Apotekets råd om Värk i nacke och rygg
Att få ont i nacken, axlarna eller ryg gen är ett vanligt problem. Orsaken till besvären i nacke och axlar kan vara en felaktig arbetsställning, att man suttit i drag, sovit i en konstig ställning eller överansträngt sig genom att bära något tungt. Muskelspänningar på grund av stress och oro är också vanligt. Ryggvärk kan orsakas av en oförsiktig rörelse, överansträngning eller felaktiga lyft. Stillasittande kan också leda till ryggont. Ryggskott är ofta en plötsligt insättande värk i framför allt nedre delen av ryggen. Värk i nacke Värk i nacken och axlarna beror ofta på ömma och stela muskler. Musarm är ett samlingsnamn för olika tillstånd av smärta och stelhet i händer, armar, axlar eller nacke som misstänks komma från enformiga muskelrörelser som till exempel arbete vid dator. När barn och unga har ont i nacken handlar det ofta om akut nackspärr. Det drabbar även vuxna. Man får plötslig kramp i nackmusklerna som gör att man blir stel. Om man vrider på huvudet gör det ont. Det onda brukar gå över inom 1 vecka. Det är bra att röra på sig men undvik rörelser som gör ont. Hur förebygger jag? Sitt rätt. Sträck på dig! Sitt och stå så avspänt som möjligt. Se till att du sitter rätt vid datorn och att du inte skjuter fram hakan så att nacken böjs. Rör på dig. Regelbunden motion kan 3
förebygga besvär till exempel promenader, stavgång, simning eller cykling. Lär dig slappna av. Du kan öva på att slappna av i dina spända muskler. Ta gärna hjälp av en sjukgymnast, naprapat eller kiropraktiker för att få råd om övningar. Genom att träna mindfulness kan du minska din stress och lära dig fokusera på det som är väsentligt. På apoteket.se finns ett webbaserat program, Mindfulness Grund, samt CD-skivor med Mindfulnessövningar att köpa. CD-skivan Mindfulness för nybörjare finns också att köpa på större apotek. Se över din arbetsplats. Om du tror att orsaken finns på jobbet, ta hjälp av en ergonom eller sjukgymnast. Styrketräna. Med hjälp av styrketräning kan du bygga upp muskler i hela kroppen. Det är viktigt att göra övningarna på rätt sätt för att inte överbelasta musklerna. Ta kontakt med vården om: du får feber och huvudvärk samtidigt som du är stel i nacken och inte kan sätta hakan mot bröstet det onda har kommit efter en skada, till exempel en trafikolycka du blir svag eller domnad i en arm och en hand du har svår och ihållande värk i nacken du är under 18 år och får ont i nacken du har fått nackspärr och det inte har skett en gradvis förbättring på 1 vecka eller om du haft andra nackbesvär i mer än 2 3 veckor. 4 5
Vad kan jag göra själv om jag har ont? Försök att inte anstränga armarna. Arbeta inte ovanför axelhöjd, eftersom nacken får arbeta extra då. De första dagarna kan du avlasta nacken med en halskrage som finns att köpa på Apoteket. Värme gör gott för onda nackar. Pröva att duscha med hett vatten, bada bastu eller lägg en varm dyna på nacken till exempel Apoteket Kyl & Värmedyna. Du kan även pröva med massage. Värk i ryggen Ryggvärk kan kännas på olika sätt men det är vanligast att besvären sitter i nedre delen av ryggen. Ryggskott kommer ofta plötsligt men värken kan även komma smygande. Smärtan ökar starkt vid alla försök till rörelse och därför låser sig ryggen reflexmässigt. Värken kan även stråla ned över skinkorna och höfterna. De flesta ryggbesvär går över av sig själva inom ett par veckor. Hur förebygger jag? Sträck på dig. Hållningen har väldigt stor betydelse för ryggen. När du går ska du sträcka på dig och skjuta fram bröstet. Sitt och stå så avslappnat som möjligt. Rör på dig. Motion kan förebygga ryggont genom att du blir starkare, smidigare och rörligare. Så försök hitta en motionsform som du tycker om, till exempel promenader, simning eller cykling, och motionera regelbundet. Det är också viktigt att träna upp buk- och benmuskler. Lyft rätt. Håll det du ska lyfta så nära kroppen som möjligt så minskar du belastningen på ryggen. Använd ryggsäck. Att bära sin väska på ena axeln kan ge en snedbelastning av bröstryggen. Ryggsäck är mer rygg vänligt. 6 7
