Arbetsgruppen assisterande tjänster Maryam Wahlund 2019-03-04 En ny befattning servicevärd inom vård och omsorg? Introduktion Socialchefsnätverket inom Göteborgsregionen (GR) har definierat kompetensförsörjning som ett av sina mest angelägna områden, och har tagit initiativ till att undersöka vilka möjligheter det kan ge att utveckla så kallade assisterande tjänster. Nätverket gav i oktober 2018 en arbetsgrupp bestående av sex kommuner (Alingsås, Partille, Stenungsund, Kungälv, Ale och SDF AFH, Göteborgs Stad) i uppdrag att gemensam ta fram en beskrivning av roll och utbildning till assisterande tjänst samt möjligheter till vidareutbildning. GR processleder arbetet och sammanställer material från arbetsgruppen. Nedanför redovisas arbetsgruppens förslag och överväganden. Benämning/namn på den nya befattningen är inte fastställd. I detta dokument används benämningen servicevärd 1. Bakgrund och behov Vård och omsorg står inför stora rekryteringsutmaningar, inte minst inom äldreomsorgen och funktionshinderverksamheten. Det är svårt att rekrytera personal med rätt kompetens, främst när det gäller personal med gymnasial utbildning inom vård och omsorg. Rekryteringsbehovet finns i stort sett inom alla verksamheter. Genom att differentiera rollerna och införa ytterligare en befattning utöver undersköterska och vårdbiträde med andra kompetenskrav ökar möjligheterna att utveckla och förändra arbetsorganisationen och därigenom höja kvalitén inom vård och omsorg. Det finns arbetsuppgifter i verksamheten som inte nödvändigtvis kräver en vård- och omsorgsutbildning. Syftet med en ny befattning är att stärka kompetensförsörjningen inom vård och omsorg genom att skapa fler vägar in i området. Uppdrag, ansvarsområden och organisation Servicevärdens uppdrag är att bidra till att brukare ska leva ett värdigt liv och känna välbefinnande. Servicevärden arbetar för att höja kvalitén med brukaren i fokus. Servicevärdens ansvar är att assistera vårdpersonalen genom att avlasta i olika praktiska arbetsuppgifter. För mer detaljerad beskrivning av arbetsuppgifter se bilaga 1. Servicevärdens ansvarsområden består i huvudsak av; måltidshantering städning av allmänna utrymmen och brukarnära städning skötsel av tvätt 1 Befattningen servicevärd används bl.a i Region Östergötland, Region Kronoborg och Region Skåne. Malmö Stad har även infört befattningen på försök under ett år sedan hösten 2018 inom barnomsorg p.g.a bristen på förskollärare. 1 (6)
ledsagning avfallshantering leveranser, förråd och varuhantering livsmedelshantering stötta aktivitetssamordnare Uppdraget anpassas utifrån verksamhetens behov och medarbetarens kompetens Kompetens och utbildningskrav Anställning som servicevärd är tänkt för de som har annan kompetens än den som krävs för att anställas som vårdbiträde eller undersköterska Personer som anställs ska vara lämpliga för arbete inom vård och omsorg och ha ett gott bemötande gentemot brukare, anhöriga m.fl. Man ska kunna kommunicera på svenska. Utifrån de arbetsuppgifter som definierats för rollen bedöms inte utbildning på gymnasial nivå vara nödvändig för rollen. För yrket behövs dock kunskap om delar av vård- och omsorgsarbetet. Ett samlat intyg för genomförd praktik och utbildning kan ges. Förslag på utbildning: Lokalvårdsutbildning Certifieringskurs (steg 1-4) Servicerollen läses mot ett samlat intyg. Innehåll: Serviceuppgifter i hushållet, till exempel tvätt hantering, städning, matlagning och livsmedelshantering. Hygien, till exempel att förebygga smitta och smittspridning genom rena rutiner. Kost, vätska och måltidsmiljö inom äldreomsorgen o Viktigt att utbildning ges om matning om detta ska ingå i servicevärdens arbetsuppgifter. Service i olika situationer inom äldreomsorgen Serviceinriktat förhållningssätt. Det egna förhållningssättet och den egna rollen i mötet med brukare o o Kunskap om kognitiva svårigheter (inom funktionshinder) Kunskap om demens och förmåga att etiskt, pedagogiskt och empatiskt sätt samarbeta med brukare Olika kulturer, deras uttryckssätt och kulturmönster samt kulturens betydelse för människors värderingar Frisk- och riskfaktorers påverkan på människors hälsa, till exempel motion, rekreation och kost, samt droger och stress. Innebörden av ett salutogent förhållningssätt. Arbetets, arbetsmiljöns och fritidens påverkan på människors hälsa. Olika former av folkhälsoarbete och hälsofrämjande arbetssätt på individ-, grupp- och samhällsnivå. Normer, värderingar och ideal inom vård och omsorg. 2 (6)
