Miljöredovisning 2012

1 (11) Sekretariatet Miranda Fredriksson 2013-04-29 LK/130984 Miljöredovisning 2012

LANDSTINGET I VÄRMLAND 2013-04-29 2 (11) Sammanfattning Landstinget i Värmlands miljöpolitiska program för åren 2012-2016 innehåller 16 olika målområden. Ett stort fokus i programmet är att minska landstingets klimatpåverkan ytterligare. Programmet innehåller exempelvis också mål om att minska den totala avfallsmängden och användningen av särskilt farliga kemiska ämnen samt mål för att leda, styra och samordna miljöarbetet i rätt riktning. Det miljöpolitiska programmet följs upp i landstingets årliga miljöredovisning. Redovisningen för 2012 visar tydligt att arbete pågår inom i stort sett alla målområden. Klimatpåverkan har exempelvis minskat inom områdena energi, tjänsteresor och sjukresor. I bilagorna 2-15 redovisas den årliga rapporteringen från verksamheterna.

LANDSTINGET I VÄRMLAND 2013-04-29 3 (11) Innehållsförteckning Sammanfattning 2 Mat och måltider 4 Energi 4 Transporter 5 Avfall och återvinning 8 Läkemedel 9 Kemikalier 9 Hälsofrämjande inne- och utemiljöer 9 Ledning, styrning och samordning 10 Bilagor

LANDSTINGET I VÄRMLAND 2013-04-29 4 (11) Mat och måltider Mål: Av den totala årliga livsmedelskostnaden ska andelen ekologiska livsmedel uppgå till minst 30 procent samt etiska livsmedel till minst 10 procent år 2016. Aktiviteter och åtgärder - Upphandlingar genomfördes inom samtliga livsmedelsgrupper och nya avtal trädde i kraft 1 november 2012. De nya avtalsprislistorna innehåller ett mycket större antal ekologiska och etiska produkter jämfört med tidigare. - Vegetariska måltider erbjöds som ett valbart alternativ på patientmenyn varje dag. I restaurangerna serverades ett vegetariskt alternativ cirka en gång i veckan. - Även 2012 fanns information via bordsryttare i restaurangerna om ekologisk och klimatsmart mat samt om landstingets miljöarbete med mat och måltider. Syftet var att öka gästernas kunskap och miljömedvetande. Andelen inköp av ekologiska produkter minskade från 21,9 procent 2011 till 21,6 procent 2012. Ekologiskt inköp (%) Etiskt inköp (%) Basår 2011 21,9 5 2012 21,6 5,2 Anledningen till detta var brist på vissa ekologiska mejeriprodukter i samband med att Milko gick upp i Arla. Sista kvartalet 2012 var andelen ekologiskt 23,2 procent vilket innebär att utvecklingen trots allt gått framåt även detta år. I produktgrupperna bananer, kaffe och mjölk är andelen ekologiskt nu närmare 100 procent. Mål 2016 30 10 Andelen inköp av etiska livsmedel för helåret var 5,2 procent, en liten ökning jämfört med föregående år. Energi Mål: Klimatavtrycket, i form av utsläpp av växthusgaser, som beror på användning av energi för värme, kyla och driftsel ska minska med 25 procent till och med år 2016 uttryckt som kg koldioxidekvivalenter per kvadratmeter BRA(t). År 2011 utgör basår. Aktiviteter och åtgärder - Arbetet har koncentrats till att befästa uppnådda resultat. Marginalerna för att lyckas behålla de låga energiförbrukningarna är små. Riskerna för driftavbrott och haverier måste därför hållas på en låg nivå. - Insatser har skett för att tillgodose krav på inomhusmiljön utan att öka behovet av köpt energi. Minskningen av energiförbrukningen till och

