2012 Verksamhetsberättelse för Svenskt kvalitetsregister för gallstenskirurgi och ERCP Publicerad
Målsättning: Registrets uppgift är att fortlöpande samla och analysera patientdata från Svensk sjukvård som kan ge information om kvalitet och resultat i vården av patienter med gallstenssjukdom. Verksamhet: Under 2012 har nu alla landets enheter som utför operation på gallvägarna anslutits till registret. Styrgruppen och av styrgruppen utsedda inspektörer har under 2012 slutfört den andra omgången klinikbesök för validering av registret. Under det närmaste året skall valideringsarbetet koncentreras till att stödja och förbättra registerarbetet på de enheter som under klinikbesöken påvisats vara i behov av förbättring. Under kirurgveckan i Linköping deltog GallRiks med data i 2 symposium samt på läkarsekreterarprogrammet. 1. Symposium - Slits/gallstensproblematik efter gastric bypass. Samarrangemang SFÖAK, SIKT Invited speaker. 2. Återrapportering och öppen redovisning i våra kirurgiska kvalitetsregister. http://www.kirurgveckan.se/pics/5/41/kirurgveckan-web.pdf 3. Kvalitetsregister i INCA och GallRiks Det pågår för närvarande ett stort antal forskningsprojekt som grundar sig på data från GallRiks. Hittills har 7 arbeten i vetenskapliga review-granskade tidskrifter blivit publicerade (1-7) varav 2 stycken under 2012 (3, 4). I april arrangerades koordinator och användarmöte i Stockholm med utbildning för medarbetarna vid de olika enheterna i landet. Den 1 september infördes, i enlighet med datainspektionens krav, inloggning med SIHTs kort som enda inloggning till registret. Införandet förlöpte på ett bra sätt och registreringsfrekvensen har inte minskat på grund av denna förändring. Under året har även organiserats en forskningskommitté som skall värdera inkommande ansökningar om forskning på registrets data. Kommittén består av ordförande och två ledamöter, valda av styrgruppen. Registret fortsätter arbetet med att öka patientrapporterade data om resultat efter operation. En elektronisk version av SF36 är fortfarande under konstruktion. Styrgruppen har under 2012 haft 2 sammanträden förutom telefon och e-postkontakter. Protokoll från sammanträden och koordinator/användarmöte är utlagda på GallRiks hemsida. http://www.ucr.uu.se/gallriks/.
Under året har även hemsidan och rapporteringen uppdaterats i syfte att öka tillgänglighet och uttag av rapporter för de enskilda enheterna. Styrgruppen har tillfrågat SYLF om representant till styrgruppen men SYLF har hittills avböjt representation i styrgruppen. Den administrativa delen av registret får allt mer uppdrag och GallRiks centrum i Jönköping har därför tilldelats utökad administrativ resurs. Styrgruppen GallRiks 2012 Bengt Hallerbäck, Doc, Öl, Östra sjukhuset, 41685 Göteborg, (ordförande) SFÖAK Lars Enochsson, Doc, Öl, Karolinska universitetssjukhuset Huddinge, 141 86 Stockholm (registerhållare) Johanna Österberg, Md, Öl, Mora lasarett, 792 85 Mora, SIKT Arthur Jänes, Öl, Sundsvalls sjukhus, 851 86 Sundsvall, SIKT Jörgen Larsson, Prof, Öl, Karolinska universitetssjukhuset Huddinge, 141 86 Stockholm, SKF Gabriel Sandblom, Doc, ÖL, Karolinska universitetssjukhuset Huddinge, 141 86 Stockholm, SKF Jenny Lundmark Rystedt, Lunds universitetssjukhus, SIKT Gunnar Persson, MD, Öl, Centralsjukhuset Växjö, SFÖAK Karin Larsson, Sjuksköterska, Halmstad Vakant, KERUB Suppleanter: Ulf Gustafsson, BÖL, Danderyds sjukhus, SIKT Vakant, SKF Vakant, SFÖAK Nationell koordinator Therese Barje, Sjuksköterska, Länssjukhuset Ryhov, 551 85 Jönköping Nicolette Migchelsen Chinita, Vårdadministratör, Länssjukhuset Ryhov, 551 85 Jönköping FoU-Kommitté Anders Thulin, ordförande Gabriel Sandblom, Ulf Gustafsson, ledamöter Nicolette Migchelsen Chinita, sekreterare.
