Utvecklingsarbete inom Närvårdarutbildningen Kompetensområde: Rehabilitering och äldreomsorg

Utvecklingsarbete inom Närvårdarutbildningen Kompetensområde: Rehabilitering och äldreomsorg Skribenter: Therese Lerstrand och Johanna Nyby Examensmästarutbildningen Hösten 2013 Yrkesakademin i Österbotten

INNEHÅLLSFÖRTECKNING 1 Inledning... 1 2 Genomförande... 3 3 KOMPETENSOMRÅDE REHABILITERING... 3 3.1 Kraven på yrkesskicklighet inom kompetensområde Rehabilitering... 3 3.2 Examinanden kan påvisa kraven på yrkeskicklighet... 5 4 KOMPETENSOMRÅDET FÖR ÄLDREOMSORG... 10 4.1 Krav på yrkesskicklighet inom kompetensområde Äldreomsorg... 10 4.2 Examinanden kan påvisas kraven på yrkeskicklighet... 11 5 PRESENTATION AV RESULTAT... 15 6 AVSLUTNING... 16

1 1 INLEDNING Systemet med fristående examina ger den vuxna befolkningen möjligheter att på ett flexibelt sätt visa, förnya och upprätthålla sin yrkeskompetens eller också skaffa sig kompetens för ett nytt yrke. Fördelen är att en persons yrkeskompetens kan erkännas nationellt och kvalitativt oberoende av om kunnandet förvärvats genom arbetserfarenhet, studier eller på ett annat sätt. Såväl yrkesinriktade grundexamina som yrkesexamina och specialyrkesexamina kan avläggas som fristående examina. Fristående examina avläggs genom att man i arbetsuppgifter på en arbetsplats visar yrkesskickligheten som beskriv i examensgrunderna. (Utbildningsstyrelsen, 2011, 15). Examinanden som ska avlägga fristående examen deltar ofta i förberedande utbildning för att skaffa den yrkesskicklighet som krävs. För deltagarna i den förberedande utbildningen ordnas som en del av examen också möjligheten att delta i examenstillfällen och på så sätt avlägga en fristående examen. (Utbildningsstyrelsen, hänvisat 15.9.2013). I den grundläggande examen som förbereder för fristående examen följer man principen om individualisering men utbildningsanordnaren beslutar om innehållet och ordnandet av den förberedande utbildningen i enlighet med examensgrunderna. (Utbildningsstyrelsen, hänvisat 15.9.2013). Närvårdar examen inom den fristående examina består av förberedande utbildning och kompetensområde. Omfattningen av den förberedande utbildningen som förbereder för grundexamen inom social- och hälsovårdsbranschen bestäms utgående från examinandens tidigare studier, arbetserfarenhet och kunnande så, att det är möjligt för examinanden att uppnå de krav på yrkesskicklighet som anges i examensgrunderna. Ifall examinanden inte tidigare har avlagt en examen inom social- och/eller hälsovårdsbranschen, ska den förberedande utbildningen innehålla obligatoriska examensdelar i sådan utsträckning att de omfattar minst 80 studieveckor av de yrkesinriktade examensdelarna i examen. De obligatoriska examensdelarna i den förberedande utbildningen är stöd för utveckling och handledning, vård och omsorg samt stöd för rehabilitering. (Yrkesakademin i Österbotten, hänvisat 15.9.2013).

2 Den studerande ska avlägga eller erkännas i de examensdelar som är förberedande utbildning (stöd för utveckling och handledning, vård och omsorg och stöd för rehabilitering) med godkänt vitsord innan de inleder kompetensområdet. Kompetensområden för närvårdare är indelade tillsvidare i sju olika kompetensområden. Dessa är: Rehabilitering Vård och fostran av barn och unga Mentalhälsoarbete och missbrukarvård Munhälsovård Handikappomsorg Äldreomsorg Sjukvård och omsorg Kompetensområden består av en eller flera obligatoriska och valfria examensdelar (Utbildningsstyrelsen, 2011, 92). I och med att det finns valmöjligheter i valet om kompetensområde visar det på att närvårdarens arbetsfält är brett och valmöjligheterna är många. En närvårdare kan välja att arbeta med barn, äldre, handikappade eller akut sjuka i olika åldrar. Möjliga framtida arbetsplatser är olika mottagningar, vård- eller omsorgsenheter eller arbete i hemmiljö. (Yrkesakademin i Österbotten, hänvisat 15.9.2013). Vi ska i vårt utvecklingsarbete tydliggöra och exemplifiera kravet på kunnande inom kompetensområdet Rehabilitering och Äldreomsorg för närvårdare. Dessutom kommer vi att analysera utmaningarna att bedöma kunnandet ur samtliga bedömares perspektiv (treparten). Treparten består av exmensmästare, arbetsgivare och arbetstagare. Utvecklingsarbetet kan användas bl.a. av de som bedömer och examinanden som väljer kompetensområde rehabilitering och/eller äldreomsorg både som examensdel och kompetensområde. Utvecklingsarbetet kan även användas till när ett nytt avtal mellan examensarrangören och examenskommissionen görs.

3 2 GENOMFÖRANDE I vårt utvecklingsarbete tydliggör och exemplifierar vi kraven på yrkeskicklighet inom kompetensområden Rehabilitering och Äldreomsorg. Vi analyserar även utmaningarn att bedöma kunnande ur samtliga bedömares perspektiv (treparten). För att klara att genomföra detta utvecklingsarbete har vi tydliggjort och exemplifierat kraven på kunnande och haft fyra examensmästare att läsa igenom vår text och göra rättelser angående kraven på yrkesskicklighet. Vi har även begärt att examensmästarna funderat om man kan exemplifiera tydligare angående kraven. För att få veta utmaningarna med att läsa kraven och kriterierna har vi ringt upp och diskuterat öppet kring kraven och kriterierna med två arbetsgivare och två arbetstagare. 3 KOMPETENSOMRÅDE REHABILITERING Den studerande ska avlägga eller erkännas i de examensdelar som är förberedande utbildning (stöd för utveckling och handledning, vård och omsorg och stöd för rehabilitering) med godkänt vitsord innan de inleder kompetensområdet. 3.1 Kraven på yrkesskicklighet inom kompetensområde Rehabilitering Kraven på yrkesskicklighet inom kompetensområdet rehabilitering har vi skrivit ner från examensgrunderna. Exmensgrunderna finns i boken: Grundexamen inom social- och hälsovårdsbranschen. Utbildningsstyrelsen 2010, 96-110. Inlärningen av ett yrke är förbundet med arbetets innehåll och verksamhetsmiljön. Studier bedrivna i autentiska arbetsmiljöer främjar därför inlärningen. För att utveckla goda yrkesfärdigheter behöver de studerande få bekanta sig ordentligt med arbetets innehåll så att de kan lära sig processernas olika skeden och öva upp smidigheten i arbetet. Utbildningstyrelsen 2010, 24-27.