LANDSTINGET I VÄRMLAND 2013-04-29 5 (11) med 2011 var så stor att det fick konsekvenser på den upplevda inomhusmiljön. - Egenskaper hos fastighetstekniska installationer har trimmats i syfte att balansera den ökade energiförbrukningen för vårdverksamheten samt kostproduktionen och -distributionen. - Möjligheterna att förändra kyl- och värmeenergiförsörjningen för Sjukhuset i Torsby genom övergång till värmepumpar har utretts. Klimatpåverkan från användningen av energi för värme, kyla och driftsel uppgick 2012 till 5,15 kg koldioxidekvivalenter per kvadratmeter, en minskning med cirka 4 procent jämfört med 2011. Kg CO 2 ekv./kvm Basår 2011 5,36 2012 5,15 Mål 2016 3,945 Resultatet har uppnåtts trots ökad användning av elenergi i vårdverksamheten samt kostproduktionen och -distributionen. Energibehoven för uppvärmning har dessutom varit väsentligt förhöjda under året på grund av de ombyggnadsprojekt som pågår vid Centralsjukhuset i Karlstad respektive Vårdcentralen i Kristinehamn. Transporter Tjänsteresor Mål: Klimatavtrycket, i form av utsläpp av växthusgaser, från tjänsteresor ska minska med 25 procent fram till och med år 2016. År 2011 utgör basår. För tjänstefordon gäller att fossila bränslen inte ska användas från och med 2016. Aktiviteter och åtgärder - Under året har nya leasingbilar upphandlats. Krav ställdes på att bilarna inte fick släppa ut mer än 95 g koldioxidekvivalenter per kilometer, vilket är lägre än det utsläpp som de tidigare upphandlade etanolbilarna genererar. Resultatet blev bränslesnåla dieselbilar. - Fortsatt diskussion har förts kring utformningen av ett resebokningssystem. Ett samarbete har inletts med Värmlandstrafik. - Testresenärer inom projektet 2xKoll kunde under september utnyttja sitt månadskort på kollektivtrafiken till även tjänsteresor. En tiondel av testresenärerna uppger i självutvärderingen att de åkte fler tjänsteresor med kollektivtrafiken under testperioden. - Videokonferensutrustning har installerats i konferensrummet Rigel i Landstingshuset samt på Vårdcentralen Eda. Utrustning har också köpts in som gör det möjligt att koppla ihop webb- och videotekniken.

LANDSTINGET I VÄRMLAND 2013-04-29 6 (11) Klimatpåverkan från landstingets tjänsteresor med bil, tåg och flyg har minskat med cirka 4 procent under 2012 jämfört med 2011, trots att den totala körsträckan ökat (se nedan). Ton CO 2 ekv. Fossila bränslen (%) Basår 2011 1131 40 2012 1088 54 Andelen fossila bränslen har samtidigt ökat under året till följd av en högre andel dieselbilar i fordonsflottan. För att nå målet om en fossilbränslefri tjänstefordonsflotta 2016 krävs att dieselbilarna drivs med biodiesel eller att ett nytt avtal tecknas som styr mot målet. Mål 2016 848 0 Körsträckan för resor i tjänsten med leasingbil och egen bil ökade med 5,9 procent 2012 jämfört med 2011. Sett över en flerårsperiod är det relativt små förändringar som syns på körsträckan. Sjukresor Mål: Klimatavtrycket, i form av utsläpp av växthusgaser, från de patientresor som landstinget finansierar i samband med vårdbesök, ska minska med 25 procent till och med år 2016. År 2011 utgör basår. Aktiviteter och åtgärder - I januari 2012 ändrades regler och avgifter för sjukresor till att stimulera val av mer miljövänliga färdsätt. De nya avgifterna innebär en lägre kostnad för att resa med servicelinje, tåg och buss samtidigt som egenavgifterna för taxi och bil höjdes. Gränsen för frikort höjdes också. - För att möta efterfrågan på servicelinjer från medborgare startade landstinget tre nya linjer i december. Turtätheten för vissa linjer har också utökats. Målet att minska klimatpåverkan med 25 procent från de sjukresor som landstinget finansierar i samband med vårdbesök är redan uppfyllt. Detta efter förändringen av regler och avgifter. Ton CO 2 ekv. Basår 2011 3361 2012 1491 Mål 2016 2521 Jämfört med 2011 har antalet sjukresor med taxi minskat med cirka 10 procent och antalet utbetalningar för resor med privat bil har minskat med 77 procent. Resorna med servicelinjerna har däremot ökat med cirka 30 procent.

LANDSTINGET I VÄRMLAND 2013-04-29 7 (11) När det gäller utbetalningar för privat bil finns ett mörkertal, de som åker privat bil utan att begära eller få ersättning. Även om målet har uppnåtts i praktiken behövs det fortsatta insatser för att minska antalet resor med privat bil. En ökning av antalet resor med servicelinjerna skulle kunna användas som mätetal för en positiv förändring. Arbetsresor Mål: Klimatpåverkan från arbetsresor ska ha minskat med 10 procent senast utgången av år 2016. Som jämförelse ska nyttjas resultatet från resvaneundersökningen som ägde rum våren 2012. Aktiviteter och åtgärder - En resvaneundersökning genomfördes under våren bland alla tillsvidareanställda inom landstinget inom ramen för projektet 2xKoll. Svarsfrekvensen låg på 60 procent. - Inom projektet 2xKoll genomfördes en testresenärskampanj. 225 anställda inom landstinget deltog och åtog sig att resa med buss och tåg minst tre dagar och turer i veckan en månad under hösten. Testresenärernas självutvärdering visar att huvuddelen av testresenärerna har som mål att fortsätta åka kollektivt till arbetet. - Ombyggnationen vid Centralsjukhusets huvudentré slutfördes. Utifrån resultaten från resvaneundersökningen 2012 är landstingets klimatpåverkan, som härrör från arbetspendling med bil ensam samt samåkning, 4438 ton koldioxidekvivalenter. Ton CO 2 ekv. Basår 2012 4438 Mål 2016 3994 Godstransporter Mål: Klimatpåverkan från godstransporter från landstingets upphandlade centrala varuförsörjning ska ha minskat med minst 10 procent senast utgången av 2016. Aktiviteter och åtgärder Under året genomfördes följande upphandlingar där Miljöstyrningsrådets miljökrav på godsdistribution användes i varierande grad. - Distribution av kylda patientmåltider till Arvika och Kristinehamn. - Distribution av inkontinensprodukter. - Flyttjänster. - Livsmedel som innefattar regelbunden distribution till främst Centralsjukhuset i Karlstad. Inför denna upphandling genomfördes en översyn av antalet leveransdagar per vecka. Genom att planera beställningarna annorlunda kunde antalet leveranser minskas.

