Schizofreniföreningen i Skåne PM rörande behov av personligt stöd till personer med långvarig och allvarligt psykisk sjukdom/ funktionsnedsättning genom personliga ombud i Skåne. Antal invånare i Skåne län 1 243 329 invånare 31 dec 2010. Idag finns det minst 6 000 personer med allvarliga funktionshinder relaterade till sjukdomen schizofreni eller liknande psykoser i Skåne. Källa: Psykiatriutredningen och Socialstyrelsens kartläggningar från 1990-talet och 2000-talet. Bedömt antal personer som oundgängligen har ett behov av stöd från personliga ombud för att kunna leva ett eget självständigt liv i samhället uppgår vid varje särskilt tillfälle till minst en per 1000 invånare. Källa: Erfarenheter från utbyggnad med personligt stöd via personliga ombud. 1 Kristianstad med 79 543 invånare. Utbyggnaden med fyra ombud som stöder ca 60 personer samtidigt motsvarar 0,75 person per 1000 invånare och där finns fortfarande en efterfrågan som är större. 2 Kronobergs län med 183 940 invånare. Utbyggnaden med 13 ombud ger vid varje tillfälle stöd till ca 195 personer och där finns fortfarande en efterfrågan som är större. Målgruppen har utvidgats något i förhållande till den ursprungliga vilket kan vara en delförklaring till den höga efterfrågan. 1
3 Norra Örebro län (fyra kommuner ca 45 000 invånare ) 1995 och fortsatt utfördes omfattande uppsökande verksamhet och samtidigt inrättades 3 personliga ombud motsvarande stöd till ca en person per 1 000 invånare. Detta motsvarade där behovet av personligt stöd via personliga ombud. Idag finns det 46 personliga ombud???? inrättade i Skåne som ger stöd till ca 700 personer vid varje given tidpunkt. Behovet bedöms vara större än en person per 1000 invånare med hänsyn tagen till faktorer som ökar respektive minskar behovet av personliga ombud. Det är framför allt i följande kommuner som behovet bedöms vara större: -Malmö -Landskrona -Helsingborg -Trelleborg -Lund Det är där framför allt följande faktorer som bedöms öka behovet i dessa kommuner: -Storstadsstruktur tenderar generellt att öka antalet psykiskt sjuka/ funktionshindrade och även antalet hemlösa psykiskt sjuka/funktionshindrade. -Stort antal studenter i åldrar då man nyinsjuknar i psykossjukdomar som schizofreni och liknande psykoser. -Lokalisering av f d mentalsjukhus eller andra liknande psykiatriska institutioner. Kända faktorer som ökar behovet av personligt stöd genom personliga ombud jämfört med kommuner där dessa faktorer inte finns: -Lokalisering av f d mentalsjukhus eller andra liknande psykiatriska institutioner. -Lokalisering av större rättspsykiatrisk enhet. 2
-Utflyttning till det lokala samhället från privata institutioner där psykiskt sjuka/ funktionshindrade vistas. -Stort antal studenter i åldrar då man nyinsjuknar i psykossjukdomar som schizofreni och liknande psykoser. -Storstadsstruktur tenderar generellt att öka antalet psykiskt sjuka/ funktionshindrade och även antalet hemlösa psykiskt sjuka/funktionshindrade. -Förändrad målgrupp från den ursprungliga med funktionshinder relaterade till schizofreni och liknande psykoser till att inkludera t ex personer med autismspektrum etc. -Förändrad målgrupp med hänsyn tagen till behov av stöd av personliga ombud hos personer som vistas på sk HVB-hem. Dessa personer får idag bara undantagsvis tillgång till stöd av personliga ombud från den kommun där de är mantalskrivna. Kända faktorer som kan minska behovet av personligt stöd från personliga ombud: -Väl samordnad verksamhet inom kommun och mellan kommunen och psykiatrin. Exempel Södertälje, Eskilstuna och Perstorp. -Långsiktigt arbete med tidiga insatser vid nyinsjuknande i psykossjukdom med tonvikt på samhällsintervention, familjeorientering, nätverksstöd, lågdosmedicinering, kontinuerligt stöd från psykiatrin etc. -Utveckling av kontinuerligt stöd i hemmet och till nätverket kring den enskilde med allvarlig psykiskt sjukdom/funktionshinder. Källa:Tina Orhagens avhandling från Linköpings Universitet. Antalet personliga ombud har beräknats med hänsyn tagen till dels de faktiskt arbetande personliga ombuden den 31 december 2010 dels uppgifter om befolkning 31 december 2010. Totalt antal personliga ombud 43,5 inom hela Skåne. -Malmö 298 963 invånare. 3