4 De studerande deltar i planläggningen av sina studier, valen av studiekurser och den ordning i vilken de avläggs samt i utvärderingen av den egna inlärningen. Självvärderingen är ett viktigt inslag i bedömningen. Därfär är det viktigt att både examinanden och bedömarna känner till kraven på yrkesskicklighet. Utbildningstyrelsen 2010, 24-27. Kraven på yrkesskickligheten är följande: - som en del av en multiprofessionell arbetsgrupp inom närvårdarens ansvarsområde utforma, genomföra och utvärdera en rehabiliteringsplan för klienten som rehabiliteras - planera, genomföra och utvärdera handledningssituationer för olika klientgrupper som rehabiliteras - inom närvårdarens ansvarsområde utvärdera klientens funktionsförmåga i samarbete med klienten och som medlem i en multiprofessionell arbetsgrupp samt tillämpa och använda mätningar och bedömningar av funktionsförmågan utförda av yrkesfolk inom rehabiliteringsbranschen - stöda och främja klientens hälsa, välfärd, säkerhet och funktionsförmåga samt delta i att förebygga skadliga levnadsvanor och i att reducera olägenheter av sådana - hjälpa, stöda och handleda klienten att fysiskt, psykiskt och socialt klara av aktiviteterna i det dagliga livet i klientens olika verksamhetsmiljöer genom att använda sig av olika metoder - stöda klienten i sociala relationer och ha förståelse för betydelsen av klientens sociala nätverk och verksamhetsmiljö - möta en klient som uppträder utmanande och identifiera ett hot om våld - handleda och stöda klienten i anskaffning och användning av olika hjälpmedel och av hemelektronik och säkerhetssystem - använda sig av olika kommunikationsmetoder vid interaktion och kommunikation - arrangera samt handleda i hälsofrämjande motion - genomföra läkemedelsbehandling - i rehabiliteringsarbete utnyttja den lagstiftning som reglerar rehabiliteringsarbetet och rehabiliteringstjänsterna - utnyttja sina språkkunskaper i rehabiliteringsarbetet planera produktifiering av det egna kunnandet

5 - utveckla sin verksamhet utgående från erhållen respons samt utvärdera sitt eget kunnande i rehabiliteringsarbete - arbeta i ett multiprofessionellt rehabiliteringssamarbete och vara medveten om närvårdarens ansvar och gränser - arbeta enligt värdegrunden och de etiska principerna för rehabilitering - ha omsorg om sin arbetshälsa samt iaktta arbetarskyddsföreskrifter 3.2 Examinanden kan påvisa kraven på yrkeskicklighet Hur examinanden kan påvisa sin yrkesskicklighet har vi plockat från alla fyra föremålen för bedöming och dess kriterier. De fyra föremålen för bedömning är behärskande av arbetsprocessen, behärskande av arbetsmetoder, -redskap och material, behärskande av den kunskap som ligger till grund för arbetet i dess helhet samt nyckelkompetenserna för livslångt lärande. Examinanden kan påvisa kraven på yrkesskicklighet t.ex. genom att: Kartlägga rehabiliteringsbehovet genom att dokumentera, observera, testa och samtala med patienten samt genom att läsa patientjournaler och delta aktivt i en multiprofessionell arbetsgrupp. Klara att utforma, genomföra det planerade, samt utvärdera rehabiliteringsplanen för en klient som rehabiliteras. Samarbeta i en multiprofessionell arbetsgrupp med övriga aktörer inom rehabiliteringsbranschen inom närvårdarens ansvarsområde Svara för sin del av dokumenteringen av uppgifter om klienten som rehabiliteras så att klientens och arbetstagarens rättskydd uppfylls. Känna till rehabiliteringsplanens betydelse i klientens rehabiliterings-process. Arbeta rehabiliterande enligt rehabiliteringsplanen i samarbete med klienten samt delta aktivt i den multiprofessionella arbetsgruppen. Planera, genomföra och utvärdera en handledningssituation med en enskild klient och/eller klientgrupp som rehabiliteras.

6 Handleda en klient och/eller klientgrupp och utvärdera situationen enligt rehabiliteringsplanen. Arbeta kostnadsmedvetet och bekanta sig med verksamhetsplanen och kvalitetsrekommendationer. Arbeta enligt värdegrunden och verksamhetsprinciperna d.v.s. visa i en autentisk arbetssituation att han/hon följer de etiska principerna som styr verksamheten. Inom närvårdarens ansvarsområde som aktiv medlem i en multiprofessionell arbetsgrupp, utvärdera klientens funktionsförmåga i samarbete med klienten samt känna till, tillämpa och använda olika mätinstrument, tester och bedömningar av den fysiska, psykiska och sociala funktionsförmågan som utförs av yrkesfolket inom rehabilitering. Använda den tekniska utrustningen, samt datateknik som behövs och används inom arbetsenheten vid t.ex. mätning, testning och bedömning av den fysiska, psykiska och sociala funktionsförmågan. Rapporterar för och informerar den multiprofessionella arbetsgruppen om faktorer som gäller klientens funktionsförmåga. Delta i den verksamhet som arbetsplatsen genomför som stöder och främjar klientens hälsa, välfärd, säkerhet och den fysiska, psykiska och sociala funktionsförmågan, samt genom att förebygga och/eller reducera skadliga levnadsvanor som verksamhet på arbetsplatsen genomför. Hjälpa, stöda och handleda klienten att fysiskt, psykiskt och socialt klara av aktiviteterna i det alldagliga livet genom att använda sig av olika metoder t.ex. samtal, intervju, observation eller annan bedömning av behovet av stöd och/eller hjälp i olika verksamhetsmiljöer. Klara att mäta puls, blodtryck, blåsvärden, andningsfrekvens och utandningsflödet, samt identifiera förändringar i klientens tillstånd. Handleda i avslappnande metoder vid rehabilitering, hjälpa klienten att göra olika rörelseövningar, masserar med grepp i klassisk massage och/eller ge ytliga kyl-, värme-, vatten-, eller TNS-behandlingar eller annan behandling som smärtlindring.

