Cancerrehabilitering för patienter med huvud- och halscancer Ulrika Fyrhag och Agneta Hagren Kontaktsjuksköterskor VO Specialiserad kirurgi: Öron näsa hals
Kontaktsjuksköterskans uppdrag ansvarar för cancerrehabilitering är namngiven ger stöd vid normala krisreaktioner och förmedlar kontakter med andra yrkesgrupper ansvarar för aktiva överlämningar tar fram Min Vårdplan är tillgänglig dagtid deltar i multidisciplinära ronder gör evidensbaserade bedömningar av patientens behov informerar om kommande steg
Huvud- och halscancer
Livet påverkas
Cancerrehabilitering
Förbättringsarbete cancerrehabilitering Samtliga patienter ska få kunskap om och tillgång till den cancerrehabilitering som finns att erbjuda.
Teamet kring patienten Hälsoenheten Sjuksköterska Psykolog Fysioterapeut Onkologiska kliniken Kontaktsjuksköterska Specialistläkare Fysioterapeut Sexolog Psykolog Lymfterapeut Smärtenhet Avancerade behov ÖNH-kliniken Kontaktsjuksköterska Specialistläkare Kurator Logoped Fysioterapeut Käkkirurgiska kliniken Tandläkare Käkkirurg Specialisttandvård Tandläkare Tandtekniker Folktandvården Tandläkare Tandhygienist Tandtekniker Försäkringskassan Rehabiliteringsvistelse Plastikkirurgiska kliniken Plastikkirurg Avdelningen för klinisk nutrition Dietist Sjuksköterska Akupunktur hos privat aktör Patientförening Ansiktsprotetiska kliniken
Varför tillgodoses inte patienternas behov av cancerrehabilitering i full utsträckning?
Intervjuer med patienter 15 patienter 9 män och 6 kvinnor i åldrarna: 52 till 84 år Genomgått kirurgi och/eller strålbehandling, även cytostatikabehandling
Patienternas lösningsförslag Viktigt med samlad information. Bra med hänvisningar till internet. Bra med film. Så mycket information som möjligt till patienterna. Tror inte att det är någon risk att det blir för mycket. En liten handbok hade varit bra, med information om det här är som det ska.
Resultat Kunskapsbrist hos personal Kunskapsbrist hos patienter Samordningsproblem
Min vårdplan och rehabilitering vid huvud- och halscancer
Strukturerad cancerrehabilitering Gemensamma återbesök till läkare och kontaktsjuksköterska
Min Cancerrehabiliteringsplan Mina mål och behov: Detta kan jag själv göra: Detta behöver jag hjälp med: Datum för ny bedömning:
Min Cancerrehabiliteringsplan Mina mål och behov: Bli piggare Förbättra talet Bättre rörlighet i höger arm Detta kan jag själv göra: Detta behöver jag hjälp med: Datum för ny bedömning:
Min Cancerrehabiliteringsplan Mina mål och behov: Bli piggare Förbättra talet Få bättre rörlighet i höger arm Detta kan jag själv göra: Pulshöjande fysisk aktivitet: 30 min x 5/vecka Gapträning 2 ggr/dag Skulder-axelträning 2 ggr/dag Fortsatt talträning Detta behöver jag hjälp med: Kontakt med fysioterapeut Kontakt med logoped Datum för ny bedömning: telefonsamtal 181005
Återbesök Tillsammans med KSSK Bedömning läkare 3 månader Ja Behov av särskilt tandvårdsbidrag Förutse ångest/depression Gapmått Lymfödem Muntorrhet Rökning Rörlighet/smärta i axel/skuldra Sjukskrivning Smärta Tal- och sväljförmåga 6 månader Ja Uppföljning av besvär vid 3- månaderskontroll Behov av särskilt tandvårdsbidrag Gapmått Rökning Rörlighet/smärta i axel/skuldra Sjukskrivning Uppföljning ångest/depression Kontaktsjuksköterskas ansvar (om närvarande, annars läkaransvar) Vikt, kost och smak Egenvårdsråd: lymfödem, hudvård, fysisk aktivitet, trötthet och sömn Närstående Vikt och kostråd Egenvårdsråd: lymfödem, hudvård, fysisk aktivitet, trötthet och sömn Rehabiliteringsvistelse Information om mun- och halscancerförbundet Närstående Sexuell hälsa 9 månader Vb Uppföljning av besvär vid 6- månaderskontroll Gapmått
Bra rehabilitering är välplanerad ihärdighet Åke, 67 år
Kontaktuppgifter Ulrika Fyrhag ulrika.a.fyrhag@skane.se 046-175967 Agneta Hagren agneta.hagren@skane.se 046-175964