1 Verksamhetsberättelse för verksamhetsåret 2017. Vår- och Årsmötet i Linköping 30-31 mars 2017 Föreningens vår- och årsmöte hölls på Scandic Frimurarehotellet i Linköping under festliga former med anledning av föreningens 20-årsjubileum. I samband med middagen bjöds på stråkmusik under ledning av Anne Ighe Rahmqvist och senare under kvällen förnöjdes vi av Holgerspexets balett samt Waldemar Bau och Åsa Nord, LAH Linköping, som komiska profiler. Det gångna årets diplomander firades de två sista i vår historia. Förutom sedvanliga formalia på årsmötet beslutades om fortsatt ekonomiskt bidrag till tidskriften Palliativ vård som distribueras till alla våra medlemmar från NRPV. Befintliga arbetsgrupper gicks igenom och en önskan om ett Etikutskott framfördes. Intresseanmälningar att delta i arbetsgrupp togs upp. Peter Strang och Maria Jakobsson, som var med och grundade föreningen, gav oss en tillbakablick på de gångna åren. Marit Karlsson arrangerade Etiskt café och höll därefter kurs i etik. Deltagarna fick kursintyg för delmålen a2 och c3. Jacqueline Mudra och Gunnar Carlgren presenterade ett strukturerat sätt att ta hand om patienter med avancerad KOL och avancerad hjärtsvikt i palliativ hemsjukvård. Utbildningsutskottet presenterade vårt Curriculum och inhämtade synpunkter inför slutrevidering. c-kurser för våra ST-läkare och b5-kurser för blivande specialister i övriga specialiteter diskuterades också. Ett nätverk för studierektorer i palliativ vård bildades och utrymme gavs för att informera sig om hur man som erfaren palliativmedicinare samlar och sammanställer formalia så att man kan skicka in sin ansökan om specialistkompetens. Styrelsens arbete Efter valen som gjordes på årsmötet har styrelsen under 2017 utgjorts av: Karin Fransson, ordförande Karin Jonsson, sekreterare Åsa Dahlström Johansson, kassör Anders Birr Carolina Magnusson Charlotta Uggla Henrik Ångström Marit Karlsson Ursula Scheibling Styrelsen har sedan årsmötet i Linköping haft nio protokollförda styrelsemöten. Ett konstituerande möte hölls i anslutning till årsmötet och därefter har styrelsen sammanträtt två
2 gånger i Stockholm i Läkaresällskapets respektive Läkarförbundets lokaler och haft ett internat på Storgården i Rimforsa 18-19 september. Vid fem tillfällen har styrelsen haft telefonmöten. Arbetsuppgifterna förutom styrelseposterna ovan har fördelats så att Ursula Scheibling ansvarat för medlemsregistret, Anders Birr har varit representant i Palliativregistrets referensgrupp och ansvarig för Studierektorsnätverket, Charlotta Uggla har varit representant i NRPV och Marit Karlsson har varit web-ansvarig. Alla styrelsemedlemmar har parvis deltagit i besvarandet av remisser enligt rullande turordning. Ekonomi SFPM är sedan 2012 registrerad hos Skatteverket som ideell förening. Föreningen lever ekonomiskt på medlemsavgifterna. Ekonomin är stabil. 2016 var medlemsintäkterna mindre än beräknat men i mars 2017 kom en fyllnadsbetalning. Fortsatt översyn vad gäller medlemsinbetalningarna via Sveriges Läkarförbund pågår fortlöpande. Vårmötet 2017 gick med liten vinst. Resultatet för 2017 är + 64 430 kr. Se i övrigt separat redogörelse från kassören. Medlemsförteckningen SFPM har för närvarande 523 medlemmar (mars 2018). Under året har arbetet med att hålla medlemslistan uppdaterad fortsatt via medlemsansvarig Ursula Scheibling. Med hänsyn till utskick av tidskrift och kallelser till årsmötet samt e-mail har det lagts mycket arbete på att försöka hålla registrets uppgifter uppdaterade. Arbete pågår med att synkronisera vår medlemsförteckning med Läkarförbundets som ligger till grund för avisering av medlemsavgiften. Antalet registrerade specialister i palliativ medicin är nu 68 (mars 2018). Alla utom två är medlemmar i SFPM. Alla medlemmar uppmanas anmäla ändrad epost-adress via hemsidan. Hemsidan Marit Karlsson har varit webmaster och kontinuerligt uppdaterat sidan med nyheter och länkar. Vi abonnerar fortsatt på domänerna sfpm.se, sfpm.org och sfpm.nu, som alla leder till vår hemsida. Föreningen har även en Facebook-sida och ny information på hemsidan uppmärksammas där av Karin Fransson. Remisser Som specialistförening inom Sveriges läkarförbund (SLF) och associerad förening inom Svenska Läkaresällskapet) SLS erhåller SFPM ett stort antal remisser för synpunkter. Att besvara remisser ger en möjlighet att i förväg påverka riktlinjer och regelverk, vilket uppfattas som en viktig uppgift. Vi har lämnat kortare eller längre remissvar på nedanstående remisser:
