Sjukgymnastprogrammet, termin 3 1 Studiehandledning SJUKGYMNASTIK 5 Tema klinisk sjukgymnastik 15.0 Hp VT 2012 1
Sjukgymnastprogrammet, termin 3 2 Sjukgymnastik 5, tema klinisk sjukgymnastik Syfte Kursen ska lägga grunden till yrkesidentitet och professionellt förhållningssätt i en klinisk kontext genom att studenten integrerar grundläggande ämneskunskaper med nyförvärvade sjukgymnastiska kunskaper, färdigheter och förhållningssätt. BAKGRUND Kursen är indelad i två moment, där moment 1 sträcker sig över ca tre veckor och moment 2 över cirka sex veckor. Moment 1 är en introduktion till arbetet med patienter i klinisk kontext inom öppenvården. Moment 2 är en basal utbildning för arbete med patienter i klinisk kontext inom slutenvården. I båda momenten skall fysioterapiprocessen och ICF användas. Moment 1 Sjukgymnaster inom öppenvården arbetar inom en rad olika områden. Många specialiserar sig inom ett specifikt område som smärtbehandling, idrottsskador, ergonomi etc. Vanliga inriktningar hos sjukgymnaster i primärvård kan också vara är psykosomatik/beteendemedicin och vissa i neurologi. I detta moment kommer inriktningen vara på rörelsesystemet. Utbildningen är förlagd både ute i kliniken och på utbildningen I vården kommer du att få träffa patienter med olika diagnoser. Det är viktigt att fokusera på att lära sig ta en adekvat anamnes, och att öva på att ta status för att därefter kunna presentera patienten enligt Fysioterapiprocessen, samt kunna klassificera patientens hälsotillstånd enligt ICF. Moment 2 Sjukgymnaster verksamma inom slutenvården jobbar inom en rad olika områden. Ofta följer de läkarnas specialistområden som urologi, ortopedi, njurmedicin, onkologi, infektion och geriatrik etc. De flesta patienter som vårdas på Stockholms stora akutsjukhus är multisjuka och kräver stor vårdinsats från ett multidisciplinärt team. Samarbete är ett måste. Sjukgymnaster deltar till exempel i ronder och vårdplanering. Sjukgymnasten kan vara anställd av en vårdavdelning eller paramedicinsk klinik som säljer tjänster till de olika vårdavdelningarna. Arbetsdagen kan vara uppdelad mellan olika specialistområden och även inom sluten- och öppenvård. Utöver det kliniska arbetet tillkommer andra arbetsuppgifter som utformning av vårdprogram, deltagande i möten och internutbildning, samt akademisk fortbildning. Undervisningen i moment 2 kommer att vara förlagd till kliniska träningscentra (KTC) med utgångspunkt från Karolinska Universitetssjukhuset i Huddinge och i Solna, Södersjukhuset och Danderyds sjukhus. Du kan komma att möta patienter som nyligen har opererats på grund av cancer i buken, fått en höftplastik, patienter som vårdas för pneumoni, njursvikt, blodcancer, hjärtsvikt eller som nyligen fött barn med kejsarsnitt. Som student förväntas du använda dig av kunskaper inhämtade från tidigare kursmoment och integrera dessa med dina nya erfarenheter och kunskaper. Goda baskunskaper i sjukdomslära är väsentliga för att kunna besvara patienternas frågor och för att kritiskt kunna reflektera och resonera kring nytillkomna symtom som kan innebär en medicinsk komplikation eller restriktion för sjukgymnastisk behandling. 2
Sjukgymnastprogrammet, termin 3 3 Den schemalagda tiden i klink är cirka fem till sex timmar per dag exklusive en timmes lunch. Förläggningen av tiden under dagen/veckan kan variera mellan avdelningarna för att tillvarata alla goda tillfällen för lärande i verksamheten. Resten av dagen ska tas i anspråk för egna studier, enskilt eller i grupp. LÄRANDEMÅL FÖR KURSEN Se kursplan länk KURSENS UPPLÄGGNING Kursen är indelad i två moment, moment 1 och 2 som har olika lärandemål. Till hjälp för att uppnå lärandemålen tilldelas studenten en kliniskt verksam handledare som är insatt i aktuella styrdokument. Utöver detta tillkommer både lärarledda och icke lärarledda aktiviteter i form av föreläsningar, work shops, seminarier, grupparbete, eget arbete och arbete i par. Moment 1 Verksamhetsförlagd utbildning Klinisk utbildning där teori, metodik och praktiska färdigheter integreras. Tillsammans med din handledare planerar och genomför du undersökning och intervention samt utvärderar