Lilla LiV:et Informationstidning för personal inom barnhälsovård Nummer 4 - april 2018 1
Innehåll BARNHÄLSOVÅRDEN utgivare: Staffan Skogar & Cristina Gillå, Redaktör: Gunilla Svedlund VÄRMLAND Ansvarig Sunda solvanor s 03 FN:s konvention om barnets rättigheter s 03 Våld i nära relation s 03 Vaccinationsvecka den 24-30/4 s 04 Välkomna att fira 15 år med FC Källan s 05 Frågor och svar s 06-07 Info från Livets tråd s 08 Lästips från sjukhusbibioteket s 09 Fortbildning/Utbildning s 10 Lilla Liv:et är utgiven av Barnhälsovårdsenheten Värmland Kontaktuppgifter till BHV-enheten Staffan Skogar, BHV-öl staffan.skogar@liv.se Cristina Gillå, samordnare cristina.gilla@liv.se Kerstin Ekblom, verksamhetsutvecklare FC kerstin.ekblom@liv.se Eva Nahnfeldt, psykolog FBHV, eva.nahnfeldt@liv.se Gunilla Svedlund, assistent gunilla.svedlund@liv.se Besöksadress: Hus 28 Älvgatan 47 652 30 Karlstad 054-61 67 06 e-post: barnhalsovardsenheten@liv.se Adress till: Psykologmottagningen för föräldra- och barnhälsovård Föräldrastödsmottagningen Centralsjukhuset Bryggaregatan 7 651 85 Karlstad 2
Sunda solvanor Våren är på gång och det är åter dags att ta upp ämnet Sunda Solvanor med alla familjer som besöker BVC. På 1177 Sunda solvanor finns ett bildspel som du vid behov kan rekommendera eller titta på tillsammans med föräldrar. Mer information finns på liv.se Sunda solvanor, affischer som kan sättas upp, flyer som kan skrivas ut och lämnas till föräldrarna samt frågor svar som kan vara ett stöd i samtalet. http://www.liv.se/for-vardgivare-och-samarbeten1/folkhalsa-och-samhallsmedicin/folkhalsa-och-samhallsmedicin/sunda-solvanor/ https://www.1177.se/varmland/kampanjer/kampanjer-nationellt/sundasolvanor/ Cristina FN:s konvention om barnets rättigheter Artikel 4 Handlar om hur länderna ska göra för att följa reglerna i konventionen. Länderna ska ändra sina lagar så att lagarna blir bra för barn. Länderna ska göra allt de kan för att ge barn rättigheter. Rika länder ska hjälpa fattiga länder Våld i nära relation Inom BHV frågar vi om våld med hjälp av formulär i samband med EPDS-samtalet. Flera av er har inte deltagit i någon utbildningsinsats kring detta ännu. En bra start är att gå Nationellt Centrum för Kvinnofrids (NCK) webbutbildning kring Våld i nära relation. Kursen tar två till tre timmar beroende på hur mycket förkunskaper man tycker man har, och den går att pausa. Därefter erbjuds en uppföljning till hösten med riktad information för BVC. Broschyren Barn har rätt till en uppväxt utan våld lämnas vid något av de första besöken på BVC. På baksidan av broschyren finns Kvinnofridslinjen som en kontakt som kan tas vid behov. Dit kan kvinnor, män, anhöriga och professionella ringa, kan vara bra att informera om. BHV-enheten har fått frågor om hänvisning till lokala aktörer men i Värmland hänvisar vi till Kvinnofridslinjen utifrån att de arbetar utifrån forskningsstöd och att det är den enda instansen som vi ska hänvisa till i broschyren. Broschyren kan beställas av gunilla.svedlund@liv.se. Cristina 3
