Kurskod: PC2231 Neuropsykologi Diagnostik i vuxenklinisk verksamhet Omtentamen 2 Provmoment: Neuropsykologisk undersökning, tentamen (1010) Ansvarig lärare: Hans Samuelsson Tentamensdatum: 080827, 13.00-17.00 Tillåtna hjälpmedel: - Psykologiska institutionen tillämpar anonymitet i samband med tentor i skrivsal, som går till så här: - Din tenta är numrerad och detta nummer är din kod. - Du skall inte skriva namn eller personnummer på tentan. - När du prickas av på anmälningslistan antecknar du/skrivvakten tentamensnummret vid ditt namn på anmälningslistan. - Tentorna skickas till expeditionen på psykologiska institutionen tillsammans med anmälningslistan i förseglat kuvert. - Berörd lärare hämtar ut och rättar tentorna. - Tentamensresultaten anslås med hjälp av kodnummer. - När tentamensresultatet är anslaget hämtar berörd lärare anmälningslistan (namn med kodnummer) på expeditionen. KOM IHÅG ATT NOTERA DITT TENTAMENSNUMMER NEDAN OCH TA MED DIG TALONGEN INNAN DU LÄMNAR IN TENTAN!! RIV AV DENNA DEL OCH SPARA! Kurskod Namn KOD
1) Argumentera för varför en neuropsykologisk utredning också bör innefatta en undersökning/bedömning av personlighet och emotionell status. Ge tre goda argument (3p)
2) När det blivit dags att välja en uppsättning test att använda vid undersökning av en patient - vad finns det då för viktiga saker man bör tänka på eller ta ställning till? Vad är viktigt när man väljer det ena testet framför det andra? Vad gör att ett test kan ha bättre kvalitéer än ett annat trots att bägge antas mäta samma funktion? (3p)
3) En inledande intervju och observationer av beteendet anses utgöra viktiga delar av en neuropsykologisk utredning. Förklara varför dessa delar är så viktiga. Ge också exempel på viktig information som dessa delar av undersökningen kan bidra med. (4p)
4) National Adult Reading Test (NART) är ett hjälpmedel som man ofta använder i USA och England för att skatta (premorbid) intellektuell nivå innan skadan. I Sverige har vi oftast inte tillgång till detta test utan får förlita oss på andra metoder. Beskriv några vanliga metoder (3 stycken) för att bedöma premorbid nivå (utöver NART). Resonera kring tankegången bakom dessa metoder och vilka nackdelar de har. (3p)
5) I manualen till ett standardiserat test finner man ofta testets reliabilitets coefficient. Vad säger oss detta värde? Vad betyder det exempelvis om detta värde är 0.90? Om ett test har en låg reliabilitets coefficient - vad betyder det praktiskt när testet används i en neuropsykologisk testning? (3p)
6) Resonera lite kring om och i så fall hur antidepressiv medicinering och anxiolytika (medicin mot ångest/oro) kan påverka kognition och utfall vid en neuropsykologisk undersökning. I vilka fall kan ett alkoholmissbruk påverka utfallet i en neuropsykologisk undersökning? (3p)
7) När man väl har genomfört sin testning så har man fått resultat från en serie olika test. Det är nu dags att tolka resultaten. Det är inte säkert att ett lågt resultat i ett specifikt test avspeglar en faktisk kognitiv nedsättning - hur kan man resonera eller gå till väga i den påföljande tolkningsprocessen för att pröva eller försöka säkerställa om ett lågt resultat i ett specifikt test faktiskt betyder att en viss funktion är nedsatt. (3p)
8) Ge exempel på typiska tillvägagångssätt i tre olika neuropsykologiska deltest när man följer Flexible Battery Approach/Process approach. (3p)
9) Vilka psykiatriska tillstånd är vanliga efter förvärvad hjärnskada och vilka är mer ovanliga? Beskriv metoder för att undersöka psykiatriska aspekter efter en hjärnskada. Resonera kring för- och nackdelar med dessa metoder. (3p)
10) Det är ofta svårt att skilja på visuo-spatial neglekt och visuellt synfältsbortfall (blind inom ena synfältet). Men det finns trots allt flera skillnader mellan dessa två fenomen. Beskriv 2 sådana viktiga skillnader. (2p)
11) Rersonera kring följande saker: rå-värden, och T-värden: Vad används de till? Hur får man fram dem? Fördelar och nackdelar med respektive skala. Vilket värde har medelvärde och standardavvikelse för T-skalan? (3p)
12) Inom neuropsykologisk praxis är det vanligt att man med olika beräkningsformler översätter en viss skala till en annan skala. I vissa lägen är det inte korrekt att översätta ett percentilvärde till ett T-värde. När är detta inte korrekt? Motivera ditt svar. (3p)
13) Diskutera hur apati och depression kan visa sig i en neuropsykologisk undersökning. Vilka differentialdiagnostiska problem kan depression medföra vid en sådan undersökning. (3p)
14) När man hör någon tala, bearbetas de inkommande språkljuden i flera steg innan man uppfattar och helt förstår vad som sagts. Beskriv de viktigaste bearbetningsstegen. Ge också exempel på störningar som kan uppstå vid skador som drabbar dessa bearbetningssteg. Ge exempel på vad som karakteriserar respektive störning. (5p)