3 Nationella vårdprogram Waldenströms Makroglobulinemi Pancreascancer Myelom reviderad version Tumörer i hjärna och ryggmärg Aggressiva B-cellslymfom och Mantelcellslymfom Lungcancer Melanom reviderad version Standardiserade vårdförlopp Vulva, buksarkom och GEP-NET Urinblåse- och övre urinvägscancer, reviderad version Annat Kvalitet och säkerhet på apoteksmarknaden Målnivårapport SoS Kunskapsbaserad och jämlik vård (SOU:48) Utökade möjligheter till utbyte av läkemedel (Ds 2017:29) Läkemedelsverkets föreskrift om begränsningar av förordnade och utlämnande Nästa steg på vägen mot mer jämlik hälsa SOU 2017:47 Om myndigheters involvering av kommunala medarbetare när styr- och stödmaterial tas fram Enhetliga priser på receptbelagda läkemedel (SOU 2017:76) SLS bastjänstgöring för läkare Finansiering, subvention och prissättning av läkemedel en balansakt (SOU 2017:87) Åtta remisser har vi valt att inte besvara då frågeställningarna haft begränsad relevans för våra patienter. Utbildningsutskottet Curriculumgruppen har sammanställt och infogat värdefulla synpunkter på Läroplanen, som fångades upp på vårmötet 2017. Dokumentet är nu färdigt och publicerat på hemsidan. En arbetsgrupp med representanter från fem universitetsorter har skapat en struktur med fyra ST-kurser förlagda till Stockholm, Umeå, Lund respektive Göteborg för att täcka c-kursbehovet för blivande specialister i palliativ medicin. Kurserna har hittills varit fulltecknade och alla intresserade har inte fått plats. Läkare med ST-tjänst prioriteras. Uppskattningsvis finns minst ett 40-tal läkare med ST-tjänst eller ST-kontrakt i olika former. Annonsering av kurserna sker på vår hemsida. Diskussion pågår om kurserna kan ges oftare för att täcka behovet. Studierektorsnätverket har fått en koppling in i utbildningsutskottet genom Anders Birr. Våra första SPUR-inspektörer är utsedda: Anders Birr, Per Furst, Åsa Dahlström Johansson och Ulla Molander. Nordic Specialist Course in Palliative Medicine SFPM representeras i den nordiska styrgruppen av våra medlemmar Carl-Magnus Edenbrandt och Staffan Lundström. Kursen täcker c-målen och löper över två år. För närvarande pågår den 8:e kursen.
4 Gruppen för medlemsstöd Ansvariga från styrelsen har varit i kontakt med de medlemmar som anmält sitt intresse att medverka men det har inte varit någon som haft möjlighet att delta just nu. Karin Jonsson och Ursula Scheibling är kontaktpersoner i styrelsen. Kontaktuppgifter finns på hemsidan. Etikutskott Förslag om bildande av Etikutskott väcktes på årsmötet. Styrelsen har inte mäktat med denna uppgift i år men planerar att ta nya tag nästa år. Nationella Rådet för Palliativ Vård SFPMs representant i NRPV har under året varit Charlotta Uggla. Sedan 2015 har Inger Fridegren varit ordförande och hon planeras nu att ersättas av Bertil Axelsson i mars 2018. Rådet har haft fyra telefonmöten och två internat under det gångna året. NRPV jobbar med hur man kan nå allmänheten för att öka kunskapen om palliativ vård och dess möjligheter. En del tid och kraft har ägnats åt frågan hur Sylvia Sauter ska ersättas när hon går i pension. Styrelsen har fått inblick i hennes olika ansvarområden. En kanslist på deltid har diskuterats för att sköta delar av Sylvias jobb. Diskussioner om hur informationen i Palliativguiden kan göras mer aktuell och tillförlitlig har initierats. Arbete med hemsidans utseende pågår. Man jobbar även vidare med att revidera avtalet med NRPV s revisionsföretag. Föreningen Sjuksköterskor i cancervården har lämnat NRPV. Den 5e Nationella konferensen hålls i Stockholm 21-22 mars 2018 och den 6e Nationella konferensen äger rum i Östersund 2020. NRPV har under 2017 fortsatt med utgivningen av tidskriften