7 Känner till indikationer och kontraindikationer vid olika behandlingar. Detta kan dokumentars ifall det sker utanför examenstillfällets tidpunkt. Stöda och främja klientens psykiska funktionsförmåga med olika metoder. Uppmuntrar klienten att uttrycka sig själv och stöda klientens minne med olika medel, samt stöda med sin verksamhet klientens jag-bild och självförtroende. Identifiera betydelsen av klienten sömn, trötthet och vitalitet för den dagliga funktionsförmågan och stöda klientens normala dagsrytm och levnadsvanor t.ex. genom att lyssna på klienten, läsa levnadsberättelser och intervjua och observera. Stöda och främja klienten i sociala relationer, samt i sociala nätverk t.ex. genom att utreda i samarbete med klienten som rehabiliteras, klientens sociala nätverk. Handleda klienten att delta i samhällelig verksamhet vid behov i olika dags- och arbetsaktiviteter och stödd sysselsättning, samt möjligheter att delta i samhällelig verksamhet som erbjuds anpassad till klienten. Handleda klienten som rehabiliteras i livskontroll och till ett meningsfullt vardagsliv t.ex. genom att läsa dagens nyheter, berätta dagens datum, väder och annat som berör vardagslivet och samhällelig verksamhet. Identifierar faktorer som hotar klientens välfärd och trygghet och stöda klienten att klara sociala problem. Känna till olika kulturer och minoritetsgrupper angående rehabiliteringen. Möta/identifiera klienter som uppträder utmanande och hotfullt genom att följa arbetsplatsens föreskrifter för arbetshälsa och arbetsskydd. Handleda i att söka hjälp i samarbete med den multiprofessionella arbetsgruppen. Handleda klienten i anskaffningen av hjälpmedel, socialteknologi, hemelektronik och säkerhetssystem d.v.s. utvärdera behovet av hjälpmedel, handleda i användningen av hjälpmedlet, känna till distributionskanaler av hjälpmedel samt använda sig av sakkunniga i de olika skedena av anskaffningen.

8 Använda sig av olika kommunikationsmetoder utgående från klienten när han/hon kommunicerar, samt känna till alternativa kommunikationsmetoder t.ex. tecken som stöd, bliss, bilder med mera. Arrangera samt handleda i hälsofrämjande motion både individuellt och i grupp för olika åldrar och olika passande klientgrupper/riskgrupper. Känna till kroppens uppbyggnad och verksamhet vid stöd av den fysiska funktionsförmågan. Skaffa information om olika organisationer som ordnar specialidrott och handleda klienter i grupper för specialidrott enligt givna instruktioner. Bedöma nivån på klientens användning av rusmedel och känna till dess skadeverkningar, samt stöda klienten att minska i användningen av dessa. Känna till olika skeden i klientens psykiska kris, samt känna till riskerna för utslagning och förebyggande av dessa. Genomföra läkemedelsbehandling såsom att klara av att hantera, dosera och ge läkemedel på ett säkert och korrekt sätt. Handleda klienten och hans/hennes närmaste i frågor gällande användning, förvaring och förstöring av läkemedlen, samt förnyande av recept. Känna till effekter och samverkan av läkemedel, samt identifiera de mest allmänna skade- och biverkningarna. Känna till läkemedelsbehandlingen vid sjukdom, olika läkemedelsgrupper, sätt att dela läkemedel, författningar som reglerar läkemedelsbehandlingen, samt läkemedelsmissbruk. Känna till den lagstiftning och de paragrafer som styr i rehabiliteringsarbetet och i rehabiliteringstjänsterna. Motiverar sin verksamhet med de rättigheter och skyldigheter som kollektivavtalet anger för närvårdarens arbete. Betjäna sina klienter på deras modersmål i mån av möjlighet. Känner till begrepp inom rehabiliteringen på finska och/eller svenska, samt ett främmande språk. Klara sig behjälpligt på det andra inhemska språket.

9 Planera och utveckla det egna kunnandet genom att ta sig an uppgifter, fatta beslut och lösa problem. Ta emot och ge saklig respons, ändra sin verksamhet på basis av erhållen respons och utvärdera sitt eget lärande och kunnande. Känna till närvårdarens ansvarsområde i den multiprofessionella arbetsgruppen. Ha omsorg om arbetshälsan, förebygga besvär i rörelseorganen, känna till goda ergonomiska arbetsföreskrifter, klarar att förflytta klienten i enlighet med ergonomiska principer, upprätthålla för sin del ett gott klimat på arbetsplatsen, hantera stress som beror på arbetet, klara att ge första hjälp och grundläggande återupplivning, samt följa/känna till säkerhetsföreskrifter i olika verksamhetsmiljöer t.ex. simhall och konditionssal. Känner till el- och brandföreskrifter och använder ändamålsenliga arbetsredskap och arbetsmetoder. Ifall det arbete examinanden genomfört inte motsvara alla delar av kompetensområdets innehåll kan även andra dokument som bygger på examinandens kunnande och erfarenhet och som motsvarar kraven i examensgrunderna vara ett komplement och blir därför också bedömt t.ex. om examinanden inte kan påvisa sitt kunnande med TNS i den autentiska arbetsmiljön kan den delen genomföras på skolan, var det blir bedömt. En muntlig eller skriftlig självvärdering ingår som en del av bedömningsmaterialet. I självvärderingen ingår examinandens syn på sitt eget kunnande i de genomförda uppgifterna under examenstillfället utgående från examensgrundernas krav.

