1 (10) Miljörapport 2012
2 (10) INNEHÅLL Innehållsförteckning..2 Verksamhetsbeskrivning..3 Miljöpåverkan 4 Organisation och ledning.4 Kommunikation. 5 Redovisningsprinciper. 5 Miljöpolicy & Miljömål...5 Miljöresultat 6 Miljömål...6 Mediaförbrukning...7 Avfall 7 Miljöekonomi...9 Framåtblick..9
3 (10) Verksamhetsbeskrivning Lasarettet i Ystad bedriver akut- och planerad hälso- och sjukvårdande verksamhet. Verksamheten kännetecknas av helhetssyn och omtanke. Förvaltningschef och juridiskt ansvarig är sjukhuschef Matz Widerström, tel nr 0411 99 51 07, e-post matz.widerström@skane.se Kontaktperson i miljöskyddsfrågor och författare av miljörapporten är miljösamordnare Marianne Wickman, tel nr 0411-99 51 31, e-post marianne.wickman@skane.se Vårdproduktion och anställda 2012 2011 Antal vårdplatser 169 166 Antal vårddagar 55 279 *) 55 096 *) Antal anställda 1 009 1 064 *) exkl ortopedpatienter som tillhör Hässleholms sjukhusorganisation. Siffran för 2011 är justerad. På lasarettsområdet bedriver Region Skåne, förutom sjukhusverksamhet, primärvård, barnmorskemottagning, tandvård, barn- och ungdomspsykiatri, klinisktkemiskt laboratorium, röntgen, ortopedi, barn- och ungdomshabilitering/ hjälpmedel samt blodcentral. Inom Region Skåne ansvarar Regionservice för fastighetsskötsel och el-, vatten- och värmeförsörjning (f n utlagt på entreprenör YIT). Centralkök, vaktmästeri samt städcentral tillhör numera även Regionservice. Skånetransport har ansvar och administration av samtliga regionens fordon. Den vuxenpsykiatriska mottagningen som under del av året bedrivit sin verksamhet på lasarettsområdet hade Carema Psykiatri driftansvaret för. På lasarettsområdet har Ystads kommun förskoleverksamhet och Apoteket AB/Apoteket Farmaci har expeditions- och sjukhusapotek. Tieto Sweden bedriver informationstekniktjänster. Vattenförsörjningen sker från det kommunala nätet. Lasarettet har också egen brunn för krissituationer. Brunnen används för att kyla kökets kylmaskiner.
4 (10) Avloppsvattnet avleds till Ystads kommuns reningsverk. Dagvattnet separeras från alla byggnader. Miljöpåverkan Den miljöpåverkan som verksamheten genererar kan hänföras till fyra övergripande områden, vart och ett med flera verksamheter: Vård i öppna och slutna former med behandling av patienter och träning i arbets- och fysioterapi. Verksamheter - bestående av allmän kirurgi, ortopedi, BB/gyn, invärtesmedicin, geriatrik- och rehab, vuxenpsykiatri, barnmedicin, barn- och ungdomsmedicin, öron samt ögon. Medicinsk service dvs. röntgenverksamhet, operations- och sterilcentral, träningsbassäng, medicinsk-teknisk verkstad, ortopedteknisk serviceenhet, kliniskt-kemiskt laboratorie-, dialys- och skopiverksamhet. Allmän och teknisk verksamhet mekanisk verkstad, elverkstad och snickeri, kök, lokalvård samt viss transportverksamhet. Energiförbrukning och användning av både desinfektionsmedel och medicinska gaser, t ex lustgas påverkar miljön samt genereras avfall av olika slag. Lasarettet tillämpar strikta sorterings- och hanteringsföreskrifter för allt avfall och avfallet förvaras på egen miljöstation för hämtning. Allt avfall omhändertas av Stena Recycling AB. Röntgenverksamheten har infört digital teknik. Tidigare installationer av nya röntgenmaskiner har resulterat i att det inte används röntgenkemikalier längre. Även transporter av olika slag har en miljöpåverkan. Skånetrafikens jojo-kort finns som alternativ till användning av bil i tjänsten och tjänsteresor med allmänna kommunikationer har stadigt ökat. Organisation och ledning Sjukhuschefen har det övergripande ansvaret för att verksamheten bedrivs enligt miljöbalkens krav, villkor i tillstånd och i enlighet med regionens miljöprogram. Lasarettet har tillstånd för hantering av brandfarliga varor samt för mellanlagring av farligt avfall. För handläggning av miljöfrågor finns en miljösamordnare. Miljösamordnaren är även internrevisor och utför internrevisioner inom Region Skånes förvaltningar. Miljögruppen, som har en rådgivande funktion, representeras av olika verksamheter på Lasarettet. Gruppen sammanträder ca sex gånger om året. Ett femtiotal miljöombud från Lasarettets olika enheter håller miljöarbetet levande på sina enheter. Lasarettet är sedan september 2008 miljöcertifierat enligt ISO 14001:2004. En externrevision och uppföljande revision av miljöledningssystemet genomfördes
