Kunskap ger välfärd 1 Servicestrukturreformen och Svenskfinland Forskningsprofessor Kristian Wahlbeck Stakes, gruppen för mental hälsa Forsknings och utvecklingscentralen för social och hälsovården 29/09/2006
Kunskap ger välfärd 2 Mental hälsa i Finland: bakgrund befolkningens hälsotillstånd allt bättre den mentala hälsan har inte utvecklats jämbördigt med det allmänna hälsotillståndet psykiatriska störningar utgör den vanligaste orsaken till sjukpension (40,4 % av alla sjukpensioner) 25 % av finländarna rapporterar psykiska symtom alkoholsjukdomarna ökar dubbeldiagnospatienterna ökar
Kunskap ger välfärd 3
Kunskap ger välfärd 4
Kunskap ger välfärd 5
Kunskap ger välfärd 6 25000 Utvecklingen inom mentalvårdstjänsterna 0 1980 1985 1990 1995 2000 sjukhusvården körts ned (75 % av bäddplatserna har försvunnit på 20 år) de privata tjänsteproducenternas andel har ökat (rehabilitering, boendetjänster, vårdhem) öppenvården i svårigheter (ökad efterfrågan, vårdgarantin, personalbrist, outvecklad halvöppen vård, bristfällig koordination med tredje sektorn..) 20000 15000 10000 5000
Kunskap ger välfärd 7 Dagsläget inom mentalvårdsarbetet informationsstyrning har inte löst mentalvårdsarbetets problem stora lokala skillnader i tillgänglighet främjandet av mental hälsa och det preventiva arbetet har försummats gemensamma visioner och strategi för aktörerna saknas alla resurser är binds till det dagliga kliniska arbetet mentalvården har inte repat sig efter reformerna 1991 och 1993
Kunskap ger välfärd 8 Psykiatrisk öppenvård Kommunala tjänster Hälsovårdssektorn Socialsektorn Familje och barnrådgivningar Barnskydd Hemservice Boendetjänster Undervisningsväsendet Specialsjukvården Psykiatrisk specialsjukvård Privata tjänster Privata boende och rehabiliteringstjänster Tredje sektorn Folkpensionsanstalten
Kunskap ger välfärd 9 Hälsovårdens dilemma Vi har för många sjukhus Teknologiutvecklingen kräver större befolkningsunderlag De flesta svensk och tvåspråkiga sjukhus är hotade
Kunskap ger välfärd 10 Social och hälsovårdsdistrikt förbättrar tillgången på tjänster över kommungränser ökar klienternas valmöjligheter optimal användning av resurser på regionnivå tillräckligt stora enheter kan skapas samarbetet mellan primärvård, socialtjänster och specialiserad sjukvård är optimerat
Kunskap ger välfärd 11 Social och hälsovårdsdistrikt har ansvar för tjänsteproduktionen, kan producera själv eller upphandla av kommuner eller privat äldreomsorgen, barnskyddet och missbrukarvården har stora kontaktytor med hälsovården, och borde ingå i ett social och hälsovårdsdistrikt
Kunskap ger välfärd 12
Kunskap ger välfärd 13 Social och hälsovårdsdistrikt minst 100 000 invånare, gärna 150 200 000 kan indelas i primärvårdsområden, minst 20 000 invånare
Kunskap ger välfärd 14 Servicestrukturreformen och Svenskfinland den teknologiska utvecklingen har minskat betydelsen av geografiska avstånd ett tvåspråkigt social och hälsovårdsdistrikt över landskapsgränserna skulle skapa ett tillräckligt befolkningsunderlag