10 4 KOMPETENSOMRÅDET FÖR ÄLDREOMSORG Den studerande ska avlägga eller erkännas i de examensdelar som är förberedande utbildning (stöd för utveckling och handledning, vård och omsorg och stöd för rehabilitering) med godkänt vitsord innan de inleder kompetensområdet. 4.1 Krav på yrkesskicklighet inom kompetensområde Äldreomsorg Kraven på yrkesskicklighet inom kompetensområdet rehabilitering har vi skrivit ner från examensgrunderna. Exmensgrunderna finns i boken: Grundexamen inom social- och hälsovårdsbranschen. Utbildningsstyrelsen 2010, 164. - Den studerande eller examinanden kan arbeta enligt de etiska principerna för äldreomsorg och enligt kvalitetsrekommendationerna för tjänster för äldre samt utveckla äldreomsorgen. - Planera, genomföra och utvärdera den vård och service som ges till de äldre samt beakta klientens resurser och delaktighet. - Använda sina professionella interaktionsfärdigheter i sitt arbete med äldre och deras närmaste. - Stöda och handleda de äldre i aktiviteterna i det dagliga livet genom att använda ett rehabiliterande arbetssätt. - Motivera och handleda äldre till att motionera och upprätthålla muskelkonditionen. - Främja den äldres livskvalitet genom att beakta hans/hennes unika livssituation och livshistoria. - Handleda grupper av äldre med varierande funktionsförmåga. - Handleda äldre och deras närmaste till hälsofrämjande åtgärder (möjliggöra ett hälsosamt liv, förebygga, vårda samt rehabilitera olägenheter och sjukdomar), vid sociala och psykiska problem samt vid uppsökande och användning av olika tjänster - genomföra läkemedelsbehandling

11 - utnyttja kunskapsbasen för den egna branschen - använda sig av sina språkkunskaper i kundbetjäning - planera produktifiering av det egna kunnandet - utveckla sin verksamhet på basis av erhållen respons samt utvärdera sitt eget kunnande - arbeta i samarbete med övriga aktörer och med nätverk - främja sin egen arbetshälsa och arbetarskyddet. 4.2 Examinanden kan påvisas kraven på yrkeskicklighet Hur examinanden kan påvisa sin yrkesskicklighet har vi plockat från alla fyra föremålen för bedöming och dess kriterier. De fyra föremålen för bedöming är behärskande av arbetsprocessen, behärskande av arbetsmetoder, -redskap och material, behärskande av den kunskap som ligger till grund för arbetet i dess helhet samt nyckelkompetenserna för livslångt lärande. Examinanden kan påvisa kraven på yrkesskicklighet t.ex. genom att: Planmässigt under sin arbetsdag arbetar genom att följa etiska principer för äldreomsorgen och se hur alla arbetsuppgifter bildar en helhet. Planering och dokumentering sker utgående från klintens resurser, där individualiteten beaktas. Tillämpar användningen av olika mätinstrument som bedömer funktionsförmågan. Planerar, genomför, utvärderar en vård- eller rehabiliteringsplan tillsammans med en klient. Ger muntliga rapporter, som är relevanta och garanterar kvalitativ god vård. Följer rekommendationer som råder på avdelningen och strävar till att utveckla kvaliteten på avdelningen. Planera och produktifiera det egna kunnandet genom att ta sig an uppgifter, fatta beslut och lösa problem. Ta emot och ge saklig respons, ändra sin verksamhet på basis av erhållen respons och utvärdera sitt eget lärande och kunnande. Arbeta initiativrikt där examinanden beaktar verksamhetens ekonomiska resurser.

12 Examinanden är professionell och kommunicerar med klienten på ett naturligt sätt. Samarbetar med nätverket runt klienten och ser anhöriga som en resurs i helhetsvården. Arbetar i en mångkulturell arbetsgemenskap, där examinanden medvetet utvecklar sitt kunnande om andra kulturer. Arbetar som egenvårdare i samarbete med teamet. Stöder funktionsförmågan hos den äldre människan genom att aktivt upprätthålla klientens resurser i vardagen genom att motivera och handleda klienten. Använder sig av ändamålsenlig utrustning och teknologi för att främja funktionsförmågan. Handleder klienten att anskaffa olika tekniska hjälpmedel. Stöder klienten till en meningsfull vardag i en vacker och trivsam miljö. Främjar interaktionen mellan olika klientgrupper genom handledning och stöd. Främjar den äldre människans hälsa genom att utvärdera näringstillståndet, vätskebalansen samt bruk av rusmedel. Examinanden stöder och handleder klienten vid måltiderna Handleder klienten att sköta sin personliga hygien, handleder vid inkontinensproblem, främjar goda sömnvanor och inbegriper tidigt om funktionsförmågan försämras Observera om en klient upplever smärta och ger behandling tillsammans med övriga i arbetssamfundet Genomföra läkemedelsbehandling såsom att klara av att hantera, dosera och ge läkemedel på ett säkert och korrekt sätt. Handleda klienten och hans/hennes närmaste i frågor gällande användning, förvaring och förstöring av läkemedlen, samt förnyande av recept. Känna till effekter och samverkan av läkemedel, samt identifiera de mest allmänna skade- och biverkningarna. Känna till läkemedelsbehandlingen vid sjukdom, olika läkemedelsgrupper och författningar som reglerar läkemedelsbehandlingen, samt kunna identifiera läkemedelsmissbruk Stöder klienten och hennes/hans anhörig att klara olika sociala problem som kan uppstå. Kan samtala med den äldre människan kring frågor som rör döden och ge vård i livets slutskede.

