DEL 2 Desinfektion och Sterilisering Disk- och spoldesinfektor Renhetsgrader Förrådshantering
2 Definition på renhetsgrader Rent Uppnås genom en process, som avlägsnar främmande material (ex. smuts, organiskt material) från föremål eller hud Höggradigt rent Uppnås genom en desinfektionsprocess, som minskar antalet patogena mikroorganismer, inte nödvändigtvis sporer, från föremål eller hud, till en nivå som inte är skadlig för hälsan Sterilt Uppnås genom sterilisering, som avdödar alla mikroorganismer, även sporer
3 Riskgruppering av medicinsktekniska produkter med hänsyn till infektionsrisk vid användning Låg risk Kontakt med normal eller intakt hud. Rengöring och torkning oftast tillräckligt. Medelstor risk Kontakt med slemhinna eller skadad hud. Rengöring följd av desinfektion och torkning oftast tillräcklig. Hög risk Penetrering av steril vävnad Rengöring, desinfektion och sterilisation krävs
4 Det är YTAN som desinfekteras! Desinfektionsutrustningen är förprogrammerad med standardiserad temperatur och hålltid under desinfektionsfasen. Temperatur och tid, t.ex 90 C i 60 sek, är baserad på att föregående process genomfördes med ett lyckat reultat. I detta fallet- en korrekt rengjord yta.
5 Det är viktigt att förstå att om inte rengöringen lyckas, kommer inte heller desinfektionen att kunna godkännas
Kvarhållande krafter underlag - förorening Bindningskrafter
Att påverka föroreningarna - parametrar till förfogande Kemisk påverkan Mekanisk påverkan Temperaturen Tiden
5 Renrutin när? Kroniska, (långsamt läkande) sår - trycksår - bensår Infekterade övriga sår Blåskateterisering Blåssköljning
Renrutin undantag - Omläggning av sår i förbindelse med steril kroppshåla eller led - Kirurgiska ingrepp i urinvägarna Verksamheten/medicinskt ansvarig avgör val av metod Hygienombudsutbildning HSF 2018
11 Förvaring av höggradigt rent gods - Torrt, dammfritt (helst i skåp) - Pincetter och saxar stående i rostfri burk/cylinder - Inte för mycket gods omsättning! - Desinfektera allt gods 1g/v - Desinfektera hyllor med 70% sprit Dokument FYFFE
12 Steril rutin när? Vid alla ingrepp som innebär penetration genom huden (då vi som personal åstadkommer skadan ) Ingrepp som kräver preoperativa förberedelser
Transportförpackning
Förrådshantering på vårdenhet Förvara torrt och dammfritt Skydda förpackningarna från direkt solljus Undvik för mycket hantering och plockande förkortar livslängden Separera produkter utifrån renhetsgrad t.ex höggradigt rena produkter och sterila produkter Förvara inte medicintekniska produkter på golvet Rengör hyllor och korgar regelbundet 6
Transport-/samförpackning Bryts utanför avdelningen eller i speciellt avemballeringsrum pga risk för spridning av mögelsporer Skydda arbetsdräkten med plastförkläde/rock Tvätta och desinfektera händerna innan avdelningsförpackningen hanteras 7
Avdelningsförpackning Höggradigt rena produkter ska förvaras i sina avdelningsförpackningar 8
Produktförpackning Hantera förpackningarna så lite som möjligt pga risk för - skador - förorening Lägg inte över pfp i annan förpackning, plastlådor eller dylikt Pfp förvarad i sin ursprungliga afp har i allmänhet en hållbarhet på 5 år Pfp tagen ur sin afp finns ingen fastställd hållbarhetstid, den kan variera från minuter till månader, allt beror på hanteringen och miljön och hela ansvaret ligger hos vårdgivaren 9
Närförråd (vagnar, korgar, brickor) Rutiner för översyn och rengöring ska finnas Fyll på ett mindre antal produkter för t.ex. en dags- en veckas förbrukning Lägg inte tillbaka oanvänt material från närförråd i avdelningsförrådet 10