Vaccinationsveckan var den 24-30/4 Folkhälsomyndigheten lanserar en ny sida med matnyttig information om vaccinationer. Vaccin funkar. Bra nya filmer och annat informationsmaterial. Kanske en affisch att sätta upp på BVC! FHM har även släppt sin årsrapport, där står bland annat: https://www.folkhalsomyndigheten.se/nyheter-och-press/nyhetsarkiv/2018/april/fortsatt-gott-skydd-av-vaccinationsprogrammet/ : Rapporten visar att vaccinationstäckningen är fortsatt hög. Över 96 procent av 2-åringarna var fullvaccinerade enligt för dem gällande schema. För barnhälsovårdens del är det viktigt att nämna att incidensen av kikhosta är fortsatt hög. Under 2017 insjuknade 74 spädbarn under 6 månaders ålder, de flesta ovaccinarade. Vikten av att första dosen ges i utsatt tid betonas. 41 fall av mässling har registrerats under året och de flesta har smittats vid utbrott i Göteborg och Stockholm. På grund av den höga vaccinationstäckningen i landet har dessa utbrott dock fått en begränsad spridning i befolkningen. År 2017 rapporterades totalt 22 poliofall i världen, vilket är det lägsta antalet under ett år någonsin. Av dem rapporterades 14 fall i Afghanistan och 8 i Pakistan. /Staffan 4
VÄLKOMNA ATT FIRA 15 ÅR MED Källan Assemblégatan 1 Ett teamarbete mellan BMM, BVC, kurator, familjerådgivning, öppna förskolan och barnhälsovårdspsykolog. Vi bjuder in till öppet hus på tisdag 15/5, klockan 13:00 16:00 med kaffe och tårta samt aktiviteter för barn och vuxna under dagen. 5
Frågor och svar En fråga om samtycke: Om BHV-sjuksköterskan skriver i journalen att föräldrarna gett muntligt samtycker, vad är ok? Fråga: Jag har en fråga om dokumentation av föräldrars medgivande till om när man ska fråga eller samverka runt barnet till andra vårdgivare eller skola eller socialen. Enligt skolan så gäller det inte om vi dokumenterar att föräldrarna givit muntligt godkännande. Svar: Det finns inget krav på att samtycket som föräldrarna lämnar ska vara skriftligt. Men eftersom det rör sig om känsliga uppgifter för patienten rekommenderar jag ändå att skriftliga samtycken görs när ni har rutinmässiga samarbeten. Det blir då tydligare för patienten vilka uppgifter som lämnas ut. Linn Oregren Jurist Fråga: En fråga gällande skyddad identitet. När dokumentation görs i BHV-journalen görs det i samband med en kontakt i Cosmic, kontakten kan röja vart barnet finns, hur gör vi här? Svar: Rutinen för landstinget är att dokumentationen ska ske i Cosmic, även i dessa fall. Ett tips är att inte gå på en vårdcentral etc. där man bor och att gå på en vårdcentral där många patienter är listade. Det går att lägga en försegling på barnets journal, så att den inte kan läsas via 1177. Läs mer här: http://livlinan.liv.se/stod-och-service/e-tjanster/villkorstexter/journalen-via-natet/forsegling-av-journalen/ Linn Oregren Jurist Nya lagen som ersätter PUL Angående GDPR, EU:s dataskyddsförordning som kommer att ersätta personuppgiftslagen den 25 maj, kan jag meddela att det pågår ett arbete inom landstingets stab för att möta det nya regelverket. Allt kommer dock inte att vara på plats till den 25 maj. Till stora delar är regelverket detsamma som redan gäller enligt PuL, så följer man PuL idag är man nästan hemma. Jag bedömer inte att de nya reglerna kommer att innebära stora förändringar för arbetet inom hälso- och sjukvården. Isabelle Edgren Landstingsjurist 6