Ekonomi Medel för drift och utveckling av registret för 2012 söktes från SKL/beslutsrådet och beviljades med 2 500 000 kr. Tillskott från Jönköpings landsting var 84 000 kr Det ekonomiska resultatet för GallRiks för år 2012 framgår av nedanstående tabell. För jämförelse visas motsvarande värden för föregående år. År 2012 År 2011 Intäkter: SKL/beslutsrådet 2 500 000 kr 1 000 000 kr Landstinget i Jönköping 84 000 kr 158 000 kr Summa 2 584 000 kr 1 158 000 kr Kostnader: Registerprogram 1-824 000 kr - 250 000 kr Lönekostnad 2-347 000 kr - 385 000 kr Resekostnader - 48 000 kr - 60 000 kr Konferens och möten - 54 000 kr - 77 000 kr Klinikrevisioner - 284 000 kr - 365 000 kr Övrigt - 25 000 kr - 21 000 kr Summa kostnader: - 1 582 000 kr - 1 158 000 kr Resultat: + 1 002 000 kr 0 kr Ett särskilt anslag för utveckling av PROM har erhållits från SKL/beslutsrådet på 500 000kr som ännu inte har kunnat användas. Lönekostnaderna för 2012 är längre än beräknat då vi inte kommit igång med en heltidstjänst för nationell koordinator som beräknat. Vi räknar även med ett utökat antal timmar för registerhållaren 2013. För styrgruppen Therese Barje Nationell koordinator för GallRiks 1 Avgift till UCR för drift och utveckling av registerprogram. 2 Lön till Nationell koordinator och registerhållare för registerarbete.
Referenser 1. Swahn F, Nilsson M, Arnelo U, Lohr M, Persson G, Enochsson L. Rendezvous Cannulation Technique Reduces Post- ERCP Pancreatitis: A Prospective Nationwide Study of 12,718 ERCP Procedures. Am J Gastroenterol. 2013 Feb 19. PubMed PMID: 23419386. 2. Enochsson L, Thulin A, Osterberg J, Sandblom G, Persson G. The Swedish Registry of Gallstone Surgery and Endoscopic Retrograde Cholangiopancreatography (GallRiks): A Nationwide Registry for Quality Assurance of Gallstone Surgery. JAMA surgery. 2013 Jan 16:1-8. PubMed PMID: 23325144. 3. Tornqvist B, Stromberg C, Persson G, Nilsson M. Effect of intended intraoperative cholangiography and early detection of bile duct injury on survival after cholecystectomy: population based cohort study. BMJ. 2012;345:e6457. PubMed PMID: 23060654. Pubmed Central PMCID: 3469410. Epub 2012/10/13. eng. 4. Persson G, Stromberg J, Svennblad B, Sandblom G. Risk of bleeding associated with use of systemic thromboembolic prophylaxis during laparoscopic cholecystectomy. The British journal of surgery. 2012 Jul;99(7):979-86. PubMed PMID: 22628016. Epub 2012/05/26. eng. 5. Palsson SH, Rasmussen I, Lundstrom P, Osterberg J, Sandblom G. Registration of health- related quality of life in a cohort of patients undergoing cholecystectomy. ISRN gastroenterology. 2011;2011:507389. PubMed PMID: 21991514. Pubmed Central PMCID: 3168850. Epub 2011/10/13. eng. 6. Lundstrom P, Sandblom G, Osterberg J, Svennblad B, Persson G. Effectiveness of prophylactic antibiotics in a population- based cohort of patients undergoing planned cholecystectomy. Journal of gastrointestinal surgery : official journal of the Society for Surgery of the Alimentary Tract. 2010 Feb;14(2):329-34. PubMed PMID: 19902314. Epub 2009/11/11. eng. 7. Enochsson L, Swahn F, Arnelo U, Nilsson M, Lohr M, Persson G. Nationwide, population- based data from 11,074 ERCP procedures from the Swedish Registry for Gallstone Surgery and ERCP. Gastrointestinal endoscopy. 2010 Dec;72(6):1175-84, 84 e1-3. PubMed PMID: 20970787. Epub 2010/10/26. eng.