Arbetsställningar och förflyttningar. Datoranvändning och säker informationshantering. Sekretess i vård- och omsorgsarbetet Yrkessvenska Svenska som andraspråk Praktisk implementering av ovan nämnda moment på arbetsplats De gemensamt framtagna utbildningspaketen bedöms kunna genomföras under 15 20 veckor och tillval som språkstöd kan göras av de som har behov. Utbildningen ska kombineras med anställning/praktik. Arbetsgruppen har diskuterat olika varianter av utbildningsupplägg. Alternativ 1: Utbildning varvas med arbete några dagar/vecka. Detta alternativ är bra för individen men kan vara svårt för verksamheten då det inte blir någon kontinuitet i arbetsuppgifterna som ska utföras. Alternativ 2: Utbildning sammanhängande några veckor i taget. Kan underlätta för verksamheten att veta när personen arbetar och inte. Alternativ 3: Lite längre sammanhängande utbildning i början och sedan arbeta fyra dagar i veckan och utbildning en dag i veckan. Arbetsgruppen anser att det är viktigt att personen ska få möjlighet att pröva på arbetet under ett begränsat antal veckor innan hen eventuellt fattar beslut om att påbörja utbildningen. Arbetsgivaren ges då också möjlighet att bedöma lämplighet för yrket. En viktig faktor för att utbildningen ska vara framgångsrik är förstärkt handledning på arbetsplatsen. Tidigare försök har visat att handledaren har en viktig roll under servicevärdens utbildning och implementering av rollen på arbetsplatsen. Vidareutbildning En viktig princip med servicevärds befattningen är att den ska vara första steget in till arbetslivet för personer med begränsad arbetslivserfarenhet inom vård och omsorg, men med möjligheter att utvecklas och få utökat ansvar. Det innebär att efter utbildning till servicevärd ska personerna som har tillräckligt kunskap och motivation för vidare studier inom området uppmuntras till vidareutbildning till vårdbiträde och därefter undersköterska. Nästa steg Den 12 april 2019 presenteras arbetsgruppens förslag för socialchefsnätverket inom Göteborgsregionen. Därefter får nätverket ta ställning till eventuellt fortsatt samarbete om ny befattning. Kommunerna kommer själva att fatta beslut om de önskar införa den nya befattningen samt att förhandla dessa fackligt i respektive kommun. 3 (6)
Regionaltsamarbete/fortsatt samarbete Om det finns intresse för att fortsätta arbeta med implementering av rollen som servicevärd vore det bra att fundera på vilka delar kommunerna tjänar på att genomföra tillsammans. Exempelvis bereda inför facklig förhandling, inrättandet av sådan befattning, upphandling av utbildning m.m Utmaningar och framgångsfaktorer som arbetsgruppen identifierat Arbetsgruppen för assisterade tjänster har under perioden november 2018- februari 2019 haft tre möten. Under dessa tillfällen har frågor lyfts fram som är av värde att ta i beaktande inför fortsatt arbete samt eventuell implementering av rollen. Arbetsgruppen har diskuterat vikten av förankring i organisationen om rollen som servicevärd ska införas. Erfarenhet från tidigare försök i bl.a. Göteborg Stad visar att en samordnande funktion har varit en framgångsfaktor för implementering av rollen. Samordnaren har varit länken mellan servicevärd, handledare, ansvarig chef och utbildningsanordnare när det har uppstått frågor. Flera kommuner i arbetsgruppen ser att det finns en vinst om rollen är mer kommunövergripande. Servicevärd i kommunen som har möjlighet att arbeta t ex inom både äldre och barnomsorg eller t o m fastighetsskötsel. Förslag har varit att ha en servicevärdpool. Arbetsgruppen ser att det finns en risk när det tas fram olika roller med olika kvalifikationskrav som t.ex. inom vård och omsorg och barnomsorg för liknande arbetsuppgifter. Arbetsgruppen ser också att det är viktigt att redan i tidigt skede se över ekonomin för införandet av rollen som servicevärd för en långsiktig planering. Det är även viktigt det finns en kontinuerlig uppföljning av hur de olika rollerna på arbetsplatsen samspelar för att skapa en så effektiv verksamhet som möjligt. Det ställer krav på verksamheten att avsätta tid för verksamhetsutveckling. 4 (6)
