Användarhandledning Sökfunktion för publik statistikåtkomst Detta dokument beskriver innehållet i den statistik som presenteras i sökfunktionen på ehälsomyndighetens hemsida. Där kan allmänheten på egen hand ta fram försäljningsuppgifter för vissa läkemedelsgrupper som sålts i apotekens egenvårdsavdelningar, eller mot recept. 1/11
Innehåll Hur använder jag sökfunktionen för försäljningsstatistik?... 3 Ingångar till data... 3 Innehållet i sökfunktionen... 3 Läkemedelsgrupper... 4 Utvalda läkemedelsgrupper... 4 Region... 9 Mätetal... 9 Kön & Ålder... 10 Diagram... 10 Versionshistorik... 11 Senast ändrad: 2014-03-05 Version: 1.0 Författare: Tobias Renberg 2/11
Hur använder jag sökfunktionen för försäljningsstatistik? På www.ehalsomyndigheten.se kan du själv söka efter försäljningsstatistik för vissa utvalda läkemedelsgrupper via våra två. Syftet med funktionen är att ge fri tillgång till övergripande information om den svenska försäljningsstatistiken för läkemedel. Denna handledning beskriver hur du använder dig av na, och beskriver också i viss mån statistikens innehåll. ehälsomyndigheten har ett nationellt ansvar för att löpande samla in försäljningsuppgifter från apoteksaktörer, övrig detaljhandel och partihandel för att upprätthålla och leverera statistik över läkemedelsförsäljningen i Sverige. Den information som inte finns tillgänglig via webben erbjuder myndigheten i andra format - se webbplatsen för ytterligare information. Ingångar till data Den sökbara statistiken kan nås via två ingångar som presenteras på varsin sida på webbplatsen, 1 Sök för recept statistik om läkemedelsförsäljning mot recept. Typen av recept har ingen betydelse. Även dosrecept betraktas som recept. Både receptfria och receptbelagda produkter kan ingå. Däremot är alla läkemedel inte inkluderade i data. Utvalda läkemedelsgrupper beskrivs nedan. 2 Sök för egenvård statistik om handköp vid apotek. För närvarande är det enbart apotekens försäljning som redovisas. Försäljning via dagligvaruhandel enligt lagen om handel med vissa receptfria läkemedel ingår inte i den sökbara statistiken. Innehållet i sökfunktionen Omfattning i tid Statistiken är sökbar per kvartal. För att upprätthålla en godtagbar funktionalitet på webbtjänsten och begränsa komplexiteten i rapporterna så publiceras endast de senaste årens försäljning. ehälsomyndigheten har tillgång till försäljningsstatistik från år 2000 och framåt via andra distributionskanaler. Senast ändrad: 2014-03-05 Version: 1.0 Författare: Tobias Renberg 3/11
Läkemedelsgrupper Den sökbara statistiken innehåller försäljningsuppgifter för vissa utvalda läkemedelsgrupper. Grupperna definieras utifrån WHO:s läkemedelsklassificeringssystem ATC. Se www.whocc.no för närmare information. ehälsomyndigheten har gjort urvalet utifrån de vanligast förekommande förfrågningarna. Det betyder att: Det finns inga uppgifter om totalen eftersom vi i den sökbara statistiken endast publicerar läkemedelsgrupper som är vanligast förekommande i förfrågningar till ehälsomyndigheten. På www.ehalsomyndigheten.se publiceras dock rapporter med nyckeltal för den svenska läkemedelsförsäljningen. Läkemedel är grupperade utifrån sina egenskaper inte vad de faktiskt använts för. Läkemedel specifikt för veterinärt bruk, naturläkemedel och växtbaserade läkemedel finns inte med, eftersom de