Användningssituationer, konkreta fall 1. Hud 2. Öron/näsa/hals 3. Barnhjärtan 4. Diagostisering av hjärtsvikt 5. Stetoskop på distans 6. Monitore, uppfångade värden diskuteras 7. Akutmedicin över distans 8. Samverkande system 9. Tillgänglighet för patienten 10. Utbildningssituationer Hudkonsultation Göra bedömningar för diagnos Besluta åtgärder A. + B. Basaliom
Traumiterativt handeksem Maglignt melanom
Rosacea Rosacea perioculär
Eksem underben Öron/näsa/hals Prov Sunderbyn Piteå Video/ljud för personkommunikation och översikt Rörlig översiktsbild för ev svullnader på huvudet Rörliga endoskopibilder Stroboskop-video över distans (stämbanden i rörelse)
Gällevare Högtalare Piteå Endoskopskärm Dator Nätverk Högtalare Patient Läk. Endoskopskärm Dator Nätverk Mic Patient Läk. Mic Högtalare Endoskopskärm Dator Nätverk Patient Läk. Mic Sunderbyn Användningssituationer Barnkardiologi 1. Delar lagrad ultraljudssekvens över distans för synkron diskussion (C.) 2. Delar live ultraljud över distans för synkron diskussion och instruktioner (E.) 3. Man drar ett antal fall med flera noder för synkron diskussion och ibland undervisning (C. flera) 4. Man följer i realtid en planerad operation på distans (D.) 5. Man formulerar en frågeställning som skickas i med vidhängande multimedialt objekt (G.) 6. Man kan lagra en ultraljudssekvens så att man kan hitta den och spela upp den (kopplad m utvald pat.info) (Asynkr. C.)
Barnkardiologi
Process Vilka tjänster behöver vi använda? På basis av arbetsrutiner Identifiera tjänster och applikationer Informera nätansvariga om syftet Gå igenom med nätansvariga om ansats Utveckla en relation mellan de landsting som skall kommunicera Utföra prov med utvalda tjänster Bygga upp rutiner Återkoppla och förbättra (lärande) Vilka förutsättningar? Hur ser nätförutsättningarna ut? Hur ser brandväggsförutsättningarna ut? Vilka standards bör beaktas för applikationerna? Se till att det finns flexibilitet i hur tjänsterna kan utvecklas utan att man tappar kontrollen Kompetens för att sätt upp tjänsterna och föra en dialog med olika parter Vilka andra nya tjänster bör man beakta? Vilka restriktioner sätter arvssystemen upp?
Gränssnitt Bör anpassas till användningssituation Så att man får dem lättanvända Så att det passar uppgiften och att man snabbt kommer dit man vill The specialist side
Patientsidan
Ultra sound from heart Robot
Andra typer av robotar
Network Ljud (tal) Fast Ethernet Högtalare Dator Ljud (tal) Ljud (auskultation) Ultraljudsapparat PALvideo PALvideo Översiktskamera probe PAL-video Mikrofon Elektroniskt stetoskop Patient Subjektiv kamera Ljud (auskultation) Palvideo Dator Fast Ethernet Ethernet Styrdator Robot Mik Ljud (tal) Läkare Ljud (tal) Högtalare Styrspak Haptiskt stöd Att känna av motstånd på distans Att känna en lämpligt tryck mot en kropp eller föremål som t ex känna revben i relation till mjuka vävnader
Fjärrstyrning haptikenhet Hjärt- och lungljud över distans
Monitore, uppfångade värden diskuteras i synkron session Synkron diskussion geriatriker Skärgårdshemmet Video o ljud (A.) men också t ex sår (B.) Delade uppmätta värden (puls, vikt, blodsocker, blodtryck, blodvärde) Man rör sig mobilt mellan patienterna -> Mindre inläggningar Akutmedicin Att utnyttja synkron kommunikation för att hjälpa en patient på plats där patienten befinner sig Bakgrunden kan vara att det är olämpligt eller farligt att flytta patienten Mobilt stöd vid akutsituation, interaktivt stöd från akutläkare till akutpersonal (t ex ambulanspersonal) där patienten är fastklämd
Akut situation i gruva Mobilitet Prova ut en mer mobil undersökningsenhet för distanskonsultation Koppla in sig på bredband där det finns Annan trådlös kommunikation som har tillräcklig kapacitet Avancerade undersökningar i mobil miljö Kan vara mobil vårdcentral eller annan enhet
Samverkande system Se bildsvit 3 som handlar om asynkrona samverkande system Hemmet Vårdcentral Patient Förfågan ställs: Synkr. Video ljud Förfrågan Svar Verksamhetsorienterad tjänst anropas (generaliserade tjänster specialiseras) - har tid - har inte tid Distriktssköterska Asynkr Video ljud Förfrågans-/ vårdbegäranstjänst Ev. vidarebefordr av förfågan Närstående Asynkr.: ljud Asynkr.: text Lagring av strukturerade objekt inkl. tillhörande multimedia och enligt standards Läk. etc Plattf. Vårdbegäran Vårdkontakter Vårdplan-hant Aktivitetshantering Resurshantering
Komma-i-kontakt-tjänst Synkron kommunikation
Spela in videofråga
Kolla ställda frågor o svar
Ställda frågor på vårdcentralsidan
Miljö för utbildning runt pågående operationer i ett antal operationsrum video/ljud-matris visningslokal operationssal 1 datornätverk sändardatorer projektorer operationssal 2 visningsdator video & ljudkablage mindre visningslokal plasmaskärmar operationssal 3 option visningsdator
Formen för kommunikation (typen av kommunikationspunkt) Att kommunicera i realtid från sin arbetsplats Att kommunicera från en större gruppunkt (operationssal) eller grupparbetspunkt (elevgrupp) (konferensgrupp) Att kommunicera från hemmet