Idag 14 personliga ombud som samtidigt ger stöd till ca 210 personer. Bedömt antal personer som har behov av stöd från personliga ombud uppgår till 300 personer plus 45 d v s totalt minst 345 personer. Bedömt behov av tjugo plus tre d v s totalt 23 personliga ombud. : -Lokaliseringsort för stort f d mentalsjukhus. -Lokalisering av större rättspsykiatrisk enhet. -Stort antal hemlösa psykiskt sjuka/funktionshindrade. -Storstadsstruktur -Stort antal studenter i åldrar där man nyinsjuknar i psykossjukdomar. Trelleborg 42 519 invånare. Bedömt antal personer som har behov av stöd från personliga ombud 42 plus 15 d v s totalt ca 57 personer Bedömt behov av 4 personliga ombud. -Ingår som del i storstadsstruktur. Vellinge 33 303 invånare. Idag inga personliga ombud. Bedömt antal personer som har behov av stöd från personliga ombud trettiotre. Bedömt behov av två personliga ombud. : Svedala 19 822 invånare, Bedömt antal personer som har behov av stöd från personliga ombud tjugo. 4
Bedömt behov av 1,5 personliga ombud. -Lund 110 488 invånare. Idag tre personliga ombud som samtidigt ger stöd till 45 personer. Bedömt antal personer som har behov av stöd från personliga ombud 110 plus 20 d vs totalt 130 personer. Bedömt behov av 8,6 personliga ombud. -Stort antal studenter i åldrar där man nyinsjuknar i psykossjukdomar -Lokaliseringsort för stort f d mentalsjukhus. -Ingår som del i storstadsstruktur. Staffanstorp 22 259 invånare. Idag 0,5 personligt ombud som samtidigt ger stöd till 7 personer. Bedömt antal personer som har behov av stöd från personliga ombud tjugo Bedömt behov av 1,5 personliga ombud. Burlöv 16 701 invånare. Bedömt antal personer som har behov av stöd från personliga ombud sexton. : Lomma 21 559 invånare. Idag ett halvt personligt ombud som samtidigt ger stöd till 8 personer. 5
Bedömt antal personer som har behov av stöd från personliga ombud 20. : Kävlinge 29 013 invånare. Bedömt antal personer som har behov av stöd från personliga ombud 29. Bedömt behov av 2 personliga ombud. Helsingborg 129 177 invånare. Idag fem personliga ombud som samtidigt ger stöd till 75 personer. Bedömt antal personer som har behov av stöd från personliga ombud 129 + 30 d v s totalt 160 personer. Bedömt behov av tio personliga ombud. -Lokaliseringsort för stort f d mentalsjukhus. -Ingår som del i storstadsstruktur. Landskrona 41 724 invånare. Idag två personliga ombud som samtidigt ger stöd till 30 personer. Bedömt antal personer som har behov av stöd från personliga ombud 41 plus 10 d v s totalt 51 personer. Bedömt behov av minst tre personliga ombud. : -Ingår som del i storstadsstruktur. 6
Svalöv 13 242 invånare. Bedömt antal personer som har behov av stöd från personliga ombud 13. Bjuv 14 613 invånare. Bedömt antal personer som har behov av stöd från personliga ombud femton. Åstorp 14 841 invånare. Bedömt antal personer som har behov av stöd från personliga ombud fjorton. Höganäs 24 637 invånare. Bedömt antal personer som har behov av stöd från personliga ombud 25. Bedömt behov av 1,5 personliga ombud. Ängelholm 39 394 invånare. 7
Bedömt antal personer som har behov av stöd från personliga ombud 40 plus 10 d v s totalt 50 personer. Bedömt behov av tre personliga ombud. : -Lokaliseringsort för en ganska stor psykiatrisk vårdinstitution. -Ingår som del i storstadsstruktur. Klippan 16 515 invånare. Idag 0,5 personligt ombud som samtidigt ger stöd till 8 personer. Bedömt antal personer som har behov av stöd från personliga ombud sexton. Båstad 14 278 invånare. Idag 0,5 personligt ombud som samtidigt ger stöd till 8 personer. Bedömt antal personer som har behov av stöd från personliga ombud fjorton. Örkelljunga 9 631 invånare. Bedömt antal personer som har behov av stöd från personliga ombud tio. Bedömt behov av 0,75 personligt ombud. : Hässleholm 50 107 invånare. Idag två personliga ombud som samtidigt ger stöd till 30 personer. 8