LANDSTINGET I VÄRMLAND 2013-04-29 8 (11) En utredning genomförs av WSP Sverige AB under 2013 för attt få fram ettt utgångsläge samt hitta metoder för hur landstinget kan arbeta för att nå målet. Som basår kommer därför 20132 att användas. Basår 2013 Mål 2016 Ton CO 2 ekv - - Avfall och återvinning Mål: Den totalaa avfallsmängden från Landstinget i Värmland ska ha minskat med minst 5 procent senast utgången av år 2016. Jämförelseå år är 2011. Allt organiskt avfall från respektive sjukhus ska senast år 2016 insamlas och användas för energiutvinning genom rötning. Den totala avfallsmängden ökade under 2012 jäm- är en fört med basåret. En av orsakerna till detta ökad mängd deponiavfall i och med stängningen av köket i Arvika.. Mycket kunde återvinnas vid tömningen, men tyvärr inte allt. Samtidigt pågick under året ombyggnad inom projektet CSK 2013,, vilket medförde en del deponiavfall. Ton avfall Basår 2011 1796 2012 1840 Mål 2016 1706 Aktiviteter och åtgärder - Projektet LiVREM (Landstinget i Värmlands Rationella Effektiva Materialförsörjning) startades. Projektet syftar till att halvera landsting- etss produktsortiment genom ett enhetligt bassortiment och centralt lager förr sällanvaror. Mottot är att rätt vara ska beställas i rätt tid och i rätt mängd. Förväntade effekter är blandd annat minskade avfallsmängder. - Lathundar för r avfallssortering på sjukhusen, vårdcentralerna och folk- tandsvårdklinikerna uppdaterades. I arbetet deltog framför allt smitt- anordna- dess bland annat informationsträffar på p respektive sjukhus. skydd, transport samt miljö. För att nå n ut med förändringarna - Upphandling av transportt och destruktion av sjukvårdsavfall genomför- des. Det nya avtalet gäller från och med m april 2013. - Insamling av matavfall från produktionsköket och restaurang Solsidan på Centralsjukhuset samt restaurang Treklövernn i Landstingshuset inför- des. Även mängden brännbart avfall ökade, vilket v delviss kan förklaras med attt Psykiatrihuset varr i full drift under året jämfört j medd 2011 då nflyttning fortfarande pågick.

LANDSTINGET I VÄRMLAND 2013-04-29 9 (11) Läkemedel Övergripande mål: Den negativa miljöpåverkan som härrör från läkemedelsanvändningen inom Landstinget i Värmland ska minska. I det miljöpolitiska programmet ingår bilagan Handlingsplan för att minska den negativa miljöpåverkan från Landstinget i Värmlands läkemedelsanvändning. Handlingsplanen är indelad i åtgärdsområden. För respektive åtgärdsområde anges ett antal mål och aktiviteter. För uppföljning av respektive mål se bilaga 1. Kemikalier Mål: Användningen av särskilt farliga ämnen ska minskas eller fasas ut. En inventering av landstingets märkningspliktiga kemikalier och kemiska produkter påbörjades. En preliminär utfasning- och riskminskningslista togs fram utifrån bland annat Stockholm läns landsting och Landstinget i Uppsalas listor samt Kemikalieinspektionens PRIO-lista och EU:s Kandidatförteckning över farliga ämnen. Kemikaliehanteringssystemet KemRisk upphandlades och avtalet gäller från och med december 2012. En projektplan togs fram för införande av systemet inom landstinget med bland annat utbildning av kontaktpersoner inom verksamheterna för inventering och registrering av kemikalier i systemet. Hälsofrämjande inne- och utemiljöer Mål: Landstingsfastigheter skall förbättra miljön kring de av landstinget ägda byggnaderna genom att använda blommande växter som inte orsakar överkänslighetsreaktioner. De på detta sätt odlade ytorna skall öka med minst 50 kvadratmeter per år. Förekomst av buller, allergener, partiklar och andra skadliga ämnen skall minska under tiden 2012-2016. Inga aktiviteter har rapporterats.

