Dialogmöte Hälsoval. Gävle Söderhamn regiongavleborg.se

Relevanta dokument
Utvidgad nationell tillgänglighetsuppföljning. Lisbeth Isaksson och Johan Assarsson

Ny lag och överenskommelsen. Styrgruppen, projektgruppen, Tina Manson-Söderlund

Lag (2017:612) om samverkan vid utskrivning från sluten hälso- och sjukvård

Samverkan vid utskrivning från sluten hälsooch sjukvård samt hantering i Lifecare samordnad planering vid utskrivning(spu) - Länsgemensam rutin

Lag (2017:612) om samverkan vid utskrivning från sluten hälso- och sjukvård

UTBILDNING Lag Överenskommelse Lifecare Samordnad planering (SP), inkl. öppenvårdsdel (SIP)

Ny lag 1 jan 2018: Lagen om samverkan vid utskrivning från sluten hälso- och sjukvård (2017:612)

Autism, intellektuell funktionsnedsättning och ADHD, beslutsstöd vid remittering för utredning av vuxna, Hälso- och sjukvård Region Gävleborg

Länsgemensam ledning i samverkan Inom socialtjänst och angränsande område Hälso- och sjukvård i Kalmar län

13:40 Processen för Trygg och effektiv utskrivning, SIP och IT-stödet Lifecare

Förslag. Gemensam riktlinje om in- och utskrivningar från sluten hälso- och sjukvård

Förslag till en ny lag Lagen om samverkan vid utskrivning från sluten hälso- och sjukvård

SIP= SAMORDNAD INDIVIDUELL PLAN

Region Norrbotten, Norrbotten Kommuner Luleå kommun, Haparanda kommun Luleå Blått spår... 7 Slutenvård blått spår... 7

Gällande från och med till och med Gemensam riktlinje om in- och utskrivning från sluten hälso- och sjukvård i Västra Götaland

Samverkan vid utskrivning från sluten hälso- och sjukvård. Psykiatri 7 juni 2017

Överenskommelse och riktlinje för Västra Götaland Utifrån lagen om samverkan vid utskrivning från sluten hälso- och sjukvård (2017:612)

Gemensam riktlinje om utskrivningar från sluten hälsooch sjukvård

Presentation av Västra Götalands Överenskommelse och riktlinje Samverkan vid in- och utskrivning från sluten hälso- och sjukvård

Överenskommelse mellan Västra Götalands kommuner och Västra Götalandsregionen om samverkan vid in- och utskrivning från sluten hälso- och sjukvård

Samverkan vid utskrivning från sluten hälso- och sjukvård. Psykiatri 14 juni 2017

Beslutad 2018-xx-xx. Gemensam riktlinje om in- och utskrivning från sluten hälso- och sjukvård i Västra Götaland

Trygg och säker utskrivning i Skaraborg. Lag (2017:612) om samverkan vid utskrivning från sluten hälso- och sjukvård

Patientsäkerhetsnätverksträff. SKL 23 maj 2017

Tillgängliga Samordnade Individuella Planer Sofi Nordmark Karin Sundström

Överenskommelse om samverkan för trygg och säker utskrivning från sluten hälso och sjukvård i Jönköpings län

Slutenvården bedömer att patienten har behov av insatser efter utskrivning. Inskrivningsmeddelande skickas till berörda enheter i: och/eller

Presenteras på styrgruppen GU-äldre den 15 december Fastställs av Länsledning Välfärd.

Agenda. Lena Lindholm, bostadsanpassningshandläggare

PSYKIATRISK ÖPPENVÅRD

God och nära vård i Gävleborg. I samarbete med Gävleborgs kommuner

Samverkan vid utskrivning från sluten hälso-och sjukvård

Digitala vårdmöten. Erfarenheter från Region Jönköpings län

Handlingsplan för utveckling av samverkan vid utskrivning från sluten hälso - och sjukvård i Stockholms län

1 Överenskommelsens parter

Remiss av KSL:s rekommendation att anta överenskommelsen om Samverkan vid utskrivning från sluten hälso- och sjukvård

Överenskommelse om samverkan vid utskrivning från sluten hälso- och sjukvård i Gävleborg

Sammanhållen vård. Kontaktpersonmöte patientsäkerhet SKL Göran Stiernstedt

28 Svar på skrivelse från Dag Larsson (S) om arbetet med implementering av lagen samverkan vid utskrivning från sluten hälso- och sjukvård (prop

1 (5) ÅTERKOPPLING FRÅN VERKSAMHETSDIALOGMÖTET VÅREN 2016 TILLGÄNGLIGHET

Landstingsstyrelsen 31 mars 2015

Superkontaktombudsträff. 10 oktober 2017

Sammanfattning av planeringsprocess, åtagande och centrala begrepp enligt lag om samverkan vid utskrivning från sluten hälso - och sjukvård

Överenskommelse mellan Västerbottens läns landsting och kommunerna i Västerbottens län om samverkan vid utskrivning från sluten hälso- och sjukvård

Länsgemensam ledning i samverkan Inom socialtjänst och angränsande område Hälso- och sjukvård i Kalmar län

Fast vårdkontakt vid somatisk vård

g51 OCKELBO l&j Hofors Kommun

Regional överenskommelse om utveckling av samverkan vid utskrivning från sl uten hälso - och sjukvård

Identifierade områden som påverkar processen..

