Ansökan om bidrag ur stiftelser förvaltade av Svenska kyrkan Helsingborg

Relevanta dokument
Ansökan om fondmedel 2019

PAJALA KOMMUN Socialtjänsten

Ansökan Stiftelsen Sjuksköterskornas Kamratfond

Ansökan Svensk sjuksköterskeförenings fonder för ekonomiskt stöd

Vad är kommunalt bostadsbidrag?

Hedvig Eleonora församlings donationsstiftelser

Inkomstförfrågan för beräkning av omsorgsavgift

Ansökan om ekonomiskt bistånd

Ansökan Stiftelsen Sjuksköterskornas Kamratfond

ANSÖKAN TILL FÖRENINGEN FVO

Såhär fyller du i blanketten: Inkomstförfrågan för beräkning av avgift 2019

Stiftelsen Ernst Wallins fond för understöd åt Pauvres Honteux

Såhär fyller du i blanketten: Inkomstförfrågan för beräkning av avgift

CARL JÖNSSONS UNDERSTÖDSSTIFTELSE II 1 (4)

personkrets 1 som enskild person eller Hässleholm förening ansöka om bidrag till rekreation resor, transportmedel, tekniska hjälpmedel

CARL JÖNSSONS UNDERSTÖDSSTIFTELSE II 1 (5)

Återansökan ekonomiskt bistånd

Ansökan om kommunalt bostadstillägg enligt LSS

Blankett för beräkning av vård- och omsorgsavgift 2015

Uppgifter för att räkna ut avgiften för vård och omsorgsinsatser

Uppgifter ska lämnas av båda makar/sambor/registrerade partner även om det endast är en person som har insatser eller trygghetslarm.

Har det skett några förändringar sedan din senaste ansökan?

Inkomstförfrågan gällande insatser inom vård och omsorg

Inkomstförfrågan 2019

Årsräkning/sluträkning för perioden:

Så här fyller du i blanketten: Inkomstförfrågan för beräkning av avgift år 2014

Huvudman/Omyndig Namn Personnummer Telefonnummer. Gatuadress Postnummer Postadress. Vistelseadress Postnummer Postadress

Informationsbroschyr angående bostadsanpassning

Vårdnadshavare som ansöker om bidrag, för- och efternamn. Maka/make/sambo till ovanstående vårdnadshavare, för- och efternamn

Att söka försörjningsstöd

Nyansökan ekonomiskt bistånd

Ansökningsblankett till Karolinska Institutets stiftelsestipendier

Ansökningsblankett till Karolinska Institutets stiftelsestipendier

Inkomstförfrågan 2016

Information om hur du ansöker om ekonomiskt bistånd

Ansökningsblankett till Karolinska Institutets stiftelsestipendier

INFORMATION OM AVGIFTER OCH INKOMSTFÖRFRÅGAN

Ansökan om bostadsanpassningsbidrag

Födelsedatum/personnummer. Färdtidsersättning timmar enligt bilaga 1 (endast vid timarvode)

Nyansökan om försörjningsstöd

STIPENDIUM FÖR ALLMÄNT EKONOMISKT STÖD 2017

Inkomst- och utgiftsuppgifter vid ansökan om särskilt boende

Överförmyndarnämnden Besöksadress: Göteborgsvägen Postadress: Mölndal Tel:

Blankett för beräkning av vård- och omsorgsavgift 2017

Mottaget datum Föredragande signatur: Datum:

CARL JÖNSSONS UNDERSTÖDSSTIFTELSE II 1 (6)

Inkomstförfrågan. Följande underlag kan vara bra att ha tillhands: deklaration, kontrollbesked, pensionsmeddelande, hyresavi och bankbesked.

Beräkning av din avgift

Ankomststämpel (Fylls i av socialkontoret) Tilltalsnamn och efternamn Personnummer Telefonnummer. Annat (ange land):

Nyansökan ekonomiskt bistånd

STIPENDIUM FÖR ALLMÄNT EKONOMISKT STÖD 2016

Så här fyller du/ni i blanketten för nyansökan om försörjningsstöd

ANSÖKAN OM FÖRSÖRJNINGSSTÖD Förnyad ansökan

Gatuadress Postnummer Postadress. Gatuadress Postnummer Postadress

Stiftelsen Göteborgs Teaterförenings Stipendiefond

Jag/vi väljer att inte fylla i denna blankett (Kryssa i så fall i rutan till vänster och skriv under blanketten på sista sidan)

Skuldsanering. Personuppgifter (bifoga personbevis) Namn. Budget- och skuldrådgivare Har du fått råd och stöd hos budget- och skuldrådgivare?

