Gör jämlikt gör skillnad

Gör jämlikt gör skillnad SAMLING FÖR SOCIAL HÅLLBARHET MINSKAR SKILLNADER I HÄLSA Anna-Maarit Tirkkonen Eskilstuna kommun Åsa Ranung Åsa Ranung Landstinget Sörmland Landstinget Sörmland Eskilstuna 31 maj 2013

Det började här! 19 kommissionärer Uppgiften var att påvisa möjligheter att uppnå jämlikhet i hälsa och verka för en global mobilisering i syfte att uppnå denna jämlikhet Det går att uppnå en jämlik hälsa inom en generation. Det är rätt att göra det och det är rätt tid att göra det nu

Fler slutsatser från CTG Ett samhälles framgång kan mätas med graden av folkhälsa och hur den är fördelad Huvuddelen av världens hälsoskillnader är åtgärdbara Att öka jämlikheten i hälsa, mellan och inom världens länder innebär att gå bakom de omedelbara orsakerna till sjukdom. Det gäller att fokusera på orsakernas orsaker, det vill säga, de bakomliggande sociala förhållandena Kräver uthållig handling från globala, nationella och lokala aktörer, organisationer, regeringar och det civila samhället.

Identifiera åtgärder och aktörer som minskar skillnader i hälsa på lokal och regional nivå. Särskilt belysa uppväxtvillkor, arbete/utbildning och livsmiljö Sprida vidare till övriga kommuner, landsting och regioner och även belysa statlig och EU nivå.

20 deltagare som påverkar 5,2 miljoner människors livsvillkor Upplands Väsby, Uppsala, Arvika, Göteborg, Örebro, Tidaholm, Linköping, Malmö, Helsingborg, Eskilstuna, Botkyrka, Landstinget Värmland, Örebro läns landsting, Region Halland, Västra Götalandsregionen, Regionförbundet Östsam, Västerbotten läns landsting, Landstinget Sörmland, Region Skåne, Landstinget Dalarna

Varför prioritera social hållbarhet och minskade skillnader i hälsa? är kostnadseffektivt och hushåller med samhällets resurser på ett bra sätt bidrar till en ökad social sammanhållning, trygghet och delaktighet hos invånarna bidrar till en bättre miljö och begränsar effekterna av klimatförändringarna

Samlingens övergripande mål är att organisationer vidtar åtgärder för att minska skillnader i hälsa Målet kan uppnås genom 5 rekommendationer och 23 åtgärder De två första är grundläggande för samtliga åtgärder Åtgärderna är hälsofrämjande och förebyggande De är universella men anpassade i omfattning och utformning utifrån de grupper som har störst behov De utgår från ett rättighetsperspektiv Vilar på vetenskaplig grund Angriper orsakerna till skillnader i hälsa

Rekommendationerna 1. Integrera jämlikhet i hälsa i all politik och i ordinarie styrning och ledning 2. Mät och analysera problemet och bedöm effekterna av olika åtgärder 3. Ge alla barn och unga en bra start i livet 4. Ge alla förutsättningar till egen försörjning 5. Skapa hälsofrämjande och hållbara miljöer och samhällen Kommuner, landsting, regioner, stat, EU, idéburen sektor, näringsliv och högskola/universitet bidrar till att göra jämlikt och därmed göra skillnad!

Rekommendation 1 Integrera jämlikhet i hälsa i all politik och i ordinarie styrning och ledning Målet är: att organisationer har strukturer, verktyg och arbetssätt som skapar långsiktiga förutsättningar för att minska skillnader i hälsa Åtgärder: 1. Formulera kortsiktiga och långsiktiga mål 2. Organisera för hållbar styrning och ledning 3. Använd budgeten som styrmedel 4. Gör ekonomiska beräkningar och satsa på sociala investeringar 5. Använd upphandling som styrmedel 6. Bedöm konsekvenser för skillnader i hälsa i samband med beslutsfattande på olika nivåer 7. Genomför insatser som bidrar till ökad delaktighet hos alla invånare

