Ett utvärderingskriterium i upphandlingen av Nya Karolinska Solna projektet var Innovation och nytänkande. Skanskas anbudsorganisation lade mycket tid på att hitta koncept och lösningar som skulle kunna räknas in under detta begrepp. Ett sådand koncept var det vinklade vårdrummet. Detta är en design som vi ofta ser i nybyggda amerikanska sjukhus. Designen har några uppenbara fördelar som belyses i följade illustrationer. Den är också produktionsvänlig då likvända rum ger en högre grad av repeterbarhet och minskar risken för fel under produktionen. Våtenheten tillsammans med väggen med vårdrumspanel kan förtillverkas som en prefabmodul vilket underlättar för de tekniska installationerna och minskar byggtiden. Den assymetriska designen innebär också en del utmaningar. I NKS projektet där byggnadsmåtten var i stort sett givna och antalet vårdrum per avdelning förutbestämt lyckades vi inte i denna design åstadkomma ett WC/Dusch som uppfyllde alla ställda myndighetskrav. Under Almedalsveckan 2013 ville vi från Skanska visa upp något av det som åstadkommits under arbetet med NKS. Vi gav Tengbom Arkitekter i uppdrag att fullfölja den assymetriska vårdrumsdesignen med alla tillgänglighetskrav tillgodosedda. Det är en stor glädje för oss att vi nu kan publicera detta arbete via CVA i syfte att stimulera en fortsatt utveckling av en patientsäker vårdmiljö. Självklart är vi bara glada om detta arbete även kan komma till praktisk använding. Claes G Johansson Christne Hammarling Susann Haglund Skanska Tengbom Tengbom
DEN PATIENTSÄKRA VÅRDAVDELNINGEN I 20130626 I
I det vinklade vårdrummet kan patienten ta en mera aktiv del av det som händer omkring honom/henne. Genom sängens placering får patienten god översikt av rummet och dörren in. Patienten har också god kontakt med anhörigplatsen och kan se ut genom det väl tilltagna fönstret. De tre zonerna för Patient, Anhörig och Personal är tydliga och funktionella med gott om utrymme utan övermått. Anhöriga och uppegående patienter kan komma fram till fönstret.
VINKLADE VÅRDRUMMET FRÅN PASSIV PATIENT TILL AKTIV VÅRDRUMSMODUL FÖR PATIENT, PERSONAL OCH ANHÖRIG AVD. KORRIDOR HYGIENRUM (RWC) D+SPOLO 5 m 2 YTEFFEKTIVT Den vinklade väggen möjliggör en förskjutning av hygienrummet från korridoren in i rummet för en mer effektiv planlösning. KONTAKT OCH UTBLICKAR Från sängen har patienten direktkontakt med naturen utanför genom det stora fönstret och den låga fönsterbröstningen. VÅRDRUM 20 m 2 ACCESS Fritt framför fönstret. PATIENT PERSONAL ANHÖRIG DEN PATIENTSÄKRA VÅRDAVDELNINGEN I 20130626 I
Patientens garderob och linneskåpet är inbyggt. Det ger ett mera solitt och designat intryck men framför allt underlättar det den dagliga städningen. WC/Dush har en inbyggd spolo som inte skjuter ut i rummet. Det är tillräckligt stort för att klara RWC normen, men inte för att ta in en duschvagn. Ett kompletterande hygienrum, gemensamt för avdelningen, bör därför finnas.
VINKLADE VÅRDRUMMET PATIENT AVD. KORRIDOR UTTRYCKSFULLT Den assymetriska utformningen av rummet omfamnar patienten och sätter denne i centrum. HYGIENRUM (RWC) D+SPOLO 5 m2 HYGIEN 1-patientrum med egen RWC, dusch och spoldesinfektor. SÄKERHET Visuell kontakt med korridorens personal. Kortast möjliga avstånd till hygienrummet minskar risken för fallolyckor. Indragning av dörrpartiet hindrar dörren att slå ut i korridoren. Specialmöbel VÅRDRUM 20 m2 HYGIEN Linneskåp på rummet med plomberade sterila uppsättningar av kläder, sängkläder och handdukar. Patientgarderob intill. PATIENT DEN PATIENTSÄKRA VÅRDAVDELNINGEN I 20130626 I
Utanför den indragna entrédörren finns plats för en arbetsstation. Det innebär att man har snabb tillgång till patientens (elektroniska) journal. I många fall utrustas patientrummet med en patientterminal där journalen också kan finnas. Det finns även plats för en väggmonterad terminalplats vid sidan om sängen.
