Program dialogforum 15 april 2015 Kl 13.00-13.30 Inledning Inledning med presentationsrunda Vad har hänt sedan sist? Gunilla Hult Backlund, generaldirektör Kl 13.30-16.00 Workshop inkl fika IVO:s iakttagelser i tillsynen under 2014 Anna Hultin, avdelningen för analys och utveckling IVO:s färdriktning för tillsynen Lena Barrbrink, avdelningen för analys och utveckling Er uppfattning om IVO, om kontakterna med myndigheten och återföring av resultat Hanna Hedenius, kommunikationsenheten Programkommitté Akademikerförbundet SSR, Svenska Barnmorskeförbundet och IVO
Statskontorets slutrapport om inrättandet av IVO Statskontorets uppdrag Att följa upp och utvärdera hur väl IVO:s förändringsarbete uppfyller syftena med att inrätta en ny tillsynsmyndighet en tydlig, samordnad och effektiv tillsyn Undersöka vård- och omsorgsgivarnas uppfattningar om tillsynen Om möjligt bedöma tillsynens betydelse för hälso- och sjukvården och socialtjänsten Vid behov lämna förslag till regeringen och till IVO
Statskontorets slutsatser IVO:s förändringsarbete ligger i linje med motiven för att bilda myndigheten Tillsynen har betydelse för vården och omsorgen Kvarstående utmaningar finns dock: handläggningen måste fortsätta effektiviseras enhetlighet måste prioriteras den interna kommunikationen behöver stärkas ärendehanteringssystemet behöver fortsatt utveckling tillståndsprövningen står inför stora utmaningar ansvarsfördelningen gentemot Socialstyrelsen behöver tydliggöras för vårdgivare
Fortsättning Statskontorets slutsatser IVO har inte tillräckliga förutsättningar att uppfylla målet om en effektiv tillsyn: utrymmet för riskbaserad tillsyn behöver öka klagomålshanteringen behöver reformeras frekvenskraven behöver minska
IVO:s iakttagelser i tillsynen under 2014 Anna Hultin, avdelningen för analys och utveckling
Tillsynsrapport verksamhetsåret 2014 Rapporten ska innehålla de viktigaste iakttagelserna, de åtgärder som myndigheten vidtagit med anledning av uppmärksammade brister och slutsatser av tillsynen.
De viktigaste iakttagelserna betyder att: Fokus på problemoråden vissa verksamheter nämns inte alls. Underlaget: I huvudsak ärenden där myndigheten vidtagit åtgärder (klagomål från enskilda, anmälningar från verksamheterna, egeninitierade ärenden med åtgärder)
Övergripande upplägg av rapporten Slutsatser och diskussion, vad har vi sett, vad bör göras Mer ingående beskrivning av iakttagelserna uppdelat mellan hälso- och sjukvård och socialtjänst (inkl LSS)
En värdeskapande tillsyn
Egen riskanalys som utgångspunkt för prioritering leder till fokus på brister.
Viktigaste slutsatserna Personalförsörjning och kompetensförsörjning Samverkan vård- och omsorgskedjan Bristande kommunikation mellan aktörer Oklara ansvarsförhållanden
Diskussionsfrågor Hur ställer sig din organisation till de slutsatser IVO drar i tillsynsrapporten? Känns de iakttagelser som IVO har gjort bekanta för er? Har din organisation några synpunkter/kommentarer angående de strukturella frågor IVO pekar på?
IVO:s färdriktning för tillsynen Lena Barrbrink, avdelningen för analys och utveckling
IVO:s tillsynspolicy Tillsynens syfte Tillsynens fokus Tillsynens kännetecken Tillsynens metoder och verktyg En lärande tillsyn
Tillsynens syfte Tillsynen ska bidra till en säker vård och omsorg av god kvalitet och arbeta på ett sådant sätt som bäst gagnar vård- och omsorgstagarna.
Tillsynens fokus Tillsynen görs ur ett brukar- och patientperspektiv och inriktas på sådant som är angeläget för enskilda och för grupper av människor. Om inte annat framgår av lag eller förordning ska tillsynen vara riskbaserad och granska det som är väsentligt för att bidra till en säker vård och omsorg av god kvalitet. Tillsynen ska bedrivas effektivt.