denna intervention för patienter inom led-muskel. Moment 1 sträcker sig över de tre första veckorna och det är en introduktion till arbetet med patienter i klinisk kontext inom öppna vårdformer. Du behöver repetera de kunskaper du tillägnat dig under terminerna 1 och 2, samt Medicinska ämnen 1. Du kommer att få integrera gamla och nya kunskaper i patientarbetet och under handledning. Den schemalagda tiden i klinik kommer att vara 5-6 tim per dag. Föreläsning -Respiration och cirkulation -Dokumentation, teoretisk undervisning, anamnesupptagning parvis i klinik, uppföljning och praktisk tillämpning i journalskrivning Metodikundervisning -Rörelsesystemet. Struktur för ledundersökning och behandling/träning av led. -Förflyttningskunskap, baskunskaper Moment 2 Verksamhetsförlagd utbildning I den här kursen får studenterna möjlighet att integrera teori och praktik med stöd av kliniskt verksamma handledarna samt genom peer learning. platserna kan sinsemellan se olika ut och kommer därför att ge olika intressanta erfarenheter inom ramen för ämnet. Meningen är att studenterna trots olika klinikplatser ska fördjupa sin kunskap inom de sjukgymnastiska områdena kirurgi och ortopedi inom slutenvården, samt om patienter med respiratoriska och cirkulatoriska funktionsnedsättningar. Högskolan poängterar vikten av ett livslångt lärande och vikten av att lära sig kritisk reflektion. Till stöd för att lära sig detta ingår reflektionsmoment i kursen. De skriftliga reflektionsuppgifterna ska läggas i portfolien. 3
Sjukgymnastprogrammet, termin 3 4 Lärandeaktiviteterna är förlagda utefter hela tidsperioden ute i klinik. För att inte det ska bli mycket att läsa in sista två veckorna rekommenderas att börja tidigt med det egna arbetet som ligger utanför schemat. Metodik -Andning och cirkulation -Hjärt- och lungräddning - Olika dagar på olika KTC -Förflyttning? Auskultation -Omvårdnadsdag med kompletterande inlärningsuppgift Reflektionsuppgifter -SEA -Inlärningskontrakt Peer learning -Patientmöten -Patientbehandling Grupparbete -Gruppseminarium Inlämningsuppgift Författningskunskap. Introduktion till eget arbete, uppföljning efter klinikperioden. Utöver detta har varje KTC föreläsningar som de kan erbjuda och som är högst relevanta för att underlätta för studenterna att nå kursmålen Litteratur: Se kursplan länk Lästips: http://www.fyss.se/ Riktlinjer för andningsvårdande behandling inom sjukgymnastik för patienter som genomgår buk- och thoraxkirurgi http://www.sjukgymnastforbundet.se/sektioner/andning/documents/nationella%20riktlin jer%20resp%20vid%20kir%20slutversion.pdf Socialstyrelsens databas over ovanliga diagnoser http://www.socialstyrelsen.se/ovanligadiagnoser Examination Moment 1 Examinationsseminarium sker med en fallbeskrivning av en av patienterna i primärvården. Välj ut en patient med knä- eller skulderbesvär som du träffat som nybesök under din klinikplacering i primärvården. Fyll i mallen som finns på kurswebben alternativt på 4
Sjukgymnastprogrammet, termin 3 5 Pingpong. Där beskriver du patienten utifrån ICF (aktivitet/aktivitetsbegränsningar, delaktighet/delaktighets- begränsningar, kroppsfunktion/funktionsnedsättning och struktur/strukturavvikelse). Ditt ifyllda ICF-dokument lägger du på Pingpong senast den 5 mars kl.12.00 där det kommer att granskas i Urkund. Betygsskala: G/U Moment 2 I moment 2 får man bedömning i tre olika moment enlig nedan. Verksamhetsförlagd utbildning En bedömning av studentens kunskaper, färdigheter och förhållningssätt i det kliniska arbetet med patienter genomförs. Betygsskala: VG/G/U Klinisk muntlig tentamen (KMT) Integrerade kunskaper, färdigheter och förhållningssätt examineras i en klinisk muntlig tentamen (KMT genom att undersökning och träning/behandling av en känd patient genomförs. Detta kommer ske under veckorna 16-17. Betygsskala: VG/G/U Patientfall med examinationsseminarium En muntlig tentamen i seminarieform utifrån patientfallsbeskrivningar där den teoretiska grunden till sjukgymnastik på basnivå redovisas. Patientfallsbeskrivningarna redovisas också i en inlämningsuppgift. Uppgifterna redovisas i ett worddokument med 1½ radavstånd, Times New