VINKLADE VÅRDRUMMET PERSONAL AVD. KORRIDOR Möjlig plac. arb. stn. på vägg HYGIENRUM (RWC) D+SPOLO 5 m 2 spolo i vägg HYGIEN Personaltvätt vid dörr. ARBETSMILJÖ Städbarhet. Förenklas med inbyggda högskåp. VÅRDRUM 20 m 2 Arb.stn. på vägg SÄKERHET Omedelbar access till patientens journaler. FUNKTIONELLT Väggen ger visuella och funktionella riktningar med fullgod arbetsyta vid säng. PERSONAL DEN PATIENTSÄKRA VÅRDAVDELNINGEN I 20130626 I
Platsen för anhöriga är avskild från patientplatsen men ändå nära för god kontakt. Förutsättningar finns för god nattsömn såväl för patient som anhörig. Sittplatser för anhöriga finns även ute på avdelningen.
VINKLADE VÅRDRUMMET ANHÖRIG AVD. KORRIDOR HYGIENRUM (RWC) D+SPOLO 5 m 2 Specialmöbel VÅRDRUM 20 m 2 PRIVAT Vårdrummen är förskjutna i sidled och hygienrummet i det ena rummet skapar ett hörn i det angränsande vårdrummet. Hörnet är välgörande för den sittmöbel som nyttjas av patienten själv och dennes anhöriga som får en avskild plats i förhållande till korridoren. Ostörd hörna ger samtidigt delaktighet i arbetet mellan patient och personal. ANHÖRIG DEN PATIENTSÄKRA VÅRDAVDELNINGEN I 20130626 I
Funktionsenhet kan bestå av 6-7 vårdrum. Den vinklade rumslösningen ger möjlighet till observation av patienten från korridoren utan att behöva gå in i rummet. Patienten kan också följa livet i korridoren om så önskas. Dörren in till patientrummet har glasning med avskärmning.
FUNKTIONSENHET 6 7 vårdrumsmoduler i fasad bildar en funktionsenhet. YTEFFEKTIVT Den vinklade väggen möjliggör en förskjutning av hygienrummet (RWC)från korridoren in i rummet för en mer effektiv planlösning. Ej överstort RWC/duschrum. HYGIEN Det enskilda hygienrummet (RWC) på rummet kompletteras med ett avdelningsgemensamt hygienrum för mer omfattande rengöring, bl a av sängliggande patienter, är beläget längre bort i korridoren. SÄKERHET Vårdrummen inom en funktionsenhet är identiska. De är inte spegelvända vilket förenklar personalens arbetsmoment och därmed bidrar till en ökad säkerhet. SÄKERHET Visuell kontakt med korridorens personal. EXPEDITION SERVERING Rond AVDELNINGSKORRIDOR RWC HYGIENRUM UTBLICKAR Patienter och personal har nära till dagljusbelysta rum i fasad. DAGRUM VÅRDRUM BALKONG FUNKTIONSENHET 6-7 VÅRDPLATSER/TEAM DEN PATIENTSÄKRA VÅRDAVDELNINGEN I 20130626 I
En vårdavdelning med 24-28 vårdplatser med alla stödfunktioner kan på detta sätt få en kompakt men ändå ljus och luftig design. Försörjning sker via lagerautomater från två håll för maximal tillgänglighet och redundans.
LINJÄR TYPOLOGI 24 VÅRDPLATSER, 4 FUNKTIONSENHETER 6 VÅRDRUM MED HYGIENRUM 6 VÅRDRUM MED HYGIENRUM BALKONG SÄNGHISSAR MULTIRUM PERSONAL EL TELE AKUT. RP WC P ANH. WC P REC. DOK.PLATS WC LAGER AUTOM. RWC DES. SAMTAL LJUS- GÅRD DOK. PLATS LÄKEMEDEL DOK. PLATS KÖK FÖRRÅD KONF. RWC P PAUS- RUM DOK. PLATS LJUS- GÅRD PNA HYGIEN GRUPP LAGER AUTOM. ANH. AKUT. RP SAMTAL MILJÖ DESINF. TELE EL DAGRUM VENT. PERSON- HISSAR BALKONG 6 VÅRDRUM MED HYGIENRUM 6 VÅRDRUM MED HYGIENRUM DEN PATIENTSÄKRA VÅRDAVDELNINGEN I 20130626 I
Överljus över alla dörrar sprider dagsljuset långt in på avdelningen. Ljusgårdar bidrar ytterligre till ett ljust och trevligt intryck. Ett par sittplatser skilda från dagrummet har skapats för de samtal som kan behöva ske utan patients medverkan.
LINJÄR TYPOLOGI 24 VÅRDPLATSER 4 FUNKTIONSENHETER DEN PATIENTSÄKRA VÅRDAVDELNINGEN I 20130626 I
Den sneda designen har även utnyttjas för att skapa ett öppet och trevligt dagrum och ett effektivt patientkök.
DEN PATIENTSÄKRA VÅRDAVDELNINGEN I 20130626 I