Vilka följder får omsorgssvikt för barn med kroniska sjukdomar Rosensalen 3 nov 2009
?
? Hur mycket kan föräldrar orka? Vad är sjukvårdens ansvar? Vad kan vi? Vad bör vi kunna? Vad kan andra bättre? Vad har barnen rätt till? Så svårt människorna har det? Hellre rik och frisk än fattig och sjuk?
Vilka blir sjuka Många sjukdomar drabbar rätt lika i olika socialgrupper. Nyföddhetsvården undantagen. Enstaka fixar inte alls behandlingen
De flesta hanterar svår sjukdom fantastiskt väl Stort stöd av utvidgad familj Barnsjukvården är helt beroende av föräldrar Föräldrar lär osinte minst de sviktande Alla växer En del splittras
Samhälleligt stöd Tillfällig föräldrapenning till 16 år Vårdbidrag till 18 år Reseersättningar Fri barnsjukvård Högkostnadsskydd för läkemedel Alla passar inte in
Sjukvårdens stöd Specialsjuksköterskor Märtasystrar Allergikonsulent Diabeteskonsulent Kurator Psykolog BUP
Annat stöd Barncancerfonden Ronald Mc Donald Socialtjänst Barnomsorg Patientorganisationer
Onkologi (cancersjukdomar) Behandling ½-2-3 år Cellgifter Operation Strålning Fasta schema för behandling Komplikationer till behandling, infektioner, illamående smärtor Sjukhusdagar på läns och regionnivå Infektionskänslighet
Sociala krav inom onkologin Sjukhusdagarna Isolering p g a infektionskänsligheten Krävande barn Syskon Skolgång Ekonomi Medicinering i hemmet
Onkologi socialt stöd Familjen Barncancerfonden Märtasystrar Syskonstödjare Sällan soc Någon gång stora insatser från soc Villkorslöst stöd
Onkologi och omsorgssvikt Omsorgssvikten tillåts aldrig hindra behandling Ekonomiskt stöd Praktiskt stöd Kurator Svikt leder till stora påfrestningar
Diabetes ett exempel på kronisk sjukdom Kräver behandlingsinsatser i hemmet Ibland mycket intensiva Arbetskrävande Tidskrävande Hinder för andra aktiviteter Kräver kunskaå Kräver ordning och reda Sjukvårdskontater Ex svår allergi, cystisk fibros, barnreumatism,ett stort antal mycket ovanliga sjukdomar
Diabetes 5-6 sprutor varje dag 5-8 blodprover Bra måltidsordning alla dagar Bra Kost Känningar Planering
Diabetes -stöd En veckas utbildning till föräldrarna Diabetessjuksköterskor Försäkringskassan Barn och skolomsorg
Diabetes -problem Att orka Ensamstående föräldrar Avlastning Stökiga miljöer Stökiga ungar Allvariga följder vid dålig behandling Sänkt allmäntillstånd vid dålig behandling
Krav på föräldrar vid diabetes (och andra sjukdomar) Stabil hemsituation Normal begåvning God empati Inga stora social problem Samarbete mor och far
Diabetes omsorgssvikt Dåligt sockerläge Trötthet Orkeslöshet Dåligt humör Dålig tillväxt Akuta livshotande komplikationer Senkomplikationer Dialys Blindhet Tidig hjärtinfarkt Mycket tidig död
Diabetes omsorgssvikt: ökat ansvar Stressymtom Dåligt sockerläge Manipulation Psykisk ohälsa Mycket för tidig död Och maskrosbarn
Diabetes och socialtjänst Utbildning till nya vårdnadshavare nödvändigt Ibland behov av stöd till föräldrar, rättofta till ensamföräldrar
Neonatalvård Vanligare bland socialt utsatta Neonatal morbiditet och mortalitet rel till social situation Födelsevikt välståndsindikator Gapminder.org
Neonatalvård: ökad risk för små och prematura barn Fattigdom Låg utbildning Rökning Tonårsgraviditeter Invandring Missbruk Få MVC-kontakter
Neonatalvård Vart tionde barn ligger på neonatalavdelning Upp till fördubbling vid social riskfaktorer Ofta långa vårdtider(månader) Ibland kritiskt sjuka Föräldrar delaktiga i vården Barnwet mår myckert bättre rent medicinskt när föräldrar är där Familjen boende på sjukhus
Neonatalvård psykosociala bekymmer Nya unga familjer Social belastning Ekonomi Syskon Pappors delaktighet Planerade omhändertagande
Neonatalvård omsorgssvikt Planering före födsel Nya föräldrar Anknytningsproblem Samarbete rollfördelning neonatalavdelning/social tjänst. Barnen behöver sian förälderar
Till sist Kronisk sjukdom ställer stora krav på förälder Föräldrasvikt ger ohälsa hos barnet dvs svåra funktionsnedsättningar och ibland tidig död och stor psykoloisk press på barnet Samarbete Vad kan man kräva av en förälder