Bedömt antal personer som har behov av stöd från personliga ombud 50 plus 10 d vs totalt 60 personer. Bedömt behov av fyra personliga ombud. : -Stort antal platser vid privata vårdinstitutioner där psykiskt funktionshindrade vistas. -Lokaliseringsort för en ganska stor psykiatrisk vårdinstitution. Perstorp 7 061 invånare. Bedömt antal personer som har behov av stöd från personliga ombud 7. Bedömt behov av 0,5 personliga ombud. Östra Göinge 13 590 invånare. Idag ett halvt personligt ombud som samtidigt ger stöd till 8 personer. Bedömt antal personer som har behov av stöd från personliga ombud 14. Osby 12 724 invånare. Idag ett halvt personligt ombud som samtidigt ger stöd till 8 personer. Bedömt antal personer som har behov av stöd från personliga ombud 13. Kristianstad 79 543 invånare. 9
Idag fyra personliga ombud som samtidigt ger stöd till 60 personer. Bedömt antal personer som har behov av stöd från personliga ombud 80 plus 10 d vs totalt 90 personer. Bedömt behov av 6 personliga ombud. -Lokaliseringsort för en ganska stor psykiatrisk vårdinstitution. -Högskoleort med studenter i åldrar då man nyinsjuknar i psykossjukdomar som schizofreni och liknande psykoser. Bromölla 12 272 invånare. Bedömt antal personer som har behov av stöd från personliga ombud 12. Bedömt behov av 0,75 personligt ombud. Hörby 14 840 invånare. Bedömt antal personer som har behov av stöd från personliga ombud 15. Bedömt behov av 1,5 personliga ombud. -Bristfällig social infrastruktur -Ett ganska stort antal platser vid privata vårdinstitutioner där psykiskt funktionshindrade vistas Höör 15 460 invånare. Bedömt antal personer som har behov av stöd från personliga ombud 15 plus fem d v s totalt 20 personer. Bedömt behov av 1,5 personliga ombud. 10
-Stort antal platser vid privata vårdinstitutioner där psykiskt funktionshindrade vistas. Eslöv 31 587 invånare. Bedömt antal personer som har behov av stöd från personliga ombud 31 + 10 =41. Bedömt behov av 2,5 personliga ombud. : -Platser vid privata vårdinstitutioner där psykiskt funktionshindrade vistas. Ystad 28 338 invånare. Bedömt antal personer som har behov av stöd från personliga ombud 28. Bedömt behov av två personliga ombud. Simrishamn 19 297 invånare. Bedömt antal personer som har behov av stöd från personliga ombud 20. Bedömt behov av 1,5 personliga ombud. Tomelilla 12 914 invånare. Idag 1,0 personligt ombud som samtidigt ger stöd till 15 personer. Bedömt antal personer som har behov av stöd från personliga ombud 13. 11
Sjöbo 18 112 invånare. Bedömt antal personer som har behov av stöd från personliga ombud 18. Skurup 14 981 invånare. Bedömt antal personer som har behov av stöd från personliga ombud 15. Sammanfattande bedömning: Det totala antalet personlig ombud i Skåne uppgår vid årsskiftet 2008/09 till 43. Dessa ger samtidigt stöd till ca 645 personer med allvarlig psykisk sjukdom/funktionshinder. Antalet personer med allvarlig psykisk sjukdom/funktionshinder som har behov av stöd från personliga ombud och som samtidigt accepterar sådant stöd har bedömts uppgå till 1 400. Inte mindre än ca 755 personer saknar således sådant stöd. I tio av Skånes 33 kommuner saknas det fortfarande möjligheter för de allvarligt psykiskt sjuka/funktionshindrade att få stöd av personliga ombud. Behovet av personliga ombud i Skåne har bedömts uppgå till minst 90. Det skulle således behöva tillkomma minst 47 personliga ombud för att tillgodose de allvarligt psykiskt sjukas/funktionshindrades behov. Tar man hänsyn 12
till behovet av personligt stöd hos dem som vistas på s k HVB-hem blir behovet avsevärt större. Detta stöd är också nödvändigt för att den samhällsintegration av människor med allvarliga psykiska sjukdomar/ funktionshinder som Riksdagen beslöt år 1994 skall komma till stånd i Skåne. För att personer med allvarlig psykisk sjukdom/funktionshinder (Schizofreni eller liknande psykoser) skall kunna leva i samhället krävs bl. a stöd från personliga ombud. Ca 755 personer inom Skåne med behov av sådant stöd saknar detta och det innebär allvarliga konsekvenser i vardagen för dessa personer som t ex svårigheter att få vård både somatisk och psykiatrisk - vräkningar och hemlöshet, mer eller mindre ofrivillig vistelse på olika institutioner, ökad risk för återinsjuknande, ökad risk för förtidig död etc. och många gånger orimlig belastning för deras anhöriga. Lund 111001 Harald Wilhelmsson harald.wilh.@gmail.com Tel 046-146242 o 0708-146242 Hemsida: www.schizofreniforeningarna.se 13