Frågor och svar Fråga: Dessa vaccinationer!! Blir osäker igen, försöker hitta svar men behöver ändå fråga dig. Har en ny familj från Uganda. Mamma berättar att flickan som nu är 6 år vaccinerats enligt deras program till 9 månaders ålder. Tittar i Ugandas nationella program och ser att det stämmer med deras nationella program. Mamma har inga papper på vacciner men berättar att de följt det. Där kan man läsa att de fått motsvarande infanrig hexa samt synflorix med skillnad att det var polio oralt vid 6, 10 och 14 veckor, och en IPV vid 14 veckor. Mässling vid 9 månader. Inte mpr utan mässling. Ska även träffa hennes lillebror som är tre. Hur gör jag nu? Ger MPR, det vet jag Men hur räknar jag de tre övrigt givna vaccinerna? Svar: Ge en boosterdos med hexa samt MPR. Tetravac om 3 år i skolan. Samma för bror men även pneumokock. Staffan Fråga: Jag har en familj med ett barn som fyller 1 år 170501 och ska på läkarbesök 12m med vaccination hexa+synflorix 30/4. Idag ringer mor och undrar över vilka vaccinationer som barnet ska ha inför utlandsresa till Kroatien. De ska åka lö 5/5 och blir borta en vecka. Jag funderat över om MPR ska ges men risken finns ju då att flickan får biverkningar av sprutan under resan. (även om jag ger den idag) Synd att mor inte hörde av sig tidigare. Vilka vaccinationer ska jag ge tycker du och i så fall när? Hur länge måste det gå mellan att MPR ges till att flickan vaccineras med hexa och Synflorix? Svar: Du kan ge alla vaccinerna inklusive MPR den 30/4. Det är endast sällan som det blir några biverkningar. Du kan också ge MPR innan de övriga. Staffan 7
Info från Livets tråd - Aktuellt om amning Fortbildning om amning till blivande föräldrar Representanter från Amningshjälpen, barnsjuksköterska Margareta Billebo och barnmorska Nina Stanizewski anordnar kostnadsfri fortbildning om amning till blivande föräldrar på BMM. Tidigare kurser har varit mycket uppskattade, såväl i Värmland som i övriga Sverige. Kursen är ett komplement till befintlig amningsinformation och vänder sig till såväl första- som flerbarnsföräldrar. Under vintern har det varit kurser på flera olika BMM. Det är inplanerat en kurs på Kronoparken och en i Sunne under maj. Blivande föräldrar anmäler sig till Sensus.se. Om du är intresserad av att ha en kurs på din BMM, kontakta Ingela, ingela.larsson@liv.se eller Cristina, cristina.gilla@liv.se Vårdprogrammet amningskomplikationer Vårdprogrammet amningskomplikationer är utbytt och vi använder Stockholms läns vårdprogram. Den finns för nedladdning via länk http://www.vardgivarguiden.se/globalassets/ behandlingsstod/vardprogram/brostkomplikationer/ brostkomplikationer-amning Livets tråd är en arbetsgrupp med representanter från hela vårdkedjan. Gruppen arbetar med omvårdnadsfrågor för att underlätta samarbetat mellan olika vårdgivare som möter den blivande och nyblivna familjen. Arbetsgruppen ska bland annat verka för metodutveckling, utbildning och utvärdering i framförallt amningsfrågor för all personal i hela vårdkedjan och verka för att en gemensam amningspolicy hålls aktuell. Arbetsgruppen ska också verka för ett bra fungerande samarbete och kommunikation mellan olika vårdgivare, i samråd med berörda chefer. Medlemmar i Livets tråd 2016: Anette Andersson, Astrid Ekeberg Camilla Besterman Cristina Gillå Elin Boström Eva Norberg Helena Donborn Ingela Larsson Linda Svensson Margareta Billebo Maria Ioannidis Bjelkhed Maria Thorsell Sofia Rysjö Bröstkomplikationer i samband med amning Frågor och synpunkter: cristina.gilla@liv.se Ingela.Larsson@liv.se Nu har beställningen kommit av Bröstkomplikationer i samband med amning. Det ska skickas ut ett exemplar till varje BVC, den finns även på webben i pdf-format. Gunilla 8