Rekommendation 2 Mät och analysera problemet och bedöm effekterna av olika åtgärder Målet är: att organisationer mäter, analyserar och bedömer effekterna av de åtgärder som vidtas för att minska skillnaderna i hälsa. Åtgärder: 8. Säkra tillgängligheten till befolkningsdata i allmänhet och barndata i synnerhet 9. Formulera indikatorer för social hållbarhet 10. Integrera skillnader i hälsa i organisationens ordinarie system för uppföljning och analys 11. Säkra kunskapsnivån i organisationen om normkritik, interkulturalitet och folkhälsa 12. Använd vetenskapligt stöd för åtgärder på lokal och regional nivå.

Rekommendation 3 Ge alla barn och unga en bra start i livet Målet är: att skillnaderna i barn och ungas hälsa minskar Åtgärder: 13. Skapa goda förutsättningar för samverkan 14. Säkra kunskapsnivån och kompetensen bland personal och förtroendevalda om bar och ungas ojämlik villkor 15. Ta fram lokala och regionala strategier för att minska antalet barn som lever i ekonomiskt utsatta hushåll.

Rekommendation 4 Ge alla förutsättningar till egen försörjning Målet är: att alla människor har grundläggande förutsättningar att efter egen förmåga delta i arbetslivet. Åtgärder: 16. Vidta åtgärder för att barn och unga ska fullgöra grundskola och gymnasieskola med godkända betyg 17. Utveckla en gemensam syn på den kunskap och kompetens som krävs i morgondagens arbets och samhällsliv 18. Samverka för en samlad och vid ingång till arbetsmarknaden 19. Stimulera utvecklingen av sociala företag och kooperativ

Rekommendation 5 Skapa hälsofrämjande och hållbara miljöer och samhällen Målet är: att alla människor har en bostads-, boende- och närmiljö som bidrar till minskade skillnader i hälsa Åtgärder: 20. Planera utifrån alla områdens och orters förutsättningar och behov i relation till ett större geografiskt sammanhang 21. Planera för ett hälsofrämjande boende med varierat bostadsutbud och blandade funktioner 22. Planera för hälsofrämjande närmiljö 23. Gör samhällsservicen tillgänglig för alla invånare

Det finns ingen mirakelmedicin! Gör något, gör mer, gör det bättre! Om vi är intresserade av att bryta trenden mot ökande hälsoskillnader är det rimligen så att svaret inte står att finna i någon ännu oupptäckt faktor som lätt kan åtgärdas, utan att det är många små förändringar och förbättringar inom en rad olika program och policyområden som krävs. Då krävs modet att fråga inte bara vad vi gör bra, utan också vad vi gör som har liten eller motsatt effekt, vad vi gör för lite av och vad vi kan lära av andra. Olle Lundberg, CHESS

Status på arbetet Varje deltagare (inklusive SKL) har sin egen beslutsordning hur man ta sig an rekommendationerna i rapporten. Inga formella beslut behöver därför fattas gällande godkännande av rapporten. Syftet med arbetet är att frågan gällande social hållbarhet och minskade skillnader i hälsa både ska skapa legitimitet för det lokala och regionala arbetet och lyftas på den nationella dagordningen

Jämlikhet i chanser ger inte med automatik jämlikhet i utfall Satsa tidigt i orsakskedjan Jobba tillsammans Kommunpolitikern är viktigare än läkaren En starkt etisk fråga En fråga om hushållning och en hållbar framtid Göra olika för att det ska bli lika

Bra gjort är bättre än bra sagt Vi följer upp med en work shop i början av hösten, ni kommer alla att bli inbjudna!

Hur fortsätter arbetet på nationell nivå? SKL bjuder in till Mötesplats för social hållbarhet för en god och jämlik hälsa för alla Start 2014

Våra kontaktuppgifter Anna Maarit Tirkkonen, Folkhälsostrateg Eskilstuna kommun Anna maarit.tirkkonen@eskilstuna.se eller 073/950 65 89 Åsa Ranung, Utvecklingssekreterare Landstinget Sörmland asa.ranung@dll.se eller 070/626 40 75