Samverkan vid utskrivning från slutenvård

Hur kan vi kvalitetssäkra in- och utskrivningsprocessen

Vårdprogram Diarienr: Ej tillämpligt 1(10)

Framtidens hemsjukvård i Halland. Slutrapport till Kommunberedningen

Riktlinje fö r samverkan vid utskrivning fra n sluten va rd i Va rmland

Parter: Region Östergötland, Östergötlands kommuner Datum: Diarienummer: HSN

Verksamhetsutveckling genom lean. Staffan Gullsby Utvecklingsdirektör Landstinget Gävleborg

Trygg och effektiv utskrivning

Riktlinje för Vårdplanering inom psykiatriförvaltningen

Samverkansmöte 27/9. Agenda

Trygg och effektiv utskrivning

Samverkan vid utskrivning från sluten hälso- och sjukvård. Presentation av det gemensamma arbetet

Överenskommelse om samverkan för trygg och säker utskrivning från sluten hälso- och sjukvård i Jönköpings län

Giltig från Riktlinje Samordnad va rdplanering vid utskrivning fra n sluten ha lso- och sjukva rd

Samverkan vid utskrivning från sluten hälso- och sjukvård Vård och omsorg Lidköpings kommun

regionvastmanland.se Förstärkt vårdgaranti och utvidgad uppföljning i Primärvården

FAQ Samverkan vid utskrivning

Lag (2017:612) om samverkan vid utskrivning från sluten Hälso- och sjukvård. start respektive

Uppdrag nytt processråd

Lag samverkan vid utskrivning från sluten hälsooch sjukvård (2017:612)

Tillämpning av Gemensam riktlinje om in- och utskrivning från sluten hälso- och sjukvård i Västra Götaland

Palliativ vård uppdragsbeskrivning

Lifecare SPU Slutenvård Psykiatrisk vård

Lifecare SPU Slutenvård Somatisk vård

Förslag till en ny lag Lagen om samverkan vid utskrivning från sluten hälso- och sjukvård

Giltig från Reviderad: Riktlinje Samordnad va rdplanering vid utskrivning fra n sluten ha lso- och sjukva rd

Dialogmöte Hälsovalskontoret. Gävle Brömssalen Bollnäs folkhögskola

Rehabilitering och habilitering i samverkan. Riktlinje för kommunerna och landstinget i Uppsala län Fastställd i TKL

PSYKIATRISK HELDYGNSVÅRD

Nytt lagförslag: Samverkan vid utskrivning från sluten hälso- och sjukvård (prop. 2016/17:106)

Samverkan vid utskrivning - Blekingerutiner

Patientkontrakt sök extra medel för tester i samverkan med kommuner och invånare

Praktiska anvisningar Lagen om samverkan vid utskrivning från sluten hälso- och sjukvård, för medarbetare

Förtydligande av samordningsansvar för SIP

På väg. Delrapport om genomförandet av lagen om samverkan vid utskrivning från slutenvården. Seminarium om Nära vård, Kfsk och Region Skåne

Minnesanteckningar från Superkontaktombudsträff

Tillgängliga Samordnade Individuella Planer Utbildningsmaterial breddinförande Norrbotten 2018

RIKTLINJE Samverkan vid utskrivning från sluten vård i Värmland

Samverkanslagen Lagen om samverkan vid utskrivning från sluten hälso- och sjukvård. Viktigt att veta inför den 1/3 om du jobbar i kommunal verksamhet

Riktlinje för samordnad vårdplanering vid in- och utskrivning från sjukhus inom Region Halland med stöd av Meddix

Utskrivningsprocess med information Lagen om samverkan vid utskrivning från sluten hälso- och sjukvård

Avtal hemsjukvård. mellan. Kommunerna och Landstinget i Gävleborg.

RIKTLINJE Samverkan vid utskrivning från sluten vård i Värmland

Trygg och effektiv utskrivning

regionvastmanland.se Förstärkt vårdgaranti och utvidgad uppföljning i Primärvården samt Diagnos- och KVÅ-kodning

Nya arbetssätt utifrån lagen om samverkan vid utskrivning från sluten hälso- och sjukvård

Innehåll... 2 Inledning... 3 Arbetssätt... 4 Grön process... 6 Gul process... 9 Röd process... 12

Nära vård och samverkan vid utskrivning från sjukhus

Samverkan vid utskrivning från sluten hälso- och sjukvård vad innebär den nya lagstiftningen?

