Konkurrens på lika villkor?
LOV i äldreomsorgen en bakgrund Lagen om valfrihetssystem (LOV), 1 januari 2009: ska uppmuntra valfrihet, mångfald och entreprenörskap Kvalitet inte pris Barnsjukdomar : Ersättningsnivåerna Hantering av icke-väljare Bristande dialog
Övergripande tendenser efter införande av LOV Brukarna mer nöjda med ökat inflytande och bättre kvalitet Valfrihetssystemen ger ökad effektivitet i de offentliga tjänsterna Kostnaderna oförändrade i flertalet kommuner. I några fall har kostnaderna minskat alternativt ökat något Stimulerar innovationer och nytt företagande i nya branscher
Beräkning av ersättningen Kommunens verkliga kostnad som utgångspunkt Overheadkostnader t ex lokal, arbetsledning, administration Faktisk tid hos brukaren Kringtid Transparens och dialog
Beräkning av ersättning: Lika förutsättningar? LOV- ersättning och kostnad per utförd hemtjänsttimme LOV- ersättning Kostnad per hemtjänsttimme Borås 337 455 Jönköping 359 422 Umeå 252 313 Varberg 334 425
Beräkning av ersättning: Lika förutsättningar? 20 kommuner betalar ersättning än lönekostnaden LÄGRE Genomsnittlig lönekostnad 2010 för hemtjänstpersonal inklusive övertid och kringtid: 273 kr per timme Exempel på kommuner som 2011 ligger under 273 kr: Eslöv Haninge Haparanda Höör Lidingö Sollentuna Vellinge Växjö 257 kr 215 kr 260 kr 250 kr 251 kr 241 kr 250 kr 256 kr
Hur bör ersättningen beräknas? Utgå från kommunens faktiska kostnad. Full ersättning för kringtid Full ersättning för overheadkostnader Transparent beräkningsmodell
Lika förutsättningar? Kompensera för Underskott i de kommunala verksamheterna Särredovisa hemtjänst och särskilt boende
Hanteringen av icke-väljare Startsträckan för en ny utförare att nå lönsamhet i verksamheten kan bli lång och det krävs uthållighet och kapital Konkurrensneutrala icke-valssystem Rotera icke-väljarna mellan alla godkända utförare Rotera icke-väljarna mellan de utförare som så önskar Upphandla icke-valsalternativet
Hanteringen av icke-väljare olika modeller Värmdö Täby Vellinge Karlstad Solna Norrtälje turordning utifrån det geografiska område där utföraren verkar, närhetsprincip rullande schema efter kundvalslista rullande schema efter anbudslista lika fördelning av brukare till befintliga utförare vid införandet av LOV, därefter rullande schema upphandling före införandet av LOV tårtbit + upphandling i de delar som saknade privata utförare Linköping Utförare vid servicehus ansvarar även för ickeväljarna i närområdet
Lika förutsättningar? Kraven på de privata utförarnas personal Brister i information och dialog
Inställningen till privata utförare Biståndsbedömarnas roll 100% 90% 80% 70% 60% 50% 40% 30% Privat Kommunal regi 20% 10% 0% Stockholms stad 2008
Så kan kommuner skapa konkurrensneutralitet Lika ersättning Underskott i egenregin Konkurrensneutral hantering av icke-väljare Samma krav på privata som offentliga utförare Separera beställar- och utförarfunktionerna Stabila och förutsägbara spelregler
Lagen måste bli tydligare Beräkningen måste utgå ifrån kommunens kostnad föregående år Kommunen måste väga in företagens behov av långsiktighet Kompensation ifall offentlig regi tillförs resurser under året Full transparens i beräkningarna Rätt att överklaga för företagen, möjlighet till rättelse
Det kom ett brev Rapporten hänvisar till Varberg årsredovisningen 2010, det underskott som redovisas där, 8,0 mnkr, härrör sig från att volymen för hemtjänsttimmar har ökat och uppdragsavdelningens (beställaren) budget för att beställa timmar hade överskridits. Inte resultatet för egenregins utförare inom hemtjänsten. Resultatet för egenregin inom hemtjänsten var -7 685 mnkr för 2009, vilket ska återbetalas innan 2012 års utgång. Resultatet för 2010 var -196 tkr, och resultatet för 2011 beräknas i prognos till plus minus noll. (Ur brev från Varbergs kommuns socialförvaltning 2011-10-18)
Tack! hakan.tenelius@almega.se vardforetagarna.se