LANDSTINGET I VÄRMLAND 2013-04-29 10 (11) Ledning, styrning och samordning Resurser för miljöarbete Mål: Landstingets organisation och dess processer för ledning och styrning främjar miljöarbetet och säkerställer dess framgång. Det finns tillräckliga resurser för samordning, uppföljning och utveckling av miljöarbetet. En miljöhandläggare med kemiinriktning projektanställdes under hösten. Arbetsuppgifterna under projektperioden är främst koncentrerade till att vara huvudansvarig för datasystemet som rör kemikalieregistrering samt bistå verksamheterna i arbetet med att registrera märkningspliktiga kemikalier och kemiska produkter. Strategiska miljöbedömningar Mål: Strategiska miljöbedömningar ska göras i alla ärenden där det är tillämpligt. Byggnationen av hus 60, Centralsjukhuset i Karlstad, bedömdes uppfylla kriterierna för att genomföra en Strategisk miljöbedömning (SMB). En konsult engagerades för att dels ta fram en mall för SMB samt tillämpa mallen för hus 60. Samordning av upphandlingsarbetet Mål: Miljökompetens och miljöstyrningsutveckling i upphandlingsarbetet samordnas, så att den kompetens som finns inom till exempel Landstingsfastigheter även kommer till nytta i landstingets övriga upphandlingsarbete. En arbetsgrupp har bildats som arbetar med frågor kring effektivare upphandlingsprocesser. Medverkande verksamheter är enheten upphandling och avtal, Medicinsk teknik, Landstingsfastigheter och Landstings-IT. Stor vikt läggs på att minimera effektivitetsförluster samt öka samsyn kring upphandlingarna, bland annat inom miljöområdet. Enheten har på uppdrag från Landstingsnätverket för upphandling (LFU) startat upp ett nytt produktråd inom funktionen avtalsuppföljning. Inom avtalsuppföljning är det ett stort fokus på att utveckla metoder för att ställa och följa upp, inte bara sociala krav, utan även miljökrav i upphandlingar.

LANDSTINGET I VÄRMLAND 2013-04-29 11 (11) För övrigt har medarbetare inom enheten upphandling och avtal deltagit i flera olika utbildningar och informationsinsatser under året. Utveckling av upphandlingsprocessen och utbildning i ekologisk upphandling Mål: Upphandlingsprocesserna utvecklas för att skapa bättre förutsättningar för ekologiska, etiska och närproducerade produkter. All relevant personal fortbildas i upphandling av ekologiskt, etiskt och närproducerat. Nya upphandlingar genomfördes inom samtliga produktgrupper och nya avtal trädde i kraft 1 november 2012. De nya avtalen innebär bland annat en större andel svenskt och värmländskt kött, fler lokala leverantörer samt ett avsevärt mycket större antal ekologiska och etiska produkter på avtalsprislistorna. Miljökriterier för investeringar Mål: Styrande riktlinjer, gällande miljökriterier och uppföljning av dessa, ska tas fram för alla investeringar. av år 2012 kommer att ske när så är möjligt. av det miljöpolitiska programmet Mål: Det miljöpolitiska programmet ska kontinuerligt följas upp, nya mål utvecklas och åtgärdslistor uppdateras genom att målsättningar förmuleras och följs upp i arbetet med de årliga landstingsplanerna. Utvärdering av 2011 års arbete avseende det miljöpolitiska programmet för åren 2009-2012 har utförts och presenterats för teknikutskottet under våren 2012. Arbetet bedömdes fortlöpa enligt plan. Inläggning av samtliga miljödata i landstingets miljödatabas påbörjades. Under året inleddes också arbetet med kompletteringen av mål i det miljöpolitiska programmet.