13 Reflekterar över sin egen inställning, attityder och fråga om åldrandet och ser hur det påverkar det dagliga arbetet. Använder sig av den äldre människans livshistoria eller levnadsberättelser. Beaktar Finlands historia, äldres livshistoria i det dagliga arbetet. Har kunskap om hur fysiska, psykiska och socialt åldrande och hur åldersförändringar inverkar på den äldres liv. Främjar ett meningsfullt liv för den äldre människan. Behärskande av kunskap kring mun, hud och fotvård. Motiverar och känner till hur motion och olika terapiverksamheter kan främja klienternas hälsa och välmående. Kan motivera varför kunskap om den fysiska och den psykosociala miljön har betydelse för säkerheten samt att upprätthålla funktionsförmågan Behärskar och har kunskap om traditionella matvanor och specialfrågor i samband med nutrition Examinanden utgår från kunskap kring den äldres fysiska och psykiska sjukdomar och dess behandling samt smärtlindring vid vård i livets slutskede Kan motivera olika lösningar utgående från kunskap om minnessjukdomar samt om principerna för vården av äldre som lider av minnessjukdomar Har kunskap kring och åtgärder i förstahjälpen situationer Finner lösningar på vid olika sociala problem utgående från kunskap om klientens ställning och rättigheter Känner till sociala förmåner, tjänster som äldre människor med minnessjukdomar kan erbjudas Kan motivera sitt handlande utgående från kunskap om juridiska specialfrågor som rör äldre människor med minnessjukdomar Kan motivera och utgå från författningar, bestämmelser, rekommendationer, etiska principer som styr äldreomsorgen Utgår från rådande kvalitetsrekommendationer för äldre i sitt arbete och kan motivera sitt arbete utgående från kvalitetsarbeten och rekommendationer Beaktar rättigheter och skyldigheter som kollektivavtalet anger för närvårdarens arbete. Visar i arbetet sina kunskaper om utformningen av arbetsansöknings handlingar och arbetsavtal Behärskar i sitt arbete kunskap om företagsamhet och produktifiering av kunnande

14 Betjäna sina klienter på deras modersmål i mån av möjlighet. Känner till begrepp inom äldreomsorgen på finska och/eller svenska, samt ett främmande språk. Klara sig behjälpligt på det andra inhemska språket. Planera och utvecklar det egna kunnandet genom att ta sig an uppgifter, fatta beslut och lösa problem. Ta emot och ge saklig respons, ändra sin verksamhet på basis av erhållen respons och utvärdera sitt eget lärande och kunnande. Arbetar självständigt och fattar egna beslut, löser problem och söker fram tilläggsinformation för sina avgöranden Samarbetar aktivt med andra arbetstagare och uttrycker sig professionellt och ändamålsenligt i tal och skrift Följer, identifierar och reflekterar kring etiska anvisningar inom äldreomsorgen Ta ansvar för sin egen hälsa och arbetsförmåga och arbetar för att arbetsgemenskapen främjas Arbetar enligt aseptiska anvisningar som olika arbetsmoment kräver. Förebygger olyckor, värnar om brand, elsäkerheten på arbetet Arbetar på ett ergonomiskt riktigt sätt gnom att använda hjälpmedel och rätt utrustning Ger första hjälpen och grundläggande återupplivning vid behov En muntlig eller skriftlig självvärdering ingår i som en del av bedömningsmaterialet. I självvärderingen ingår examinandens syn på sitt eget kunnande i de genomförda uppgifterna under examenstillfället utgående från de uppställda målen och examensgrundernas krav.

15 5 PRESENTATION AV RESULTAT I diskussionerna med arbetsgivarna och arbetstagarna framkom det att det är väldigt svårt att tolka och läsa kriterierna. Det tar tid att sätta sig in i kriterierna och det är bra med arbetsplatshandledarutbildningen. Arbetsgivarna har svårt att komma med på bedömningsmötet, men det handlar mycket om planering. Både arbetstagaren och arbetsgivaren återkom till kriterierna för bedömningen. Inom rehabiliteringen påpekade både AT och AG att det viktigaste är att examinanden kan kartlägga behovet av rehabilitering, utföra rehabilitering, samt utvärdera hur det gick. Det här var något som även examensmästarna lyfte fram som viktigt. I diskussionen med arbetsgivare, arbetstagare och examensmästare inom äldreomsorgen framkommer det att en förenkling av kriterierna underlättar förståelsen för kriterierna. Det visar att en komprimerad version där bedömningskriterierna på ett ändamålsenligt sätt placerats i ett mer helhetsmässigt sammanhang ger en större överskådlighet. Det som försvårar är att denna förenkling inte helt stämmer med originalversionens struktur, vilket skapar oreda om bedömarna ska använda dokumenten. Dessa kriterier är uppgjorda utgående från nivån Goda 2, detta kan försvåra bedömarna på arbetsplatsen att förstå skillnaden mellan G 2 och B3. Detta dokument som utvecklats kan vara bra hjälpmedel, men också upplevas som ett ytterligare dokument av arbetsgivarbedömarna och arbetstagarbedömarna. Önskvärt vore även att de riktiga kriterierna finns tillgängliga och detta utvecklingsarbete kan då användas som hjälpmedel och förtydliga kriterierna och kraven. Examensmästarna lyfte fram hur viktigt det är att följa reglerna vid bedömningsmötet och examenstillfället, eftersom vi i vården bevakas av Valvira. Det betyder att examinanden skall under sitt examenstillfälle ha med sig en bedömare, inte handledaren. Treparten lyssnar till examinden som gör en självvärdering innan bedömningsmötet. Examinanden lämnar rummet och bedömningsmötet genomförs av treparten. Där och då ger treparten ett förslag till bedömningsbeslut. (Utbildningsstyrelsen 2013).