saknar de aktuella ATC-koderna. Försäljningsuppgifter som ändras retroaktivt kan bero på förändringar i klassificeringssystemet. Om det skulle saknas försäljningsstatistik i vald grupp redovisas inget resultat i rapporten. Utvalda läkemedelsgrupper Följande läkemedelsgrupper finns tillgängliga via na. Beroende på valt försäljningssätt (förskrivna läkemedel eller egenvård) så kommer olika produkter att finnas representerade i respektive läkemedelsgrupp. Exemplen på preparat i respektive grupp är inte heltäckande. ADHD-medel ATC-koder: N06BA01, N06BA02, N06BA04, N06BA09 Vanliga preparat (2011): Concerta, Strattera, Metamina Gruppen innehåller en rad centralstimulerande preparat. Läkemedlen kan ha använts för andra ändamål än behandling av ADHD. Aknemedel, Egenvård apotek ATC-kod: D10 Vanliga preparat (2011): Roaccutan, Duac, Skinoren Vanliga egenvårdspreparat (2011): Basiron ac, Stioxyl, Svavel i Essex kräm Gruppen innehåller de produkter som är klassificerade som läkemedel (se www.lakemedelsverket.se för mer information om produktklassificering för läkemedel och närstående produktgrupper). Vissa rengöringsmedel som säljs för aknebehandling på apoteken är inte läkemedelsklassade. Det finns inga Senast ändrad: 2014-03-05 Version: 1.0 Författare: Tobias Renberg 4/11
produkter i egenvården med fastställda DDD-värden. Försåld volym bör då räknas i antal varurader eller antal förpackningar. Allergimedel, Egenvård apotek ATC-koder: R01AC, R01AD, R01B, R06A, S01G Vanliga preparat (2011): Nasonex, Aerius, Loratadin Vanliga egenvårdspreparat (2011): Loratadin, Cetirizin, Rhinocort Aqua Den valda definitionen på allergiläkemedel är bred vilket gör att även läkemedel som egentligen sålts för andra ändamål redovisas här. T ex förekommer steroider för nasalt bruk vid olika inflammatoriska tillstånd, avsvällande medel vid luftvägsbesvär och systemiska antihistaminer mot illamående. Antibiotika ATC-kod: J01 exkl J01XX05 Vanliga preparat (2011): Kåvepenin, Doxyferm, Heracillin Metenamin (J01XX05) är exkluderat på grund av en avvikande farmakologisk verkningsmekanism. Detta är vanligt i offentlig statistik rörande antibiotika. Antidepressiva ATC-kod: N06A exkl N06AB Vanliga preparat (2011): Cymbalta, Tryptizol, Aurorix De selektiva serotoninåterupptagshämmarna (SSRI, N06AB) är exkluderade eftersom de redovisas i en separat läkemedelsgrupp. Antiepileptika ATC-kod: N03 Vanliga preparat (2011): Lyrica, Lamotrigin, Tegretol Astma- och KOL-medel ATC-kod: R03 Vanliga preparat (2011): Pulmicort, Bricanyl, Singulair Senast ändrad: 2014-03-05 Version: 1.0 Författare: Tobias Renberg 5/11
Blodtrycksmedel ATC-koder: C02, C03, C07, C08, C09 Vanliga preparat (2011): Atacand, Salures, Amlodipin Demensmedel ATC-kod: N06D Vanliga preparat (2011): Aricept, Ebixa, Reminyl Diabetesmedel ATC-kod: A10 Vanliga preparat (2011): Novomix, Insulatard, Metformin Gruppen innehåller både insuliner och blodglukossänkande medel. Hormontillskott, Egenvård apotek ATC-koder: G03C, G03F Vanliga preparat (2011): Ovesterin, Vagifem, Indivina Vanliga egenvårdspreparat (2011): Ovesterin Gruppen omfattar framförallt läkemedel för hormonell substitutionsbehandling till kvinnor efter menopaus. Kolesterolsänkande medel ATC-kod: C10 Vanliga preparat (2011): Lipitor, Simvastatin, Crestor Lugnande medel ATC-kod: N05B Vanliga preparat (2011): Stesolid, Atarax, Buspiron Originalbeteckningen för grupp N05B i ATC-systemet är sömnmedel och lugnande medel. Detta är ändrat till lugnande medel för att undvika sammanblandning med den närbesläktade läkemedelsgruppen N05C Sömnmedel. Senast ändrad: 2014-03-05 Version: 1.0 Författare: Tobias Renberg 6/11