Bilaga 1 1 (2) Sekretariatet Miranda Fredriksson 2013-04-29 Läkemedel Målområde Mål 1. Upphandling av läkemedel Läkemedel som upphandlas ska vara producerade under kontrollerade former samt inneha miljöinformation. Upphandling av slutenvårdsläkemedel för perioden 2013-2014 genomfördes. I förfrågningsunderlaget ställdes miljökrav utifrån Miljöstyrningsrådets kriterier. 2. Minskad förskrivning av läkemedel med allvarlig negativ miljöpåverkan Förskrivningen av läkemedel som allvarligt påverkar miljön negativt ska minska. Arbets- och miljömedicinska kliniken i Örebro har engagerats för att bistå i detta arbete. 3. Ordination öppenvård Öka andelen ickefarmakologisk behandling genom rådgivning om levnadsvanor vid patientmöte. Förskrivning av fysisk aktivitet på recept (FaR) fortgår, men fortfarande i blygsam skala. Tyvärr kan totala antalet FaR inte längre mätas. Implementeringsaktiviteter genomförs som tidigare. Öka antalet expedierade minsta förpackning samt anpassade förpackningar för rekommenderad behandlingstid (startförpackningar och små förpackningar). Inga aktiviteter genomfördes. Minskad förskrivning av utpekade läkemedel med allvarlig negativ miljöpåverkan (med hänsyn tagen till patientnyttan), se punkt 2. Inga aktiviteter genomfördes. Öka antalet genomförda läkemedelsgenomgångar. Under perioden januari till november genomfördes 2614 läkemedelsgenomgångar varav 514 med apotekarstöd.

LANDSTINGET I VÄRMLAND 2013-04-29 2 (2) Målområde Mål 4. Läkemedelsförsörjning slutenvård Minimera miljöbelastningen från läkemedel genom en rationell och resurseffektiv läkemedelsförsörjning. Sortimentsstyrning av läkemedel i sjukhusens läkemedelsförråd. En apotekare har anställts för kvalitetsgranskning. Minska vikten kasserade läkemedel (fr. o. m. mars 2013). Vid upphandlingen av landstingets läkemedelsförsörjning för perioden 2013-2016 ställdes krav på vägning av kasserade läkemedel. Distributionen av läkemedel genomförs med minimal miljö- och klimatpåverkan. Vid upphandlingen av landstingets läkemedelsförsörjning för perioden 2013-2016 ställdes krav på godsdistributionen utifrån Miljöstyrningsrådets kriterier. 5. Omhändertagande av kasserade läkemedel i öppenvården Alla överblivna och använda läkemedel hos allmänheten lämnas till apoteken för destruktion. Informationsbladet Använder du läkemedel? (information om hur läkemedel ska kasseras), framtaget av landstingens nätverk för läkemedel och miljö, har informerats om och distribuerats till mottagningar på sjukhus och vårdcentraler. 6. Klimatpåverkande medicinska gaser Minska klimatpåverkan från användningen av lustgas med 50 procent. En lustgasdestruktionsanläggning installerades på Centralsjukhuset i Karlstad i slutet på december. Anläggningen kommer successivt att anslutas till förlossningssalarna i samband med ombyggnation under 2013. 7. Samarbeten och nätverk Aktivt delta i nationella och lokala samarbeten för erfarenhetsutbyte och utveckling av arbetet med att minska läkemedels miljöpåverkan. Deltog i landstingens nationella nätverk för läkemedel och miljö.

BILAGA 2 LANDSTINGSSERVICE KOST - LIVSMEDEL Uppgiftslämnare Datum Avser år Martin Magnusson 2013-03-08 2012 Uppgift Enhet EWC-kod LiV totalt CSK Livsmedelsinköp Totalt livsmedelsinköp Kr 22303190 Ekologiska livsmedel Ekologiskt inköp Kr 4814689 Andel ekologiskt inköp Procent 21,6 Andel ekologiska mejeriprodukter Procent Andel ekologiskt kaffe Procent Andel ekologisk/msc fisk Procent Andel ekologiska färska grönsaker, frukt, Procent potatis Andel ekologiskt kött och chark Procent Etiska livsmedel Etiskt inköp Kr 1162512 Andel etiskt inköp Procent 5,2 Kommentarer

BILAGA 3 LANDSTINGSSERVICE KUNDSERVICE - SJUKRESOR Uppgiftslämnare Datum Avser år Annika Lindgren 2013-03-08 2012 Uppgift Enhet EWC-kod LiV totalt CSK Resetjänsten Taxi Antal resor St 71676 Antal resenärer St 104311 Kostnad Kr 44844388 Transportsträcka Km 1913749 Resetjänsten Servicelinjer Antal resor St Antal resenärer St 38876 Kostnad Kr 9666748 Transportsträcka Km 984482 Jumbolansen Antal resor St 540 Antal resenärer St 9657 Kostnad Kr 6600000 Transportsträcka Km 250000 Samres Antal resor St 18348 Antal resenärer St 26051 Kostnad Kr 1036579 Transportsträcka Km 129155 Labbil Säffle Antal resor St 250 Antal resenärer St 387 Kostnad Kr 80000 Transportsträcka Km 15000 Egen bil Antal resor St 22908 Kostnad Kr 1855395 Transportsträcka Km 398585 Buss Antal resor St 1842 Kostnad Kr 117000 Transportsträcka Km Tåg inom länet Antal resor St 594 Kostnad Kr 55000 Transportsträcka Km Tåg utom länet Antal resor St 1060 Kostnad Kr 413000 Transportsträcka Km Flyg Antal resor St 11 Kostnad Kr 43000 Transportsträcka Km Taxi Antal resor St 195 Kostnad Kr 93650 Transportsträcka Km Kommentarer Samres samkörs med färdtjänst inom Karlstads kommun, (26051 resenärer inklusive färdtjänstresenärer). Jumbolansen är en Servicelinje för sittande, rullstolsburna samt liggande patienter. I Jumbolansen reser även riksfärdtjänst, personal, patienter från Örebro läns landsting samt förljeslagare med (alla resande är redovisade i statistiken dvs. även de som inte ingår i sjukresor). Liggande sjuktransporter redovisas av ambulansverksamheten LIST. Privat bil redovisas i antal utbetalningar, inte antal resor. Privat bil ersätts med 15 kr/mil Tåg och buss utomläns beställs ibland via Resia. Från dem får vi samlingsfakturor, därför är det svårt att redovisa exakt i antal resor samt transportsträcka.