Tre exempel på hur vi utvecklar digitala vårdmöten

PSYKIATRISK HELDYGNSVÅRD

Transkript:

Dialogmöte Hälsoval Gävle 20180220 Söderhamn 20180222

Program förmiddag Inledning och presentation kl. 9.00-9.15 Presentation av HoS förvaltningens org förändring kl. 9.15-9.45 Samverkanslagen kl. 9.45-10.15 BHV enheten kl. 10.15-10.35 Bensträckare kl. 10.35-11.00 Uppdrag för Hälsocentral 2019 kl. 11.00-11.40. Övriga frågor kl. 11.40-12.00 Receptavgift Teststickor diabetes RIK Digitala besök?

Program eftermiddag Samverkan mellan autism och intellektuell funktionsnedsättning Diabetesriktlinjer NKK-Nationella kunskapsstöd Samverkan Psykiatri-PV SVF Ambulansstöd Virtuella möten Närsjukvård ST-läkare

Hälso- och sjukvårdsnämndsförvaltingens nya organisation

Ny organisation inom Hälso- och sjukvården

Vi behöver se till helhet och utgå från vad som är bäst för patienten, det gäller även hur vi är organiserade Övergripande ledningsstrukturen för hälso-och sjukvårdsförvaltningen som främst förändras Den organiseras på ett mer processorienterat sätt och ett organisatoriskt gränssnitt tas bort, Förutsättningarna stärks för den övergripande hälso - och sjukvårdsledningen att mer obehindrat fokusera på den gemensamma målbilden. Vi ska bedriva ständiga förbättringar med processtyrd verksamhetsutveckling som grund Region Gävleborg ska bli ledande inom Nära Vård! Ny organisation inom Hälso- och sjukvården

Ny organisation hälso- och sjukvård Hälso- och sjukvårdsgemensamma resurser Hälso- och sjukvårdsdirektör Nära vård Produktion Ledarskap Smittskydd Verksamhetsområden Vårdenheter Medarbetare

Grundläggande principer i den nya organisationen Bitr. HSD innebär att bistå HSD att utöva sitt uppdrag och ledarskap med profilering mot de olika funktionsområdena Bitr. HSD har därmed HSD:s mandat. Intentionen är att uppdragen för HSD och Bitr. HSD ska vara tydliga och transparenta. Funktionernas ansvar och uppdrag kommer att vara både uppdelat och samtidigt överlappande, och uppdragen utvecklas i förhållande till de behov HSD har. Modellen bygger på ett gemensamt ansvar, ett nära samspel, förtroendefulla och prestiglösa relationer, tät kommunikation och gemensamma värderingar. Ledarskapet ska baseras på hög grad av tillit till cheferna beslut ska fattas så långt ut i organisationen som möjligt Uppföljning av bland annat verksamhetens mål blir en väsentligt del i att utveckla och förbättra vården vi ska hjälpa varandra att bli bättre

Hälso- och sjukvårdsgemensamma resurser Hälso- och sjukvårdsdirektör Bitr HSD Bitr HSD Bitr HSD Nära vård Produktion Ledarskap Verksamhetschefer är i linje direkt underställda HSD. Bitr. HSD har dock personalansvaret för verksamhetschefer. Samverkan och samordning med övriga funktionsområden och stab sker kontinuerligt. Sammanfattningsvis innebär uppdraget för bitr. HSD ledarskap att bistå HSD med: att stödja verksamhetschefer i uppdraget och att nå målen uppföljning av verksamheternas resultat och ledarskapet för verksamhetscheferna per se arbetsmiljöuppgifterna för verksamhetschefer, vilket formellt medför att arbetsmiljöansvaret för verksamhetschefer delegeras till Bitr. HSD. medarbetarsamtal och lönedialoger avseende verksamhetschefer att planera och bevilja ledigheter och frånvaro att följa upp behov av individuell kompetensutveckling och rekrytering

Hälso- och sjukvårdsgemensamma resurser Hälso- och sjukvårdsdirektör Bitr HSD Bitr HSD Bitr HSD Nära vård Produktion Ledarskap Syftet med funktionsområde Produktion är att driva, stödja och följa upp hälso- och sjukvårdens produktion för att möta invånarnas behov av tillgänglig och god vård. Produktionsområdet omfattar samtliga vårdkontakter i egen producerad vård (akut och planerad) och vård utförd av extern part (köpt vård); Mott/besök/dagsjukvård, telefonkontakter, behandling/åtgärd/operationer, undersökningar/analyser, VPL; beläggning, vårdtillfällen, vårdtid etc. Dessutom ingår att säkerställa arbete och utveckling inom Produktionsplanering Flöden och vårdprocesser, arbetssätt etc. Produktivitet/effektivitet Ledtider och tillgänglighet Dialog/kundråd mellan diagnostik och de kliniska verksamhetsområdena

