TJÄNSTEUTLÅTANDE Socialkontoret Dnr SN/2017:45-007 Planering och utveckling 2017-05-19 1/4 Handläggare Nina Ekblom Yttrande till kommunrevisionen gällande beredskap för äldreutveckling/äldreomsorg Förslag till beslut Socialnämnden beslutar att 1. Anta nedanstående yttrande som sitt svar till kommunrevisionen på skrivelse om beredskap för äldreutveckling. Beskrivning av ärendet KPMG har av kommunens revisorer fått i uppdrag att granska kommunens beredskap för framtida befolkningsutveckling och behovet av insatser för äldre. Uppdraget ingår i revisionsplanen för år 2016. Revisonen skriver att nedanstående tre punkter bedöms vara av största vikt: En stor utmaning inom äldreomsorgen är den framtida personalförsörjningen. Socialnämnden bör ta fram en strategi för hur man kan säkerställa en personalförsörjning som motsvarar kommunens behov i framtiden. Kommunens framtida vård- och omsorg kan inte ses isolerat till kommunens verksamheter utan kräver samverkan med landstingets insatser till äldre. Därför måste planering av kommunens insatser till vissa delar ske i samverkan med landstinget. Kommunens förebyggande arbete riktat till de äldre invånarna bör förstärkas. Framförallt bör det i styrande dokument tydliggöras vad ett förebyggande arbete som riktar sig till äldre som inte har insatser från kommunen innebär och innehåller. Revisorerna begär in yttrande från socialnämnden angående tidsplan och vilka åtgärder nämnden ämnar vidta i följande punkter: 1. att strukturplanen kompletteras med prognos och analys av framtida äldres önskemål och behov Svar: Strukturplanen är under revidering och kommer att kompletteras med prognos och analys av äldres framtida behov och önskemål. Strukturplanen kommer att beslutas under året 2017. Strukturplanen planeras därefter att revideras årligen med ny befolkningsprognos och andra mått som ändras på årsbasis. Större revideringar kommer att göras vart tredje år eller efter behov. Strängnäs kommun Nygatan 10 645 80 Strängnäs Tel 0152-291 00 Fax 0152-290 00 www.strangnas.se Bankgiro 621-6907
2/4 2. att fullmäktiges intentioner för att tillskapa trygghetsboenden underlättas Svar: Det kommer att finnas ett trygghetsboende i Mariefred med inflytt tidigast 2018. Det pågår planering för trygghetsboenden i Stallarholmen och i Åker. Trygghetsboende är inte biståndsbedömt och det råder osäkerhet kring betalningsviljan hos målgruppen. I ägardirektiven till Strängnäs Fastighets AB står inget specifik om trygghetsbostäder. 3. att en strategi tas fram för att säkerställa kommunens framtida personalförsörjning inom nämndens område Svar: Diskussioner har förts i socialkontorets ledningsgrupp om det välbehövliga arbetet med personalfrågor. I nuläget är det en otydlighet hur gränsdragningarna ser ut mellan socialkontoret och kommunens HRavdelning. Socialkontoret menar att om det ska tas fram en strategi för socialnämnden, bör den bygga på en kommunövergripande strategi. Personalpolitik är heller inte socialnämndens ansvar utifrån hur kommunfullmäktige delegerat ansvaret för den uppgiften, och därför kan inte socialnämnden fatta beslut i dessa frågor. Utifrån den gällande ansvarsfördelningen är det kommunstyrelsens uppgift att driva frågan om exempelvis kompetens- och personalförsörjning. 4. att relevanta delar av vård- och omsorgsplanering sker i samverkan med landstingets insatser till äldre Svar: Inom område myndighet och bistånd finns ett vårdplaneringsteam som enbart arbetar med vårdplaneringar i samverkan med landstinget. Landstinget Sörmland och kommunerna i Sörmland har tecknat en överenskommelse om samverkan för trygg och effektiv utskrivning från sluten hälso- och sjukvård. Överenskommelsen innehåller definitioner, reglerar parternas ansvar, beskriver processen kring trygg och effektiv utskrivning samt ekonomisk reglering inklusive eventuella tvister. Överenskommelsen (föreslås) träder i kraft 2018-01-01. Inom ramen för Närvård i västra Sörmland pågår arbete gällande system för videokommunikation för vårdplanering och samordnad individuell plan (SIP). Även kommuner utanför västra länsdelen arbetar med införande av system för videokommunikation. Målsättningen är att systemet införs i hela länet. Gällande läkemedelslistor i vårdens övergångar är detta ett särskilt problemområde där nuvarande IT-stöd inte täcker behovet. Läkemedelslistor informationsöverförs utanför nuvarande IT-stöd, bland annat via fax. Under 2017 påbörjas införandet av det nya arbetssättet i och med överenskommelsen Trygg och effektiv utskrivning från sluten vård.
3/4 5. att en plan tas fram för förebyggande insatser till de äldre invånarna Svar: Förebyggande insatser beskrivs redan nu i gällande strukturplan och kommer även att finnas med i den plan som är under revidering. Förebyggande insatser är också en ekonomisk fråga. För att socialnämnden ska kunna arbeta med förebyggande insatser krävs en resursfördelning som utgår från ett långsiktigt perspektiv. För att det i sin tur ska vara möjligt krävs insikt och kunskap kring värdet av det förebyggande arbetet hos de relevanta beslutsfattarna, både bland förtroendevalda och tjänstemän. Det krävs också en ekonomisk styrmodell som understödjer ett långsiktigt arbetssätt. Nämnden ska även redovisa de åtgärder som socialnämnden kommer att vidta med anledning av rapportens övriga slutsatser. Övriga slutsatser och rekommendationer är: 6. Det finns en tillfredsställande demografisk prognos om befolkningsutvecklingen i kommunen. Svar: Befolkningsprognosen revideras årligen vilket också kommer att tas med i den årliga revideringen av strukturplanen. 7. Den nuvarande strukturplanen för äldreomsorgen bör revideras. Det pågår ett sådant arbete. Den demografiska utvecklingen i strukturplanen för äldreomsorgen bör kompletteras med prognos, analys och diskussion om hur det framtida utbudet och innehållet kan komma att förändras utifrån framtida äldres önskemål och behov. Strukturplanen bör också innehålla en beskrivning om när den ska uppdateras. Svar: Det som beskrivs i punkt 7 kommer att ingå i kommande strukturplan. 8. Ökning av antalet äldre nämns i övergripande dokument som en aktuell och framtida utmaning. Det planeras för en nybyggnation av ett särskilt boende som dels kommer att ersätta ett tidigare boende och dels utöka antal särskilda boenden i kommunen. Beslut beräknas i början av år 2017. Svar: Socialnämnden har 2017-02-28 beslutat att: ge förvaltningen i uppdrag att utreda byggnation av ett nytt särskilt boende för äldre med förslag på placering, inriktning och antal platser, utredningen ska återrapporteras till socialnämnden senast i december 2017. Ekonomiska konsekvenser för kommunen Beslutet medför inga ekonomiska konsekvenser för kommunen. Övriga konsekvenser Beslutet medför inga övriga konsekvenser.
4/4 Uppföljning Ingen uppföljning krävs. Beslutsunderlag Revisionsskrivelse, Granskning av kommunens beredskap för äldreutveckling/äldreomsorg, 2017-01-18 Granskningsrapport, Kommunens beredskap för äldreutveckling/äldreomsorg, 2016-12-07 Beslutet skickas till Kommunstyrelsen Kommunrevisionen Inger Grindelid Kontorschef Nina Ekblom Utvecklare Annika Jungklo Planering- och utvecklingschef