BILAGA 4 TRANSPORT - FARLIGT AVFALL Uppgiftslämnare Datum Avser år Peder Röhr 2013-03-08 2012 Uppgift Enhet EWC-kod LiV totalt CSK Farligt avfall Xylene Liter 070104* 1300 1300 Framkallare Liter 090101* 1646 1424 Fixerbad Liter 090104* Laboratoriekemikalier Kg 160506* 155 90 Formaldehyd Liter 161001* 4500 4500 Blyfolie Kg 170409* Blyförkläden Kg 170409* Smittförande Kg 180103* 33200 20700 Smittförande skärande/stickande Kg 180103* 5608 Avfall från labb, diagnostisk verksamhet etc Liter 180106* 2360 2360 Cytostatika/cytotoxiska läkemedel Kg 180108* 25500 21200 Vattenhaltigt avfall fr rökgasrening Kg 190106* 665 Lösningsmedel Liter 200113* 1162 1162 Syror Liter 200114* 25 25 Basiskt avfall Kg 200115* 32 32 Fotokemikalier Kg 200117* 505 160 Bekämpningsmedel Kg 200119* Kvicksilverhaltigt avfall Kg 200121* 1056 684 Färg, lim etc Kg 200127* 954 679 Olja/fett Kg 200126* Rengöringsmedel Liter 200129* Batterier Kg 200133* 1377 1283 Trä innehållande farliga ämnen Kg 200137* Övrigt farligt avfall. OBS Redovisa nedan! Kg 239 Redovisa övrigt Farligt avfall 239 kg kasserad utrustning från hjälpmedelscentralen Karlstad 1 500 kg slam från oljeavskiljare i Arvika (redovisas under "Landstingsfastigheter - byggavfall internt m.m.") Summering Totalmängd Farligt Avfall i flytande form Liter 10993 10771 Totalmängd Farligt Avfall i fast form Kg 69052 44828 Totalmängd (liter=kg) Kg 80284 55599 Kommentarer

BILAGA 5 TRANSPORT - ÖVRIGT AVFALL Uppgiftslämnare Datum Avser år Peder Röhr 2013-03-08 2012 Uppgift Enhet EWC-kod LiV totalt CSK Återvinningsfraktioner Papper Ton 200101 99,2 81,8 Kartong/well Ton 201010 170,2 119,9 Ofärgat glas Ton 200102 10,9 8,9 Färgat glas Ton 200102 3,9 2,6 El, elektronik Ton 200136 25,4 15,5 Plast Ton 200139 8,4 5,2 Metall Ton 200140 157,4 130,9 Organiskt material Ton 200201 Summering Total mängd återvunnet Ton 475,4 364,8 Avfall till förbränning eller deponi Kroppsdelar och organ Kg 180102 5884 5698 Avfall (sopor) till förbränning Ton 200301 1274 823 Avfall (sopor) till deponi Ton 200301 23,2 15,1 Summering Totalmängd som förbränns eller deponeras Ton 1303,1 843,8 Kommentarer