ANSÖKAN OM BISTÅND Försörjningsstöd/ek.bistånd

Ansökningsblankett bidrag

Bostadsanpassningsbidrag - hur ansöker jag?

Inkomstförfrågan 2015

Ansökan om Försörjningsstöd/ Övrigt Ekonomiskt Bistånd. Legitimationskontroll Utförd av

Regionstyrelsens Donationsstiftelser hösten 2018

RÄKNING Obs! Bifoga alltid Redogörelse ifylld, oavsett om man önskar arvode eller inte.

Adress: Stiftelsen De Fattiges Vänner c/o SEB Stiftelser, GÖH420, Göteborg.

Försörjningsstöd. Vuxna. Hemmavarande barn. Adress. Blanketten skickas till: Ensamstående Sammanboende Gifta. Ansökan om. Plats för ankomststämpel

Information angående avgifter och inkomstförfrågan

Inkomst- och utgiftsförfrågan 2019

Skuldsanering. Personuppgifter Namn. Budget- och skuldrådgivare Har du fått råd och stöd hos budget- och skuldrådgivare? Bostadsförhållanden

4. Fastighet Fastighetsbeteckning Våningsplan Lägenhetsnummer (Lghnr)

Information om avgifter och inkomstförfrågan

EXEMPEL PÅ EN ANSÖKAN

Hambergska Stiftelsen har bildats i enlighet med fröken Ulla Hambergs testamente den 6 september 1917.

Ärendenummer (Fylls i av Ung Cancer) Mottaget datum Föredragande signatur: Datum: Kommentar

Ansökan om bidrag för vetenskaplig forskning Stiftelsen Elna Bengtssons Fond

ANSÖKAN OM BOSTADSANPASSNINGS- BIDRAG

Såhär fyller du i blanketten: Inkomstförfrågan för beräkning av avgift 2015

ANSÖKAN OM BOSTADsANPASSNINGS- BIDRAG

Anvisning till dig som fyller i inkomstförfrågan

Inkomstuppgift och boendekostnad inom Vård och omsorg

Årsräkning/sluträkning

Information till gode man och förvaltare

Jag vill inte lämna inkomstuppgifter. Det innebär att jag betalar avgift enligt maxtaxa.

Lämna uppgifter inför avgiftsberäkning inom vård och omsorg

För- och efternamn:... Personnummer:... Adress:... Postadress:... Tel. bostad:... Tel. arbete:... Målsmans namn:... Ändamål:

Bostadsanpassningsbidrag - hur ansöker jag?

Slutredovisning av genomfört projekt avseende verksamhetsutvecklingsbidrag till allmänna samlingslokaler enligt SFS 2016:1367

ANSÖKAN OM BOSTADSANPASSNINGSBIDRAG

Årsräkning/sluträkning

1. Personuppgifter och adress

Bostadsanpassningsbidrag - hur ansöker jag?

Landstingsstyrelsens Donationsstiftelser våren 2015

Frågeformulär om förhållande

Ansökningsblankett Insamlingsfond till förmån för personer med stamning

Studenthäfte. För dig som är student och söker försörjningsstöd vid Umeå Kommun under sommaren

Ansökan om bostadsanpassningsbidrag

Ansökan om byte av lägenhet

Såhär fyller du i blanketten BAB Ansökan om bidrag

Ansökan om ekonomiskt bistånd. Ansökan om ekonomiskt bistånd enligt socialtjänstlagen 4 kap 1 och 3. Beskriv hjälpbehovet

2. Nuvarande adress om annan än den där bidrag söks Postnummer och postort

Transkript:

2018 Ansökan om bidrag ur stiftelser förvaltade av Svenska kyrkan Helsingborg Sökandes hemförsamling: Handläggares anteckning: För att söka stiftelsemedel får du inte tjäna mer än 182.000 kronor/år. För varje ytterligare medlem i hushållet som har någon form av inkomst höjs detta belopp med 45.500 kronor. Förmögenhet får vara högst 45.500 kronor/person i hushållet. Den som äger sitt boende kan få högst 4.000 kronor i stiftelsemedel. De som har försörjningsstöd men inte föräldraansvar för hemmavarande barn kan inte få stiftelsemedel. De som har försörjningsstöd och föräldraansvar för hemmavarande barn upp till 19 år gamla har möjlighet att söka stiftelsemedel. 1. Uppgifter på sökande Förnamn: Efternamn: Personnummer: Gatuadress (och ev. lägenhetsnummer): Postnummer: Stad: Telefonnummer: Bank: Clearingnummer: Kontonummer: Födelseår för barn under 19 år som bor hemma: Barn 1: Barn 2: Barn 3: Barn 4: Barn 5: Barn 6: Bostad Hyresrätt: Hyra i kr/månad: Annat boende: Kostnad kr/månad: Civilstånd: Gift: Sambo: Ensamstående: 2. Ekonomi för sökande: (inkomst/månad efter skatt, inklusive bostadstillägg eller bostadsbidrag) Pension-/er Lön-/er, arvoden Sjukskriven (sedan minst 6 mån) Aktivitetsersättning (yngre än 30 år) Sjukersättning sedan minst 1 år (äldre än 30 år) Riksnorm för försörjningsstöd Aktivitetsstöd Föräldraersättning 3. Information om God man Har du inte God man, hoppa över uppgift 3. Har du God man ska du bifoga intyg från Överförmyndarenheten. Namn: Telefonnummer: 4. Maka/make/sambo Om du inte har maka/make/sambo, hoppa över uppgift 5 och 6. Förnamn: Efternamn: Personnummer: 5. Ekonomi för maka/make/sambo: (inkomst/månad efter skatt, inklusive bostadstillägg eller bostadsbidrag) Pension-/er Lön-/er, arvoden Sjukskriven Riksnorm för (sedan minst 6 mån) försörjningsstöd Aktivitetsersättning (yngre än 30 år) Aktivitetsstöd Sjukersättning sedan minst 1 år (äldre än 30 år) Föräldraersättning Fler uppgifter på nästa sida

6. Bilagor OBS! Om bilagor saknas kan ansökan inte behandlas! Ansökan ska innehålla bilagor för samtliga vuxna som ingår i hushållet. Följande bilagor ska vara med: Kopia på senaste Besked/Beslut om årlig beskattning eller årets inkomstdeklaration, inklusive skatteuträkning med specifikation (= den gul-vit randiga deklarationsblanketten sidan 1 och 4) Kopia på besked om senaste månadsinkomst-/er (till exempel pension, sjukpenning, a-kassa, lön samt även försörjningsstöd) Är du sjukskriven och har försörjningsstöd ska läkarintyg ej äldre än 6 månader bifogas. Har du sjukersättning behövs inget läkarintyg. Är du blind/synskadad eller reumatiker, eller har barn med funktionshinder ska läkarintyg ej äldre än 6 månader bifogas. Har du God man ska intyg från Överförmyndarenheten bifogas. 7. Underskrift (OBS! ansökan måste skrivas på av den som söker pengar, annars är den ogiltig) Jag intygar på heder och samvete att lämnade uppgifter stämmer överens med sanningen. Jag godkänner att Helsingborgs pastorat i egenskap av stiftelseförvaltare tar del av och behandlar de personuppgifter jag lämnat i ansökan. Om min ansökan omfattar uppgifter om min maka/make/sambo intygar jag härmed att jag informerat vederbörande om detta. Jag har läst och förstått att jag ombeds behålla informationsbrevet där det står om mina rättigheter samt om hur min ansökan hanteras. Din stiftelseansökan behandlas i enlighet med gällande bestämmelser. Tillsammans med ansökningsblanketten finns ett brev med kort information om dina rättigheter och behandlingen av personuppgifter. Du ska behålla informationsbrevet. Mer information finns på: www.svenskakyrkan.se/helsingborg Om ansökningsblanketten inte är underskriven av dig som ansöker är ansökan ogiltig och behandlas inte vidare. Helsingborg datum: Namn: Namnförtydligande: Underskriven ansökan sänds med post eller lämnas till någon av expeditionerna. Postadress: Helsingborgs pastorat stiftelseansökan

Information till dig som vill ansöka om medel från stiftelser och fonder förvaltade av Svenska kyrkan i Helsingborg (2018) Du som söker stiftelsemedel ombeds behålla det här brevet! Du är välkommen med din stiftelseansökan. Här några kom-i-håg- och informationspunkter: Ansökningsblankett finns på www.svenskakyrkan.se/helsingborg under perioden 13/8-30/9 2018. Du kan också hämta blankett på någon av expeditionerna i Helsingborgs pastorat från och med den 13/8. Det är viktig att du använder ansökningsblankett med aktuellt årtal på; det ska stå 2018 längst upp i högra hörnet på blanketten. Använder du en ogiltig ansökningsblankett kan ansökan inte behandlas och får då automatiskt avslag. Exakt vilka bilagor som behövs står på ansökningsblanketten. Var noga med att bifoga alla nödvändiga bilagor. Om någon av bilagorna saknas kan ansökan inte behandlas och får då automatiskt avslag. Var noga med att ange ditt kontonummer korrekt. Ansökningar som lämnats in under perioden 13/8 30/9 behandlas under hösten 2018. De som beviljas medel får in pengarna på angivet kontonummer i december 2018. De som inte beviljas stiftelsemedel får inget formellt besked om det. Om pengar inte inkommit på kontot i december (före jul) innebär det att ansökan inte kunnat beviljas. Svenska kyrkan i Helsingborg får in ett mycket stort antal ansökningar om stiftelsemedel. Medlen räcker dessvärre inte till att bevilja alla ansökningar. Beslut om avslag motiveras inte. Om man fått medel från någon av kyrkans stiftelser tidigare är det ingen garanti för att man får det igen. Sända/lämna ansökan Ansökan, fullständigt ifylld och undertecknad sänds tillsammans med bilagor till följande adress: Helsingborgs pastorat/stiftelseansökan Du kan även lämna dina ansökan till någon av expeditionerna i Helsingborgs pastorat. Ansökan ska ha inkommit senast den 30/9. Fler uppgifter på nästa sida