16 6 AVSLUTNING Detta utvecklingsarbete har berikat och gett större kunskap om kriteriernas innebörd och mångfald. Utvecklingsarbete kan ses som en start på något som eventuellt kan vidare utvecklas på något sätt i framtiden. Trots att syftet med det här arbetet har varit att gör kriterierna begripligare för bedömarna kan detta upplevas som ett ytterligare dokument att försöka förstå. Eftersom att vi båda är relativt ny utexaminerade pedagoger och tidigare inte haft möjligheten att bedöma närvårdarstuderanden har detta arbete krävt en fördjupning i kriteriernas innehåll. Detta dokument kan inte på något sätt användas före en examenskommission godkänt dokumentet, trots att det kunde vara som hjälpmedel för någon. Inom kompetensområde för Äldreomsorgen gjordes några förflyttningar i bilagan pga. Att skribenten inte ansåg att kraven på yrkesskicklighet och påvisad yrkesskicklighet genom: alltid hörde bästa samman. Vi kan konstatera att det är svårt många gånger att förstå kriterierna och att en förenkling vore önskvärd från arbetslivet. Så åtminstone har vi tillsammans strävat att uppnå en version som kunde användas som hjälpreda under bedömningsmöten, samt t.ex. vid skrivandet av planen av examenstillfället. Framförallt har detta arbetet gett oss som blivande examensmästare större kunskap och kännedom om kriterierna inom kompetensområde Rehabilitering och Äldreomsorg. Vi hoppas att detta arbete på något sätt kunde vara en start på något som kunde ytterligare vidareutvecklas i framtiden t.ex. genom att använda det i en pilotstudie, d.v.s. få en examensmästare, arbetstagare, arbetsgivare och examinand att använda det. Genom en pilotstudie kan man dels kontrollera att upplägget av studien är fungerande och dels samla in information om vår slutprodukt fungerar eller inte.

17 LITTERATURFÖRTECKNING Utbildningsstyrelsen, 2010. Grundexamen inom social- och hälsovårdsbranschen 2010. OY Fram AB, Vasa. Utbildningsstyrelsen. 2013. Bedömningsguide. Grundläggande utbildning och fristående examina. Juvenes Print - Suomen Yliopistopaino Oy. Tammerfors. Utbildningsstyrelsen. 2011. Handbok om fristående examina för examensarrangörer och examenskommissioner. Juvenes Print-Tampereen Yliopistopaino OY. Tammerfors. Utbildningsstyrelsen.www.oph.fi/utbildning_och_examina/yrkesutbildning/fristaende_exami na [hänvisat 15.9.2013]. Yrkesakademin. www.yrkesakademin.fi/swe/utbildning_for_vuxna/utbildningar/social-,_halso-_och_idrottsomradet/narvardare.93.html [sökning 15.9.2013].

18 Bilaga 1 Kraven på yrkesskicklighet som en del av en multiprofessionell arbetsgrupp inom närvårdarens ansvars-område utforma, genomföra och utvärdera en rehabiliteringsplan för klienten som rehabiliteras arbeta i ett multiprofessionellt rehabiliteringssamarbete och vara medveten om närvårdarens ansvar och gränser planera, genomföra och utvärdera handledningssituationer för olika klientgrupper som rehabiliteras Påvisa yrkesskickligheten genom att kartlägga rehabiliteringsbehovet genom att dokumentera, observera, testa och samtala med klienten samt genom att läsa patientjournaler och delta aktivt i en multiprofessionell arbetsgrupp. Klara att utforma, genomföra det planerade, samt utvärdera rehabiliteringsplanen för en klient som rehabiliteras känna till rehabiliteringsplanens betydelse i klientens rehabiliteringsprocess samarbeta i en multiprofessionell arbetsgrupp med övriga aktörer inom rehabiliteringsbranschen inom närvårdarens ansvarsområde svara för sin del av dokumenteringen av uppgifter om klienten som rehabiliteras så att klientens och arbetstagarens rättskydd upp-fylls arbeta rehabiliterande enligt rehabiliteringsplanen i samarbete med klienten samt delta aktivt i den multiprofessionella arbets-gruppen planera, genomföra och utvärdera en handledningssituation med en enskild klient och/eller klientgrupp som rehabiliteras handleda en klient och/eller klientgrupp och utvärdera situationen enligt rehabiliteringsplanen inom närvårdarens ansvarsområde utvärdera klientens funktionsförmåga i samarbete med klienten och som medlem i en multiprofessionell arbetsgrupp samt tillämpa och inom närvårdarens ansvarsområde som aktiv medlem i en multiprofessionell arbetsgrupp, utvärdera klientens funktionsförmåga i samarbete med klienten samt känna till,

19 använda mätningar och bedömningar av funktionsförmågan utförda av yrkesfolk inom rehabiliteringsbranschen stöda och främja klientens hälsa, välfärd, säkerhet och funktionsförmåga samt delta i att förebygga skadliga levnadsvanor och i att reducera olägenheter av sådana hjälpa, stöda och handleda klienten att fysiskt, psykiskt och socialt klara av aktiviteterna i det dagliga livet i klientens olika verksamhetsmiljöer genom att använda sig av olika metoder tillämpa och använda olika mätinstrument, tester och bedömningar av den fysiska, psykiska och sociala funktionsförmågan som utförs av yrkes-folket inom rehabilitering använda den tekniska utrustningen, samt datateknik som behövs och används inom arbetsenheten vid t.ex. mätning, testning och bedömning av den fysiska, psykiska och sociala funktionsförmågan rapporterar för och informerar den multiprofessionella arbetsgruppen om faktorer som gäller klientens funktionsförmåga delta i den verksamhet som arbetsplatsen genomför som stöder och främjar klientens hälsa, välfärd, säkerhet och den fysiska, psykiska och sociala funktionsförmågan, samt genom att förebygga och/eller reducera skadliga levnadsvanor som verksamhet på arbetsplatsen genomför hjälpa, stöda och handleda klienten att fysiskt, psykiskt och socialt klara av aktiviteterna i det alldagliga livet genom att använda sig av olika metoder t.ex. samtal, intervju, observation eller annan bedömning av behovet av stöd och/eller hjälp i olika verksamhetsmiljöer klara att mäta puls, blodtryck, blåsvärden, andningsfrekvens och utandningsflödet, samt identifiera förändringar i klientens tillstånd handleda i avslappnande metoder vid rehabilitering, hjälpa klienten att göra olika rörelseövningar, masserar med grepp i klassisk massage och/eller ge ytliga kyl-, värme-, vatteneller TNS-behandlingar eller annan behandling som smärtlindring. Känner till indikationer och