BILAGA 6 TRANSPORT - TRANSPORTER Uppgiftslämnare Datum Avser år Peder Röhr 2013-03-08 2012 Uppgift Enhet EWC-kod LiV totalt CSK Tjänstebil Antal bensinbilar St 9 - inköpt mängd bensin Liter 11900 - total körsträcka Km 142800 Antal etanolbilar St 119 - inköpt mängd etanol E85 Liter 215400 - total körsträcka Km 2533300 Antal dieselbilar St 83 - inköpt mängd diesel Liter 115700 - inköpt mängd RME Liter - total körsträcka Km 1578800 Antal gasbilar St 2 - inköpt mängd fordonsgas Nm3 1350 - inköpt mängd biogas Nm3 - total körsträcka Km 19100 Antal elbilar St - förbrukad mängd el kwh - total körsträcka Km Summering Totala antalet tjänstebilar St 213 Total körsträcka Km 4274000 Dagleasingbil Antal bensinbilar St - förbrukad mängd bensin Liter - total körsträcka Km Antal dieselbilar St - förbrukad mängd diesel Liter 25900 - total körsträcka Km 471000 Antal etanolbilar St - förbrukad mängd etanol Liter - total körsträcka Km Antal gasbilar St - förbrukad mängd gas Nm3 - total körsträcka Km Antal elbilar St - förbrukad mängd el kwh - total körsträcka Km Förbrukad mängd övrigt drivmedel Liter (blandning) Summering Totalt antal bilar som hyrts St Total körsträcka Km 471000 Egen bil Ersättning för egen bil Kr 5074000 - uppskattad mängd bränsle som förbrukats Liter 119000 - körsträcka Km 1487200 Koldioxidutsläpp bil Bensin Ton 31,7 E85 Ton 197,1 Diesel Ton 344,8 RME Ton Fordonsgas Ton 1,7 Biogas Ton El Ton Dagleasing Ton 77,2 Egen personbil Ton 327,2 Summering Total mängd koldioxid CO2 bilar Ton 979,6

Övriga transportslag Kostnad tåg Kr 5655400 - antal resor St 10631 - total sträcka Km 3334801 Kostnad buss Kr 637400 - antal resor St - total sträcka Km Kostnad taxi Kr - antal resor St - total sträcka Km Kostnad flyg Kr 1896600 - antal resor St 1336 - total sträcka Km 903343 Koldioxidutsläpp övriga transportslag Tåg Ton 0,007 Taxi Ton Buss Ton Flyg Ton 108,6 Summering Total mängd koldioxid CO2 övriga transporter Ton 108,6 Kommentarer Taxiresor ingår i kostnaden för buss. Antal flygresor anges i flygplansrader. Sträckan för flyg anges i personkilometer. Uppgifter för tåg (utom kostnad) hämtas från SJ.

BILAGA 7 AMBULANS - TRANSPORTER Uppgiftslämnare Datum Avser år Torbjörn Nyvall 2013-03-08 2012 Uppgift Enhet EWC-kod LiV totalt CSK Ambulans/sjuktransporter Antal ambulanser bensin St - inköpt mängd bensin Liter - total körsträcka Km Antal ambulanser diesel St 25 - inköpt mängd diesel Liter 323569 - total körsträcka Km 2696409 Antal sjuktransportbilar bensin St - inköpt mängd bensin Liter - total körsträcka Km Antal sjuktransportbilar diesel St 8 - inköpt mängd diesel Liter 67779 - total körsträcka Km 564823 Summering Totala antalet St 33 ambulanser/sjuktransportbilar Total mängd inköpt bensin Liter Total mängd inköpt diesel Liter 391348 Total körsträcka Km 3261232 Koldioxidutsläpp Bensin Ton Diesel Ton 1166,2 Summering Total mängd koldioxid CO2 Ton 1166,2 ambulanser/sjuktransportbilar Kommentarer Diselförbrukningen är beräknad på körsträckan (mil) x 1,2

BILAGA 8 LANDSTINGSFASTIGHETER - ENERGI OCH VATTEN Uppgiftslämnare Datum Avser år Bengt-Åke Karlsson 2013-03-08 2012 Uppgift Enhet EWC-kod LiV totalt CSK Lokalytor Tempererad bruksarea kvm BRA(t) 390746 163841 Energi Köpt värmeenergi Köpt värmeenergi tot (graddkorr) MWh 22772,6 5147,4 KWh/kvm BRA(t) 58,1 30,1 Fjärrvärme (graddkorr) MWh 22689,2 5022,5 Olja (graddkorr) MWh Elenergi Elenergi tot MWh 38825 22532,2 KWh/kvm BRA(t) 99,4 137,5 El värmepumpar MWh 4590,8 3528 Fastighetsel MWh 34234,6 19004 Elinköp El Nordisk Mix MWh Ursprungsmärkt el MWh 38825 22532,2 Koldioxidutsläpp Svensk fjärrvärmemix Kg CO2 1973960,4 436957,5 Eldningsolja 1 Kg CO2 Nordisk elmix Kg CO2 Ursprungsmärkt el Kg CO2 38825 22532,2 Vatten Vattenförbrukning Kbm 243435,4 152508,3 Kommentarer