Önskar du stöd då du ska fylla i din ansökningsblankett? I så fall är du välkommen till Svenska kyrkan i Helsingborg enligt följande: Maria församling Plats: Församlingshemmet, S. Storgatan 20-22, H-borg Datum/tid: 29/8 + 5/9 + 12/9 + 19/9 kl. 13.30-15.30. Den 19/9 finns arabisk- och farsitalande tolk på plats. Filborna församling Plats: Den Gode Herdens Kyrka, Blåkullagatan 7, H-borg Datum/tid: 23/8 + 30/8 + 6/9 + 13/9 kl. 13.00 16.00 Den 6/9 finns arabisk- och farsitalande tolk på plats. Gustav Adolfs församling Plats: Södergatan 39, H-borg Datum/tid: 28/8 + 4/9 + 11/9 + 18/9, kl. 13.00 16.00 Den 18/9 finns arabisk- och farsitalande tolk på plats. Raus församling Plats: Raus församlingsgård vid Allhelgonakyrkan, Kielergatan 25, Råå Datum/tid: 4/9 + 6/9 + 11/9 + 13/9 + 18/9 + 20/9 kl. 09.30 11.30 Plats: Elinebergskyrkan, Elinebergsvägen 13. Datum/tid: 13/9 + 20/9 kl. 14.00 15.00 SVENSKA KYRKAN HELSINGBORG - HELSINGBORGS PASTORAT POSTADRESS:, BESÖKSADRESS:, TELEFON: 042 18 90 00 E-POST: helsingborgs.kyrkokansli@ svenskakyrkan.se HEMSIDA: svenskakyrkan.se/helsingborg

Information om Helsingborgs pastorats hantering av personuppgifter vid ansökan av stiftelsemedel Hantering av personuppgifter Din personliga integritet är viktig för oss och vi behandlar dina personuppgifter enligt gällande lagstiftning, Dataskyddsförordningen (EU 2016/679). När du skriver under din ansökan godkänner du att Helsingborgs pastorat i egenskap av stiftelseförvaltare tar del av och behandlar de personuppgifter du lämnat i ansökan. Helsingborgs pastorat i egenskap av stiftelseförvaltare tar del av och behandlar dina personuppgifter för att kunna avgöra om du uppfyller kriterierna för att få stiftelsemedel. För de som beviljas stiftelsemedel ger uppgifter som lämnats i ansökan dessutom underlag för att pengarna ska kunna betalas ut. Hanteringen av ansökningshandlingarna under hösten avslutas med att Helsingborgs pastorat i egenskap av stiftelseförvaltare gör betalningsuppdrag till banken så att pengarna kommer in på sökandens konto. Ansökningshandlingarna arkiveras av stiftelseförvaltaren enligt de regelverk som finns. I dagsläget sparas beviljade ansökningar i två år. Därefter förstörs de. Ansökningar som inte kan beviljas förstörs vid månadsskiftet mars/april 2019. Önskar du mer information om hur vår organisation hanterar personuppgifter så hänvisas i första hand till vår hemsida www.svenskakyrkan.se/helsingborg där detta beskrivs mer i detalj. Om du har frågor kring behandlingen av dina personuppgifter ska de sändas skriftligen till Helsingborg pastorats dataskyddsombud, antingen på mejl till: helsingborg.dataskyddsombud@svenskakyrkan.se eller till: Dataskyddsombud Helsingborgs pastorat Frågor som ställs till dataskyddsombudet besvaras inom 30 dagar. SVENSKA KYRKAN HELSINGBORG - HELSINGBORGS PASTORAT POSTADRESS:, BESÖKSADRESS:, TELEFON: 042 18 90 00 E-POST: helsingborgs.kyrkokansli@ svenskakyrkan.se HEMSIDA: svenskakyrkan.se/helsingborg