Hälso- och sjukvårdsgemensamma resurser Hälso- och sjukvårdsdirektör Bitr HSD Bitr HSD Bitr HSD Nära vård Produktion Ledarskap Syftet med funktionsområde Nära vård är att driva arbetet med utvecklandet av den nära vården utifrån befolkningens behov av en tillgänglig och God vård med hög kontinuitet. Nära vård definieras som vård nära patienten som inte kräver den fullt utrustade sjukhusvårdens resurser. Nära vården består av tre delar: Primärvård, specialiserad sjukvård och vård i samverkan med kommunerna Vanligt förekommande sjukdomar Ofta förekommande insatser Det innebär bland annat: Kunna erbjuda en hög tillgänglighet och kontinuitet Utveckla en digitaliserad Nära vård Inkludera patienten och anhöriga i teamet i Nära vård Utveckla personcentrerad vård i Nära vård kontexten

Hälso- och sjukvårdsgemensamma resurser Hälso- och sjukvårdsdirektör Bitr HSD Bitr HSD Bitr HSD Nära vård Produktion Ledarskap HSR har den strategiska spetskompetens som behövs för att bistå våra chefer, processägare och politiker i sina uppdrag i rätt tid, på rätt plats och i rätt antal. Bidra till att skapa förutsättningar för att driva en verksamhet med hög kvalitet, god arbetsmiljö och effektivitet utifrån principerna om god patientcentrerad vård

Hälso- och sjukvårdens stab Patientsäkerhet o anmälan Stöd i verksamhetsutveckling Samordnare m.m Divisions staberna HR Controller Kommunikation Sekreterare Lokaler m.m Hälso- och sjukvårdsgemensamma resurser HSR Utvecklingsavdelningen, LOV Samordning och utveckling läkarutbildning Samordning och utveckling klinisk yrkesutbildning Klinisk utbildning och träning Samordning och utveckling praktik/prao Sjukhusbibliotek Samordning och utveckling läkemedelsområdet Samordning och utveckling inom klinisk farmaci Läkemedelsförsörjning

Hälso- och sjukvårdsgemensamma resurser Stabschef Tommy Stokka Ledningsstöd HoS Chef Tommy Stokka Patientsäkerhet och Vårdkvalitet Chef Tommy Stokka Klinisk träningscentrum Chef Angelica Högberg Centrum för klinisk utbildning Utbildningschef Pia Johansson Läkemedelsenhet Chef Johanna Carlsson Utvecklingsenhet HoS Utvecklingschef Simon Nilsson Produktionsstöd HoS TF Chef ÅsaLinnea Davidsson HR Ekonomi Kommunikation Sekreterare HSD och biträdande Medicinsk rådgivare Samordnare Lokal Samordnare Funktionsnedsättning Samordnare Försäkringsmedicin Samordnare Ärendehantering Samordnare Statistik/Uppföljning Processledare Fast vårdkontakt Stödresurser för mellankommunala relationer, ex Länsledningen KTC skapar förutsättningar för personal och studerande inom vårdyrket att träna på praktiska moment, få teoretiska kunskaper samt ansvarar för hjärt- och lungräddningsverksamheten. Bistår vid upprättande av övergripande kliniska dokument Läkemedelskommittén ordförande Informationsläkare Läkemedelsenheten samordnar läkemedelsfrågor i Region Gävleborg och är en stödfunktion för allehanda frågor som rör läkemedel, läkemedelshantering och stödsystem. Läkemedelsenhetens farmaceuter arbetar även kliniskt på vårdavdelningar och i primärvård, utför kvalitetsuppföljning av vårdens läkemedelshantering samt ansvarar för läkemedelsförsörjningen till sjukvården. Dedikerad stöd för BHSD Produktion Leansamordnare Verksamhetsutvecklare Vårdplatskoordinatorer Controller Produktionssamordnare Patientsäkerhet Kvalitetsuppföljning avvikelser, skador mm Samordning anmälningar Lex Maria Stödja vid driftsstörningar, i stabs- och beredskapsläge Chefläkarna Kliniskt utbildningscentrum bidrar till regionen och länets långsiktiga kompetensförsörjning, genom att utveckla, samordna och administrera regionens kliniska yrkesutbildningar, sjukhusbibliotek samt praoverksamhet. Processbaserad verksamhetsutveckling Långsiktigt förbättringsarbete Nationell kunskapsstyrning E-hälsa Samordnare Vårdinformatik Framtidsbygget och nytt vårddatasystem är ytterligare områden som ligger inom enhetens uppgifter.

