdigt som möjligt oavsett vilken profession som utförde besöken. I Halmstad valde man att målgruppen skulle vara alla 79-åringar som inte hade några insatser av hemvårds förutom sk. förenklat trygghetslarm. Arbetsgruppen gjorde testomgångar för att prova sig fram hur besöken skulle se ut. Även olika sätt vad det gäller att komma i kontakt med målgruppen har under projektets gång provats. Under första året så fick de som erbjöds besöken själva vara aktiva och skicka in en svarstalong om de vill ha ett förebyggande besök. Då vi med detta sätt endast nådde ca. 30% av de vi erbjudit besök ändrade vi sättet att ta kontakt. Representanterna från hemvårds återkopplade till de som blivit erbjudna ett hembesök efter ca en vecka. Då fick man en personlig kontakt med den som skulle komma på besök samt att man utförligare kunde förklara vad besöket innebar. Med denna metod ökade vi besöksfrekvensen från 30% till upp emot ca. 50%. Vi har därför valt att fortsätta med denna metod även detta år. Samverkan med specialisttandvården har inletts under 2011 och information om tandhälsa lämnas vid de förebyggande hembesöken. Regelbundna uppdateringar av vad som händer i verksamheten sker vid minst två mötestillfällen per år för de som utför besöken. Representanter för gruppen som utför besöken har även deltagit vid nätverksdagar i Västerås där vi hämtat inspiration och tagit del av hur man arbetar med förebyggande hembesök i övriga delar av landet. Under 2011 har professionerna som utfört besöken varierat då biståndsenheten som tidigare gjort en stor del av besöken inte haft möjlighet att kunna delta i projektet längre.
Redovisning Resultat År 2011 har hemvårds erbjudit 442 personer som är 79 år ett förebyggande hembesök. Antalet personer som tackat ja till besök detta år har varit 155 stycken vilket gett en svarsfrekvensen på 35 %. Detta är en minskning med 13 procentenheter mot föregående år. Av de som fått ett besök har 64% skickat in utvärderingsblankett som visar att alla som har svarat är positiva och nöjda med besöken. I bilaga 1 följer kommentarer som målgruppen har om de förebyggande hembesöken. Av de som svarar ja till besök är 54% kvinnor och 46% män och målgruppen kommer geografiskt sett från olika delar av Halmstad kommun enligt följande: - centrum 25 % - väster 13 % - öster 21 % - ytterområde 41 %. När den som utför besöket har uppmärksammat behov av insatser eller åtgärder har hänvisningar gjorts till följande: - Anhörigstöd 15 st 10 % - Fritidsverksamhet 17 st 11 % - Frivilligverksamhet 3 st 2 % - Arb.terapeut/sjukgymn. 6 st 4 % - Biståndshandl. 12 st 8 % - Trygghetslarm 7 st 5 % - Service 2 st 1 % - Demensteam 3 st 2 % Andra hänvisningar gjordes också till t ex svenska kyrkan, närsjukvård, äldrelots, alla hjärtans hus, färdtjänst, egenvård, syn- och hörselinstruktör, hjälpmedelsutställning och hallandstrafiken. Flera intervjupersoner har påtalat behov av fixartjänst så som snöskottning, byte av glödlampor eller andra praktiska tyngre göromål.
Reflektioner - Framtida ideér Hemvårds Då vi med de förebyggande hembesöken vill nå ut till så många äldre invånare i Halmstad kommun som möjligt kan ett sätt i framtiden vara att besöken utförs av färre personer som har avsatt tid för enbart detta ändamål. Under 2011 har tyvärr kontinuiteten av utförare av de förebyggande hembesöken varit låg och periodvis har det under våren saknats utförare av besöken. Detta kan vara orsaker till den lägre svarsfrekvensen. Med en ökad kontinuitet av utförare får besökaren en ökad rutin och kompetens att motivera den som erbjuds besök till att tacka ja. Detta kan innebära att svarsfrekvensen ökar. Under hösten 2011 har ett projekt startats av Region Halland med syfte att i samverkan mellan kommun och landsting skapa en modell för Halland vad det gäller förebyggande hembesök. Arbetssättet skall kopplas till det regionala förebyggande arbetet som bedrivs med stöd av kvalitetsregistret Senior Alert och som är ett gemensamt instrument för förebyggande arbete i hela vårdkedjan. Modellen skall presenteras för politiker inför ställningstagande om att eventuellt införa förebyggande hembesök som en del av det förebyggande arbetet för äldre. Klas Göran Sahlén har skrivit en avhandling vad det gäller förebyggande hembesök. En studie han gjort i Nordmalings kommun visar att seniorer lever längre och mår bättre om de får förebyggande hembesök. Dessutom kan besöken ge mindre behov av hemtjänst, sjukvård samt minska de akuta besöken till sjukhusen. Enligt Klas Göran Sahléns avhandling är det kostnadseffektivt för samhället om besöken utförs av medicinskt och socialt utbildad personal och dessutom är återkommande. I Halmstad har vi i dag inte återkommande besök vilket skulle kunna öka trygghetsfaktorn ytterligare. Av kommentarer som målgruppen framfört framgår det också att ett uppföljningsbesök vore värdefullt. Kontaktperson Anette Håkansson Telefon: 035-139573, 070-3219573 E-post: anette.hakansson@halmstad.se
Bilaga 1. Önskemål från oss är att dessa besök skulle göras vart 5:e år, från 70 år Detta besök var en åtgärd från hemvårdss sida som min hustru och jag verkligen uppskattar! Dessbättre har vi ännu inte haft behov av hjälp men det måste vara helt rätt att ge information innan den akut behövs mycket positivt med bra information och trevligt sätt, kan verkligen rekomenderas Bra att hemvårds kontaktar oss äldre för vi kommer förr eller senare behöva hjälp och då vet vi var vi ska vända oss Jag är imponerad av detta 79-årsbesök! Vetskapen om att det är någon som planerar och tänker på oss äldre är bra. Hoppas ni får uppskattning för detta Vi tackar för besöket vi fick I hemmet. Det är mycket lättare att tala om framtiden I hemmet I stället för på ett kontor. Vi hoppas ni fortsätter arbeta på detta sätt. Samtidigt vill vi framföra vårt tack för Alla Hjärtans Hus. Det är en mycket fin inrättning som kanske behöver lite mer upplysningom att den finns för oss äldre Den information om kommunens omfattande äldrestöd som man ger är mycket värdefull för oss som avser att bli äldre. Tack kommunen! Tack för det fina besöket. Värdefullt för oss att få ta del av allt som finns för oss äldre