Tillsynens kännetecken Tillsynen präglas av tydlighet, trovärdighet och integritet och värnar uppdraget utifrån den statliga värdegrunden. Detta innebär att tillsynen kännetecknas av: Rättssäkerhet, dvs. att tillsynen utgår från lagar och andra föreskrifter samt att likvärdiga bedömningar görs i likvärdiga fall. Förutsägbarhet och öppenhet, dvs. att de granskade har insyn i hur och varför tillsynen genomförs. Krav som ställs i myndighetens beslut ska vara tydliga och uppföljningsbara. Oberoende, dvs. att tillsynen inte låter sig påverkas av olika intressenter. Professionalitet, dvs. att tillsynen är kunskapsbaserad.
Tillsynens metoder och verktyg IVO använder olika metoder och verktyg i tillsynen, både kontrollerande och främjande. Val av verktyg görs utifrån vilken förväntad effekt det har på tillsynsobjekten samt utifrån vilka möjligheter lagstiftningen ger. Tillsynens resultat som också kan inbegripa goda exempel återförs till tillsynsobjekten för att åstadkomma ett lärande så att brister och missförhållanden inte upprepas. På det sättet blir tillsynen ett bidrag till utvecklingen av kvalitet och säkerhet i vården och omsorgen.
Tillsynens metoder och verktyg forts. IVO följer upp tillsynens effekt för brukare och patienter. IVO vägleder personal i verksamheterna bl.a. genom att ge råd med utgångspunkt från tidigare tillsynserfarenheter. Genom analys och redovisning av tillsynens omfattning, iakttagelser, bedömningar och åtgärder på aggregerad nivå sprider IVO iakttagelser och kunskaper från tillsynen till riksdag, regering, kommuner, landsting, enskilda verksamheter och övriga som berörs av myndighetens tillsyn för att bidra till en säker vård och omsorg av god kvalitet.
En lärande tillsyn IVO följer kontinuerligt upp tillsynsobjektens syn på myndighetens tillsyn och analyserar systematiskt egna erfarenheter av tillsynsarbetet i syfte att utveckla verksamheten.
Från ord till handling I IVO:s tillsynspolicy utstakas myndighetsledningens färdriktning för tillsynen. Nu behövs ett arbete inom IVO för att gå från ord till handling. Vad innebär policyn mer konkret i tillsynens vardag och verklighet?
Diskussionsfrågor Hur kan IVO utveckla brukar- och patientperspektivet i tillsynen? Vilka utmaningar ser ni att IVO står inför med den nya policyn? Vilka frågor anser din organisation är särskilt viktiga att lyfta fram i policyn?
Er uppfattning om IVO, om kontakterna med myndigheten och återföring av resultat Hanna Hedenius, kommunikationsenheten
Uppfattningen om IVO, om kontakterna med myndigheten och återföring av resultat Förenkla för våra intressenter i kontakterna med myndigheten Återföringen är en central del av IVO:s insatser för en bättre vård och omsorg
Förtroendet för IVO
Det finns en positiv inställning till IVO och tillsyn i allmänhet. Bättre kommunikation och dialog ser många intressenter som en viktig väg framåt för IVO. Lärande genom kunskapsöverföring mellan verksamheter och ett ökat nätverkande önskas i högre grad. 1 2 3 4 5 Tillsyn ger vanligen positiva associationer. Bara en av tio har spontant negativa känslor. Den största nyttan av tillsyn är kvalitetssäkring samt möjligheter till utveckling och förbättringsarbete Förtroendet för IVO och medarbetarnas kompetens är totalt sett högt. Svagare delar är Lika behandling och effektivitet. Bättre kommunikation och dialog står tydligt ut som en viktig del att arbeta med för att öka förtroendet. När det gäller lika behandling är privata verksamhetschefer mer kritiskt inställda än övriga grupper.