Hälso- och sjukvårdens ledningsgrupp, HSL Göran Angergård; Hälso- och sjukvårdsdirektör, HSD Helena Björkman, Biträdande HSD, funktionsansvar Produktion Roger O Nilsson, Biträdande HSD, funktionsansvar Nära Vård Johan Kaarme, Biträdande HSD, funktionsansvar Ledarskap Tommy Stokka, Stabschef Simon Nilsson, Utvecklingschef John Mälstam, Chefläkare Maria Wikström, HR chef Erik Lundgren, Chefscontroller Susanne Åkerlind, chefssekreterare Anna-Karin Lith, Kommunikationsdirektör

HSL Plus 2018 arbetsformer och upplägg Avstämning HSD Deltagare HSD BHSD Stabschef HR chef Chefcontroller Sekreterare Syfte Samordning, avstämning, planering, här och nu frågor, planering HSL och HSL Plus 1g/vecka HSL Deltagare HSD BHSD Stabschef HR chef Chefscontroller Kommunikatör Chefsläkare Utvecklingschef Syfte Övergripande strategiska frågor för HoS Beredning av frågor inför beslut Växelverkan och samordning mellan HSL och HSL Plus Varannan vecka Mötesanteckningar publiceras på Plexus HSL Plus Deltagare HSD BHSD Stabschef Verksamhetschefer Chefer HSR HR chef Chefcontroller Kommunikatör Chefsläkare Utvecklingschef Syfte Ett forum dialog och information Samordning och säkerställande av gemensam riktning, mål och strategier Beredning av frågor inför beslut Arbetande organ i olika gruppering, Växelverkan och samordning mellan HSL och HSL Plus 1 gång/ månad Mötesanteckningar publiceras på Plexus

Lagen om samverkan vid utskrivning från sluten hälso- och sjukvård

Ny lag 1 jan 2018: Lagen om samverkan vid utskrivning från sluten hälso- och sjukvård (2017:612) Hälsovalskontorets Dialogmöten för chefer, medicinska rådgivare och ekonomer inom primärvård 20 och 22 febr 2018 Ingrid Åsberg, Kerstin Hallonqvist Ledningsstöd Hälso- och sjukvård Region Gävleborg

Nya lagen gäller f o m 1 januari och nya arbetssätt ska utvecklas 6 mars driftsätts nya IT-stödet Lifecare SPU/SIP F o m 6 mars gäller alla nya rutiner i sin helhet. Utgångspunkt är: Överenskommelse om samverkan vid utskrivning från sluten hälso- och sjukvård i Gävleborg

Målgrupp för nya lagen Den nya lagen ska främja en god vård och en socialtjänst med god kvalitet för enskilda som efter utskrivning från sluten vård behöver insatser från socialtjänsten, den kommunalt finansierade hälso- och sjukvården eller den landstingsfinansierade öppna vården Lagen omfattar alla åldrar

För länets invånare i 10 kommuner finns 43 Hälsocentraler (privat 16, Lt 27) 5 sjukhus BOLLNÄS SJUKHUS Sjukhusvägen 81 821 81 Bollnäs GÄVLE SJUKHUS Lasarettsvägen 1 801 88 Gävle HUDIKSVALLS SJUKHUS Kungsgatan 33 824 81 Hudiksvall LJUSDALS NÄRSJUKHUS Vårdslingan 16 827 35 Ljusdal SANDVIKENS NÄRSJUKHUS Lasarettsleden 4 811 60 Sandviken Alla samarbetar TILLITSFULLT för patientens nytta i en personcentrerad vård. När patient/närstående görs till medaktörer blir effektiviteten god

Målbild Gävleborg Mål för hela utskrivningsprocessen är att en patient, när alla samverkat och tagit sitt ansvar för planering, skrivs hem samma dag som patienten är utskrivningsklar oavsett vilken boendeform patienten har eller behöver. Patienter ska bara vara på sjukhus när de behöver det av medicinska skäl.

Definition utskrivningsklar En patient är utskrivningsklar om han eller hon av den behandlande läkaren inte längre bedöms behöva vård vid en enhet inom landstingets slutna hälso- och sjukvård. Lag (2003:193).

Nya Lifecare SPU/SIP - ett IT stöd anpassat till ny lagstiftning ersätter Lifecare SVP

Stöd för nytt arbetssätt Överenskommelse om samverkan vid utskrivning från sluten hälso- och sjukvård i Gävleborg Ersätter Utskrivningsklar patient. Länsgemensam rutin för info-överföring Regionen och kommuner Gävleborg Rutiner kompletterar ÖK Samverkan vid utskrivning + hantering i Lifecare SPU, ny Samverkan vid utskrivning + hantering i Lifecare SIP, rev Manualer Lifecare SPU + SIP E-learning fr.o.m driftsättning 6 mars Lifecare SPU + SIP Frågor svar: Ny lagstiftning och Lifecare Samverkanswebben Några befintliga rutiner uppdateras Samverkanswebben Ny rutin för Ankomstsamtal med patient/närstående vid inskrivning på sjukhus Syfte: delaktighet + identifiera om pat tillhör målgruppen + inhämta olika samtycken