Bilaga 1 Nedan följer en mer detaljerad beskrivning av arbetsuppgifter inom områden som arbetsgruppen har haft i uppdrag att se över. Dessa områden består av äldreboende, hemtjänst och boende för personer med funktionsnedsättningar. Äldreboende Städning Städning av brukarens hem i samverkan med undersköterska och brukaren. Även städning av allmänna utrymmen. Matberedning Duka, förbereda inför måltider, duka av och diska efter måltiden. Eventuellt stöd vid måltid. Ledsagning Promenader till och från aktivitet. Ej sjukhusbesök. Sociala aktiviteter Assistera vid sociala aktiviteter i samverkan med aktivitetssamordnare och vid träffpunkter. Skötsel av tvätt - tvätta i samråd med brukare Avfallshantering hantering av sopor enligt rutiner som finns inom kommunen med återvinning Leveranser, förråd och varuhantering Se över skafferiet, rensa gammal mat, frosta av frys och städa kyl. Ta emot leveranser och eventuellt beställning av matvaror. Hur ska servicevärden och undersköterska samarbeta? Vid dagplanering på morgonen kommer arbetsgruppen gemensam överens om arbetsfördelning. Eventuellt kan servicevärden ha en egen mapp med beskrivna arbetsuppgifter för varje dag. Hemtjänst Städning Städning av brukarens hem i samråd med undersköterska och brukaren. Matberedning Duka, förbereda inför måltider, duka av och diska efter måltiden vid behov. Eventuellt stöd vid måltid. Ledsagning Promenader till och från aktivitet. Följa med på sjukhusbesök om språket fungerar tillsammans med brukare som kan tala för sig själv. Sociala aktiviteter Följa med på promenader. Utföra enklare ärenden tillsammans med brukare så som inköp av kläder och hygienartiklar. Ta med brukare på fika. Skötsel av tvätt - tvätta i samråd med brukare 5 (6)
Avfallshantering hantering av sopor enligt rutiner som finns för återvinning. Inköp och beställning Tillsammans med brukare planera inköp av matvaror genom att se över skafferi och kylskåp. Rensa gammal mat och handla för brukaren. Hur ska servicevärden och undersköterskan samarbeta? Inom hemtjänst är det viktigt att arbetsuppgifterna tydligt delegeras från undersköterska till servicevärd. Undersköterska som är kontaktperson ska ta reda på vilka servicetjänster brukaren har behov av, tydligt skriva ner vilka av dessa som ska utföras av servicevärden. Undersköterska har uppföljningsansvar gentemot både brukare och servicevärd. Här ställs det krav på tydlig information från undersköterska till servicevärd avseende arbetsuppgifter i varje brukares hem. Morgonarbetet kan med fördel utföras i team av undersköterska och servicevärd men att arbetsuppgifterna är tydligt definierade. Boende för personer med funktionsnedsättningar Detta område skiljer sig från resterande och servicevärdens roll är inte lika självklar. Detta beror till stor del på att personer med funktionsnedsättningar med fördel ska utföra stor del av arbetsuppgifterna själva och personalen ska uppmuntra brukaren till självständighet. Servicevärden roll blir av en mer coachande och handledande karaktär. Städning handleda och coacha brukare i dess lägenhet. Städning av gemensamma utrymmen kan utföras av servicevärd. Matberedning planera inköp av matvaror. Coacha och handleda i matlagning. Ledsagning promenader till och från aktivitet vid behov. Skötsel av tvätt - tvätta i samråd med brukare Avfallshantering hantering av sopor enligt rutiner som finns för återvinning. Sociala aktiviteter aktiviteter utanför hemmet med brukare. Av erfarenhet kan dessa personer vara ensamma och servicevärden kan bli bonusperson. Utföra enklare ärenden tillsammans med brukare så som inköp av kläder och hygienartiklar. Ta med brukare på fika. Det är viktigt att bedöma lämplighet från brukare till brukare för genomförandet av socialaktiviteter. I visa fall kan det vara lämpligt men i andra fall inte. Sociala aktiviteter borde inte vara en generell arbetsuppgift för servicevärd utan bedömas från fall till fall. 6 (6)