BILAGA 9 LANDSTINGSFASTIGHETER BYGGAVFALL INTERNT OCH EXTERNT M.M. Uppgiftslämnare Datum Avser år Gunnar Ohlsson 2013-03-08 2012 Uppgift Enhet EWC-kod LiV totalt CSK Byggavfall internt Isolermaterial inneh asbets Ton 170601* 127,3 90,9 Byggfrakt inneh kvicksilver Ton 170901* 0,2 0,2 Byggfrakt inneh PCB Ton 170902* 0,1 0,1 Övrigt byggavfall Ton 170904 950,2 737,3 Lysrör St 200121* 9170,0 4845,0 Organiskt avfall Matavfall i tank från CSK Ton 200201 170 170 Reningsanläggningar Fett/slamavskiljare till deponi Kbm 190805/09 167 136 Fett/slamavskiljare till rötning Kbm 190805/09 Fast avfall från oljeavskiljare Ton 130501* 6 Slam från oljeavskiljare Ton 130502* 20 Lustgasdestruktion Destruktionsgrad Procent Anestesigaser Lustgas inköpt mängd Kg 4830 4733 Sevoflurane (inkl Sevorane) inköpt Liter 153 mängd Isofluran (inkl Forene) inköpt mängd Liter 2 Desfluran (inkl Suprane) inköpt mängd Liter 31,7 Läckage köldmedia Påfylld mängd köldmedier Kg 21,3 9,5 Koldioxidutsläpp Lustgas Kg 1497300 1467230 Sevoflurane (inkl Sevorane) Kg 87975 Isofluran (inkl Forene) Kg 700 Desfluran (inkl Suprane) Kg 48312 Köldmedia Kg 27690 12350 Kommentarer

BILAGA 10 EXTERNA ENTREPRENÖRER FÖR YTTRE SKÖTSEL Uppgiftslämnare Datum Avser år Gunnar Ohlsson 2013-03-08 2012 Uppgift Enhet EWC-kod LiV totalt CSK Bränsle Bensin Liter 1145 90 Diesel Liter 8713 6000 Oljor Smörjolja Liter 80 60 Träolja Liter 55 30 Halkbekämpningsmedel Sand/stenflis Ton 640 160 Salt Kg 825 300 Kommentarer

BILAGA 11 ENHETEN UPPHANDLING OCH AVTAL Uppgiftslämnare Datum Avser år Pia-Britt Hildebrand 2013-03-08 2012 Uppgift Enhet EWC-kod LiV totalt CSK Upphandlingar Antal genomförda upphandlingar St 149 Miljökrav Antal och beskrivning av upphandlingar där miljökraven har varit fler/högre ställda än motsvarande Miljöstyrningsrådets baskrav St 2 Antal och beskrivning av upphandlingar där miljökraven har varit färre/lägre ställda än motsvarande Miljöstyrningsrådets baskrav St 0 Överprövning domstol Antal överprövade upphandlingar St 10 Antal överprövade upphandlingar som inneburit att ny upphandling behövt genomföras St 1 Antal och beskrivning av överprövningar som beror på ställda miljökrav Kommentarer Beskrivningar finns att tillgå på efterfrågan. St 0

BILAGA 12 FLYGPLATSCHEF Uppgiftslämnare Datum Avser år Carl-Henrik Andersen 2013-03-08 2012 Uppgift Enhet EWC-kod LiV totalt CSK Helikoptertrafik Antal flygrörelser CSK St 148 148 Antal flygrörelser Torsby St 18 Antal flygrörelser Arvika St 30 Summa flygrörelser LiV St 196 148 Avisningsmedel Totalt inköp Kg 425 Kommentarer

BILAGA 13 FOLKTANDVÅRDEN Uppgiftslämnare Datum Avser år Kerstin Johansson 2013-03-08 2012 Uppgift Enhet EWC-kod LiV totalt CSK Avfall Mängd höghaltigt amalgam Kg 180110* 348,31 Mängd låghaltigt amalgam Kg 180110* 2149,35 Total mängd amalgam kg 2497,66 Drifts- och produktionsförhållanden Antal tandvårdskliniker St 25 Kommentarer Den stora mängden låghaltigt amalgam beror av storrengöring av tankar och genomgång av sugsystem på alla kliniker samt nedläggning av två kliniker.

BILAGA 14 KVALITETSENHETEN Uppgiftslämnare Datum Avser år Hans Carlsson 2013-03-08 2012 Uppgift Enhet EWC-kod LiV totalt CSK Specialistvård Antal vårdplatser St 668 477 Antal vårdtillfällen St 45684 34904 Antal vårddagar St 232771 167634 Antal läkarbesök St 276330 Primärvård Antal vårdcentraler St 28 0 Antal läkarbesök St 294386 0 Kommentarer

BILAGA 15 PA-STRATEGI Uppgiftslämnare Datum Avser år Laine Hammarbo 2013-03-08 2012 Uppgift Enhet EWC-kod LiV totalt CSK Årsarbeten (antal anställningar omräknat till heltider) Antal årsarbeten St 6861,9 Kommentarer