Ta kontakt med vården om: du har svåra ryggsmärtor du har fått ryggsmärtor efter en skada eller en olycka du har ont i ryggen och värken kvarstår eller ökar under natten du har ont i ryggen och samtidigt får svårt att kissa, eller du får inkontinens vad gäller urin eller avföring du blir svag eller får sämre känsel i ben eller fötter du har ont i ryggen och feber du har ryggsmärtor och är mycket trött eller går ner i vikt utan att förstå orsaken du är under 18 år och får ont i ryggen du får ryggvärk efter 55 års ålder du har provat att kurera dig själv i 2 3 veckor, men inte blivit bättre. Vad kan jag göra själv? Vid akut ryggskott kan man vilja ligga i sängen och inte röra sig alls, men läkningen går fortare om man rör på sig så mycket som det går. Undvik att bära och lyfta, samt att sitta mycket. Om du har ont när du vilar, försök hitta en så smärtfri ställning som möjligt. Vid mer långdragna ryggbesvär gäller samma tips som finns i avsnittet om hur man förebygger ont i ryggen. Vad finns det för receptfria läkemedel vid värk i nacke och rygg? Om du har värk i nacke och/eller rygg kan du använda receptfria läkemedel mot värk innehållande ibuprofen, diklofenak, naproxen eller paracetamol. Dessa är att föredra framför dem som innehåller acetylsalicylsyra (till exempel Aspirin eller Bamyl) eftersom de har mindre risk för biverkningar. 8 9
Det kan variera från person till person vilket läkemedel som ger bäst effekt så du får pröva dig fram, men inte vid samma tillfälle. Ibuzin och Ipren innehåller ibuprofen som har effekt i cirka 6 timmar. Voltaren T och Diclofenac T innehåller diklofenak som har effekt i 4 6 timmar. Naproxen och Pronaxen innehåller naproxen som har effekt i upp till 12 timmar. Paracetamol Apofri och Alvedon innehållande paracetamol har också smärtlindrande effekt men saknar den inflammationsdämpande effekten som de andra har. Paracetamol är skonsammare för magen. Effekten varar i 4 5 timmar. Ovanstående läkemedel börjar vanligen ge smärtstillande effekt inom cirka 30 minuter (naproxen 30 60 min) och ger maximal smärtlindring inom 1 2 timmar. Var inte rädd att ta full dos enligt förpackningen. Högre doser än rekommenderat ger inte mer smärtlindring men kan medföra allvarliga risker. På värkande muskler kan du prova smärtlindrande och inflammationsdämpande gel till exempel Voltaren (diklofenak) eller Ipren (ibuprofen). Preparaten lindrar smärtan och dämpar inflammationen på stället som gör ont. Preparaten får inte användas under täta förband eftersom det kan öka upptaget av läkemedlet i kroppen och öka risken för biverkningar. Att tänka på! Om du använder andra läkemedel eller har någon allvarlig sjukdom är det viktigt att du kontrollerar med din läkare eller med oss på Apoteket vilka receptfria läkemedel som du kan använda. Tar du blod förtunnande läkemedel som innehåller warfarin, till exempel Waran, ska du vara extra försiktig. 10 11
När ska jag inte ta ibuprofen, diklofenak, naproxen eller acetylsalicylsyra? Om du haft eller har magsår, svår hjärtsvikt, ökad blödningsbenägenhet (till exempel lätt att blöda näsblod) eller om du är överkänslig mot acetylsalicylsyra eller andra inflammationsdämpande värkmediciner bör du inte ta dessa läkemedel. Har du astma bör du inte ta dessa läkemedel utan att ha talat med en läkare, eftersom de kan utlösa astmaanfall hos vissa. Om du är gravid eller planerar att bli gravid ska du undvika att ta dessa läkemedel, om det inte är ordinerat av läkare. När ska jag inte ta smärtlindrande gel/spray? Om du är överkänslig mot acetylsalicylsyra eller andra inflammationsdämpande värkmediciner. Om du är gravid i tredje trimestern (graviditetens 3 sista månader). Du ska undvika direkt solljus och solarium på det behandlade området under behandlingstiden och 2 veckor därefter, till exempel genom att täcka området med kläder. Det finns risk för brännskador annars. Smärtlindrande gel ska inte användas på skadad hud eller sår. Läs bipacksedeln för läkemedlen noga. När ska jag inte ta paracetamol? Du ska inte ta paracetamol utan läkares ordination om du har alkoholproblem eller leversjukdom. 12 13
Fråga gärna oss på Apoteket om du undrar något mer om värk i nacke och rygg. Välkommen in! 7525-06 december 2012 Apoteket AB Trycksaken uppfyller Apoteket AB:s miljökrav.