Samverkanswebben Under Samverkanwebben finns direktlänken till kommun- och regionsamverkan med aktuella samverkansdokument, som avtal, överenskommelser, riktlinjer och rutiner som rör detta arbete. www./kommunregionsamverkan (direktlänk) www./samverkanswebben första sidan (Gå in på Hälsa vård tandvård, Kommun- och regionsamverkan, där finns ex Samverkan vid utskrivning, Utbildning mm)

Underlag för dialog om Hälsocentralernas arbetssätt enligt nya lagen om samverkan vid utskrivning från sluten vård 1. Kvittera inskrivningsmeddelande kl. 9.00 och 13.00 alla kalenderdagar. Beräknad tidpunkt för utskrivning anges av slutenvården inom 24 tim. 2. Svara på inskrivningsmeddelandet med information till slutenvården via Vårdbegäran och Planeringsunderlag i Lifecare SPU. Alla som fått inskrivningsmeddelande startar sin planering för utskrivningen. Kontakt tas med patienten och vid behov samarbete med berörda. Generellt meddelande används i Lifecare SPU för dialog. 3. Meddela från Hc vem som är patientens fasta vårdkontakt (FVK). Patient som är inskriven i kommunal hemsjukvård/säbo har FVK där. Kommunen meddelar vem. 4. Kvittera meddelande om utskrivningsklar 09.00 och 13.00 alla kalenderdagar. Vad händer om någon part inte kvitterar? Då ska snabbt orsak meddelas till slutenvården och dialog startar mellan öppenvård, slutenvård och patienten. Utskrivningsklar patient ska inte behöva bli kvar på sjukhus. 5. Utskrivning alla kalenderdygn: Patienten får sin skriftliga information. Det ska vara ordnat för tryggt mottagande. Ex sondmat, näringsdryck och hjälpmedel för primära behov* första tiden i hemmet är klart vid utskrivning. Allas åtgärder för detta har startat fr.o.m. inskrivning. Läkaransvaret tydliggörs. /* primära behov: uträtta toalettbehov, ta sig i och ur säng, förflytta sig inomhus./ 6. Följ vid behov upp hemma för att säkerställa att det fungerar, ge trygghet och undvika återinskrivning. 7. FVK, vanligen på Hc, skickar kallelse till upprättande av SIP inom 3 dygn från meddelande om utskrivningsklar. Tid och plats för SIP-mötet avgörs utifrån den enskilde patientens situation och önskemål. Planen följs upp och uppdateras vid behov, en process. Lifecare SIP ger stöd.

Patientbroschyr

Patientbroschyr

Rapportera avvikelser kring nya samverkanslagen och Lifecare, är ett tacksamt stöd i förändring av arbetssätt Ex avvikelserapport från Hc: Om inte inskrivningsmeddelande kommit för patient i målgruppen inom 24 tim Om beräknad tidpunkt för utskrivning inte angivits, eller inte förnyats vid förändring Ex avvikelserapport från sjukhus: Om man inte fått namn på fast vårdkontakt Osv

Väntetider i vården: www.vantetider.se Utskrivningsklara DECEMBER 2017 Län / kommun Vårdtillfällen Totalt antal dagar Snitt Jfr. NOVEMBER 2017 Snitt Alla län 8750 31378 3,6 3,8 Gävleborgs län 233 682 2,9 3,6 Nordanstigs kommun 14 50 3,6 4,6 Gävle kommun 72 231 3,2 3,7 Sandvikens kommun 36 112 3,1 3,9 Hofors kommun 15 45 3,0 3,0 Söderhamns kommun 22 64 2,9 4,7 Bollnäs kommun 25 67 2,7 3,5 Ljusdals kommun 6 16 2,7 2,0 Ockelbo kommun 2 5 2,5 4,8 Hudiksvalls kommun 34 78 2,3 2,3 Ovanåkers kommun 7 14 2,0 4,3

Exempel på uppgifter som kan tas ur nya Lifecare SPU/SIP Inskrivningsmeddelande har skickats med beräknat datum för utskrivningsklar Nytt beräknat datum, om det inte blir utskrivning som först aviserats Fast namngiven vårdkontakt, när det är aktuellt Information till mottagande part (vid utskrivning) inklusive; läkarepikris/slutanteckning korrekt läkemedelslista, när det är aktuellt med läkemedel Information till patient/anhörig vid utskrivning - sammanfattning av vård som getts under vårdtiden - information om planeringar för vård och omsorg efter utskrivningen - vem som är fast vårdkontakt, om det är aktuellt - tidpunkt för samordnade individuella vårdplaneringen Kallelse till upprättande av SIP inom 3 dagar efter meddelande om utskrivningsklar Utskrivningsklar (ev. kvardagar)

Hälsovalshandbok 2019

Utökad mätning av väntetider i vården Del av Regeringens Patientmiljard Patientmiljarden har två delar: Skärpt vårdgaranti i primärvård Patientkontrakt

Vad följer vi idag i primärvård

40 miljoner besök i primärvård PV andel av kostnaderna 15% PV PV 15 miljoner telefonsamtal i primärvård Telefonkontakt som ersatt vanligt besök och som journalförts (Läkare 4 milj. Sjuksköterska 8 milj.) Vad följer vi SIGN-e?