20 stöda klienten i sociala relationer och ha förståelse för betydelsen av klientens sociala nätverk och verksamhetsmiljö möta en klient som uppträder utmanande och identifiera ett hot om våld kontraindikationer vid olika behandlingar. Detta kan dokumentars ifall det sker utanför examenstillfällets tidpunkt. stöda och främja klientens psykiska funktionsförmåga med olika metoder uppmuntrar klienten att uttrycka sig själv och stöda klientens minne med olika medel, samt stöda med sin verksamhet klientens jag-bild och självförtroende identifiera betydelsen av klienten sömn, trötthet och vitalitet för den dagliga funktionsförmågan och stöda klientens normala dagsrytm och levnadsvanor t.ex. genom att lyssna på klienten, läsa levnadsberättelser och intervjua och observer stöda och främja klienten i sociala relationer, samt i sociala nätverk t.ex. genom att utreda i samarbete med klienten som rehabiliteras, klientens sociala nätverk handleda klienten att delta i samhällelig verksamhet vid behov i olika dags- och arbetsaktiviteter och stödd sysselsättning, samt möjligheter att delta i samhällelig verksamhet som erbjuds anpassad till klienten identifierar faktorer som hotar klientens välfärd och trygghet och stöda klienten att klara sociala problem handleda klienten som rehabiliteras i livskontroll och till ett meningsfullt vardagsliv t.ex. genom att läsa dagens nyheter, berätta dagens datum, väder och annat som berör vardagslivet och samhällelig verksamhet känna till olika kulturer och minoritetsgrupper angående rehabiliteringen möta/identifiera klienter som uppträder utmanande och hotfullt genom att följa

21 handleda och stöda klienten i anskaffning och användning av olika hjälpmedel och av hemelektronik och säkerhetssystem använda sig av olika kommunikations-metoder vid interaktion och kommunikation arbetsplatsens föreskrifter för arbetshälsa och arbetsskydd. Handleda i att söka hjälp i samarbete med den multiprofessionella arbetsgruppen handleda klienten i anskaffningen av hjälpmedel, socialteknologi, hemelektronik och säkerhetssystem d.v.s. utvärdera behovet av hjälpmedel, handleda i användningen av hjälpmedlet, känna till distributionskanaler av hjälpmedel samt använda sig av sakkunniga i de olika skedena av anskaffningen använda sig av olika kommunikations-metoder utgående från klienten när han/hon kommunicerar, samt känna till alternativa kommunikationsmetoder t.ex. tecken som stöd, bliss, bilder med mera arrangera samt handleda i hälsofrämjande motion arrangera samt handleda i hälsofrämjande motion både individuellt och i grupp för olika åldrar och olika passande klientgrupper/ riskgrupper känna till kroppens uppbyggnad och verksamhet vid stöd av den fysiska funktionsförmågan bedöma nivån på klientens användning av rusmedel och känna till dess skadeverkningar, samt stöda klienten att minska i användningen av dessa känna till olika skeden i klientens psykiska kris, samt känna till riskerna för utslagning och förebyggande av dessa skaffa information om olika organisationer som ordnar specialidrott och handleda klienter i grupper för specialidrott enligt givna instruktioner

22 genomföra läkemedelsbehandling såsom att klara av att hantera, dosera och ge läkemedel på ett säkert och korrekt sätt handleda klienten och hans/hennes närmaste i frågor gällande användning, förvaring och förstöring av läkemedlen, samt förnyande av recept känna till effekter och samverkan av läkemedel, samt identifiera de mest allmänna skade- och biverkningarna Känna till läkemedelsbehandlingen vid sjukdom, olika läkemedelsgrupper, sätt att dela läkemedel, författningar som reglerar i rehabiliteringsarbete utnyttja den lagstiftning som reglerar rehabiliterings-arbetet och rehabiliteringstjänsterna utnyttja sina språkkunskaper i rehabiliteringsarbetet planera produktifiering av det egna kunnandet utveckla sin verksamhet utgående från erhållen respons samt utvärdera sitt eget kunnande i rehabiliteringsarbete arbeta enligt värdegrunden och de etiska principerna för rehabilitering läkemedelsbehandlingen, samt läkemedelsmissbruk känna till den lagstiftning och de paragrafer som styr i rehabiliteringsarbetet och i rehabiliteringstjänsterna motiverar sin verksamhet med de rättigheter och skyldigheter som kollektivavtalet anger för närvårdarens arbete betjäna sina klienter på deras modersmål i mån av möjlighet. Känner till begrepp inom rehabiliteringen på finska och/eller svenska, samt ett främmande språk planera och utveckla det egna kunnandet genom att ta sig an uppgifter, fatta beslut och lösa problem. Ta emot och ge saklig respons, ändra sin verksamhet på basis av erhållen respons och utvärdera sitt eget lärande och kunnande arbeta kostnadsmedvetet och bekanta sig med verksamhetsplanen och kvalitetsrekommendationer arbeta enligt värdegrunden och verksamhets-

23 ha omsorg om sin arbetshälsa samt iaktta arbetarskyddsföreskrifter principerna d.v.s. visa i en autentisk arbetssituation att han/hon följer de etiska principerna som styr verksamheten ha omsorg om arbetshälsan, förebygga besvär i rörelseorganen, känna till goda ergonomiska arbetsföreskrifter, klarar att förflytta klienten i enlighet med ergonomiska principer, upprätthålla för sin del ett gott klimat på arbetsplatsen, hantera stress som beror på arbetet, klara att ge första hjälp och grundläggande återupplivning, samt följa/känna till säkerhetsföreskrifter i olika verksamhets-miljöer t.ex. simhall och konditionssal känner till el- och brandföreskrifter och använder ändamålsenliga arbetsredskap och arbetsmetoder