Nyttan av IVO:s arbete I vilken grad tycker du att IVO:s arbete med tillsyn gör nytta? Svarsskala 1-10 där 1 är stämmer mycket dåligt och 10 är stämmer mycket bra. Grafen visar andelen som svarat 7-10. Samtliga. 627 ip. Medel Total 70% 6,8 Majoriteten anser att IVO:s arbete gör nytta Politiker 83% 7,3 Tjänstmän 66% 6,6 V-Chef (Off.) 67% 6,6 V-Chef (Priv) 73% 6,8
Utvecklingsmöjligheter för IVO Vad skulle IVO kunna göra för att förbättra och höja förtroendet? Nedan gruppering baseras på Augurs analys av öppna svar. Bas: Har gett lägre betyg än 9 avseende förtroendet för IVO. 443 ip. Bättre dialog 55% Bättre dialog och kommunikation Bättre verklighetsanknytning Kortare handläggningstider Tätare tillsyn på plats Ökad verksamhetskompetens Mer likvärdiga bedömningar Ökad tillgänglighet Övrigt 9% 6% 6% 3% 7% 17% 16% Det framgår tydligt i alla grupper att en bättre kommunikation och dialog är önskvärt. Bland tjänstemän och verksamhetschefer i offentlig sektor är denna önskan extra accentuerad. Näst vanligaste svarstema är bättre verksamhetskompetens. Nära en fjärdedel, nämner antingen Bättre verklighetsanknytning eller Ökad verksamhetskompetens. Tredje vanligaste svarstema handlar om kortare handläggningstider.
Kommunikation och dialog är i särklass det starkaste utvecklingstemat BÄTTRE KOMMUNIKATION OCH DIALOG Bättre återkoppling. Även lyfta fram det positiva. Muntlig återkoppling ej bara skriftlig rapport. Ökad lyhördhet/lyssna på verksamheten. Gynna nätverkande. Utnyttja potentialen genom allt IVO ser. Kunskapsbank på webben. Fallstudier. Utveckla IVO-dagarna. Fler utbildningstillfällen. Vad skulle IVO kunna göra för att förbättra och höja förtroendet? Augurs analys av öppna svar.
Ökad dialog och kunskapsöverföring även mellan verksamheter är ett dominerande svarstema IVO kunde vara mer stödjande. Det vore bra om de inte bara talade om att det och det är fel, utan också talade om vad som borde göras. IVO borde vara bra rustade att ge råd, eftersom de har bra överblick över flera olika områden och regioner. De kan t ex. se att si och så har man löst motsvarande problem i andra kommuner. Vi har ju bara koll på vår egen kommun. Verksamhetschef (offentlig) Jag skulle gärna se mer kommunikation från IVOs sida och att de samverkade mer med oss MASar och MARar. När de sammanställer resultaten av Lex-Mariaanmälningar vore det bra om vi kunde ta del av dessa resultat. IVO jobbar på en mer övergripande makronivå där de har en bred överblick. Vi MASar arbetar på en mer detaljerad mikronivå där vi har ingående kunskap i detaljer och enskilda fall. Om vi i större utsträckning kunde utbyta erfarenheter vore det berikande för båda parter. Tjänsteman Vad skulle IVO kunna göra för att förbättra och höja förtroendet? Augurs analys av öppna svar.
Klarspråk satsning på begripligare beslut Vårdad, enkel och begriplig svenska Svårt att förstå innehållet i besluten Klarspråkssatsning
Iakttagelsesida på ivo.se Göra information och dialog möjligt när intressenterna själva önskar Befintligt material som rapporter och webbinarier Utreder vilken typ av utvecklat innehåll och funktioner t ex statistik, varningssystem som uppmärksammar professionen på allvarliga händelser och iakttagelser Fokusgrupp Upplysningstjänst för profession
Diskussionsfrågor Hur ser ni på nyttan för era medlemmar med funktionerna som är under utveckling? Vad tycker ni att IVO behöver göra för att ytterligare förenkla era medlemmars kontakter med oss? Har ni några förslag på hur IVO ytterligare kan utveckla återföringen av resultat?