Lusmedel, Egenvård apotek ATC-koder: P03 Vanliga preparat (2011): Tenutex, Prioderm, Nix Vanliga egenvårdspreparat (2011): Tenutex, Prioderm, Nix Läkemedel i denna grupp saknar uppgift om DDD-värde. Försåld volym bör räknas i antal varurader eller antal förpackningar. Det bör noteras att apotekens försäljning av lusmedel innefattar både farmakologiskt verkande läkemedel och medicintekniska produkter som verkar genom kvävning eller osmotiska effekter. Den sökbara statistiken innehåller enbart uppgifter om läkemedlen. Magsyremedel, Egenvård apotek ATC-kod: A02 Vanliga preparat (2011): Omeprazol, Novalucol, Gaviscon Vanliga egenvårdspreparat (2011): Omeprazol, Novalucol, Gaviscon Medel vid alkoholberoende ATC-kod: N07BB Vanliga preparat (2011): Antabus, Campral, Naltrexon Medel vid opioidberoende ATC-kod: N07BC Vanliga preparat (2011): Metadon, Subuxone, Subutex Migränmedel, Egenvård apotek ATC-kod: N02C Vanliga preparat (2011): Orstanorm, Sumatriptan, Sandomigrin Vanliga egenvårdspreparat (2011): Zomig, Oriptan, Sumatriptan Migrän kan även behandlas med läkemedel ur andra grupper, t ex ur gruppen smärtstillande. Morfinliknande medel ATC-kod: N02A Vanliga preparat (2011): Citodon, Tramadol, Norspan Senast ändrad: 2014-03-05 Version: 1.0 Författare: Tobias Renberg 7/11
Nikotinläkemedel, Egenvård apotek ATC-kod: N07BA Vanliga preparat (2011): Nicotinell, Nicorette, Champix Vanliga egenvårdspreparat (2011): Nicotinell, Nicorette, Niquitin Notera att gruppen inte bara innehåller nikotin som aktiv substans, utan även andra substanser mot nikotinberoende. För de rena nikotinläkemedlen sker en betydande del av försäljningen utanför apotek denna försäljning finns för närvarande inte sökbar på ehälsomyndighetens webbplats. Potensmedel ATC-kod: G04BE Vanliga preparat (2011): Viagra, Cialis, Bondil Preventivmedel, Egenvård apotek ATC-kod: G03A Vanliga preparat (2011): Cerazette, Neovletta, Trionetta Vanliga egenvårdspreparat (2011): Norlevo, Postinor Notera att den receptfria försäljningen avser akut p-piller. Smärtstillande medel, Egenvård apotek ATC-kod: M01A, N02B, M02 Vanliga preparat (2011): Alvedon, Diklofenak, Ibumetin Vanliga egenvårdspreparat (2011): Alvedon, Ipren, Treo Smärtstillande läkemedel för särskilda ändamål (migrän, gikt etc) finns ofta i andra ATC-grupper, liksom smärtstillare med opioid (morfinliknande) verkningsmekanism. SSRI ATC-kod: N06AB Vanliga preparat (2011): Citalopram, Sertralin, Cipralex SSRI (Selektiva serotoninåterupptagshämmare) är en form av vanligt förekommande antidepressiva läkemedel, även om andra användningsområden förekommer. Gruppen redovisas separat från andra antidepressiva läkemedel då de har en annorlunda farmakologisk profil. Senast ändrad: 2014-03-05 Version: 1.0 Författare: Tobias Renberg 8/11