Tillgängligheten ska följas upp för att: Ge bättre underlag för ledning och styrning av verksamheten, till exempel information om tillgänglighet för olika diagnosgrupper Stödja och följa utveckling och förbättring, till exempel enklare bokningssätt, nya former för vårdmöten och rätt kompetens i patientmötet Lättare att göra jämförelser med andra verksamheter, till exempel hitta goda förebilder

Bakgrund SKL har under 2016 tillsammans med landstingen tagit fram en modell för en utökad uppföljning av primärvård för att användas såväl lokalt som nationellt: Överenskommelse 2017: Stödja landstingen i implementeringen av en utvecklad uppföljning av primärvården och införa utökade möjligheter för uppföljning av primärvården i den nationella väntetidsdatabasen.

Tillgänglighet ska följas ur såväl patientens som sjukvårdens fokus 1. Patientupplevd tillgänglighet för att fånga och förstå patienternas upplevelse av tillgänglighet Projektet har: genomfört intervjuer och jämfört med frågor i Nationell patientenkät (NPE) och Hälsobarometern, för att säkerställa att de följer upp patienternas upplevelse av tillgänglighet. Projektet har tagit fram förslag på kompletterande frågeställningar. 2. Ur sjukvårdens fokus genom att mäta och presentera tillgänglighet ur flera perspektiv Projektet har: tillsammans med landstingen tagit fram en modell för en utökad uppföljning av primärvård för att användas såväl lokalt som nationellt:

Läkarbesök i primärvård inom 7 dagar Besökstyp Yrkeskategori Form av öppenvårds kontakt Organisation Avvikelse Folkbokföring Remiss Bokning Orsak Nybesök Läkare Mottagningsbesök Landsting/region, vårdcentral, ägarform Patientvald väntan Den utvidgade modellen har kompletterats med Återbesök Övriga vårdgivare Brev- och telefonkontakt Distanskontakt Hembesök Vårdande enhet, listning, HSA verksamhetskod Medicinskt orsakad väntan Län, kommun Remittenttyp, remittent Bokat själv, bokat, obokat Diagnos, åtgärdskod, yttre orsak

Utomlänsbesök Idag: Patienter från andra län som gör PV besök i Gävleborg så går intäkten till HC. När Gävleborgare gör besök på HC i annat län så tar HVK kostnaden åt HC. Fundering: Patienter från andra län som gör PV besök i Gävleborg så går intäkten till HC. När HC s patienter gör besök i annat län så läggs kostnaden direkt på HC.

Regionövergripande utvecklingsuppdrag Idag: ersätter utvecklingsarbeten på regional eller nationell nivå. Förslag: möjlighet att avropa ett visst antal timmar per HC för utvecklingsarbeten på regional eller nationell nivå.

Täckningsgrad Idag: Täckningsgraden beräknas enligt följande: Besök hos läkare, sjuksköterskor, fysioterapeuter, arbetsterapeuter, kuratorer och psykologer ingår vid beräkning av täckningsgrad. I formeln räknas läkarbesöken som 1,0. Sjuksköterskor, fysioterapeuter, arbetsterapeuter, kuratorer och psykologers besök som 0,5. Undersköterskors besök räknas som 0,25. Täljaren = de listade gävleborgarnas alla besök på primärvårdsnivå hos ovanstående personalkategorier hos offentligt finansierade vårdgivare i länet. Nämnaren = de listade gävleborgarnas samtliga besök i täljaren samt alla övriga öppenvårdsbesök hos samma personalkategorier, hos samtliga offentligt finansierade vårdgivare i länet. Förslag: Att räkna de yrkeskategorier som krävs i uppdraget räknas med 1,0. Samt att justera den nedre gränsen för teckningsgradsersättning till 55% från som idag 50%

Förändring TG med 1,0 för alla besök 201610-201709 80,00% 75,00% 70,00% 65,00% Senaste 12 mån 60,00% Ny Senaste 12 mån 55,00% 50,00%

Tillgänglighet och kontinuitet Till besök, närhet och tid

Tillgänglighet till besök Idag: kontakt med primärvård samma dag, läkarbesök inom 7 dagar. Förslag: Att följa överenskommelsen i patientmiljarden.

