Med EBP
Den personal jag möter i socialtjänsten har den kunskap som behövs för att ge mig den insats jag behöver. Jämlik, jämställd och evidensbaserad socialtjänst Den insats jag får är baserad på bästa tillgängliga kunskap Jag själv och mina närstående har den kunskap jag behöver för att kunna vara delaktig i beslut om de insatser jag ska få.
Då nu och framåt 2008 2010 2015 2016 2017-2018 2019 SOU 2008:18 Plattform om stöd till EBP Regionala avsiktsförklaringar Arbetet med överenskommelser om stöd till EBP inleds Missbruk och beroende BoU Äldre Funktionsnedsättnin g Öj och systematisk uppföljning e-hälsa Rådet för styrning med kunskap och Huvudmannagruppen startar Ett starkt RSS - nationell, regional och lokal nivå Sista överenskommelsen om stöd till EBP Plan för framtid tas fram Modell för samverkan - Partnerskapet förankras Partnerskapet testar= piloter och möts i samverkansområden
Första besöket är dressinen! Nationellt, regionalt och lokalt utvecklingsarbete inom den sociala barn- och ungdomsvården
BoU-satsningen 2011-16 Medel för anställning av personal med särskild kompetens att driva förbättringsarbete - regionala utvecklingsledare Utvecklingsledarna skulle ingå i de regionala stödstrukturerna Arbete med två prioriterade frågor, systematisk uppföljning av barn i samhällsvård och spridning av Trygg och säker vård. Fr.o.m. 2013 utökades satsningen till hela den sociala barn-och ungdomsvården SKL skulle ansvara för nationell samordning och stöd
Regionala stödstrukturer vs innehåll (EBP) 290 kommuner Regionala stödstrukturer (21 län/regioner) med utvecklingsledare inom BOU, Äldre, Missbruk etc Nationell nivå (SoS, SKL) 1920-talet BOUsatsningen 2011-16 Missförhållanden och övergrepp i samhällsvården då och nu behov av systematisk uppföljning (Vanvårdsutredningen och Upprättelseutredningen) Kvalitets- SoS uppdrag paragrafen Trygg & säker införs i SoL 2011-13 1998
Statlig kunskapsstyrning Om överenskommelser, EBP och regionala utvecklingsledare Harald Gegner, doktorand i socialt arbete vid Malmö universitet utvecklingsledare, socialförvaltningen i Lunds kommun
Utgångspunkt Den del av statlig kunskapsstyrning inriktad på skapande av en evidensbaserad praktik, EBP som genomfördes med regionala utvecklingsledare inom ramen för nationella överenskommelser mellan regeringen och SKL mellan 2011 och 2016. - Utvecklingsledare som aktör i kunskapsstyrningen - EBP som medel och mål i kunskapsstyrningen
Studien och dess genomförande BoU- Ett fall av kunskapsstyrning: De regionala utvecklingsledare inom satsningen Deltagande på utvecklingsledarnas nätverksträffar under 2016 Intervjuer med utvecklingsledare och samordnaren Mindre enkätundersökning med utvecklingsledare Tagit del av dokumentationen som skrevs om BoU-satsningen (t ex årsredovisningar och utvärderingar)
Statlig kunskapsstyrning är inriktad på skapande av en evidensbaserad praktik, EBP och handlar om att brukare ska ges insatser som baseras på bästa tillgängliga kunskap vill involvera professionen i styrningsprocessen och i framtagande av ny kunskap har som målsättning att förändra socialtjänstens arbetssätt och metoder så de bygger på forskning och beprövade metoder handlar om att ta fram kunskap och sprida/implementera olika former av kunskapsstöd och bindande föreskrifter från statliga myndigheter
Kunskapsstyrningens fokus: EBP Eftersom statlig kunskapsstyrningen så tydligt är inriktad på EBP behöver vi veta vad vi menar med EBP.
Så här säger utvecklingsledare Vad exakt är detta (EBP), då får man ju nästan ångestpåslag för att man inte kan bli så där tydlig. (R5) Alltså EBP är ju ett begrepp som av många upplevs som en såpad tvål, du vet, man tar i den så bara puff så flyger den iväg. Nu tror jag att jag fattar, nej nu inte. (R1) Alltså i teorin ja, men i praktiken nej. Jag vet vad jag teoretiskt menar med det, men hur sjutton gör man detta? (R16)
EBP som empty signifier Enligt min forskning kan EBP ses som Ett begrepp som behöver fyllas med innehåll. Vilket innehåll EBP ges är beroende av det sammanhanget som begreppet används i. Uttryckt på ett mer vetenskapligt sätt: EBP - en betydelsefull och föränderlig meningsbärare som inte har mening i sig utan ges mening och betydelse i/av sitt sammanhang (empty signifier)
Förtydligande EBP kan ses som en tom behållare som kan fyllas med olika innehåll. Vi hade en arbetsgrupp som försökte rota lite i begreppet [EBP] för att se vad det betyder för oss. Då fick man definiera lite mer kring vad man tänkte det innehöll. (R1) Utifrån min forskning kan EBP tolkas som: a) kunskapsmodell (olika kunskapskällor, randomiserade studier, evidens, critical appraisal, fem steg) b) modell för organisering/styrning (systematisk uppföljning, BBIC, spridning av myndigheternas kunskapsmaterial, kompetensutveckling, introduktion för nyanställda, SKL:s handlingsplan, mm)
Utvecklingsledarna i kunskapsstyrningen Vilka är de regionala utvecklingsledarna? Vad gör utvecklingsledarna inom ramen för sitt uppdrag? Vem samarbetar utvecklingsledarna med? Vem har visat intresse för utvecklingsledarnas arbete?