24 Bilaga 2 Kraven på yrkesskicklighet Arbeta enligt de etiska principerna för äldreomsorg och enligt kvalitetsrekommendationerna för tjänster för äldre samt utveckla äldreomsorgen Påvisa yrkesskickligheten genom att Planmässigt under sin arbetsdag arbetar genom att följa etiska principer för äldreomsorgen och ser hur alla arbetsuppgifter bildar en helhet. Följer, identifierar och reflekterar kring etiska anvisningar inom äldreomsorgen Följer rekommendationer som råder på avdelningen och strävar till att utveckla kvaliteten på avdelningen Kan motivera och utgå från författningar, bestämmelser, rekommendationer, etiska principer som styr äldreomsorgen. Utgår från rådande kvalitetsrekommendationer för äldre i sitt arbete och kan motivera sitt arbete utgående från kvalitetsarbeten och rekommendationer Planera, genomföra och utvärdera den vård och service som ges till de äldre samt beakta klientens resurser och delaktighet Planering och dokumentering sker utgående från klientens resurser, där individualiteten beaktas. Tillämpar användningen av olika mätinstrument som bedömer funktionsförmågan Planerar, genomför, utvärderar en vård- eller rehabiliteringsplan tillsammans med en klient Ger muntliga rapporter, som är relevanta och garanterar kvalitativ god vård Använda sina professionella interaktionsfärdigheter i sitt arbete med äldre och deras närmaste Examinanden är professionell och kommunicerar med klienten på ett naturligt sätt. Främjar interaktionen mellan olika klientgrupper genom handledning och stöd

25 Arbetar som egenvårdare i samarbete med teamet Stöda och handleda de äldre i aktiviteterna i det dagliga livet genom att använda ett rehabiliterande arbetssätt Stöder funktionsförmågan hos den äldre människan genom att aktivt upprätthålla klintens resurser i vardagen genom att motivera och handleda klienten Motivera och handleda äldre till att motionera och upprätthålla muskelkonditionen Motiverar och känner till hur motion och olika terapiverksamheter kan främja klienternas hälsa och välmående Främja den äldres livskvalitet genom att beakta hans/hennes unika livssituation och livshistoria Främjar ett meningsfullt liv för den äldre människan Använder sig av ändamålsenlig utrustning och teknologi för att främja funktionsförmågan. Handleder klienten att anskaffa olika tekniska hjälpmedel Stöder klienten till en meningsfull vardag i en vacker och trivsam miljö Handleda grupper av äldre med varierande funktionsförmåga Arbetar i en mångkulturell arbetsgemenskap, där examinanden medvetet utvecklar sitt kunnande om andra kulturer Handleda äldre och deras närmaste till hälsofrämjande åtgärder (möjliggöra ett hälsosamt liv, förebygga, vårda samt rehabilitera olägenheter och sjukdomar), vid sociala och psykiska problem samt vid uppsökande och användning av olika tjänster Handleder klienten att sköta sin personliga hygien, handleder vid inkontinensproblem, främjar goda sömnvanor och inbegriper tidigt om funktionsförmågan försämras Observera om en klient upplever smärta och ger behandling tillsammans med övriga i arbetssamfundet

26 Kan samtala med den äldre människan kring frågor som rör döden och ge vård i livets slutskede Kan motivera olika lösningar utgående från kunskap om minnessjukdomar samt om principerna för vården av äldre som lider av minnessjukdomar Främjar den äldre människans hälsa genom att utvärdera näringstillståndet, vätskebalansen samt bruk av rusmedel. Examinanden stöder och handleder klienten vid måltiderna Genomföra läkemedelsbehandling Genomföra läkemedelsbehandling såsom att klara av att hantera, dosera och ge läkemedel på ett säkert och korrekt sätt. Handleda klienten och hans/hennes närmaste i frågor gällande användning, förvaring och förstöring av läkemedlen, samt förnyande av recept. Känna till effekter och samverkan av läkemedel, samt identifiera de mest allmänna skade- och biverkningarna. Känna till läkemedelsbehandlingen vid sjukdom, olika läkemedelsgrupper, sätt att dela läkemedel, författningar som reglerar läkemedelsbehandlingen, samt läkemedelsmissbruk. Kan motivera olika lösningar utgående från kunskap om principer för de äldres läkemedelsbehandling Utnyttja kunskapsbasen för den egna branschen Stöder klienten och hennes/hans anhörig att klara olika sociala problem som kan uppstå Behärskande av kunskap kring mun, hud och fotvård

27 Använda sig av sina språkkunskaper i kundbetjäning Planera produktifiering av det egna kunnandet Betjäna sina klienter på deras modersmål i mån av möjlighet. Känner till begrepp inom äldreomsorgen på finska och/eller svenska, samt ett främmande språk. Klara sig behjälpligt på det andra inhemska språket. Planera och produktifiera det egna kunnandet genom att ta sig an uppgifter, fatta beslut och lösa problem. Ta emot och ge saklig respons, ändra sin verksamhet på basis av erhållen respons och utvärdera sitt eget lärande och kunnande Reflekterar över sin egen inställning, attityder och fråga om åldrandet och ser hur det påverkar det dagliga arbetet Använder sig av den äldre människans livshistoria eller levnadsberättelser och beaktar Finlands historia, äldres livshistoria i det dagliga arbetet Utveckla sin verksamhet på basis av erhållen respons samt utvärdera sitt eget kunnande Planera och utvecklar det egna kunnandet genom att ta sig an uppgifter, fatta beslut och lösa problem. Ta emot och ge saklig respons, ändra sin verksamhet på basis av erhållen respons och utvärdera sitt eget lärande och kunnande. Främja sin egen arbetshälsa och arbetarskyddet Ta ansvar för sin egen hälsa och arbetsförmåga och arbetar för att arbetsgemenskapen främjas Arbetar enligt aseptiska anvisningar som olika arbetsmoment kräver. Förebygger olyckor, värnar om brand, elsäkerheten på arbetet

28 Ger första hjälpen och grundläggande återupplivning vid behov Arbetar på ett ergonomiskt riktigt sätt gnom att använda hjälpmedel och rätt utrustning Beaktar rättigheter och skyldigheter som kollektivavtalet anger för närvårdarens arbete. Arbeta initiativrikt där examinanden beaktar verksamhetens ekonomiska resurser En muntlig eller skriftlig självvärdering ingår i som en del av bedömningsmaterialet. I självvärderingen ingår examinandens syn på sitt eget kunnande i de genomförda uppgifterna under examenstillfället utgående från de uppställda målen och