Palliativ vård med chefredaktör Sylvia Sauter. Fyra nummer utkommer årligen. Det finns ett redaktionsråd till hjälp för chefredaktören med representanter från de ingående föreningarna i NRPV. SFPM har under 2017 representerats av Elisabet Löfdahl, palliativ läkare i Göteborg. Varje nummer har ett tema som belyser ett område inom palliativ vård, och under året har följande ämnen belysts: Kognitiv svikt, Sorg, Palliativ vård i akutsjukvården och Barn- som patient och närstående. Under 2018 kommer en ny chefredaktör att utses då Sylvia Sauter pensioneras. Under året har också NRPV utrett kostnaderna för tidskriften. Fortsatt utgivning under 2018 planeras. Svenska palliativregistret SFPMs representant i palliativregistrets referensgrupp har varit Anders Birr. Han har dock inte fått någon inbjudan till möte. SFPM s styrelse ser värdet av ett kvalitetsregister i den ständigt pågående processen att utveckla och kvalitetssäkra palliativ medicin och palliativ vård. Registret har bidragit till att höja lägstanivån på palliativ vård i riket men nu är det dags att även börja kvalitetssäkra och utveckla kvaliteten på den specialiserade palliativa vården. European Association for Palliative Care SFPM är medlem av EAPC och vi fortsätter att betala vår medlemsavgift. Som medlem i SFPM är man också medlem i EAPC men man måste gå in på hemsidan och registrera sig för att få reducerat pris på konferensavgiften http://www.eapcnet.eu/themes/membership.aspx
5 Diplomering Vid Vårmötet 2017 genomfördes den sista diplomeringen då ytterligare två medlemmar passerade nålsögat och fick sina diplom. Totalt har 114 medlemmar diplomerats i väntan på att vi blev egen specialitet. Vi övergår nu till att i stället fira våra nyblivna specialister i palliativ medicin i samband med Vårmötet. Sveriges läkarförbund (SLF) SFPM är sedan maj 2015 en specialitetsförening inom SLF. Det innebär bl a att vi är remissinstans och att vi blir inbjudna till representantskap och till fullmäktige. Specialitetsföreningarna har inte rösträtt vid fullmäktige. Vi har under året inte haft möjlighet att delta i några möten. Under året har vi skrivit avtal med SLF så att vi nu har tillgång till vårt medlemsregister via inloggning i SLF s register. Detta gör att vi nu kan synkronisera våra listor. Svenska läkaresällskapet (SLS) SFPM ansökte mars 2016 om att bli sektion inom Svenska Läkaresällskapet. Vid fullmäktige maj 2017 beslutades att vi blir sektion om våra stadgar anpassas till Läkaresällskapets stadgar. Se sällskapets ändringsförslag i bilagan till kallelsen till årsmötet. Charlotta Uggla och Karin Fransson deltog i januari 2018 i ett möte i Stockholm om SLS planerade organisationsförändring, vilken får stor betydelse för SFPM s ekonomi om den beslutas enligt nuvarande förslag. Gällande förslag innebär för SFPM s del att alla våra medlemmar kollektivansluts till SLS. SFPM kommer, om vi väljer att bli sektion, att fr o m 2020 tvingas att betala avgift till SLS, sannolikt 200-300 kr/medlem, dvs 100 000-150 000 kr/år. 200 kr/medlem är beräknat utifrån att det blir 30 000 sektionsmedlemmar totalt i SLS. Vid färre medlemmar blir beloppet högre. Vid SLS s fullmäktige 15 maj 2018, när beslut om den nya organisationen ska tas, har SFPM en röst om vi då är sektion. Andra specialistföreningar Samarbetet med Svensk Geriatrisk Förening (SGF), Svensk Internmedicinsk förening (SIM), Svensk Förening för Allmänmedicin (SFAM) och Swesam (akutläkarföreningen) har fortsatt under 2017. Representanter från de olika föreningarna har träffats i Stockholm vid några tillfällen. Charlotta Uggla har varit vår representant vid dessa möten. Revidering av ett dokument kring vården av sköra multisjuka äldre pågår. Det oreviderade dokumentet nås via SGF s hemsida http://www.slf.se/foreningarnas-startsidor/specialitetsforening/svensk- Geriatrisk-Forening/Publicerat/Policydokument/ Intresse för dokumentet har uttryckts från SLF. Media SFPM har varit medförfattare i en artikel i DN Debatt om vikten av läkares fortbildning. Kalmar 2018-03-12 För styrelsen Karin Fransson ordförande
Svensk Förening för Palliativ Medicin 6