Lästips från sjukhusbibioteket Att möta små barn och deras föräldrar i vården : om anknytning, utveckling och samspel (2018) Av Pia Risholm Mothander och Anders Broberg Natur & Kultur Den här boken är skriven för verksamma inom mödra- och barnhälsovård, barnsjukvård och habilitering och handlar om barns känslomässiga utveckling under de tre första levnadsåren. Författarna lyfter fram den forsknings- och praktikbaserade kunskap som vårdpersonal har mest nytta av. Med ett tillgängligt språk och många exempel beskriver de föräldrablivandets psykologi, hjärnans utveckling, anknytning, temperament och känsloreglering. Sedan följer mer tillämpade kapitel om barnuppfostran, familjeliv och förskola samt om vardagssituationer som föräldrar ofta söker hjälp för. Blunda inte! Att förebygga sexuella övergrepp (2018) Av Martin Eidensten Gothia fortbildning Boken riktar sig till alla som i sitt yrke möter barn och unga och syftet är att markera vuxenansvaret när det gäller att både förebygga övergrepp och att lyssna och agera när något inträffat. Boken består av två delar, den första fokuserar på kunskap om sexuella övergrepp, vilka unga som utsätts och vad lagen säger. I den andra delen finns konkreta tips och vägledning för hur övergrepp kan förebyggas och hur unga som utsatts kan bemötas. Boken varvar forskning och undersökningar med författarens egen erfarenhet som fältassistent. Att förebygga läs- och skrivsvårigheter i förskolan och skolans tidiga årskurser (2017) Av Barbara Pavey Studentlitteratur Det finns ett stort intresse för alla att tidigt upptäcka barn som riskerar att få läs- och skrivsvårigheter. Dagens samhälle ställer höga krav på förmågan att skriva, läsa och förstå texter. Som samhällsmedborgare förutsätts man ha god läsförmåga för att fungera i samhället. Detta gör att det har blivit ett ökat fokus kring läs- och skrivsvårigheter och medfört ett stort intresse för frågan. Den här boken ger en bred beskrivning av dyslexi med ny forskning som utgångspunkt. Författaren Barbara Pavey är dyslexikonsult och hon understryker hur viktigt det är att lärare har ett dyslexivänligt förhållningssätt och anser att fokus bör ligga på att anpassa undervisningen och lärande efter barnens behov. Boken tar bland annat upp hur viktig leken är för språklig inlärning samt beskriver olika metoder för att upptäcka barn med risk att utveckla läs- och skrivsvårigheter. 9
Fortbildning/ Utbildning Fortbildning/utbildning som annonseras i Lilla LiVet stödjs av BHV-enheten. Vid deltagande ska förankring med närmaste chef göras. Fortbildning/utbildning som är markerad med * är obligatorisk. Barnhälsovårdsenheten anordnar olika fortbildningar för dig som arbetar på BVC. Vi planerar att ha kontinuerlig utbildning/fortbildning inom olika ämnesområden. De riktar sig till dig som är verksam inom barnhälsovården oavsett yrkesgrupp, som är nyanställd eller behöver fylla på kunskapsförrådet. Klicka här för att komma till BHV-enhetens fortbildningsdagar (Livlinan) * Nätverksträff BHV-sjuksköterskor 9 april eftermiddag 13-16 10 april förmiddag 9-12 alt eftermiddag 13-16 18 april förmiddag förmiddag 9-12 7 maj förmiddag 9-12 15 mai förmiddag 9-12 alt eftermiddag 13-16 Anmälan via länk * EPDS-utbildning för de som är nyanställda eller som inte tidigare gått utbildningen Den 24 maj, heldag samt uppföljande halvdag till hösten Lokal: Fryken, Bragska villan, Centralsjukhuset Anmälan till gunilla.svedlund@liv.se * BHV-dag, Amning förmiddag och mat/matvanor, eftermiddag För nyanställda och för dig som vill friska upp dina kunskaper Den 30 maj, heldag Lokal: Morbrors Ådra, Centralsjukhuset Mer information kommer Utbildning i att fråga om våld kommer under hösten 10