5 (10) under året av certifieringsorganet. Samtidigt utfördes certifieringsrevision av Arbetsmiljö OHSAS 18001:2007 samt uppföljande revision av Kvalitet 9001:2008. Inom samtliga ledningssystem noterades 8 mindre avvikelser. Dessa är åtgärdade och godkända och ska följas upp vid kommande externrevision. Kommunikation Ledningen hålls kontinuerligt informerad om miljöarbetet genom miljösamordnaren samt av ledningens representant. Kommunikation av miljöfrågor och miljörutiner sker via Lasarettets miljösidor på intranätet. Här finns även anteckningar och protokoll från olika miljöaktiviteter. En kort beskrivning av Lasarettets miljöarbete samt viss statistik finns även utlagt på Internet. Alla nyanställda får en introduktion i Lasarettets miljöarbete samt en grundläggande miljö- och brandskyddsutbildning. Kommunikation sker också via uppföljning av Region Skånes miljöledningsarbete och miljörapport. Lasarettet ingår i det nationella nätverket med Hälsofrämjande sjukhus och är numera bl a ett tobaksfritt område. Redovisningsprinciper Uppföljningen av miljöledningsarbetet omfattar i huvudsak Lasarettet i Ystad men även till viss del de verksamheter som beskrivs under rubriken Verksamhetsbeskrivning. Dessa använder sig av samma miljöstation för omhändertagande av avfall. Uppföljning/Miljöredovisning görs en gång om året till Region Skåne samt görs även en mer omfattande rapport till Ystad-Österlenregionens Miljöförbund en gång om året. Miljöpolicy & Miljömål Lasarettets miljöpolicy omfattar alla verksamheter tillhörande Lasarettet i Ystad och ligger till grund för det miljöarbete som utförs. Lasarettets miljöpolicy följer kraven i ISO 14001:2004 och anknyter till åtagandena i Region Skånes miljöpolicy och miljöprogram. Lasarettet i Ystad skall medverka till en långsiktig hållbar utveckling genom att Gällande miljölagstiftning och föreskrifter följs Ständiga förbättringar inom miljöarbetet genomförs Förebyggande åtgärder vidtas för att förhindra förorening till luft, vatten och mark Miljöarbetet är en del av den dagliga och löpande verksamheten
6 (10) Miljöresultat Miljömål som är målsatta Aktiviteter Resultat Lasarettet ska minska miljöbelastningen från våra transporter Lasarettet ska använda energin effektivare Lasarettet ska minska avfallsmängden och öka återvinningen Lasarettet ska minska kemikalieutsläppen Lasarettet ska bidra till Hållbar konsumtion materialutnyttjandet ska bli mer resurssnålt och kretsloppsanpassat Lasarettet vill bli en tydlig och respekterad aktör på miljöområdet Erbjuder alternativ att resa kollektivt i tjänsten genom att tillhanda Skånetrafikens jojo-kort. Uppmanar till samåkning. Följer upp att miljöbilarna tankas med miljövänligt bränsle. Informerar om Lasarettets och Region Skånes resepolicy. I samarbete med Regionservice bytt belysning till lågenergi samt installerat närvarogivare. Digital avfallshandbok finns och tydlig/enhetlig skyltning tillämpas för rätt sortering och som utökad information. Införa sortering av matavfall. Registrera samtliga kemikalier. Följa lokal kemikalieutbytesplan och beakta Region Skånes utfasningslista. Endast tillhandahålla ekologiskt kaffe samt ekologisk mjölk. Utöka det ekologiska sortimentet i restaurangen. Miljö ska finnas med som punkt på dagordning. Grundläggande miljöutbildning ska ges till medarbetarna. Ökat antal tjänsteresor med kollektivtrafik. Tankning sker i stort sätt enbart med etanol till tjänstepoolbilar. Koldioxidutsläppen från verksamhetens transporter har minskat med 20 ton, dvs med drygt 17 kg/anställd jmf med 2011. En minskning av elförbrukning men en ökning av fjärrvärme gjorde att den totala energiförbrukningen ökade något jmf med 2011. Lasarettet har under året utökat sorteringen av matavfall. Brännbart avfall samt riskavfall har minskat något. Doseringspumpar för rätt dosering av kemikalier används. Alla kemisk-tekniska produkter inventeras årligen och finns registrerade i en kemikaliedatabas. Minskad användning av ett antal kemikalier enligt kemikalieutbytesplanen. Lustgasrenare finns installerad på BB. I stort sett är hela mejerisortimentet ekologiskt. Vi använder endast ekologiskt kaffe. I mån av tillgång finns ägg samt frukt och grönsaker. Vi undviker buteljerat vatten. 22 % av totala livsmedelsbudgeten är ekologiskt. För att ständigt utveckla miljöarbetet är miljö en stående punkt på våra arbetsplatsträffar. Alla medarbetare ges tillfälle till miljöutbildning och alla nyanställda får en miljöintroduktion. Vi är miljöcertifierade enligt ISO 14001:2004