Tillgänglighet till HC? Krav på öppettider? Krav på specialist i allmänmedicin under öppettider? Krav på Distriktssköterska efter hemsjukvårdsväxlingen?

Målrelaterad ersättning Antibiotika: Att reducera antibiotikaförskrivningen till max 40 recept/1000 listningspoäng per 3 månaders period eller att minska förskrivningen med minst 3 procentenheter i jämförelse med motsvarande period föregående år. Beroendeframkallande läkemedel:att Reducera beroendeframkallande läkemedel till max 1300 DDD per 1000 listade per 3 månaders period eller att minska förskrivningen med minst 3 procentenheter i jämförelse med föregående period. Justering av mål nivå för den målrelaterade ersättningen för antibiotikaförskrivning och beroendeframkallande läkemedel. Målnivån sätts i samarbete med Läkemedelskommittén och Strama. Tankar på målrelaterad ersättning kring diabetes och kontinuitet

Utveckling Digitala besök

30000 Antal digitala läkarbesök per månad totalt 25000 22682 24527 20000 17554 18983 19927 18142 18917 15000 10000 8367 9744 11823 13198 14055 5000 0 4722 3820 123 708 1155 1254 jun-16 jul-16 aug-16 sep-16 okt-16 nov-16 dec-16 jan-17 feb-17 mar-17 apr-17 maj-17 jun-17 jul-17 aug-17 sep-17 okt-17 nov-17 Antal digitala läkarbesök per månad Gävleborg 350 300 250 236 234 262 274 286 278 314 318 200 169 186 174 150 126 87 100 55 50 4 13 22 26 0 jun-16 jul-16 aug-16 sep-16 okt-16 nov-16 dec-16 jan-17 feb-17 mar-17 apr-17 maj-17 jun-17 jul-17 aug-17 sep-17 okt-17 nov-17

Insatser för vuxna vid autism, intellektuell funktionsnedsättning och psykiatrisk samsjuklighet Primärvård, Vuxenhabilitering och Vuxenpsykiatri Marie Hed Engberg 2018-02-07

Arbetet genomfört av Arbetsgrupp Vuxenhabilitering: Patrik Avidsson och Malin Nilsson Vuxenpsykiatri: Ulrika Mjöhagen Primärvård: Charlotte Agnevik Jonsson och Peo Hermansson Styrgrupp Kristina Lingman, VC, VO Habilitering och Barnpsykiatri Elin-Love Rosengren VC, VO Vuxenpsykiatri Susanne Cliffoord, VC, PV västra Gästrikland Magnus Thuresson, AC, HVK Adjungerade: Mats Rosengren VUP och Robert Hill PV Processledare: Marie Hed Engberg, verksamhetsutvecklare, Hälso- och sjukvård gem.

Deluppdrag utifrån Habiliteringsutredningen 2015 Målgrupper Vuxna personer med autism, med eller utan intellektuell funktionsnedsättning autism och psykiatrisk samsjuklighet intellektuell funktionsnedsättning, autism och psykiatrisk samsjuklighet intellektuell funktionsnedsättning (utan autism) med eller utan psykiatrisk samsjuklighet Uppdrag Skapa ett Vårdprogram för att eliminera de gråzoner som finns idag och som innebär att patienter hänvisas mellan olika verksamheter. Vårdprogrammet ska tydliggöra ansvars- och uppgiftsfördelning mellan de verksamheter som ingår i uppdraget.

Fokus på vårt gemensamma ansvar individens behov sätts främst vårdplanering, fast vårdkontakt, SIP och vårdgivarmöte Använda de verktyg som finns!

Stöddokument Beslutsstöd vid remittering från PV till VUH och VUP Beskrivning över samverkan och olika roller vid stöd och behandling Flödesbeskrivningar

Innehåll i dokumenten Remittera Symtom och svårigheter, stödpunkter som talar för remittering till utredning och till vilken verksamhet remissen ska riktas Hänvisning till remissmallar Hänvisning till kontaktuppgifter Samverkan och ansvar vid stöd och behandling Vägledning vem ansvarar (PV, VUH och/eller VUP) för insatser Vilka insatser som kan ges Läkemedelsförskrivning Intyg Handledning till personal vid boenden Enkla stödsamtal Samverkan och planering för patientens bästa Kontaktuppgifter

Publicerat på Samverkanswebben

Kontaktuppgifter vid frågor om dokumenten Peo Hermansson Primärvård peo.hermansson@ Charlotte Agnevik Jonsson Primärvård charlotte.agnevik.jonsson@ Patrik Arvidsson Vuxenhabilitering patrik.arvidsson@ Ulrika Mjöhagen Vuxenpsykiatri ulrika.mjohagen@ Marie Hed Engberg HSR marie.hed.engberg@