Utvecklingsledarnas domän Socialtjänstens kännetecknas av tre domäner: Politisk Administrativ Professionell och omges av en institutionell domän
Kunskapsstyrning en management angelägenhet? Utifrån min studie är det chefer och högre tjänstemän på kommunal, regional och nationell nivå som har en framträdande roll i den statliga kunskapsstyrningen och därför också i socialtjänstens kunskapsutveckling. Socialarbetare som i sin vardag möter brukare, och brukarna själva intar en förhållandevis svag position när styrningen genomförs med ett nätverk utvecklingsstrateger. Utvecklingsledaranas arbete har förmodligen fått mest genomslag bland chefer och andra ledare/strateger inom socialtjänsten.
Summering Ska kunskapsstyrningen vara inriktad på EBP, ett omtvistat, svårfångat och töjbart begrepp som kan förstås/tolkas ganska olika beroende på sammanhang, avsikt, syfte? Är EBP kunskapsstyrningens medel eller mål? Eller både och? Vilka aktörer bör spela en viktig roll i kunskapsstyrningen om den ska leda till att utveckla/förändra socialtjänstens arbete?
Välkommen till Bistron! Att skapa långsiktighet och stabilitet i utvecklingsarbetet på regional och lokal nivå
13 kommuners utvecklingspartnerskap Styrning genom politisk ledning och chefsnätverk Äldre, psykiatri/missbruk, Arbete och delaktighet, Funktionshinder, Barn och unga, E-hälsa Samverkan Utmaningar: Bättre utfall för mindre resurser Avlastande inte belastande Flexibelt och innovativt men ändå stabilt
Brukarperspektiv på verksamhetsnivå Brukarens påverkan i det egna ärendet Kontexten Brukarens erfarenheter och kunskap Trygg profession Introduktion Kompetensprogram Erfarenhetsutbyte Kommunernas förutsättningar Professionellas yrkeskunskap Bästa tillgängliga kunskap Sprida relevant och aktuell forskning Implementera evidensbaserade metoder Initiera och producera forskning
Dags att besöka godsvagnen! Partnerskapet mellan RSS, SKL och Socialstyrelsen =en modell för samverkan mellan viktiga aktörer
Huvudmannagruppen Består av politiker NSK-S Nationellt Stöd för Kunskapss tyrning Rådet för styrning med kunskap Består av berörda myndigheter SKL Koordinator för huvudmännen samordnar nätverken för RSS och Socialchefsnätverket Partnerskapet Socialstyrelsen Samordnar Rådet för styrning med kunskap 24 Regionala samverkansoch stödstrukturer, RSS Samordnar kontakterna med lokal nivå i länet Kommuner landsting/ regioner
Kunskapsbaseringens processer Skapa samlad bild över vad som finns Lära känna varandras förutsättni -ngar Gemensamt arbete med arbetssätt som är lovande lovande arbetssätt publicerad på kunskapsguiden gemensam planering spridning av kunskap Få kunskap om vad som behöver utvecklas
Samverkansområden
Rätt stöd, på rätt sätt, i rätt tid Partnerskapet ska bidra till ökad samverkan, dialog och samordning av initiativ som kan bidra till behovsanpassad kunskapsutveckling och bättre stöd för implementering så att kunskapen används.
Vart är vi på väg? Vart vill vi?
Frågor och tankar om resan
Tack för oss! Resenärer: Harald Gegner, harald.gegner@lund.se Kjerstin Bergman, kjerstin.bergman@skl.se Sofia Lager Millton, sofia.lager.millton@rjl.se Carina Helgesson-Björk, Carina.HelgessonBjork@gislaved.se Nicolina Fransson, nicolina.fransson@kfsk.se Anneli Jäderland, anneli.jaderland@skl.se Camilla Wiberg, camilla.wiberg@socialstyrelsen.se Anna Lilja Qvarlander, anna.lilja.qvarlander@skl.se