7 (10) Förbrukning av energi och vatten Media Årsförbrukning Årsförbrukning 2011 2012 Elenergi 6 280 858 kwh 6 257 102 kwh Fjärrvärme 4 894 800 kwh 5 342 000 kwh Vatten 40 768 m³ 43 989 m³ Förbrukning av kemiska produkter Samtliga kem tekniska produkter inventeras årligen och finns registrerade i en kemikaliedatabas (KLARA). Andra förvaltningar/verksamheter som tillhör Region Skåne och är belägna inom lasarettsområdet redovisar själva sina kemikalier. Under 2012 har Lasarettet haft en ökad vårdproduktion med 1,4 %. Farligt avfall Avfallskod Typ av avfall Bolag Slutbehandling Mängd År 2011 År 2012 Riskavfall: 18 01 03 Smittförande/ STENA Förbränning, 14 966 kg 14 062 kg 18 01 08 Cytostatika SYSAV 18 01 03 Stickande/ STENA Förbränning, 3 077 kg 3 541 kg skärande SYSAV 18 01 02 Biologiskt STENA Kremering, 835 kg 964 kg Uppsala Totalt 18 878 kg 18 567 kg Avfall till deponi Avfallskod Typ av avfall Bolag Slutbehandling Mängd År 2011 År 2012 Konventionellt avfall 20 01 99 Hushållsavfall Sita Deponi 20 01 99 Industriavfall för sortering STENA Hedeskoga Deponi/Återvinning 254 520 kg 233 900 kg 1 960 kg 6 160 kg
8 (10) Avfall för återvinning Avfalls- Typ av avfall Bolag Slutbehandling Mängd kod År 2011 År 2012 20 01 08 Matavfall Ystads 13 130 kg 19 300 kg kommun 20 01 01 Returpapper STENA Återvinning 30 713 kg 27 661 kg 15 01 07 Glas färgat/ofärgat Ekdahls Svensk glasåtervinning 4 585 kg 3 734 kg 20 01 35 Elektronikskrot Elkretsen Återvinning 8 690 kg 1 709 kg 20 01 04 Frigolit Lägges i brännbart Lägges i brännbart 15 01 02 Hårdplast STENA Återvinning 3 320 kg 3 960 kg 20 01 40 Metall STENA Återvinning 10 120 kg 10 620 kg Tillsammans med Stena Recycling ska Lasarettet under året se över sin avfallshantering så att sortering av avfallsfraktionerna blir så optimal som möjligt. Vattenanalys Analysparametrar Metod Analysresultat 2012-01-16 Analysresultat 2012-10-16--19 Biological Oxygen SS 028143 252mg/l 239 mg/l Demand BOD-7 Chemical Oxygen SS 028142/2 470 mg /l 484 mg/l Demand COD-Cr Fosfor totalt P-tot SS 028127/2 - - Kväve totalt N-tot SS 028131 - - AOX SS 028104 0,44 mg/l 0,175 mg/l Cd ICP-AES 0,00007 mg/l <0,00005 mg/l Pb ICP-AES 0,0014 mg/l 0,0015 mg/l Cu ICP-AES 0,0498 mg/l 0,0595 mg/l Zn ICP-AES 0,0614 mg/l 0,0756 mg/l Cr ICP-AES - - Ag SS 28150 <0,0005 mg/l < 0,0005 mg/l Hg SS 028175 0,00013 mg/l 0,00009 mg/l Fett, avskiljbart SS 028103 *) 1600 mg/l 270 mg/l *) Halten avskiljbart fett visade vid analysen ett onormalt högt värde. När provet togs om visades ett värde under gränsvärdet, 100 mg/liter. Problem med provtagning av fett i fettavskiljaren är att det inte finns någon separat provtagningsplats. I samråd med Regionservice tittar man på en alternativ lösning i centralköket. Samtliga andra analysresultat låg inom gränsvärden.
9 (10) Miljöekonomi Revisioner har kostat förvaltningen 110 800 kr. Detta inkluderar revision för Miljö, Kvalitet och Arbetsmiljö. Någon kostnad för internrevisioner blir det inte eftersom internrevisorer inom de olika förvaltningarna i Region Skåne är en resurs hos varandra. Kostnaden för prenumeration på miljötidskrifter var 4 000 kr. Genomsnittspriset per kg för omhändertagande av allt avfall var något lägre än tidigare år, totalkostnaden var 708 614 kronor. 208 personer har under året gått brandutbildning till en kostnad av 53 000 kr. Av den totala livsmedelsbudgeten användes 1 160 000 kr för att köpa in ekologiska livsmedel. Det tillkommer kostnader för abonnemang på digital avfallshandbok samt abonnemang på Mediclean Optimal, kostnader för inventering och registrering av alla kem tekniska produkter i en kemikaliedatabas samt att prenumerera på aktuella laglistor. Framåtblick Lasarettet i Ystad ska behålla miljöcertifikat enligt ISO 14001:2004. En extern revision för omcertifiering av miljöledningssystemet sker under våren 2013 fortsätta arbeta med förbättrade rutiner och dokumentation arbeta för en minskad kemikalieförbrukning enligt lokal kemikalieutbytesplan arbeta med energibesparingar arbeta för hållbara transporter och ökat videokonferensnyttjande ge mer miljöutbildning/information
10 (10)