Roman, 12 pkt och omfattar max 2000 ord samlat i ett dokument. Referenser ska finnas med i dokumentet med en referenslista i slutet och ingår i maxantalet på 2000 ord. ICF-mallen kan bifogas som en bilaga. Den skriftliga inlämningsuppgiften ska vara nerladdad senast den 23 april kl 08.00 på PingPong och ska även läggas in på diskussionsforum under respektive KTC och grupp. Betygsskala: VG/G/U Restexamination äger rum den 4 juni. Obligatoriska moment Obligatorisk närvaro gäller vid den verksamhetsförlagda utbildningen och den kliniskt relaterade undervisningen på kliniskt tränings centrum (KTC) samt genomförande av gruppseminarier, HLR-utbildning, reflektionsuppgifter och omvårdnadsdag krävs. Uppgift i författningskunskap Rapportering av poäng: För att bli godkänd alternativt väl godkänt på hela kursen 15 hp och få dina poäng inrapporterade krävs följande: Godkänd klinisk utbildning. Moment 1 - närvaro under de schemalagda dagarna. Godkänd/väl godkänd klinisk utbildning Moment 2 Genomförda obligatoriska moment Godkänd/väl godkänd klinisk muntlig tentamen. Godkänd patientfallsredovisning i seminarium och inlämningsuppgift i Moment 1. Godkänd/ väl godkänd patientfallsredovisning i seminarium och inlämningsuppgift i Moment 2 För att uppnå betyget VG på kursen krävs att man uppnår VG i två av tre möjliga delar och G i kursens återstående delar. 5
Sjukgymnastprogrammet, termin 3 6 Utvärdering: Utvärdering kommer att ske efter avslutad kurs. Vi är självklart intresserade av att ta del av dina synpunkter för att få möjlighet att göra kursen så bra som möjligt. Kursledare och examinatorer Malin Nygren-Bonnier (MNB) Institutionen för NVS e-mail: Malin.Nygren-Bonnier@ki.se Kursadministratör Berit Lennström Tel 524 88842 e-mail Berit.Lennstrom@ki.se Lärare Moment 1 Sektionen för sjukgymnastik malin.nygren-bonnier@ki.se annica.wholin.wottrich@ki.se ulla.evers.larsson@ki.se ann-mari.thorsen@ki.se wim.grooten@ki.se Tony.Bohman@ki.se Adjunkerade kliniska adjunkter karin.s.osterberg@sll.se angela.schlager@sll.se ewa-maj@sjukgymnastiken.se Lärare Moment 2 Karolinska Universitetssjukhuset, Huddinge pernilla.brix-svensson@karolinska.se anette.hultén.eriksson@karolinska.se charlotte.kaijser@karolinska.se Södersjukhuset veronica.balkefors@sodersjukhuset.se anna.ragberg@sodersjukhuset.se annika.truedsson@sodersjukhuset.se Danderyds sjukhus lena.el.andersson@ds.se lena.carlson.rosenqvist@ds.se Karolinska Universitetssjukhuset Solna gun.faager@karolinska.se gun.stahlberg@karolinska.se charlotte.rudberg@karolinska.se 6
Sjukgymnastprogrammet, termin 3 7 Datum Vecka 7 Torsd 16/2 Aktivitet Introduktion Torsd 8/3 Fred 9/3 Start KTC med andningsmetodik på KTC Huddinge KTC, se separat schema Tis 24/4 Ons 25/4, individuell KMT, individuell KMT Fre 17/2 Rörelsesystem- metodik Vecka 11 KTC, se separat schema Tors 26/4, individuell KMT Vecka 8 Mån 20/2 Tis 21/2 Ons 22/2 Tors 23/2 Fre 24/2 Vecka 9 Månd 27/2 Tisd 28/2 Onsd29/2 Torsd 1/3 Rörelsesystemet metodik Rörelsesystemet/förflyttning Rörelsesystemet metodik Rörelsesystemet dugga Vecka 12 Vecka 13 Månd 26/3 Tisd 27/3 Onsd 28/3 Torsd 29/3 Fred 30/3 Vecka 14 Månd 2/4 Tisd 3/4 Onsd 4/4 Torsd 5/4 KTC och klinik Inlämning gruppuppgift. Gruppseminarium. Därefter tid för uppgift i författningskunskap Examinationsuppgiften delas ut Fred 27/4 Vecka 18 Månd 30/4 Tisd 1/5 Onsd 2/5 Torsd 3/5 Fred 4/5 /avslutning Egen studietid 1 maj Examinationsseminarium, se separat schema Examinationsseminarium, se separat schema Start vetenskapsmetodik Någon gång under dessa veckor ska även reflektionsuppgifterna inlärningskontraktet (förslag halvtid) och SEA göras som sedan ska lägga till den kliniska portföljen. Glöm heller inte gruppuppgiften i författningskunskap som ni har senaste inlämnings sista kursdag 3/5 2012. Fred 2/3 Fred 6/4 Långfredagen Restexamination äger rum 4 juni. Vecka 10 Månd 5/3 Tisd 6/3 Inlämning examinationsuppgift kl 12. Därefter andningsteori /examinationsseminarium Vecka 15 Vecka 16 Vecka 17 Måndagen 9 april annandag påsk. Därefter egen studietid och individuella tider för KMT Onsd 7/3 /examinationsseminarium Mån 23/4 Inlämning examinationsuppgift kl 08.00. 7