Sömnmedel, Egenvård apotek ATC-kod: N05C Vanliga preparat (2011): Propavan, Imovane, Circadin Vanliga egenvårdspreparat (2011): - Förväxla inte med gruppen lugnande medel. Melatonin-preparat finns med i denna grupp trots en annorlunda farmakologisk profil. Notera att det tidigare funnits receptfria läkemedel i denna grupp (Valeriana). Dessa läkemedel har klassificerats om till så kallade växtbaserade läkemedel, och redovisas därför inte den sökbara statistiken. Region Statistiken kan delas upp geografiskt för Sveriges olika län eller redovisas gemensamt för riket. Region har valts som beteckning eftersom det är olika typer av geografiska nivåer som avses. Den geografiska tillhörigheten baseras på olika saker i beroende på försäljningssätt. För förskrivna läkemedel redovisas patientens folkbokföringsort i första hand, och placeringen av förskrivarens arbetsplats i andra hand. För egenvården används apotekets adress. I undantagsfall saknas uppgift om region i statistiken. Mätetal För att kunna generera en rapport måste ett mått på försäljningen väljas: DDD Definierade dygnsdoser är ett tekniskt mått avsett för att mäta och jämföra läkemedelsanvändning i en population. Den generella riktlinjen är att en definierad dygnsdos ska motsvara den vanligaste dosen för den vanligaste indikationen hos en vuxen. DDD-systemet är internationellt erkänt och hanteras av WHO collaborating center for drug statistics methodology. Se www.whocc.no för en närmare beskrivning av systemets förtjänster och brister. För vissa läkemedel finns inte DDD definierat (t ex lusmedel och många hudprodukter). Vanligen är orsaken att det är svårt att avgöra hur mycket behandling en viss mängd läkemedel räcker till. Förpackningar Antalet sålda förpackningar tar inte hänsyn till förpackningsstorleken. Försäljningsvärde inkl moms Apoteksaktörens utförsäljningspris. Läkemedel är momspliktiga i egenvård (25%) men inte vid förskrivning. Senast ändrad: 2014-03-05 Version: 1.0 Författare: Tobias Renberg 9/11
Varurader Motsvarar en försäljning av ett enskilt läkemedel vid ett specifikt tillfälle, oavsett antalet förpackningar. För förskrivna läkemedel handlar det alltså om antalet expeditionstillfällen; om dosdispenserade läkemedel exkluderas är mätetalet identiskt med antalet expedierade recept (recipen enligt äldre terminologi). I egenvården kan mätetalet liknas vid antalet rader på ett kassakvitto (som kan innehålla en eller flera förpackningar). Kön & Ålder För de förskrivna läkemedlen kan statistik sökas utifrån patientens kön och ungefärliga ålder (Av tekniska skäl beräknas åldern enligt formeln expeditionsår-födelseår, som om alla patienter skulle vara födda den 1 januari). I undantagsfall saknas uppgift om kön och ålder i statistiken. Däremot finns dessa med i summeringsfunktionerna båda könen och alla åldrar. Diagram Du kan välja att presentera statistiken med hjälp av stapel- eller pajdiagram. Försiktighet bör tillämpas i tolkning av diagrammen och du som användare bör försäkra dig om att jämförelserna är meningsfulla. Eftersom alla läkemedel inte är sökbara är det viktigt att vara medveten om att ett pajdiagram bara visar förhållandet mellan de valda grupperna och inte andelen av den totala försäljningen. Kontakt Ytterligare frågor om den sökbara försäljningsstatistiken ställs myndigheten via e-post: registrator@ehalsomyndigheten.se Senast ändrad: 2014-03-05 Version: 1.0 Författare: Tobias Renberg 10/11
Versionshistorik Utgåva Datum Kommentar 1.0 2014-03-05 Senast ändrad: 2014-03-05 Version: 1.0 Författare: Tobias Renberg 11/11